超巨大肾积水1例报告

<正> 超巨大肾积水(积水量在10,000毫升以上),是一种比较少见的疾病。西安医学院一组48例巨大肾积水病例分析,其积水量最多在5,100—6,150毫升之间。我院今年10月份收治1例肾积水,其积水量达10,890毫升。现报告如下:患者,男性,37岁。七年前无意发现左上腹有一囊性包块、不活动,无压痛。静脉肾盂造影:“左肾不显影”。左上腹包块逐年增大致整个腹部膨隆,自感腹胀,左侧腰痛,劳累久站后加重。今年元月份曾有二次发作性左腰剧痛,伴有尿频,尿急,肉眼血尿,经保守治疗好转,既往6—7岁时曾因外伤发生血尿,数日后自愈。检查:发育正常.营养差,血压100/60毫米汞柱,心肺(一),腹膨隆,触之有一囊性巨大包块,约40×15厘米,叩诊浊音,无压痛,边界不清。肝脾触诊不满意,肠鸣正常。超声波检查:左肾区未探及正常肾脏反射、剑突水平至耻骨联合及全腹均见19厘米之     

左上腹膜后肠原性囊肿一例报告

患者,女,17岁。以左上腹包块两年多,于75年11月4日入院。两年前因左上腹有双拳大之肿块。胀疼,在当地医院剖腹探查。据云术中见包块占据左上腹,呈囊状,于囊内吸出“脓”样液体一千多毫升,行囊肿造瘘结束手术。术后因瘘口长期有分泌液外溢,疑“左肾积水”而行泌尿系静脉造影,结果两肾均无异常.两年来瘘口经常有稀薄鼻涕样粘液流出,每当瘘口封闭,就引起发烧及局部疼痛。检查:发育尚可,营养欠佳。头颈胸无异常发现。肝未触及,左上腹有一囊性包块,如成人两个拳头     

巨大肾积水23例报告

巨大肾积水为罕见疾病,晚近报导有逐渐增多趋势。自Campbell于1950年报告1例以来,1960年日本冈直友报导101例,迄1976年欧美又报导643例;国内1966年前仅有44例,至1982年已达153例,其中一例超巨大肾积水达27,000毫升。Maxwell 1960年尸检发现巨大肾积水容量达76,800毫升,系文献报告迄今最大者。然多数在1,000～4,000毫升。本文总结我院20年来经手术证实的巨大肾积水23例,兹分析诊断治疗中的经验教训并略加讨论。     

空肠巨大平滑肌肉瘤一例

患者男,56岁。左上腹肿块3年,进行性增大。以往有血吸虫病史。院外诊断为血吸虫病,治疗无效转来我院。查体:一般状况尚好。肝未触及。左上腹一巨大肿块,达脐下3cm,质地中等,光滑,无压痛,B 超提示“肿块与脾脏间无明确联系,肿块为119×91mm。压迫左肾,左肾轻度肾积水”。肝肾功能无     

胃 巨 大 神 经 鞘 瘤 1例

神经鞘瘤是一种源于神经鞘膜增生形成的良性肿瘤,多发于周围神经、颅神经等组织,发生于消化道少见,胃巨大神经鞘瘤罕见,本文报告 1例： 1临床资料 　　患者女性, 49岁,左上腹肿块进行性增大 1年。病人 1年前发现左上腹有一肿块,约 4cm× 6cm,无腹痛、腹胀及发热,亦无恶心、呕吐及柏油样大便。肿块逐渐增大,进食后腹胀,无明显腹痛, 1年后仍无恶心、呕吐及柏油样便,未见消瘦。查体：营养良好,锁骨上下窝淋巴结不大。左上腹隆起,扪及 16cm× 14cm大小肿块,表面光滑,边界清楚,质硬,无压痛,与腹前壁无粘连,无波动感及搏动感…     

输尿管周围脂肪瘤并巨大肾积水一例

我院1986年3月收治一例左输尿管上段周围脂肪瘤并巨大肾积水,现报道如下:患者,女,58岁,左上腹肿块逐渐增大伴高血压十年余,左侧腰部胀痛三年。入院时 T37℃,P70次/分,R20次/分,BP160/110mmHg,心肺(一).腹部呈半球形隆起,左上腹可触及一肿块,上界不清,下界平脐,质软汀囊性感,表面光滑,无压痛。左肾区饱满轻叩痛,腹部及背部未闻及血管杂音,挤压左上腹包块无血压上升。化验血常规正常,血尿索氮12毫克%,凡登自试验直接迟缓反应,血清电解质正常,胆固     

脾切除治愈高雪氏病一例

女孩,7岁,4年前发现左上腹有一肿块,并逐渐肿大,近2年又併有鼻衂,每次出血几毫升或几十毫升,偶有血便。近来逐漸消瘦,无家族史。体格检查:发育营养均差,面色苍白,神智清楚。全身皮肤未见出血点,浅表淋巴不肿大。心肺无异常。脾肿大:甲乙线为15.5厘米,丙丁线22厘米,中等硬度,表面光滑无压痛。肝大6厘米。实验室检查:红细胞250万,血红蛋白6克。白细胞2,400,中性24%,     

B超检出脾脏及腹腔淋巴结结核1例

<正> 患者,男,30岁。以左上腹包块2年主诉入院。2年前,无意中发现左肋下红枣大小之包块,无不适感,后肿块渐增大,并有左上腹持续性剧痛发作,伴恶心感,否认结核、手术及外伤史。体检:心肺无异常,左上腹部可扪及肿大脾脏,左肋下为9cm×4cm,质中、表面光滑。     

肾盂输尿管交界部粘膜息肉样增生1例

临床资料 患儿,男性,7岁.因发现左上腹膨隆4年,于1994年6月1日入院.查体:左上腹可触及1胎头大小肿块,质软,无压痛.B超提示左腹部巨大囊性占位.CT示左肾积水达20cm×15cm×10cm,肾实质厚约3mm.行左肾穿刺造影术,示左肾巨大积水征,6h后输尿管仍不显影.膀胱镜检查示双侧输尿管开口位置正常,左侧喷尿不明显.逆行肾盂造影示左肾盂输尿管交界部(PUJ)线状狭窄,造影剂进入巨大肾盂内呈雾状散开.患儿右肾形态呈代偿性增大,功能正常.临床诊断 左侧先天性PUJ梗阻伴左肾巨大积水.     

一期完成双侧巨大肾积水手术2例报告

巨大肾积水为罕见病例,通常以肾盂容量超过正常容量(8—10毫升)的100倍或小儿超过500—800毫升者称之。其病因绝大多数为先天性肾盂输尿管连接部梗阻。本病多为单侧发生。     

腹膜后巨大淋巴结增殖2例

例1男，36岁。自觉左上腹进行性增大肿块6个月，无其他不适人院。既往体健。体检：一般情况良好，左上腹可触及10×8cm肿块，质硬，活动度差，表面光滑，无明显压痛，浅表淋巴结(一)，B超提示左上腹实质性非均质性肿块，血常规、肝功能及KUB、IVP检查无明显异常。术中见左上腹腹膜后肿块14×10×8cm，质地较硬，肿块包膜下血管丰富，并呈曲张状态，与左肾下极紧靠并与脾脏及胰腺相邻，完整切除肿块。术中出血较多，输血达4000ml。病理报告：巨大淋巴结增殖。术后10天出院，半年后随访健在，局部无复发。     

婴幼儿巨大肾积水两例报告

巨大肾积水,指肾积水容量超过了该患儿24小时尿量(1岁以内400—500毫升;1—5岁500—700毫升)而言,是婴幼儿时期尿路梗阻较为严重的一种征象。追溯其发病原因,先天性肾盂输尿管移行部狭窄,占85％左右,居大多数。近年来我们得见2例并经手术证实,现报告如下。例1:男,4岁。左腹膨隆伴尿频、腹痛两个月。查体发育中等,左上腹可触到巨大包块,表面滑,质地中硬,活动度小,轻压痛。化验正常。 X线检查,先后行静脉点滴法尿路造影和左肾盂穿刺造影。示左肾轮廓不清,肾区有如花瓣状分     

女性尿道憩室(附三例报告)

女性尿道憩室在临床中并不少见。但由于对本病特征缺乏认识,常可误诊。今介绍三例并加以讨论。病例一:女、28岁,工厂出纳员。两年前无意发现尿道口有一黄豆大肿块,无任何不适感。近两个月肿块逐渐增大,排尿时少许牵引胀感,但无明显尿频尿急尿痛。于1981年3月16日入院。阴道指诊发现尿道外口下方之阴道前壁可触及一核桃大肿块,质软,无压痛。尿道粘膜光滑.无糜烂出血。诊断为尿道旁腺脓肿、尿道肿瘤。手术取阴道前壁切口,见肿块与尿道粘膜粘连,并有与尿道相通之针尖大开口,稍加挤压,即从尿道口流出5毫升黄色脓液。将肿块切除,尿道粘膜即见一小口破损,予以缝合。镜下见横纹肌、平滑肌及疏松之结缔组织呈水肿玻璃     

A超诊断一例巨大肾积水

患者周某,男,17岁。左上腹出现包块五年,近半年来增大较迅速,有胀痛感,无明显畏寒发热,食纳及二便正常。体查:左上腹可扪及12×26×26cm 包块,表面光滑,质中等,移动性差,无明显压痛。血 Hb118/L,WBC9.5×10~9/L,N62%,L35%,M20%,E1%。尿:蛋白(一)。WBC 0～1。同位素扫描右肾正常,左肾无功能。静脉肾盂造影左肾不显影,逆行尿路造影见左输尿管向中线移位,诊断为左肾区肿块,性质不清。A超显示左上腹肿块与左肾有联系,肿块内有 8cm 的液平反射波,诊断为左肾巨大积水。手术证实为左肾积水,肾皮质变薄,内有淡黄色液体约4000ml。将病     

上腹疼痛、左上腹肿块、发热、血尿、消瘦

病史摘要男,35岁,住院号247848,因发热、腹痛伴左上腹肿块于1980年6月23日入院.患者在入院前一个月开始左上腹部持续性胀痛,并向同侧腰背部放射,取左侧卧位能缓解,伴有便秘、发热,体温38～38.5℃。此后左上腹肿块日益增大,致左胸肋部及左上腹部明显隆起,质硬,表面不甚光滑,体形逐渐消瘦。入院前一昼夜间左上腹胀痛加剧,并连续排酱油色肉眼血尿4次,总量约500～600毫升,尿常规红细胞 ,蛋白 ,无尿道刺激症状,急诊入院。以往有胃溃疡穿孔手术史.     

巨大肾积水1例报告

巨大肾积水１例报告宋涛临床病例患者，男，４２岁。１９９２年２月起发现左中上腹渐进性增大之肿块，我院Ｂ超，ＣＴ均提示左腹膜后巨大肾源性囊性占位病变，ＩＶＰ示左肾不显影，右肾排泄功能正常。查体：腹膨隆，左中上腹触及巨大质软囊性感之肿块，边界清，无压痛，约...     

乳房包虫囊肿病一例报告

患者女,34岁。三年前发现右乳房内一如核桃大肿块,轻度疼痛。后肿块逐年增大,并经常出现全身不适,畏寒发热,右乳房胀痛,经藏医诊断为“肿瘤”,嘱去外治疗。入院前数日肿块下方破溃一小口,流脓。1981年9月24日以“右乳房脓肿”收入院。检查;慢性病容,轻度贫血貌,右腋窝淋巴结肿大。心肺正常,肝脾及肤腔其他部位未扪到肿块。右乳房肿大如儿头,表面皮肤微红,无酒窝症及橘皮样变,触痛敏感,有囊性感觉。乳头旁内侧一1×1cm     

左上腹巨大肿块的CT定位诊断(附59例分析)

目的探讨左上腹巨大肿块的CT定位诊断价值。方法收集59例左上腹巨大肿块的CT资料,观察肿块-脏器界面、脾静脉-门静脉轴移位及腰大肌筋膜受侵等征象并进行分析。结果27例肿块-脏器交界角呈钝角者,26例肿块发生于该脏器,而8例呈锐角者均发生于该脏器外;呈“握球征”的18例中,17例肿块起源于该脏器,仅1例肿块起源于该脏器外;CT观察到“刀刃征”5例,肿块全部起源于该脏器外。全部病例中脾静脉-门静脉轴前移33例,均为腹膜后肿块;轴后移26例中,18例源自腹腔,8例为胰腺肿瘤。结论根据肿块-脏器界面、脾静脉-门静脉轴移位及腰大肌筋膜受侵等可对左上腹巨大肿块作出初步定位诊断。     

巨大单侧多囊肾一例

<正> 患者女性,24岁,已婚。因左上腹肿块2年余,以左腹膜后肿瘤子1987年6月13日入院。患者2年前无意中发现左上腹一肿块,约鸡蛋大小,不痛,不发热,二便无异常。曾在当地医院诊为“胃病”,给予对症     

较大嗜铬细胞瘤误诊一例报告

患者,男,37岁,农民。因左上腹包块伴腹痛7年于1981年1月22日入院。7年前发现左上腹包块,如乓乒大,隐痛,阵发加剧。2年前包块逐渐长大如孩头,腹痛频繁,劳动后加剧,以腹部包块待诊入院。体检:体温37℃,脉搏72次/分,呼吸24次/分,血压170/100mmHg。一般情况好,营养中等。左上腹膨隆,扪及一直径约20cm之包块,质硬,表面不光滑,稍可推动,无压痛。左肾区轻度叩痛。余无异常。