姜黄素对大鼠肠缺血再灌注后肠黏膜细胞凋亡及GRP78表达的影响

目的 观察姜黄素对大鼠肠缺血再灌注后肠黏膜细胞凋亡及GRP78表达的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、姜黄素组。采用无创性动脉夹夹闭肠系膜上动脉1 h后实施再灌注来建立肠缺血再灌注模型,姜黄素组在手术前5 d开始每天按200 mg/kg ig给药1次,假手术组仅分离肠系膜上动脉,不夹闭。采用HE染色观察肠黏膜损伤情况并进行病理评分;TUNEl法观察肠黏膜细胞凋亡情况并计算凋亡指数;Western blotting检测再灌注损伤3 h时肠黏膜GRP78及Caspase-12蛋白表达。结果 模型组肠黏膜损伤严重,绒毛上皮成块脱落,固有层破坏、溃疡,腺体破坏严重;姜黄素组肠黏膜绒毛上皮仅部分脱落,腺体排列紊乱,与模型组比较,病理评分显著降低（P<0.05）;模型组肠黏膜隐窝可见大量凋亡阳性细胞;与模型组比较,姜黄素组肠黏膜隐窝上皮细胞凋亡情况明显减轻,凋亡指数显著下降（P<0.05）;与模型组比较,姜黄素组GRP78蛋白表达量显著增加（P<0.05）,Caspase-12蛋白表达量显著下降（P<0.05）。结论 姜黄素有可能通过上调GRP78表达,减少内质网应激所致肠黏膜细胞凋亡,来减轻肠黏膜的再灌注损伤,达到保护肠黏膜作用。     

丁酸钠对大鼠放射性肠损伤的保护作用

目的 构建放射性肠损伤大鼠模型,观察丁酸钠对肠损伤的保护作用。方法 SPF级成年SD大鼠90只,分为对照组、模型组和丁酸钠组,每组各30只。除对照组外,造模大鼠暴露腹部上至胸骨剑突下至耻骨联合,VarianClinic600直线加速器6MV高能X射线定位照射,其余部位用5 cm厚铅砖屏蔽,单次照射,总吸收剂量10 Gy。造模前3 d,丁酸钠组SD大鼠ig 40 mg/kg丁酸钠,1次/d,照射后继续给药3 d,对照组和模型组ig生理盐水。多普勒血流仪检测肠黏膜血流量;FITC荧光标记的葡聚糖检测肠黏膜血管通透性;ELISA法检测外周血浆二胺氧化酶（DAO）活性和肠组织一氧化氮（NO）水平;肠黏膜组织切片HE染色,显微镜下测量肠黏膜绒毛高度、黏膜厚度。结果 丁酸钠组造模成功率为83.3%,显著低于模型组的100%（P<0.05）。模型组和丁酸钠组肠黏膜血流量、黏膜绒毛高度和黏膜厚度显著低于对照组（P<0.05、0.01）,丁酸钠组肠黏膜血流量、黏膜绒毛高度和黏膜厚度显著高于模型组（P<0.05）。模型组和丁酸钠组肠黏膜葡聚糖、DAO和NO显著高于对照组（P<0.05）,丁酸钠组肠黏膜葡聚糖、DAO和NO显著低于模型组（P<0.05）。结论 丁酸钠可以增加放射性肠损伤大鼠肠黏膜血流量,降低NO表达,发挥肠黏膜保护作用。     

菟丝子黄酮对雷公藤多苷片致生精细胞周期阻滞、凋亡及相关蛋白表达降低的影响

目的 研究菟丝子黄酮对雷公藤多苷片致大鼠睾丸生精细胞周期阻滞、凋亡及相关蛋白表达降低的影响。方法 SD雄性大鼠随机分为5组：对照组,雷公藤多苷片高、低剂量（12、9 mg/kg）组,雷公藤多苷片高、低剂量（12、9 mg/kg）+菟丝子黄酮（生药100 mg/kg）组,每组6只。每天ig给药1次,连续给药7 d,对照组大鼠ig给予等体积0.5% CMC-Na溶液;腹主动脉采血,制备含药血清。通过体外培养大鼠睾丸生精细胞,给予含药血清干预24 h,采用流式细胞仪检测生精细胞周期及凋亡率;采用Western blotting技术检测生精细胞中SCF/c-kit、C-myc和CREM蛋白表达。结果 与对照组比较,雷公藤多苷片高剂量组使G₀/G₁期生精细胞百分率显著降低、S期细胞百分率显著升高（P < 0.01）,低、高剂量组均可显著升高生精细胞凋亡率（P < 0.01）;与等剂量雷公藤多苷片单给药组比较,配伍菟丝子黄酮后,显著降低S期细胞百分率、生精细胞凋亡率（P < 0.01）。雷公藤多苷片低、高剂量组均使生精细胞中SCF/c-kit、C-myc和CREM蛋白表达显著降低（P < 0.01）;配伍菟丝子黄酮后显著增加蛋白表达量（P < 0.01）。结论 通过合理配伍菟丝子黄酮可显著改善雷公藤多苷片对生精细胞的损伤作用。     

6，7-二乙酰黄芩素对大鼠急性肝性脑病的防治作用及机制研究

目的 研究6,7-二乙酰黄芩素对硫代乙酰胺致大鼠急性肝性脑病模型的防治作用及机制。方法 Wistar雄性大鼠60只,随机分为对照组、模型组、乳果糖（阳性药,6 g/kg）组和6,7-二乙酰黄芩素低、中、高剂量（6.25、12.50、25.00 mg/kg）组,每天ig给药1次,连续给药7 d。第5天给药结束后,除对照组外,采用硫代乙酰胺（300 mg/kg）连续ip 2 d建立大鼠肝性脑病模型。观察大鼠状态,考察大鼠肝性脑病评分与死亡率;测定各组大鼠血氨、结肠pH值、血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）水平;采用苏木素-伊红（HE）染色法观察大鼠肝组织病理学变化;采用ELISA试剂盒法检测大鼠脑组织中γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、血浆中的5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）的含量;采用Western Blotting试验测定脑组织中GABA-α₁蛋白的表达。结果 造模48 h后,与模型组比较,6,7-二乙酰黄芩素高剂量组大鼠体质量显著升高（P<0.05）,肝性脑病评分显著降低（P<0.05）;各剂量组死亡率均降低;中、高剂量组血清ALT、AST、ALP和TBIL水平均显著降低（P<0.05）;低、中、高剂量组血氨水平显著降低（P<0.05、0.01）;中、高剂量组结肠pH显著降低（P<0.05、0.01）;中、高剂量组大鼠肝脏组织病理学损伤明显改善;各剂量组脑组织中GABA水平显著降低（P<0.01）;中、高剂量组血浆中5-HT水平显著降低（P<0.01）;高剂量组血浆中NE水平显著降低（P<0.01）;高剂量组脑组织中Glu含量显著增加（P<0.01）;高剂量脑组织中GABA-α₁蛋白表达显著降低（P<0.05）。结论 6,7-二乙酰黄芩素对肝脏具有保护作用,对急性肝性脑病具有防治作用,其机制可能与降低血氨、降低结肠pH、调节神经递质水平、抑制相关神经递质受体的表达有关。     

小儿止泻膏对幼龄大鼠慢性腹泻的治疗作用及机制研究

目的采用幼龄大鼠慢性腹泻模型,评价小儿止泻膏的止泻作用,并探讨其作用机制。方法采用ig番泻叶制备幼龄大鼠慢性腹泻模型,给予蒙脱石散1.62 g/kg和小儿止泻膏低、中、高剂量（2.03、4.05、8.10 g/kg）进行治疗,给药1、3 d,分别测定稀便率、稀便级、腹泻指数;给药第4天,测定小肠含水量并取血,比色法测定血清中琥珀酸脱氢酶（SDH）、淀粉酶活力、D-木糖,酶联免疫法测定血清D-乳酸、白介素-1β（IL-1β）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果给药1次,小儿止泻膏4.05、8.10 g/kg剂量组均可明显降低稀便率,8.10 g/kg剂量组明显降低腹泻指数;给药3次,小儿止泻膏2.03、4.05、8.10 g/kg剂量组均能明显降低稀便率,4.05、8.10 g/kg剂量组明显降低腹泻指数,降低血清D-乳酸水平,8.10 g/kg剂量组能明显升高血清D-木糖水平。小儿止泻膏对SDH、淀粉酶活力及IL-1β、TNF-α水平均无明显影响。结论小儿止泻膏对幼龄大鼠慢性腹泻有明显的治疗作用,主要作用机制是改善肠道的吸收功能及通透性。     

西洋参醇提物对慢性萎缩性胃炎大鼠的逆转效应研究

目的 探讨西洋参醇提物对亚硝基胍（N-methyl-N''-nitro-N-nitrosoguanidine,MNNG）诱发慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）模型大鼠的萎缩逆转作用及对PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA的影响。方法 Wistar大鼠自由饮用浓度为167 μg·mL^-1的MNNG饮用液,实验造模12周。确定成模后,将大鼠分为模型组、正常组、西洋参醇提物组。并分别给予药物干预后,观察大鼠体质量,胃组织病理组织学,血清胃泌素（gastrin,GAS）,胃组织PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA表达情况。结果 治疗第8周西洋参醇提物组体质量恢复显著高于模型组（P<0.05）。西洋参醇提物组腺体萎缩、不典型增生、肠化显著减轻（P<0.01）。西洋参醇提物组炎症等级、GAS较模型组无显著性差异。西洋参醇提物组PCNA蛋白、Bcl-2蛋白较模型组显著降低（P<0.01）。西洋参醇提物组PCNA mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA较模型组均有下降,但差异无统计学意义;Bcl-2 mRNA较模型组有显著升高（P<0.01）。结论 西洋参醇提物对CAG模型大鼠具有良好的治疗作用,减轻体质量丢失,减轻胃黏膜萎缩和肠化生,其作用机制之一可能是通过下调胃黏膜PCNA蛋白、Bcl-2蛋白的高表达,起到改善乃至逆转CAG病理状态的作用。     

刺老苞根皮水提物对成骨细胞TGF-β/BMPs信号通路的影响

目的 研究刺老苞根皮水提物对成骨细胞TGF-β/BMPs信号通路的影响。方法 建立大鼠骨折模型,随机分为模型组,刺老苞根皮水提物低、中、高剂量（3.6、1.8、0.9 g/kg）组,ig给药7 d后腹主动脉取血,分离血清;培养大鼠原代成骨细胞,经碱性磷酸酶染色、茜素红染色鉴定合格后,分别以对应组别的动物血清连续培养48 h,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）和Western blotting技术分别检测各组细胞中骨形态发生蛋白质-2（BMP-2）、转化生长因子-β（TGF-β）、Smad家族相关蛋白1、2（Smad-1、Smad-2）mRNA和蛋白表达。结果 与模型组比较,刺老苞根皮水提物不同浓度的含药血清组BMP-2、TGF-β、Smad-1 mRNA表达均显著升高（P<0.05、0.01）,中、高剂量含药血清组Smad-2 mRNA表达显著升高（P<0.05）;低、中、高剂量含药血清组的BMP-2、TGF-β、Smad-1、Smad-2蛋白表达均显著升高（P<0.05）。结论 刺老苞根皮水提物通过上调TGF-β/BMPs信号传导通路中的BMP-2、TGF-β、Smad-1、Smad-2表达,促进成骨细胞增殖。     

补骨脂不同提取部位大鼠给药3个月的毒性比较研究

目的 研究补骨脂不同提取部位大鼠长期ig给药的毒性反应。方法 按照一定的方法制备得到补骨脂不同部位提取物,即渗漉药渣、上层渗漉液和混合物。将SD大鼠98只,按体质量、性别随机分为7组,即对照组,补骨脂药渣高、低剂量组,补骨脂干膏高、低剂量组,补骨脂混合物高、低剂量组（高、低剂量均相当于生药6、3 g/kg）,每组14只。以1 mL/100 g剂量ig给药12周。每周称大鼠体质量,给药结束后,剖取脏器,计算脏器系数;取血,检测血清生化指标;取肝脏和肾脏组织进行组织病理学检查。结果 连续给药12周后,与对照组相比,混合物高剂量组以及干膏高剂量组雄性大鼠体质量显著降低（P<0.05、0.01）;与对照组相比,随给药时间的延长,干膏低剂量组雌性大鼠体质量显著降低（P<0.05）,其余给药组无显著差异。除干膏高、低剂量组外,其余各组雄性、雌性大鼠肝脏系数均显著高于对照组（P<0.01、0.001）。与对照组比较,雄性大鼠混合物高剂量组以及药渣高、低剂量组的丙氨酸氨基转换酶（ALT）、三酰甘油（TG）显著下降（P<0.05、0.01）,混合高剂量组和干膏高、低剂量组尿素氨（BUN）显著降低（P<0.05、0.01、0.001）。与对照组相比,雌性大鼠混合物高剂量组和干膏高剂量组总胆汁酸（TBA）显著升高（P<0.01）,混合物高剂量组和药渣高、低剂量组总胆红素（TBIL）显著升高（P<0.05、0.01）。结论 大鼠长期ig给予补骨脂不同提取物可造成一定的毒性反应,且具有一定的剂量相关性,主要表现为肝脏和肾脏功能损害,并且损伤程度存在雌雄差异。     

补骨脂水提药渣大鼠三个月长期毒性试验研究

目的 研究补骨脂水提药渣大鼠ig给药的长期毒性。方法 SD大鼠70只,按体质量、性别随机分为5组：对照组、补骨脂生药粉高、低剂量组,补骨脂水提药渣高、低剂量组（各组高、低剂量均相当于生药6、3 g/kg,分别为临床等效剂量的11.11、5.56倍）,每组14只,雌雄各半,每日ig给药1次,连续给药12周。每周称大鼠体质量,药结束后,取心脏、肝脏、脾脏、肾脏、胸腺,称质量并计算脏器系数;血细胞分析仪检测血液学指标;全自动生化仪血清生化学指标;试剂盒法检测大鼠肝脏中氧化应激指标;做肝脏和肾脏组织病理学检查。结果 与对照组比较,生药粉和药渣高剂量组雄性大鼠体质量均显著下降（P<0.05）,而药渣组雌性大鼠体质量随给药时间延长无显著性变化;补骨脂生药粉和水提药渣雌性、雄性大鼠的肝系数均显著升高（P<0.01）;雄性大鼠生药粉和药渣高剂量组、雌性大鼠生药粉组和药渣高剂量组肾系数显著升高（P<0.05、0.01、0.001）;雄性大鼠生药粉高剂量组血小板（PLT）水平,药渣低剂量组红细胞（RBC）水平显著升高,生药粉低剂量组和药渣低剂量组白细胞（WBC）水平,药渣高剂量组PLT水平显著下降,雌性大鼠各给药组PLT均显著下降（P<0.05）;雄性大鼠生药粉组碱性磷酸酶（ALP）和三酰甘油（TG）水平均显著下降,总蛋白（TP）水平显著升高,生药粉低剂量组尿素氨（BUN）水平显著下降（P<0.05、0.01、0.001）;药渣高剂量组TP和白蛋白（ALB）、药渣低剂量组天冬氨酸转氨酶（AST）显著升高,丙氨酸转氨酶（ALT）和ALP显著下降（P<0.05、0.01、0.001）;雄性大鼠生药粉高剂量组和药渣组丙二醛（MDA）显著升高（P<0.05）,雌性大鼠生药粉组MDA和总抗氧化能力（T-AOC）、药渣组MDA均显著下降（P<0.05、0.01）。结论 长时间给予大剂量补骨脂水提药渣,对大鼠肝脏和肾脏功能均造成一定损害。     

基于CXCL12/CXCR4轴探讨琥珀散含药血清促进子宫内膜异位症患者经血源间充质干细胞自噬活性的作用机制

目的 基于CXCL12/CXCR4轴探讨琥珀散对子宫内膜异位症（EMT）经血源间充质干细胞（MenSCs）自噬活性的调控作用。方法 从EMT患者和健康女性志愿者的月经血中分离提取EMT MenSCs（E-MenSCs）和正常MenSCs（HMenSCs）。采用12只7周龄雄性SD大鼠制备空白血清和含药血清（ig给予大鼠琥珀散9.9 g·kg^-1,临床等效剂量）。将细胞分为3组：对照组（H-MenSCs）、模型组（E-MenSCs）和琥珀散组（E-MenSCs）,对照组和模型组使用20%空白血清干预,琥珀散组使用20%含药血清干预,均干预48 h。分别采用CCK-8法、透射电镜、实时荧光定量PCR（qRT-PCR）和Westernblotting法检测3组细胞的细胞活力、自噬体和自噬溶酶体表达、CXCL12和CXCR4的mRNA水平和CXCL12/CXCR4及自噬标志分子（Beclin1和LC3Ⅱ）的蛋白表达量。结果 与对照组比较,模型组的细胞活力、CXCL12和CXCR4的mRNA和蛋白表达水平均显著提高（P<0.05、0.01、0.001）,自噬体和自噬溶酶体数量、Beclin1和LC3Ⅱ的蛋白表达均显著降低（P<0.05、0.01）;与模型组比较,琥珀散组的细胞活力、CXCL12和CXCR4的mRNA及蛋白表达水平均显著下调（P<0.05、0.01、0.001）,自噬体和自噬溶酶体数量、Beclin1和LC3Ⅱ的蛋白表达均显著上调（P<0.05、0.01、0.001）。结论 琥珀散含药血清能够上调E-MenSCs自噬活性,其作用机制可能与其抑制CXCL12/CXCR4轴有关。     

赖氨葡锌颗粒联合鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻的疗效观察

目的探讨赖氨葡锌颗粒联合鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法选取天津市西青医院2015年8月—2016年8月收治的急性腹泻病患儿111例,随机分成对照组(55例)和治疗组(56例)。对照组患儿口服鞣酸蛋白酵母散,小于1岁患儿1包/次,1~3岁患儿2包/次,大于3岁患儿3包/次,均为3次/d;治疗组在对照组的基础上口服赖氨葡锌颗粒,小于1岁患儿半包/次,1~3岁患儿1包/次,大于3岁患儿2包/次,均为1次/d。所有患儿均规律治疗5 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状评分、体温、大便和呕吐症状恢复时间改善情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为81.82%,显著低于治疗组的96.43%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿便次增多、大便稀软、呕吐评分均显著降低(P0.05);且治疗组便次增多和呕吐评分均显著低于对照组患儿(P0.05)。治疗后,治疗组患儿体温、大便、呕吐症状恢复时间均显著短于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论赖氨葡锌颗粒联合鞣酸蛋白酵母散治疗小儿急性腹泻临床疗效较好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

植物乳杆菌RG-034对大鼠腹泻型肠易激综合征的治疗作用

目的 研究植物乳杆菌RG-034的体外抑菌效果以及对大鼠腹泻型肠易激综合征的治疗作用。方法 采用活菌计数法测定RG-034菌粉活菌数,利用类"牛津杯法"确定植物乳杆菌RG-034对大肠埃希菌、乙型副伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌的抑菌活性。SD大鼠按体质量随机分为对照组、模型组、蒙脱石散组及植物乳杆菌RG-034胶囊组,每组6只。除对照组外,其余大鼠每日ig 5 g/kg番泻叶联合隔日禁食,持续5周,制备大鼠腹泻型肠易激综合征模型。自造模第3周开始给药,植物乳杆菌RG-034组大鼠ig RG-034胶囊(1×10⁹ CFU/粒,15 mg),2粒/d;蒙脱石散组大鼠ig 0.81 g/kg蒙脱石散,1次/d;对照组和模型组大鼠ig等量生理盐水,给药3周。观察大鼠一般状态变化,测定稀便率、稀便级以及腹泻指数,采用16S核糖体RNA测序技术分析大鼠结肠中肠道菌群变化。结果 植物乳杆菌RG-034菌粉活菌数为2.5×10¹¹ CFU/g,对不同浓度的大肠埃希菌、乙型副伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌均有一定的抑制作用,抑菌圈直径为15.90~25.06 mm。与模型组比较,植物乳杆菌RG-034胶囊可明显改善大鼠腹泻情况,显著降低稀便率、稀便级以及腹泻指数,增加了肠道菌群多样性。结论 植物乳杆菌RG-034对大鼠腹泻型肠易激综合征具有一定的治疗作用,其机制可能与调节肠道菌群多样性有关。     

布拉氏酵母菌联合蒙脱石散对小儿急性腹泻的疗效及T细胞亚群的影响

目的 探讨布拉氏酵母菌联合蒙脱石散对急性腹泻患儿治疗效果及T细胞亚群的影响。方法 选取2018年8月— 2019年5月在亳州市人民医院治疗的急性腹泻患儿64例为研究对象,根据就诊顺序将患者分为对照组和观察组,每组各32例。对照组患儿口服蒙脱石散,1岁以内：1.5 g/次,2次/d;1～2岁：3.0 g/次,2次/d;2岁以上3.0 g/次,3次/d,观察组在服用蒙脱石散后2 h口服布拉氏酵母菌散治疗,1岁以内：0.125 g/次,2次/d;1岁以上：0.25 g/次,2次/d。两组均根据患儿症状改善情况治疗4～7 d。比较两组的治疗总有效率、症状改善情况、治疗前后T细胞亚群指标变化及用药安全性。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后3 d,观察组的大便频次及大便性状评分、止泻时间均显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺均明显升高（P<0.05）,且观察组T淋巴细胞亚群水平显著高于对照组（P<0.05）。两组均未出现药物不良反应。结论 布拉氏酵母菌联合蒙脱石散可有效缓解腹泻症状,提高患儿机体免疫力,疗效安全可靠,值得在小儿急性腹泻治疗中推广应用。     

双歧杆菌三联活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的疗效观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床疗效。方法选取淮安市淮安医院2015年1月—2017年1月收治的婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿108例,随机分成对照组(54例)与治疗组(54例)。对照组患儿口服醒脾养儿颗粒,0~1岁1 g/次,2次/d;1~2岁2 g/次,2次/d;2~3岁4 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服双歧杆菌三联活菌散,0~1岁0.5 g/次,3次/d;1~3岁1 g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗7 d。评价两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿症状体征消失时间和大便次数。结果治疗后,对照组患儿总有效率为75.93%,显著低于治疗组的90.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组循环不良、呕吐和腹泻消失时间比对照组显著缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。在第3、5、7天治疗组大便次数显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻可有效缓解临床症状体征、提高临床疗效,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

胃肠安丸联合蒙脱石散治疗食滞胃肠症急性腹泻的疗效观察

目的观察胃肠安丸联合蒙脱石散治疗食滞胃肠证急性腹泻的临床疗效。方法选取2012年5月—2016年10月天津中医药大学第一附属医院收治的食滞胃肠证急性腹泻患者60例,随机分为对照组(29例)和治疗组(31例)。对照组口服蒙脱石散,1袋/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服胃肠安丸,4丸/次,3次/d,两组患者均连续治疗3 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中医证侯评分差异。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为86.21%和93.55%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组排便频率、粪便性状、纳呆、脘腹痞满等方面评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹胀、腹痛、嗳气吞酸、舌苔厚腻方面评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),同时治疗组在这些方面评分比治疗前显著降低(P0.05)。治疗后,治疗组纳呆、脘腹痞满方面评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论胃肠安丸联合蒙脱石散治疗食滞胃肠型急性腹泻在改善中医证侯方面,显示出独特的优势,具有一定的临床推广应用价值。     

Effects of antimicrobial peptide cathelicidin-BF on diarrhea controlling,immune responses,intestinal inflammation and intestinal barrier function in piglets with postweaning diarrhea

The objective was to evaluate the effects of antimicrobial peptide cathelicidin-BF (C-BF) treatment on diarrhea controlling, immune responses, intestinal inflammation, and intestinal barrier function in piglets with postweaning diarrhea. In this study, fifty-four weaned piglets with diarrhea were selected and treated with saline (control), C-BF or norfloxacin nicotinic (NFN) for 7 days. Here, we investigated the effects of C-BF on diarrhea controlling, growth performance, serum immune indicators, intestinal morphology, intestinal inflammation, and intestinal epithelial barrier function in the weaned piglets with diarrhea. The results showed that C-BF treatment decreased (P < 0.05) diarrheal index and increased (P < 0.05) average daily gain (ADG) and average daily feed intake (ADFI) compared with control group. C-BF treatment decreased (P < 0.05) levels of serum blood urea nitrogen (BUN) and aspartate aminotransferase (AST), but increased (P < 0.05) levels of serum A/G and alkaline phosphatase (ALP) compared with control group. The concentrations of IL-6, IL-8, tumor necrosis factor-α (TNF-α), and IgG were lower (P < 0.05), but IgA was greater (P < 0.05) for piglets treated by C-BF compared with those in control group. C-BF and NFN treatment decreased (P < 0.05) IL-6, IL-8, IL-22, IL-10 and transforming growth factor-β (TGF-β) production in the jejunum and ileum compared with the control group. C-BF treatment increased the expression levels of zonula occluden-1 (ZO-1), Occludin, and Claudin-1 in the jejunum and colon compared with the control group and the NFN group. In conclusion, these data indicate that C-BF treatment may be an effective therapeutic strategy for controlling post-weaning diarrhea, improving immune responses, attenuating intestinal inflammation and enhancing intestinal barrier function in piglets with postweaning diarrhea.     

参苓白术散辅助西药治疗小儿秋季腹泻疗效的Meta分析

目的 运用Meta分析方法系统评价参苓白术散辅助西药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法 计算机检索Pubmed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（维普）、万方数字化期刊全文库等数据库,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结局指标为总有效率、止泻时间、退热时间和止吐时间。结果 纳入9个随机对照试验,共665例患儿。Meta分析结果显示,参苓白术散辅助西药的临床总有效率优势比（OR）=4.98,95%置信区间（CI）（3.03,8.19）,P<0.01;止泻时间加权均数差（WMD）=-26.16,95%CI（-31.26,-21.05）P<0.01;退热时间WMD=-15.26,95%CI（-19.17,-11.34）,P<0.01;止吐时间WMD=-17.45,95%CI（-27.33,-7.57）,P<0.01,表明治疗组疗效均优于对照组。结论 参苓白术散辅助西药治疗小儿秋季腹泻疗效较单独西药治疗效果好。     

布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床研究

目的 探讨布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床疗效。方法 2012年2月—2014年2月延安市妇幼保健院收治的感染性肺炎新生儿108例,随机分为治疗组（54例）和对照组（54例）。两组患者均给予相应的抗生素治疗,同时给予补液、补充维生素等支持治疗。治疗组患儿在服用抗生素的同时给予口服布拉酵母菌,125 mg/次,2次/d。对两组出现腹泻的患儿均口服蒙脱石散,1.0 g/次,3次/d,并且补液,直至治愈。两组均持续治疗14 d。治疗后,对两组患儿的临床疗效进行评价,同时对其细胞免疫学指标进行检测。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为94.44%、75.93%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组腹泻的发生率为38.89%,对照组为61.11%;治疗组腹泻发生时间明显晚于对照组,每天腹泻次数少于对照组,腹泻的持续时间也明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的CD4⁺﹑CD4⁺/CD8⁺计数较治疗前显著升高;治疗组CD8⁺计数均较治疗前显著降低,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组这些观察指标与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 布拉酵母菌用于预防新生儿感染性肺炎继发腹泻具有良好的临床效果,能够提高机体的免疫力,值得临床推广应用。