我院2007～2008年门(急)诊抗微生物药物不合理应用情况分析

目的:了解我院门(急)诊抗微生物药物不合理使用情况.方法:随机抽查我院2007年10月～2008年10月门(急)诊处方5 219份,对抗微生物药物应用不合理的处方加以分析.结果:5 219份处方中抗微生物药物处方共1 858张,发现不合理处方589张,占抗微生物药物处方总数的31.70%.不合理用药主要表现在药理拮抗、毒性相加、配伍不当、重复给药、剂量不合理、疗程不合理、不依据药敏试验结果用药、频繁换药及无适应证用药等方面.结论:我院门(急)诊应用抗微生物药物存在一定的不合理性,临床药师应积极进行用药指导,加强监管,规范临床合理应用抗微生物药物.     

我院2007～2008年门(急)诊抗微生物药物不合理应用情况分析

目的:了解我院门(急)诊抗微生物药物不合理使用情况.方法:随机抽查我院2007年10月～2008年10月门(急)诊处方5 219份,对抗微生物药物应用不合理的处方加以分析.结果:5 219份处方中抗微生物药物处方共1 858张,发现不合理处方589张,占抗微生物药物处方总数的31.70%.不合理用药主要表现在药理拮抗、毒性相加、配伍不当、重复给药、剂量不合理、疗程不合理、不依据药敏试验结果用药、频繁换药及无适应证用药等方面.结论:我院门(急)诊应用抗微生物药物存在一定的不合理性,临床药师应积极进行用药指导,加强监管,规范临床合理应用抗微生物药物.     

宜城医院门诊抗菌药物应用分析

目的了解我院门（急）诊抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,从而为正确调控抗菌药物的供应结构,建立健全监管机制,合理使用抗菌药物提供依据。方法通过医院信息管理系统,调取了2009年1～6月期间,每月各5d的门（急）诊处方共9789张,进行调查分析。结果共抽取处方9789张,其中使用抗菌药物的处方4711张,抗菌药物使用率为48.13%,单用一种抗菌药物的处方3095张,占比31.62%;二联用抗菌药物的处方1614张,占比16.49%;三联用抗菌药物的处方2张,占比0.02%。结论我院门诊抗菌药物的使用基本合理,但仍有问题存在,在抗菌药物合理使用的监管工作上亟待加强。     

我院1741张门急诊质子泵抑制剂处方分析

目的 通过对绍兴市中医院门(急)诊使用质子泵抑制剂(PPIs)的处方进行分析,为临床安全合理用药提供参考.方法 随机抽取绍兴市中医院门(急)诊2015年1~12月份使用PPIs处方1741张,并对其进行合理性分析.结果 经过对全部处方样本的分析,发现不合理处方共636张,占36.5%,包括超说明书适应症用药、用法用量不合理及联合用药不合理等.结论 我院门(急)诊使用质子泵抑制剂存在不合理使用与滥用的情况,建议临床医师严格掌握用药指征和用法用量,使PPIs的使用更加合理、规范.     

门诊使用抗菌药物现状分析

为了解我院门(急)诊抗菌药物的使用情况,笔者对1998年全年门诊处方中抗菌药物的使用进行调查分析,现报告如下:1　资料与方法随机抽查1998年全年普通门诊处方、干部门诊处方、急诊科处方以及保健处方,每类每月抽查1天,共计16533张。按各类处方统计抗菌药物使用的百分率、主要抗菌药物使用的频度,分析合理用药、联合用药等情况。2　结果2.1　四类处方抗菌药物使用情况　16533张处方中,使用抗菌药物的为6173张(37.34%),各类处方使用抗菌药物的情况:普通门诊处方、干部门诊处方、急诊处方、保健门诊处方分别为6756,2431,3712,3634份,其中抗菌药…     

口腔医院门（急）诊糖皮质激素类药物使用情况分析

目的 了解我院门（急）诊糖皮质激素类药物的使用情况,分析评价其用药合理性.方法 回顾性统计分析我院2012年门（急）诊各科糖皮质激素类药物使用情况.结果 糖皮质激素类药物处方占1.67%,金额占0.09%,其使用主要集中在激光整形美容室、口腔黏膜科、放射科等科室.糖皮质激素类药物均为临床使用多年、较常规使用品种,国家基本药物使用率89.46%.结论 我院门（急）诊糖皮质激素类药物无过度使用情况,使用基本符合口腔疾病的药物治疗特点,使用较为合理.     

规范性处方点评对我院门/急诊处方质量改进的作用

目的:改进我院门/急诊处方质量,提高临床合理用药水平。方法:随机抽取我院干预前(2010年4-6月)和干预后(2010年7-9月)门/急诊处方各1800张,分成干预前、干预后共2组,以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,对处方基本指标、不合理用药处方进行对比分析。结果:合理处方率由干预前的(91.83±3.31)%上升为干预后的(97.11±1.58)%,抗菌药物使用率由(37.60±6.27)%下降为(19.70±3.35)%,注射剂使用率由(22.60±3.21)%下降为(13.20±1.95)%;不合理用药处方由干预前的147张下降为干预后的52张,其中无特殊情况门/急诊处方超常用量由41张下降为18张,未按规定开具抗菌药物由32张下降为6张,用法、用量不适宜由22张下降为12张。结论:规范性处方点评使我院门/急诊处方质量提高显著。     

依照《医院处方点评管理规范（试行）》实施处方点评及体会

目的对我院2010年4月至6月的门（急）诊处方进行点评,分析合理用药的基本情况和存在问题。方法依照《医院处方点评管理规范（试行）》（以下简称《规范》）的实施方法进行点评,填写表格,并进行综合分析。结果从2010年4月至6月间的465300张门（急）诊处方中随机抽取了470张处方点评分析,各项指标都符合相关要求。抗菌药使用百分率和平均每张处方金额有逐渐降低的趋势。结论依照《规范》定期进行处方点评,剖析临床用药存在的问题,及时发现,适当干预,有利于提高合理用药水平。     

2013年某院处方点评及合理用药的分析

目的分析医院2013年门(急)诊处方规范性及合理用药情况,促进门诊处方的规范性,提高药品使用的合理性。方法采用回顾性分析方法,抽查2013年门(急)诊处方共3600张,按照《处方管理办法》的要求对其逐一点评,并进行统计分析。结果 3600张门(急)诊处方中,抽查的合理处方有3455张(95.97%)。不合理处方有145张(4.03%),不合理处方主要表现为不规范处方86张(59.31%)、用药不适宜处方55张(37.93%)及超常处方4张(2.76%)。主要问题为临床诊断书写不全、遴选的药品不适宜、药品用法用量不适宜等。结论该院门诊用药基本合理,但不合理处方仍然存在,应进一步加强对临床医师的相关培训,提高合理用药水平。     

我院儿科门诊处方点评结果及用药合理性的分析

目的 探讨我院儿科门诊处方药物的临床应用情况,以有效促进药物的合理应用.方法 回顾性随机选取2011年6月至2011年12月期间我院儿科门诊处方1500张作为研究对象.逐一详细填写处方点评评价表,并就各项评价内容进行统计和分析.结果 平均每张处方金额为78.32元,平均每张处方用药品种数为3.85个,药品通用名称使用百分率为98.13%,国家基本药物平均使用百分率为10.59,抗菌药物平均使用百分率为68.43%,注射剂平均使用百分率为78.61%,合理处方百分率为92.58%.结论 处方点评对于提高医务人员的合理用药水平具有积极的现实意义,同时也为医疗质量的改善和提高奠定了坚实的基础.     

我院2012年门（急）诊处方点评分析

目的 点评分析我院门（急）诊处方,以提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法 随机抽取2012年1-12月份门（急）诊处方7200张,根据〈处方管理办法〉〈医院处方点评管理规范（试行）〉等进行点评、统计、分析.结果 门（急）诊不合理处方407张,占检查处方的5.65%,不合理处方主要包括不规范处方、适应证不适宜、用法用量不合理、联合用药不合理、配伍禁忌、超说明书用药等.结论 主要问题在用法用量上,需进一步加强门（急）诊合理用药的管理,不断提高门（急）诊合理用药水平.     

2015～2017年上海市松江区15家社区卫生服务中心门诊处方合理用药调研

摘 要 目的：了解2015～2017年上海市松江区15家社区卫生服务中心门诊处方合理用药总体情况及抗菌药物的使用情况,为促进临床合理用药提供理论依据。方法：收集2015年1月～2017年12月上海市松江区15家社区卫生服务中心54 000张门诊处方信息,参照WHO/INRUD处方指标要求及抗菌药物临床应用监测指标,统计并客观评价合理用药问题。结果：15家社区卫生服务中心平均每张处方用药品种数均值为2.08种;静脉注射剂使用百分率为7.0%;基本药物使用百分率98.33%,合格处方百分率为98%;3年平均抗菌药物占药品总收入比例10.3%,复合年均增长率（CAGR）为-8.45%;门诊就诊患者抗菌药物用药频度为110 110,CAGR为-4.92%;门诊就诊患者抗菌药物的使用强度0.56,CAGR为-1.50%;使用抗菌药物处方百分率为12.56%,CAGR为1.23%,抗菌药物监测指标中除使用抗菌药物处方百分率呈正增长外,其余指标均呈负增长。结论：松江15家社区卫生服务中心处方质量及抗菌药物的合理使用水平明显提高,但仍存在一定的提升空间。     

药学干预儿科门诊急性上呼吸道感染处方效果分析

目的：分析药学干预前后医院儿科门诊急性上呼吸道感染处方,对处方用药合理性进行点评,促进临床合理用药。方法：参照WHO/INRUD(合理用药国际网络)选择性用药指标调研方法(SDUIS)设置调研指标,对干预前、后进行干预效果分析。结果：药学干预前平均用药品种数为2.65种,注射剂使用百分率为27.13%,就诊使用抗菌药物百分率为82.95%,抗菌药物费用占处方总费用百分率为61.63%,无指征输液现象普遍;干预后平均用药品种数为1.2种,注射剂使用百分率为16.15/%,就诊使用抗菌药物百分率为80.21%,抗菌药物费用占处方总费用百分率为63.19%,干预效果明显。结论：采取药学干预措施可明显降低儿科门诊急性上呼吸道感染处方注射剂使用百分率、抗菌药物使用百分率等指标。     

上海市松江区21家医疗机构门诊处方合理用药国际指标调研

目的:了解上海市松江区21家医疗机构门诊合理用药状况。方法:采用合理用药国际调研主要指标,对松江区21家医疗机构2007年10月~2008年5月抽取的16 800张门诊处方进行调查。结果:松江区21家医疗机构门诊处方主要指标中平均每张处方用药品种数为2.5种,抗菌药物使用百分率为42%,注射剂使用百分率为20%,零差率基本药物使用百分率为43.97%。结论:21家医疗机构门诊用药基本合理,但部分医疗机构门诊的抗菌药物应用比例和注射剂应用比例均较高,合理用药水平还有待于进一步地提高。     

我院门诊处方的评价与分析

目的：了解门诊药物使用情况,提高处方质量,促进合理用药。方法：随机抽取2010年门诊处方6583张,按照《处方管理办法》和药物说明书的有关规定,对处方各项指标和处方书写质量进行评价与分析。结果：处方合格率为92.92%,平均每张处方用药品种数为3.1种,抗菌药物使用百分率为24.9%,注射剂使用百分率为21.8%。结论：本院处方书写还存在不规范现象,应进一步加强管理,提高临床合理用药水平。     

某院2012年门诊处方评价结果的分析

目的了解门诊患者就诊用药的基本情况和趋势,促进医院合理用药水平的提高。方法采用回顾性分析,对抽取的处方用处方点评工作表填表后进行统计分析。结果共抽取处方1200张,平均每张处方用药品种数为2.4,抗菌药物使用百分率占34.5%,注射剂使用百分率占28.4%,国家基本药物占处方用药的百分率75.5%,药品通用名占处方用药的百分率99.9%,平均每张处方金额为53.9元。结论我院存在一定不合理用药现象,有待进一步改进。     

门诊处方合理用药国际指标分析

目的对该院门诊处方用药情况进行国际指标调研分析,提高合理用药水平。方法采用合理用药国际指标,对该院2011年随机抽取的门诊处方进行调研、统计分析。结果共抽取门诊处方42978张,平均每张处方用药品种数为2.30种,抗菌药物使用率为32.33%,注射剂使用率为31.47%,药物通用名使用率为100.00%,抗菌药物的金额占处方总金额的百分率为21.30%。结论采用合理用药国际指标评价医院门诊用药,发现该院用药存在不合理,需进一步加强监督和管理。     

某院2009年门诊合理用药国际指标调研

目的:对我院门诊合理用药国际指标进行调研,以了解我院门诊合理用药水平。方法:采用世界卫生组织基本药物行动委员会合理用药国际网络(WHO/DAP/INRUD)联合制定的合理用药国际指标方法,随机抽取我院2009年门诊处方共计65 869张,利用Excel2003,对相关指标进行统计、分析。结果:每次就诊的处方药平均品种数为2.8种,抗菌药物使用率为39.5%,注射剂使用率为18.7%,处方药使用非专利名(通用名)的比例为98.6%,基本药物使用率为48.6%,平均药费为79.8元,平均就诊时间为4.2min,平均取药时间为15.3s,实际调配药物率为100%,药品标示完整率为58.9%,患者正确了解全部处方药物用法的百分率72.6%。结论:我院门诊合理用药的部分处方指标不够合理,有待采取干预措施予以提高。     

儿科门诊急性上呼吸道感染的用药合理性评价与干预效果分析

目的 探讨儿科门诊急性上呼吸道感染患儿合理使用抗菌药物的干预措施,促进临床合理用药。方法 参照WHO/INRUD(合理用药国际网络)选择性用药指标调研方法(SDUIS)设置调研指标,对干预前后的处方用药合理性进行点评,并进行干预效果分析。结果 总体干预效果明显。干预前平均用药品种数为2.65种,较干预后平均用药品种数为1.2种,下降显著;注射剂使用百分率为27.13%,较干预后注射剂使用百分率为16.15%,下降显著(χ²=5.19,P<0.05 );就诊使用抗菌药物百分率和抗菌药物费用占处方总费用百分率无明显变化。结论 采取监测-培训-计划(MTP)模式干预和评价方法可明显降低儿科门诊急性上呼吸道感染处方注射剂使用百分率等指标,提高合理用药水平。     

建德市17家基层卫生院门、急诊抗菌药物使用合理性分析

目的:了解建德市(以下简称"我市")基层卫生院门、急诊抗菌药物使用情况,评价其合理性,为抗菌药物的合理应用和规范管理提供科学依据。方法:抽查我市17家基层卫生院2015年6月的门、急诊抗菌药物处方各100张,共1 700张,按照建立的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准,对抽查处方抗菌药物的使用情况进行合理性分析。结果:抗菌药物注射给药率为60.71%(1 032/1 700);抗菌药物二联用药442例(占26.00%),三联用药12例(占0.71%);抗菌药物不合理使用处方488张(占28.71%),其中"使用方法不合理"的处方占所有不合理处方的50.82%(248/488)。结论:我市基层卫生院门、急诊使用抗菌药物在用药指征、品种选择、使用方法、联合用药等各方面均存在明显的问题,因此,必须加大监管力度,采取多项切实有效的管理措施,规范基层卫生院抗菌药物的使用,提高合理用药水平。