氟喹诺酮类药物在耐多药结核病治疗中的应用

随着对结核病化学治疗研究的深入，尤其是短程化疗的问世，已可使85％以上初治肺结核患者痊愈，但由于耐药结核病，尤其是耐多药结核病（MDR—TB）的出现，使结核病又迅速成为全球性危机，开发、研制高效的新型抗结核药物已成为迫切任务。氟喹诺酮类药物无论在体内或体外均对结核分枝杆菌有一定的杀灭作用，可作为治疗MDR—TB的又一有力武器。     

耐多药结核病的流行和预防措施

耐药结核病的产生和流行日趋成为严重的公共卫生问题,是当前结核病控制工作面临的一个严重挑战。全球结核病耐药患者中,耐多药结核病（MDR-TB）患者所占比例较大、疫情较为严重,几乎全球各国均已出现耐多药病例。MDR-TB具有治疗时间长、治疗费用高、治疗效果差、传染性强等特点,因此也被认为是影响结核病监控和治疗的难题12j。MDR．TB是耐药结核的一种特定形式,指结核菌对至少2种最强有力的抗结核药物异烟肼（isoniazid,INH,H）和利福平（rifampiein,RFP,R）具有耐药性时,产生MDR—TB。MDR-TB既可是原发性,又可是获得性耐药。     

多药耐药结核病治愈一例

近年来,由于流动人口增加、结核病（TB）控制措施薄弱和HIV/AIDS的流行使耐药结核,特别是多药耐药（multidrug resistance,MDR）-TB日益增加,其流行与传播已引起全球医学界的高度关注。MDR-TB具有传染性强、复发率高、病死率高、治疗费用昂贵、临床治疗困难等特点,给TB的防治带来困难,同时也成为当今研究热点和难点。本文报道1例MDR-TB治愈病例。     

多重耐药结核杆菌的耐药机制及药物治疗原则

目的：探讨及阐明多重耐药结核杆菌（MDR—TB）的耐药机制及药物治疗原则。方法：查阅近年相关研究．对文献资料进行分析和总结。结果与结论：结核病发病率呈上升趋势,MDR-TB的出现是其主要原因之一。MDR-TB感染使结核病的病程延长、死亡风险上升、医疗费用增加,MDR—TB的出现和快速传播,使结核病重新成为现代医学的研究热点。MDR—TB的耐药机制复杂,可利用的治疗药物有限．只有正确认识其耐药机制,合理使用现有的抗结核药物．才能有效地控制MDR—TB的流行和爆发。     

结核分枝杆菌耐药性快速检测方法研究进展

由结核分枝杆菌（TB）引起的结核病是当今全球流行最广泛、最普遍的传染病之一。自上个世纪80年代以来，本已被控制的结核病发病率呈现上升的趋势，其主要原因是流动人口的大量增加，耐多药结核病（MDR—TB）的流行及HIV感染、器官移植、免疫抑制剂使用导致免疫力低下患增多，其中MDR—TB是结核病回潮的最主要原因。由于MDR-TB对多种抗结核药物耐药而导致治疗十分困难，该病传播迅速，病死率高。为从根本上控制该病的流行，实验室工作应使用快速、有效的新技术代替传统实验方法，及时为临床提供诊断和治疗依据，早期发现病情并使用敏感的抗结核药物。因此，快速、准确的耐药性检测试验成为近年来研究的热点和难点。本就快速检测TB耐药性方法的研究进展综述如下。     

苦参碱类生物碱逆转肿瘤多药耐药研究进展

多药耐药（multidrug resistance,MDR）是指肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐药后对其他结构、作用靶点和作用机制迥然不同的抗肿瘤药物也产生交叉耐药的一种现象,已成为肿瘤有效治疗的主要障碍之一。     

结核病表现的多态性及其对策

［摘要］概述结核病在慢性感染发病诊断治疗过程中的多种临床表现，及其应对策略，如菌阴结核病、菌阳肺结核、特殊类型的结核病、非结核分枝杆菌病和免疫力低下性结核病等。重点介绍严重耐药结核病（XDR TB）、耐多药结核病（MDR TB）的治疗，以及无变应性结核病等。     

源于天然产物的抗耐多药结核病优秀候选药物

随着耐药结核病,尤其是耐多药结核病（MDR—TB）和广泛耐药结核病（XDR-TB）发病率的不断上升使得结核病疫情再度上升,成为全球所必须共同面对的重大公共卫生和社会问题。进入21世纪,随着人类回归自然、追求天然潮流的发展,在天然产物中寻找抗结核新药已成为当前抗结核新药研发的热点领域之一。现就近年来天然产物或基于天然产物半合成或全合成的抗耐多药结核优秀候选药物进行综述。     

耐多种药物性结核病治疗的探讨

耐多种药物性（简称：耐多药）结核病（MDR TB）日益增多，已成为结核病防治的热点和难点问题。综述可供MDR TR选用的抗结核药及其特点，MDR TB化学药物治疗原则和常用治疗方案以及伴有活动性乙型肝炎、人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病［HIV（＋）/AIDS］的MDR TB的治疗。     

肿瘤多药耐药逆转药物的研究进展

化疗是目前治疗肿瘤主要手段之一,而在治疗过程中产生的多药耐药（multidrug resistance,MDR）现象却是造成化疗失败的主要因素。多药耐药是指肿瘤对一种抗肿瘤药物出现耐药的同时,对其他许多结构各异、作用机制不同的抗肿瘤药物亦产生交叉耐药现象。因此,研究MDR产生的机制、寻求有效的耐药逆转剂及逆转措施,克服MDR现象已成为国内外的研究热点。     

耐药肺结核患者耐药分析

我国目前约有耐药肺结核患者54万人，其中耐多药肺结核（MDR—TB）患者约20万人。耐药结核病、特别是耐多药结核病的增多对全球结核病控制造成了严重威胁。加强耐药性结核病的研究已刻不容缓。为了解肺结核患者耐药相关情况，进行调查，现报告如下：     

左氧氟沙星治疗初治肺结核的疗效观察

<正>肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病。近年来,发病率呈逐年上升趋势,另外结核菌对抗结核药物多重耐药(MDR)亦迅猛增多,耐药已成为结核病控制的重大障碍。为有效控制疫情发展,寻求高效、低毒、敏感的药物是控制结核病的一项重要措施。本研究在结核病的化疗     

急需新药预防抗药性结核菌感染的流行

世界卫生组织 (WHO)最近一项研究发现 ,现有治疗结核病 (TB)的策略直接观察短期疗法(DOTS)方案将不能控制多药耐药结核病 (MDRTB)的流行。针对这一情况 ,美国波斯顿大学的Horsburgh博士认为 ,应当进行广泛的研究来开发用于治疗 TB的新药 ,以防止 MDR TB变得猖獗。这是一件有关大众健康的紧迫任务。现有的 DOTS是在严格的直接观察下使用一线药物对新诊断的患者用 4种药 (异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及链霉素或乙胺丁醇 )治疗 2个月 (初治期 ) ,随后再用利福平和异烟肼治疗 4个月 (续治期 )。然而 WHO的研究人员指出 ,应当限制使用…     

耐多药结核病耐药原因及用药

耐多药结核病（MDR-TB）指患者至少对异烟肼（INHH）和利福平（RFPR）两种以上药物产生耐药的结核患者。MDR-TB往往发生在经标准短化方案和复活方案反复治疗失败的患者。MDR—TB大多见于复治结核病患者,其耐药品种及具体情况不尽相同,故治疗方案必须相对个性化。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床疗效分析

左氧氟沙星（LVLX．V）是目前抗菌谱较广的氟喹诺酮类新药，具有较强的抗结核分枝杆菌作用。耐多药肺结核（MDR—PTB）已成为结核病防治中的难题。本研究应用左氧氟沙星与氧氟沙星（OFLX．O）为主的化疗方案对90例MDR—PTB进行治疗，并对左氧氟沙星在治疗MDR—PTB中安全性和有效性进行评价。     

抗结核病新药及新治疗方案研究进展

近40年来，四药联合方案（异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇）对于结核病（TB）的治疗与控制发挥了重要作用，但TB目前仍是一种死亡率很高的传染性疾病，尤其是发病率逐年增加的耐多药（MDR）TB和广泛耐药（XDR）TB对人类健康构成了重大威胁。研发疗效更强、疗程更短、毒性更小的抗TB新药／新治疗方案及其相应的评价方法已迫在眉睫。本文对目前TB的治疗方案、抗TB新药、处于临床研究阶段的新治疗方案以及替代生物标志物等方面的最新研究进展进行较系统的综述。     

维拉帕米逆转肿瘤多药耐药性的研究进展

肿瘤细胞对化疗药物产生的多药耐药（MDR）已成为当前影响肿瘤化学治疗疗效的主要障碍，寻找低毒有效的MDR逆转剂是提高化疗疗效的关键。MDR产生机制复杂，由mdrl基因编码的P-糖蛋白（P-glycoprotein P-gp）的过表达是产生MDR的主要原因。维拉帕米是应用最早的MDR逆转剂之一，但其毒副作用大大限制了临床应用。从维拉帕米分离出的光学异构体R-型维拉帕米，在逆转肿瘤MDR时，更加高效安全，具有良好的临床应用前景。     

肿瘤多药耐药机制及其逆转剂研究进展

肿瘤细胞多药耐药性（multidrug resistance,MDR）的产生是导致肿瘤化疗失败的主要原因之一。MDR是指肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生耐药性的同时,对结构和作用机制完全不同的其他抗肿瘤药物产生交叉耐药性的现象。因此,研究MDR产生的机制、寻求有效的耐药逆转剂及逆转措施,克服MDR现象已成为国内外的研究热点。本文就MDR产生的机制、目前国内外逆转耐药的研究进展做一综述。     

结核菌耐药的基因及治疗

近年来．随着化疗药物的广泛应用。耐药结核病,尤其是耐多药结核病（MDR-TB）对全球结核病控制造成严重威协。高耐药率和耐多药菌株以及广泛耐药结核病的不断扩散,正日益成为全球结核病控制中的一个重大问题。而我国多耐药结核病疫情属全世界22个高负担国家之一。     

多药耐药基因1甲基化与多药耐药及逆转的研究进展

近年来,新的化疗药物应用于肿瘤的临床治疗,大大提高了化疗疗效。然而,对大多数的肿瘤患者来说,化疗仍然是一种姑息的治疗方法。肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生的多药耐药性（MDR）严重地影响了化疗的有效率。其中对于由多药耐药基因1（mdrl）基因编码的P-糖蛋白（P-gp）介导的MDR研究最早也较多。mdrl基因的过表达是肿瘤预后的不良因素之一,它参与了大多数肿瘤的耐药机制。