老年男性弥漫性特发性骨肥厚患者骨密度的特点

<正>骨关节炎(OA)和骨质疏松症(OP)均属于老年退行性疾病,基于不同的病理基础,属于两种不同的骨代谢异常状态,但同时也在许多方面相互交织,有共同之处[1]。老年男性弥漫性特发性骨肥厚(DISH)作为OA的一种,常见于老年男性,国内尚未见其骨密度特点的相关报道。本研究中我们同时测量了老年DISH患者腰椎和单侧髋部的骨密度,以进一步明确该类患者的骨病变特点,为临床诊疗提供一定思路。     

阿仑膦酸钠联合乐力治疗老年男性骨质疏松症疗效观察

目的:观察阿仑膦酸钠联合乐力治疗老年男性骨质疏松症(OP)的疗效和安全性。方法:39例老年男性OP患者,选用阿仑膦酸钠联合乐力治疗6个月,比较治疗前后患者疼痛、骨密度和副反应的变化。结果:经6个月治疗后,患者疼痛明显改善,腰椎、股骨颈骨密度增加,副反应少。结论:阿仑膦酸钠治疗老年男性OP疗效显著、安全性好。     

老年男性慢性阻塞性肺疾病与骨质疏松症的相关性研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)和骨质疏松症(OP)都是严重威胁老年人身体健康的常见疾病,导致老年骨质疏松症的因素很多,而老年男性COPD患者因病程长,肺通气功能障碍,活动量减少,摄人不足及糖皮质激素使用等因素,更易发生OP.我们采用双能X线骨密度测定仪和肺功能检测,测定老年男性COPD患者的骨密度(BMD)及肺功能,并与健康男性老年人相比较,探讨COPD患者OP的发生、发展.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症(OP)患者的相关影响因素。方法选择35例老年男性COPD合并OP患者为研究对象,32例肺功能正常的老年男性OP患者为对照组,应用双能X线吸收测定仪测定腰椎(L1～L4)、股骨骨密度(BMD),同时用肺功能仪测定肺功能,血气分析仪测定动脉血气分析。结果 COPD合并OP组腰椎、股骨BMD较对照组显著降低(P<0.01)。COPD合并OP患者中吸烟组BMD较非吸烟组显著降低(P<0.01),使用激素组BMD较无使用激素组显著降低(P<0.01)。COPD合并OP组腰椎、股骨BMD与氧分压(PaO2)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)呈显著正相关(P<0.05)。结论老年男性COPD合并OP患者BMD值低于肺功能正常的OP患者,缺氧、肺功能指标、吸烟和使用糖皮质激素可能为影响COPD合并OP患者BMD的相关因素,低氧血症可能是老年COPD患者合并OP的主要危险因素,对老年COPD患者进行骨密度检查能及时发现骨质疏松。     

老年2号糖尿病患者骨密度与尿脱氧吡啶姆的关系探讨

随着人口的老龄化及饮食结构的改变 ,老年 2型糖尿病的患病率正在不断上升。糖尿病除可引起感染不愈、心脏病、眼底出血、肾功能衰竭、脑血管意外等合并症外 ,还常合并有骨质疏松 (Osteoporsis,OP) ,且 OP的发病率远远高于其它合并症 ,达 5 6～ 6 0 %。有报道认为 ,过量骨吸收出现在临床症状及 BMD(骨密度 )改变之前 ,故早期诊断过量骨吸收 ,防治 OP已成为我们面临的新课题。本文旨在探讨老年糖尿病患者BMD与骨吸收特异性指标尿脱氧吡啶姆 (DPD)的关系 ,以便为早期预测 OP提供依据。1　对象实验组 :根据 WHO确诊的老年 (6 0岁以上 …     

非侵入法测量老年男性骨重、骨结构与性激素关系的探讨

目的 为了解男性骨质疏松症（OP）和性激素水平变化的关系,探讨性激素在老年男性骨质疏松发病机理中的作用。方法 用双能X线骨密度仪（Dxea)与定量超声骨质测量仪（QUS）共同检测95例老年男性的骨量与骨结构,分为骨质疏松组（OP组）与非骨质疏松组（NOP组）,同时测定血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）水平,并与35例青年男性对照。结果 老年男性骨量、骨结构、T、E2明显低于青年对照组,而LH、FSH则明显增高。结论 由于增龄、衰老、性激素不足引起骨丢失,雄激素降低,可能是老年男性OP的主要原因。     

雄激素去除治疗对老年男性前列腺癌患者骨代谢的影响

目的 探讨雄激素去除治疗的老年男性前列腺癌患者骨代谢的变化.方法 检测病理确诊为前列腺癌的老年男性患者40例(治疗组)治疗前及治疗1年后相关血清骨代谢标志物,包括骨钙素(OC)、总Ⅰ型前胶原氨基端肽(tPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)和磷(P).结果与同期体检正常的老年男性40例(对照组)比较.结果 治疗前两组相关骨代谢指标差异无统计学意义(P＞0.05).1年后,治疗组的tPINP和β-CTx较对照组明显升高(P＜0.05).结论 检测血清tPINP和β-CTx可以帮助临床评估行雄激素去除治疗的老年男性前列腺癌患者骨代谢的变化.     

老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症的危险因素分析

目的 探讨老年男性2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症（OP）患者骨生化指标改变,为早期防治（T2DM）并发骨质疏松症提供防治理论依据。方法 根据双能X线骨密度仪对腰椎及左股骨颈骨密度的检测结果 ,并根据WHO推荐的骨质疏松症诊断标准将93例老年男性2型糖尿病患者分为合并骨质疏松组（G1）和无骨质疏松组（G2）,分别检测2组血清骨形成生化指标包括骨碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）,血清骨吸收生化指标Ⅰ型胶原C端肽（CTX）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋（HbA1C）的浓度,并进行比较。结果 OP组的BMI及FINS、骨形成指标（BAP、OC、PINP）浓度低于非OP组,FPG、HbA1c浓度及病程高于非OP组（P〈0．05）,骨吸收指标（CTX）浓度高于非OP组（P〉0．05）。OP组骨形成生化指标浓度低于骨量减少组（P〈0．05）,骨吸收指标浓度高于骨量减少组（P〉0．05）。结论 老年男性T2DM合并OP的发生与骨形成能力不足有关,在治疗T2DM的同时,应重视早期预防和治疗OP。     

长期服用氨氯地平对老年高血压左室肥厚的影响

高血压左室肥厚(ＬＶＨ)是高血压所有心血管合并症的独立危险因素,已有文献报道钙拮抗剂和转换酶抑制剂对ＬＶＨ的短期逆转作用。为了观察药物对该作用的远期疗效,本文随机选择长效钙拮抗剂氨氯地平对36例老年高血压患者进行前瞻性的长期观察(24～28个月)。并同时与服用其他降压药物(依拉普利、赖诺普利)的44例老年高血压患者作对照组进行观察。1　资料与方法11　对象　1996年4月至1998年8月在我科住院的老年原发性高血压ＬＶＨ患者80例。男性76例,女性4例。年龄60～81岁,平均(64±5)岁,符合1978年ＷＨＯ分期及诊断标准。排除继发性高血压。…     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年女性轻中度高血压短期疗效观察

研究发现,女性血压因受年龄、月经周期、生育和服用避孕药物等影响,高血压机制变得比男性更为复杂.老年女性生殖激素水平的变化及其引起的一系列代谢改变,参与高血压的形成.我院于2008 年4 月至2011 年4 月,对老年女性轻中度高血压患者,分别应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(安博诺)与厄贝沙坦片(安博维),并进行了4 周短期临床观察.现报道如下:     

老年高血压的苯磺酸左旋氨氯地平片治疗分析

老年高血压为原发性高血压的一种特殊类型，近年来对它的研究与防治倍受重视。为观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效，本文收集了贵州省贵阳市第二人民医院自2006年1月至2008年1月收治的38例老年高血压病例的临床资料，对其疗效进行分析总结，现报道如下。     

男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨转换生化标志物的特点

<正>随着国民生活水平的提高,我国糖尿病发病率逐年增加~[1],老龄化社会也使骨质疏松症发病率增加,2型糖尿病(T2DM)患者常伴神经及微血管并发症,故导致骨质疏松(OP)患者骨折发生率增加~[2]。使用双能X线检测骨密度(BMD)是诊断骨质疏松的金指标,而骨转换生化标志物可以反应骨代谢状况。本研究分析了80例住院男性T2DM患者OP的发病率及骨转换生化标志物,旨在探讨T2DM合并OP     

老年女性骨质疏松症患者药物治疗现况调查

摘 要 目的：调查老年女性骨质疏松症（OP）患者药物治疗的现状,寻找提高老年女性OP患者临床疗效的方法。方法：对172例老年女性OP患者的用药情况进行调查,并分析用药情况与血清骨转换标志物（BTMs）的关系。 结果：老年女性OP患者药物治疗率很低,仅为36.05%。接受过抗OP药物治疗的老年女性OP患者的3个BTMs水平均明显低于未接受过药物治疗的患者,差异有统计学意义（P＜0.001）;坚持（≥12月）抗OP药物治疗老年女性的3个BTMs水平均明显低于未坚持（＜12月）治疗的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加强OP防治知识的宣传,提高OP患者的用药依从性,可能是提高老年女性OP患者临床治疗效果的重要方法。     

老年跟骨骨折手术和非手术治疗的临床比较分析

目的比较老年跟骨骨折手术和非手术治疗的疗效。方法将60例老年跟骨骨折患者随机分为手术组和非手术组各30例。比较2组治疗后跟骨结节关节角(Bohler角)和跟骨交叉角(Gissane角)的差异,并观察并发症发生情况。结果手术组术后Bohler角和Gissane角角度分别为(42.4°±5.1°)、(130.4°±10.6°),大于非手术组的(10.3°±4.2°)、(86.5°±9.6°),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均出现不同程度的并发症。结论老年跟骨骨折手术治疗可获得较好的疗效。     

老年骨质疏松性骨折发生状况37例分析

目的:了解老年骨质疏松(OP)性骨折发生的特点,提出干预措施。方法:采用询问方式,对37例老年OP性骨折发生状况进行调查。结果:各种原因的跌、摔倒是导致老年OP性骨折的主要危险因素。本组骨折发生在室内21人、室外16人;跌、摔倒而致骨折时的状态依次为:沐浴时(10人)、走平路(9人)、登高(8人)、负重(6人),不明原因为4人。结论:老年骨疏松症患者受轻微的外力撞击或震动即可发生骨折,采取有效的干预措施,减少或避免老年人跌(摔)倒,是降低OP性骨折发生的的关键。     

老年人骨质疏松症及相关因素分析

目的探讨中年男性(60~90岁)骨质疏松(Osteoporosis,OP)发病状况及危险因素。方法方法使用双能X线骨密度仪(DEXA)对324例健康老年男性正位腰椎(L)及左侧股骨近端进行骨密度(bone mineral density,BMD)测定,同时对被测者的病史和生活方式、社会行为及环境因素等进行统计分析。结果 324名老年人中,骨质减少随年龄增长而加重,老年女性比男性患病率显著提高,并且显示OP的主要因素为运动缺乏、吸烟、缺少奶制品或体育运动。结论老年人的OP应引起关注,其发病与不健康的生活饮食方式密切相关。     

奈哌地尔治疗老年男性高血压合并前列腺增生的疗效观察

目的探索奈哌地尔治疗老年男性高血压合并前列腺增生者的疗效。方法选择60岁以上男性高血压合并前列腺增生患者120例,给予奈哌地尔量为每次25 mg,每天2次,观察1个月。观察奈哌地尔的降压效果、排尿状况,具体为观察120例患者的血压(Blood pressure,BP)、脉搏(Pulse,P)变化、前列腺症状评分(International prostate symptom scores,I-PSS)、最大尿流率(Qmax)和残余尿(PVR)的变化。结果120例老年男性高血压合并前列腺增生患者血压显著下降,有效率90%,排尿状况也明显改善。结论临床观察表明,奈哌地尔治疗老年男性高血压合并前列腺增生者疗效明显,具有同时降压和改善前列腺增生症状的双重作用,是治疗老年男性高血压合并前列腺增生患者安全有效的理想药物。     

肠道菌群在高血压合并骨质疏松症中的作用

高血压和骨质疏松症(OP)是中老年人群常见疾病,近年来两者共病患者逐渐增多。由于该病起病隐匿,病至后期则易引起骨折及心脑肾的严重并发症,不仅严重损害患者生活质量,而且增加了临床治疗难度,因此,加强对此病的研究尤为必要。肠道菌群紊乱会导致OP的发生,而高血压患者肠道菌群明显失调。本文认为肠道菌群可能是高血压合并OP的关键影响因素,肠道菌群失调会导致短链脂肪酸代谢失衡、免疫炎症反应和交感神经活性增强,从而致使骨稳态失衡并促进OP的发生,由此提出调节肠道菌群可能是干预高血压合并OP的新途径。     

唑来膦酸对老年骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响

目的探讨唑来膦酸对老年骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨代谢的影响。方法选取2015年6月～2016年7月我院骨科收治的168例OP患者,随机数字表法将所有患者分为对照组与研究组,对照组患者给予常规治疗:骨化三醇胶丸+钙尔奇D片,研究组在对照组常规治疗方案的基础上再加用唑来膦酸静脉滴注治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效、骨密度及骨代谢指标。结果研究组治疗6、12个月后骨钙素、BALP、CTx及TRACP-5b水平低于对照组(P 0.05);研究组患者有66例在使用治疗后的3d内出现头痛、关节痛以及流感等症状,研究给予患者治疗后治疗症状得到一定缓解,且未出现下颌骨坏死或是肾损害等其他的不良反应。结论唑来膦酸应用于骨质疏松症的临床治疗,能够有效减轻OP患者骨痛,提高骨密度,改善血清骨代谢相关指标,值得临床大量推广应用。     

血清维生素D与老年男性弥漫性特发性骨肥厚相关研究

<正>弥漫性特发性骨肥厚(DISH)以脊柱前外侧韧带钙化为特征,属于骨关节炎(OA)的一种,常见于老年男性,是导致老年男性残疾的重要原因。越来越多的资料显示维生素D缺乏与OA等多种骨及软骨疾病相关[1,2],而维生素D与老年男性DISH的关系鲜有报道。本研究主要是讨论血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与老年男性DISH的关系,推测判断老年男性DISH发病的可能机制,希望在