血清C肽和胰岛素测定对2型糖尿病的诊断价值

目的 通过对血清中C肽和胰岛素含量测定结果来了解2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞功能。方法对40例2型糖尿病患者及42例正常人馒头餐代谢试验用美国[DPC]化学发光测定仪检测C肽和胰岛素。结果2型糖尿病空腹C肽和胰岛素高于正常人（P〈0．05），餐后2h才达到高峰（餐后1h对照组出现峰值），餐后3h仍不能恢复至正常水平。结论试验组患者胰岛功能存在轻度障碍；测定血C肽可以准确反映胰岛分泌功能。     

电化学发光免疫分析测定胰岛素C肽在2型糖尿病诊断中的应用

随机选取我院确诊的2型糖尿病患者75例,健康体检者36例,对其应用电化学发光法测定血清胰岛素C肽含量,分析结果显示,2型糖尿病组空腹胰岛素C肽水平略高于对照组,胰岛素和C肽释放曲线峰时较对照组出现晚,峰高倍数低。电化学发光免疫分析检测血清胰岛素C肽水平可用于糖尿病分型,评价患者胰岛功能及指导治疗。     

老年2型糖尿病患者空腹胰岛素及C肽水平与血脂异常的相关分析

目的观察老年2型糖尿病患者空腹胰岛素、C肽和血脂之间的相互关系。方法用电化学发光免疫法、放射免疫法和酶法分别测定30例老年糖尿病患者空腹血清中的胰岛素、C肽和血脂水平,并与10例健康老年人的相应指标作对比,分析其间相关性。结果（1）老年糖尿病组的空腹胰岛素明显高于对照组（P〈0．05）,但C肽水平明显低于对照组（P〈0．05）;（2）老年糖尿病组空腹HDL-C及APOA1明显低于对照组,其中TG与胰岛素呈明显正相关（r=0．541,P〈0．01）,HDL-C与胰岛素明显负相关（r=-0．413,P〈0．05）,HDL-C与C肽明显正相关（r=0．374,P〈0．05）。对照组血脂各项指标与胰岛素及C肽均不相关。结论老年2型糖尿病患者中存在高胰岛素低C肽分离现象,并与该人群中血脂代谢紊乱相关,提示胰岛素抵抗和C肽的代谢异常可能是糖尿病患者血脂异常的主要原因之一。     

老年2型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的初步探讨

目的探讨老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的特点。方法测定30例老年2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FNS)和C肽,计算HOMA-IR和胰岛素敏感指数(ISI)以评价胰岛素抵抗,以HOMA-β和C肽作为衡量胰岛β细胞功能指标,与10例健康老年人的相应指标作对比并进行分析。结果与对照组相比,老年2型糖尿病组的FPG、FNS和HO-MA-IR明显升高,而C肽I、SI和HOMA-β明显下降,其间差异有显著意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者存在明显的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常,同时可能伴有高胰岛素低C肽分离现象,提示胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常是糖尿病患者糖代谢紊乱的主要原因。     

脂肪肝患者胰岛素抵抗的临床观察

目的　观察脂肪肝患者胰岛素抵抗情况。方法　测定 1 6例单纯脂肪肝患者、2 0例 2型糖尿病合并脂肪肝及 1 9例 2型糖尿病不合并脂肪肝患者空腹 C肽及服糖后 1 h、2 h、3h C肽浓度 ,并与对照组 (1 4例 )比较。结果　 2型糖尿病合并脂肪肝患者、单纯脂肪肝患者空腹及服 75 g葡萄糖后 2 h C肽值明显高于 2型糖尿病不合并脂肪肝患者和对照组 (P<0 .0 1 )。结论　脂肪肝患者确实存在显著胰岛素抵抗     

2型糖尿病患者瘦素水平及与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平以及与胰岛素抵抗的关系.方法 采用生化分析仪及放射免疫法检测2型糖尿病患者40例及正常人30例空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和瘦素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 2型糖尿病患者瘦素、FPG、FINS、HOMA-IR均高于正常对照组(P＜0.05),且瘦素水平与FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P＜0.05).结论 瘦素在2型糖尿病的发病中可能起到一定作用.     

探究血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的 对血清C肽与2型糖尿病视网膜病变(DR)的关系进行分析与探讨。方法 120例2型糖尿病患者,根据患者病情将其分为三组,即:无糖尿病视网膜病变(NDR)组40例,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组42例,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组38例。以电化学发光法对所有患者空腹血清C肽进行测定。结果 三组患者空腹血清C肽水平均呈现下降趋势,三组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清C肽与2型糖尿病视网膜病变程度呈负相关。结论 研究表明,在2型糖尿病视网膜病变中,血清C肽含量会由于病变程度的加深而逐渐降低,血清C肽水平是2型糖尿病视网膜病变进展的重要标志。     

新发2型糖尿病患者胰岛素与口服降糖药治疗后胰岛功能变化的比较

目的 探讨胰岛素与口服降糖药对新发2型糖尿病患者胰岛功能变化的比较.方法 对60例新发2型糖尿病患者分两组,即胰岛素治疗组及口服药物组,检测治疗前及6个月、12个月空腹血糖、C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、OGTT实验,并比较两组治疗前后C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、β细胞功能指标、胰岛素抵抗指数及△I30/△G30.结果 应用胰岛素治疗后血C肽、胰岛素、β细胞功能指数及△I30/△G30均明显上升,而口服降糖药治疗组以上指标降低,而胰岛素抵抗指数差异无统计学意义.结论 2型糖尿病应早期应用胰岛素治疗.     

短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病28例临床观察

目的 现察短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制情况.方法 对初诊28例2型糖尿病患者给予每天多次胰岛素强化治疗2个月.比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h PG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc).结果 胰岛素强化治疗后FBG、2h PG、空腹C肽、HbAlc均明显下降,改善2型糖尿病患者胰岛素第一时相分泌.(P＜0.01).结论 对新诊断2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛素细胞功能,迅速控制高血糖,治疗时间短,是治疗糖尿病最有效的方法之一.     

瘦素与糖尿病胰岛功能的相关分析研究

目的 探讨人血浆瘦素水平与糖尿病胰岛细胞功能的关系。方法 免疫放射法测定80例2型糖尿病患者（男35例，女45例）的空腹血浆瘦素水平，并进行馒头餐糖耐量试验，测定血浆胰岛素和C肽浓度。结果 血浆瘦素水平与胰岛素、C肽水平呈正相关。结论 2型糖尿病患者血浆瘦素水平与胰岛素水平的相关性提示瘦素可能在2型糖尿病的发病中起一定作用。     

血清C肽联合糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的价值分析

目的探讨血清C肽联合糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法80例糖尿病患者为研究对象,经胰岛素抵抗指数计算,将40例胰岛素抵抗的糖尿病患者设为抵抗组,40例胰岛素不抵抗糖尿病患者设为不抵抗组;将35例胰岛素分泌不足的糖尿病患者设为分泌不足组,45例胰岛素分泌正常的糖尿病患者设为分泌正常组;糖化血红蛋白异常的患者44例,正常的患者36例;另选取同期40例健康体检者作为对照组。所有受检者均口服葡萄糖进行耐量试验,计算胰岛素抵抗指数,比较糖尿病患者与对照组的C肽、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平。结果抵抗组血清C肽、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于不抵抗组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分泌不足组血清C肽水平低于分泌正常组、高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于分泌正常组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖化血红蛋白异常患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平分别为(9.17±1.85)、(11.95±2.15)mmol/L,均高于糖化血红蛋白正常患者的(6.30±1.12)、(6.30±1.12)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖化血红蛋白联合血清C肽检验在糖尿病患者的临床诊断中具有重要的作用,其临床价值较高,值得推广。     

新发2型糖尿病患者胰岛素与口服降糖药物治疗后胰岛功能变化的比较

目的探讨胰岛素与口服降糖药对新发2型糖尿病患者胰岛功能变化的比较。方法对60例新发2型糖尿病患者分两组,即胰岛素治疗组及口服药物组,检测治疗前及6个月、12个月空腹血糖、C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、OGTT实验,并比较两组治疗前后C肽、胰岛素、糖化血红蛋白、β细胞功能指标、胰岛素抵抗指数及△130/△G30。结果应用胰岛素治疗后血C肽、胰岛素、β细胞功能指数及△130/△G30均明显上升,而口服降糖药治疗组以上指标降低,而胰岛素抵抗指数无显著性差异。结论2型糖尿病也应早期应用胰岛素治疗。     

利拉鲁肽联合门冬胰岛素30对难治性2型糖尿病的治疗效果观察

目的探讨利拉鲁肽联合门冬胰岛素30对难治性2型糖尿病的治疗效果。方法 2014年6月至2015年6月有70例2型糖尿病患者来我院就诊治疗。对患者分组后对照组35例,给予患者门冬胰岛素30治疗,对照组在此基础上给予利拉鲁肽治疗。两组患者均接受16周的治疗,治疗后比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白各项指标比较无显著差异,治疗后两组各项指标较治疗前均有显著改善,治疗后观察组餐后2h血糖和空腹C肽与对照组比较下降更为明显(P<0.05)。观察组治疗有效率(94.3%)相对于对照组的治疗有效率(71.4%)更高,组间差异显著(P<0.05)。结论难治性2型糖尿病患者采用利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗疗效确切,治疗后患者不良反应较少,可在临床中推广应用。     

养阴降糖片治疗2型糖料病44例提高胰岛素敏感性的观察

目的观察养阴降糖片(西安天衣制药厂)提高2型糖尿病患者胰岛素敏感性。方法将83例2型糖尿病患者随机分为2组,一组44例均服用养阴降糖片,一组39例口服降糖西药,治疗前检查血糖、胰岛素、C肽水平,一年后复查血糖、胰岛素、C肽水平,并利用胰岛素敏感指数(空腹血浆胰岛素X空腹血糖的倒数)判断其胰岛素的敏感性。结果两组胰岛素敏感指数存在差异,有统计学意义(P<0.05)结论中药养阴降糖片能够改善2型糖尿病患者胰岛素功能,提高胰岛素敏感性指数。     

胰岛素对新发2型糖尿病患者高血糖毒性的治疗作用

目的探讨新发2型糖尿病患者高血糖毒性分析。方法45例新发2型糖尿病患者分为口服药物治疗组和胰岛素治疗组,胰岛素使用诺和灵30R笔芯早、晚餐前30min皮下注射,口服药物使用常规降糖药物,疗程3个月,治疗前后测定空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAIC）、胰岛素（Ins）、C-肽（C—P）释放曲线。结果观察3个月后,胰岛素治疗组空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素（Ins）、C-肽（C—P）释放曲线及血糖、糖化血红蛋白达标率较口服药治疗组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论新发2型糖尿病患者存在高血糖毒性时应用胰岛素治疗,可使血糖、糖化血红蛋白尽快达标,尽旱恢复胰岛B细胞的功能。     

慢性肾功能衰竭患者胰岛A,B细胞功能的分析

观察43例慢性肾功能衰竭（CRF）患者和30例正常人血糖、血清胰岛素、C肽、胰高糖素释放水平。结果示CRF患者血糖、血清胰岛素、C肽、胰高糖素均明显高于正常对照组，且有糖耐量减低和高胰岛素血症，有明显C肽和胰高糖素增高。     

血清C肽与2型糖尿病下肢动脉病变及相关危险因素研究

目的：探讨血清C肽与2型糖尿病（T2DM）下肢动脉病变（lower-extremity arterial disease, LEAD）的关系及其相关危险因素。方法根据下肢动脉病变情况将分T2DM患者病变组（LEAD组,121例）和单纯组（T2DM组,90例）。检测两组患者体质量指数（BMI）及空腹C肽、糖负荷2 h C肽、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行相关因素进行分析。结果 LEAD组空腹C肽、糖负荷2h C肽均低于T2DM组,而糖化血红蛋白、体质量指数高于T2DM组（P〈0.05）。结论血清C肽特别是糖负荷2 h C肽是T2DM患者LEAD的保护因素,其下降预示T2DM患者LEAD的发展。     

复方生津颗粒对气阴两虚证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和抵抗素影响的临床观察

目的：观察复方生津颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能保护和血清抵抗素的影响。方法：将60例气阴两虚证2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均常规给予降糖治疗,治疗组予降糖药物治疗的基础上,加用复方生津颗粒。两组疗程均为6个月,治疗前后分别计算中医证候积分、检测空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、餐后2h C肽、糖化血红蛋白、血清抵抗素等指标,并计算体重指数、稳态模型胰岛素抵抗指数。结果：临床观察表明,复方生津颗粒治疗组中医证候有效率为90%,对照组为60%,和对照组相比,疗效明显优于对照组(P<0.01)。复方生津颗粒组能明显降低血糖,降低空腹胰岛素,升高餐后2h C肽、降低稳态模型胰岛素抵抗指数,降低抵抗素水平(P<0.01-0.05);和对照组相比,疗效明显优于对照组(P< 0.01-0.05)。     

2型糖尿病合并脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

目的:观察2型糖尿病合并脂肪肝患者中是否存在胰岛素抵抗.方法:对66例2型糖尿病合并脂肪肝患者及129例2型糖尿病不伴有脂肪肝患者进行空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血浆胰岛素(FINS)及C肽(C-P)、餐后2 h血浆胰岛素(2hINS)及C肽(2 hC-P)、血脂水平及身高、体重等的测定,计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IRI).结果:2型糖尿病伴有脂肪肝组的FINS,C-P水平,BMI,IRI均明显高于不伴有脂肪肝组(P＜0.05).结论:2型糖尿病合并脂肪肝患者存在明显胰岛素抵抗及超重.     

格列吡嗪和二甲双胍对2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白—1的影响

目的 :探讨格列吡嗪 ( Gli)及二甲双胍 ( Met)对 2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白 ( IGFBP) - 1影响。方法 :采用治疗前后自身对照 ,5 2例初诊 2型糖尿病患者 ,分为 Gli组 ( 30例 )和 Met( 2 2例 ) ,治疗 2 wk,比较两种药物对患者空腹 IGFBP- 1血清水平的影响。结果 :Met组空腹血清 IGFBP- 1治疗后无明显变化 ;Gli组治疗后空腹血清 IGFBP- 1则明显下降 ( 70 .98± 8.0 7vs5 2 .34± 5 .15 ng/m l,P<0 .0 5 ) ;治疗后 2组血糖均明显下降 ( P均 <0 .0 0 0 1) ;Gli组治疗后 C肽水平明显升高 ( P<0 .0 5 ) ,Met组治疗后 C肽水平无明显变化。结论 :Gli可明显降低 2型糖尿病患者空腹血清 IGFBP- 1水平 ,Met则无影响