胃癌在镜下取活检的诊断分析

目的客观评估胃癌患者使用内窥镜做活检当作主要手段。方法诊断50例胃癌患者与手术的病理结果比较分析。结果胃镜活检对胃癌的确诊率为80.00%。胃镜活检根据BorrmannⅠ的胃癌诊断：诊断率100%;BorrmannⅡ诊断率71。43%。Bor-rmannⅢ诊断率66.67%,BorrmannⅣ型病变胃镜活检确诊率最低。结果表明胃镜活检对分化型肿瘤的组织学分化程度确诊率最高,确诊率为89.47%。胃镜活检对腺癌的术前检出率最高,确诊率为85.71%。结论胃镜活检对胃癌的诊断是重要的。但胃镜检查做活检的组织确定的程度只是做为参考,实际情况应依据的外科手术切除为准。     

胃镜活检在胃癌诊断中的应用探讨

目的评价胃镜活检在胃癌诊断中的意义。方法采用胃镜活检为主要手段诊断56例胃癌患者,并与外科病理诊断的结果做对照比较。结果胃镜活检对胃癌的确诊率达到80.00%。其中胃镜活检对BorrmannⅠ型病变确诊率最高,确诊率为100.00%;BorrmannⅡ型次之,确诊率也为71.43%;Bor-rmannⅢ型确诊率第三,确诊率为66.67%;BorrmannⅣ型病变胃镜活检确诊率较低。此外,胃镜活检对分化型肿瘤的组织学分化程度确诊率很高,确诊率为89.47%;术前胃镜活检对腺癌的术前检出率也相当高,确诊率为85.71%。结论胃镜活检病理诊断在胃癌的诊断上有重要意义,但胃镜活检对组织细胞的分化程度的判断只能作为参考,其实际情况应依据外科切除标本的病理学检查为准。     

螺旋CT检查指导胃镜活检阴性的疑诊Borrmann Ⅳ型胃癌患者再活检分析

目的探讨螺旋CT检查对胃镜活检阴性的疑诊Borrmann Ⅳ型胃癌患者再活检的指导价值。方法对12例胃镜活检阴性的疑诊Borrmann Ⅳ型胃癌患者进行螺旋CT检查,通过螺旋CT显示的胃壁增厚和层次结构破坏部位、形态以及病变范围,指导进行胃镜下再活检。结果12例胃镜活检阴性的疑诊Borrmann Ⅳ型胃癌患者在胃螺旋CT检查指导下再活检,2次确诊率为83．3％,3次确诊率为100％。结论胃镜活检阴性的疑诊Borrmann Ⅳ型胃癌患者可进行胃螺旋田检查,再在其指导下进行胃镜下再活检,可显著提高该型胃癌的诊断率．     

41例中老年胃癌患者临床分析

目的探讨老年胃癌的临床、病理、内镜特点及胃镜对胃癌的诊断意义。方法总结分析了本院1999年9月至2009年9月经胃镜（或手术）及病理确诊的老年胃癌41例患者的临床资料。结果41例中老年胃癌中,上腹痛者35例,肿瘤位于胃窦部者18例,胃体胃角部13例,病理以腺癌多见。结论老年胃癌发病男性多于女性,临床晚期病例多,早期诊断率低,病理组织学分化差,胃镜及病理检查是诊断胃癌可靠、有效的方法,手术仍是治疗最有效的手段。     

胃镜与外科病理对胃癌诊断的价值对比

目的研究分析胃镜与外科病理对胃癌诊断的临床价值。方法选择2013年5月至2015年5月在我院进行诊治的100例胃癌患者,对比探析胃镜活检及术后病理实验检查的诊断结果。结果以术后病理实验检查结果为诊断标准,胃镜活检确诊者65例,准确率为65.0%;疑诊者24例,疑诊率为24.0%;未确诊者11例,未确诊率为11.0%。结论胃镜活检诊断胃癌的准确率较高,但因为受到取材影响,无法全面了解病变性质,尤其是分化弥漫浸润型黏膜病变、不良型癌细胞的误诊率较大,需给予高度重视。     

比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同

目的对比胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理有什么不同。方法选取我院2015年5月至2016年7月的胃癌患者84例,对手术前开展胃镜活检的标本及术后开展外科切除的标本进行病理检查,将两种方法的检查结果进行对比。结果术前胃镜活检标本与外科手术后切除标本的病理诊断结果在病理类型以及分化程度方面有一定差异,两种方式对比具有统计学意义(P<0.05)。结论即使胃镜活检与外科术后的病理结果不完全相同,在准确度上仍存在着一些差距,但作为手术前的一种检查方法,胃镜活检诊断胃癌的准确性较高,对于预防胃癌及临床上胃癌早期诊治具有一定意义,值得应用于临床推广。     

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌价值的对比分析

目的对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理对胃癌的诊断价值。方法选取本院收治的胃癌患者152例,分别采用胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查两种方法对其进行诊断,并对两种检查方法的诊断结果进行对比研究。结果以外科手术后组织病理学检查结果为标准,胃镜活体组织检查中确诊率、疑诊率分别为93.4%和4.6%,两者病变形态中的BorrmannⅣ型和分化程度的判断结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃镜下活体组织检查对胃癌的临床诊断具有重要意义,但在胃癌全面评估时,仍然需要以外科手术病理诊断结果为主,才能为治疗方案的选择提供更加准确的参考依据。     

胃癌临床内镜与病理特点分析

目的:探讨早期胃癌与进展期胃癌的临床、内镜及病理特点。方法:回顾性分析两院2003年1月～2010年8月行胃镜活检2 726例,并经病理确诊的236例胃癌患者的临床、内镜、病理资料。结果:早期胃癌平均年龄48.2岁,进展期胃癌平均年龄56岁,男性多于女性(1.8:1),两组胃癌好发部位基本一致;早期胃癌内镜表现不典型,进展期胃癌内镜易于诊断;早期胃癌病理分型以高分化57.1%、中度分化28.6%、低度分化14.3%,进展期胃癌高分化34.2%、中度分化41.4%、低度分化24.4%。结论:早期胃癌临床及胃镜表现不典型,早诊断、早治疗是提高患者5年生存率的关键。     

外科手术病理及胃镜活体检查在胃癌诊断中的临床价值

目的探讨在胃癌诊断中的实施外科手术病理及胃镜活体检查的临床价值。方法取本院收治的110例胃癌者进行研究,对所有患者均实施外科手术病理及胃镜活体检查,并以外科手术病理结果为金标准,统计分析两种检测方式的诊断价值。结果胃镜活体检查的确诊、疑诊率、漏诊率与外科手术病理检查结果相比无明显差异,P> 0.05。患者实施胃镜活体检查对病理Borrmann分型Ⅳ型及分化、分化不良诊断准确性与外科手术病理相比明显较低,P<0.05。结论在胃癌诊断中的实施外科手术病理及胃镜活体检查均具有良好的运用价值。     

胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同分析

目的:探讨分析胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同分析及其临床价值。方法:对2015年8月至2016年1月入住我院肿瘤科69例胃癌患者的术前胃镜活检病理结果和外科术后病理结果相关的资料进行回顾性分析。结果:所有69例经术前胃镜活检检测为胃癌的患者均符合外科术后病理检测结果,但两种检测方法在胃癌的分化程度和胃癌的病理类型方面有显著差异(P0.05)。结论:在术前胃镜活检的诊断准确率较高,术前胃镜活检结合术后外科病理检测在胃癌的诊断和治疗中有着重要的临床意义。     

进展期胃癌172例临床内镜病理分析

目的 探讨进展期胃癌的临床内镜病理特点.方法 收集我院胃镜室2002年1月至2006年2月经胃镜及病理确诊的172例进展期胃癌患者,回顾性分析172例进展期胃癌临床表现、内镜、病理资料.结果 胃癌常见临床表现上腹痛,进行性消瘦,食欲减退,贫血.胃癌好发部位胃窦部最多见,其次贲门胃底部.内镜下Borrmann分型Ⅲ型最多,其次Ⅱ型.病理类型腺癌最多,其次低分化腺癌.结论 进展期胃癌多有上腹痛,以胃窦部好发,多为BorrmannⅢ型,以腺癌多见.     

胃高级别上皮内瘤变患者33例临床分析

目的胃高级别上皮内瘤变（HGIEN）术前内镜诊断与术后病理诊断常不一致,文中探讨术前内镜诊断为胃HGIEN的临床诊疗方法。方法比较分析33例术前内镜诊断胃HGIEN患者与术后病理学诊断结果。结果术前内镜活检病理诊断为HGIEN,手术标本病理学诊断：6例患者为胃高级别上皮内瘤变,占18.2%;其余27例皆为胃癌,占81.8%。22例为早期胃癌,5例为进展期。癌组织学分型：高分化腺癌8例,中分化腺癌13例,低分化腺癌2例,黏液腺癌3例,印戒细胞癌1例。BorrmannⅠ型3例、Ⅱ型2例。结论内镜胃黏膜活检病理诊断胃HGIEN患者,伴浸润性癌的可能性大,应根据具体情况,积极进行内镜下治疗或外科干预。     

术后病理确诊胃癌60例胃镜活检结果分析

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国居恶性肿瘤患病率和病死率的首位[1].早期胃癌多无症状或症状较轻微,不容易引起人们的重视,当临床症状明显时病变已属晚期,且由于检出率低,给胃癌防治工作增加了一定的难度.胃镜检查结合黏膜活检是诊断上消化道恶性肿瘤的重要手段,而胃镜黏膜活检与外科病理组织诊断不同,存在一定的误差.现回顾性分析2007 年1 月至2008 年6 月我院收治的经胃镜活检及外科手术确诊并手术的60 例胃癌患者的临床资料,以探讨胃镜活检与外科病理检查对胃癌的诊断价值.     

胃镜活体检查和外科手术病理在胃癌诊断中的价值对比

目的对胃癌患者实施胃镜活体检查和外科手术病理的价值进行对比及分析。方法选取本院收治的30例胃癌患者作为本次的研究对象,收治时间在2015年2月至2016年1月,对其实施胃镜活体检查措施,将外科手术病理作为金标准,并将其进行对比。结果 30例胃癌患者经胃镜活体检查的准确率为86.67%(26/30),疑诊率为10.00%(3/30),漏诊率为3.33%(1/30),与病理诊断结果无显著差异,统计学不具有意义,P> 0.05,但患者经胃镜活体检查的IV型及分化程度中分化型的结果与手术病理学诊断的统计学差异具有显著意义,P <0.05。结论对于胃癌患者的诊断、判定,其胃镜活体检查及外科手术病理诊断均有显著的效果,但胃镜活体诊断易出现取材不当,故导致准确率降低,故临床中对于病变形态的分化程度及变化形态仅可作为临床胃癌的诊断依据,其可依据术后病理诊断分析后才可进行判定。     

老年人胃癌的临床病理分析

目的研究老年人胃癌的临床病理特点,有利于早期的诊断和治疗。方法对180例老年胃癌患者进行回顾性分析,对患者进行内镜检查和病理检查。结果老年患者的胃癌临床表现主要是腹饱胀或不适、体型消瘦、贫血等。通常老年人主要的病变部位是贲门,以BorrmannⅢ型居多,根据病理检查结果发现,患者多为低分化型管状腺癌,根据国际TNM分期,患者多Ⅲ期。结论准确有效快速的认识老年人胃癌的临床病理特点,有助于早早期的诊断和治疗,提高患者的存活率。     

比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同

目的 比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理检查的异同。方法 68例早期胃癌患者,术前均展开胃镜活检,手术后展开外科病理检查,对比两种方法的检查结果。结果 术前胃镜活检与外科术后病理诊断一致率为61.8%,不一致率为38.2%。在胃癌分化程度诊断上一致率为75.0%,不一致率为25.0%。结论 虽然胃癌患者术前胃镜活检病理检查与外科术后病理检查结果存在一定差异,然而术前胃镜活检对胃癌的准确性仍较高,可为胃癌的诊断与治疗提供有力参考。外科术后病理检查在胃癌全面评估方面的应用价值更高,值得在临床中推广。     

青年人胃癌的临床研究

目的 探讨40岁以下青年人胃癌患者的临床病理特点.方法 对我院238例40岁以下胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例占同期胃癌患者的7.5%.组织学分类以低分化及印戒细胞癌多见,大体分型以Borrmann Ⅲ型(18.0%)和Ⅳ型(52.9%)多见,71.0%患者TNM分期为Ⅲ或Ⅳ期.多因素分析表明,TNM分期及手术根治度是影响预后的主要因素.结论 对40岁以下胃癌患者早期诊断和进行根治性切除术非常重要.     

胃癌术前胃镜活检与外科术后大体标本病理诊断的差异分析

目的分析胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理诊断结果的差异情况。方法选取在我院接受治疗的胃癌患者80例作研究对象,所选患者术前均行胃镜活检病理检查,并在术后行外科病理诊断,对比术前术后两种检查方法的确诊率、病理类型和分化程度。结果胃镜活检、术后病理检查的胃癌确诊率、疑似检出率差异有统计学意义(P0.05)。以术后病理诊断结果作为金标准,术前胃镜活检的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.4%、33.3%、31.7%、96.9%和50.0%。术前胃镜活检发现管状腺癌7例,乳头状腺癌37例,黏液腺癌36例,术后病理诊断分别发现管状腺癌20例、乳头状腺癌31例、黏液腺癌24例、低粘附性癌5例,两种方法的病理类型差异具有统计学意义;并且胃镜活检和术后病理分化程度相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论术后胃癌大体标本病理与术前胃镜活检病理诊断结果间存在一定差异,但术前胃镜活检的敏感度、阳性预测值均较高,其在胃癌的早期筛查和预防控制中具有有重要应用价值。     

16排CT三维成像在胃癌诊断中的临床应用

目的本文主要是探讨16排CT的三维成像技术在胃癌诊断中的应用价值以及其临床的应用。方法选取胃癌患者,且经过手术切除和病理检查证实为胃部的恶性肿瘤,并且在手术中确定患者的胃癌的分型。63例患者分别均进行电子胃镜的检查以及16排螺旋CT检查。对比两中不同诊断方法对于胃癌的Borrmann分型的准确率。结果两种诊断方法,均能正确诊断出患者的患有胃癌,胃癌的诊出率为100%。利用16排CT进行Borrmann分型有57例分型正确,正确率为90.5%,而采用胃镜进行Borrmann分型则有20例分型错误,正确率为68.3%。结论利用16排CT三维成像技术能有效诊断胃癌,并且能对患者胃部肿瘤进行分型,有利于治疗手术方案的确定,值得临床推广使用。     

胃镜活检与外科病理诊断对早期胃癌的诊断价值比较

目的对早期胃癌诊断中的胃镜活检与外科病理诊断价值进行对比分析。方法以31例早期胃癌患者作为研究对象,此31例患者在进行手术之前均进行胃镜活检病理检查,并于术后进行外科病理诊断,对手术前后采用两种方法进行检查的病理类型、分化程度以及确诊率进行对比分析。结果以术后的病理诊断结果为依据,两种检查方式在确诊率及疑似确诊率上存在显著差异(P<0.05)。结论通过术前胃镜活检病理诊断与术后胃癌大体标本病理的诊断结果存在一定差距,但术前胃镜活检病理诊断的敏感度高、阳性预测值高,因而其在早期的预防控制及筛查中都是有其重要应用价值的。