冠状动脉造影对女性冠心病的诊断意义

目的：为了解女性冠心病的临床诊断问题,本组回顾性分析５０例女性患者临床诊断冠心病心绞痛行冠状动脉（冠脉）造影检查的临床资料。方法：冠心病组：以冠脉造影血管狭窄≥７５％诊断为冠心病,冠脉狭窄５０％－７５Ａ％且临床有心肌缺血证据者也诊断为冠心病,共２３例。将冠状动脉狭窄〈５％或正常者为非冠心病组、共２７例。     

体表心电图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比分析

目的探讨体表心电图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值.方法根据临床症状、心电图、酶变化,选择初诊为冠心病患者64例进行冠状动脉造影并与体表心电图对比分析.结果64例患者中,冠状动脉造影异常,狭窄或闭塞45例,占70%,造影正常者19例,占30%.结论体表心电图简便、常用,能够帮助诊断大多数冠心病,但存在假阳性和假阴性.冠状动脉造影目前仍是诊断冠心病的"金标准",但也有局限性和风险.必须全面分析患者资料,选择性的实施冠状动脉造影,以减少冠心病的误诊.     

冠状动脉造影术35例护理体会

冠状动脉造影是诊断冠心病的重要手段,具有创伤小、痛苦少、诊断准确率高等优点。我科1999年5月至9月份对35例疑有冠心病及瓣膜性心脏病的患者进行了冠脉造影,做出了明确的诊断。现就该手术围手术期护理体会介绍如下:1　临床资料本组35例,男性23例、女性12例,年龄33～79岁...     

冠脉病变中血管内超声与冠脉造影的比较

目的:比较和评价血管内超声及冠脉造影对冠脉病变的诊断价值.方法:88例诊断为冠心病或可疑冠心病患者(98处病变)进行冠脉造影及血管内超声检查,对病变的最小血管径、直径狭窄率、病变长度及病变形状进行比较.根据超声检查结果,冠脉病变分为钙化斑块、硬斑块及软斑块.钙化斑块为斑块的回声比血管管壁外膜回声强并伴有声影,其范围大于90°;硬斑块为斑块的回声与血管管壁外膜回声大致相同,但后方无声影;软斑块为斑块的回声比血管管壁外膜回声弱.结果:冠脉造影示病变血管狭窄程度(直径狭窄率)及病变长度分别为(32.2±8.7)%,(13.2±6.6)mm,明显低于血管内超声结果(41.4±9.6)%,(22.8±8.5)mm,对于钙化、偏心等病变,血管内超声比较敏感.结论:冠脉造影低估了冠脉病变的严重程度,血管内超声可以明确狭窄冠脉的性状,对冠心病特别是可疑冠心病患者的诊断及介入治疗有重要价值.     

应用模拟定位机及数字减影工作站行冠脉造影术临床分析

目的 :应用模拟定位X线机及数字减影工作站 (DSA)行冠状动脉造影的可行性研究 ,提高冠心病诊断水平 ,为冠状动脉搭桥及经皮冠状动脉成形术提供可靠的依据。方法 :选择有临床症状、心电图有“T”波改变、运动试验阳性者 ,用Judkins法行选择性左、右冠脉造影 17例 ,观察并记录冠脉病变范围和程度。结果 :17例冠脉造影有病理性改变者 15例 (88.2 % ) ,其中单支病变者 7例 (4 6.7% ) ,双支病变者 5例 (3 3 .3 % ) ,三支病变者 3例 (2 0 .0 % )。共累及 2 6支血管 ,分别为前降支 14支 (5 3 .8% ) ,右冠 8支 (3 0 .8% ) ,回旋支 4支 (15 .4% )。结论 :应用模拟定位X线机及数字减影工作站行冠状动脉造影的方法是可行的 ,对冠心病的诊断具有可靠性和其他无创性检查无法替代的作用     

心电图与冠脉造影结果对比分析105例

目的 探讨临床拟诊冠心病患者心电图改变与冠状动脉造影结果的关系及心电图在冠心病诊断中的价值.方法 将临床拟诊为冠心病患者105例按冠脉造影检查结果分为阳性与阴性两组,与心电图检查结果进行比较.结果 105例中冠脉造影检查阳性86例,阳性率为81.9%;造影前心电图异常63例中有56例诊断为冠心病,心电图正常42例中有30例诊断冠心病;心电图诊断冠心病敏感度为65.1%,特异度为63.2%.结论 仅凭心电图改变对冠心病的诊断价值有限,必须结合临床症状、危险因素等综合考虑.     

76例中老年女性胸痛患者冠状动脉造影结果分析

目的 通过对比冠状动脉造影结果,分析中老年女性患者冠状动脉病变特点.方法 对76例因发作性胸痛、胸闷结合心电图检查临床拟诊冠心病的中老年女性患者行冠状动脉造影,对其结果进行分析.结果 (1)中年女性临床拟诊冠心病者冠状动脉造影结果大多正常,有异常者冠状动脉病变多为单支病变;老年女性临床拟诊冠心病者冠状动脉造影多异常,且多为2～3支病变.(2)老年女性较中年女性合并高血压、糖尿病及血脂异常者为多.(3)常规心电图及运动试验对中年女性冠心病诊断的特异性及准确性均低. 结论中年女性有胸痛、胸闷症状者,诊断冠心病应慎重,必要时须行冠状动脉造影检查以确诊.     

女性疑诊冠心病病人冠状动脉造影结果分析

既往临床工作中常遇到有胸痛、胸闷症状,同时伴有心电图ST-T改变的病人,即诊为冠心病,并长期用药物治疗.在开展冠状动脉造影以来,发现以往已确诊为冠心病的病人,行冠状动脉造影并未发现血管异常.这一特点在女性病人中十分多见.本文旨在探讨40～60岁女性既往疑诊为冠心病的病人冠状动脉造影特点,为今后临床诊断冠心病提供参考.     

三维超声心动图在冠心病诊断中的应用

目的:探讨三维超声心动图在冠心病诊断中的应用价值.方法:选择2018年4月-2019年6月漯河市郾城区人民医院接收的疑似冠心病患者120例,所有患者采用三维超声心动图与经皮冠状动脉造影检查,以经皮冠状动脉造影检查结果为"金标准",分析三维超声心动图诊断冠心病的效能,同时分析三维超声心动图诊断结果与经皮冠状动脉造影诊断结果的一致性.结果:本组120例疑似为冠心病患者,经皮冠状动脉造影诊断出96例为阳性,占比80.00％;24例为阴性,占比20.00％.以经皮冠状动脉造影诊断结果为"金标准",三维超声心动图诊断冠心病的灵敏度为93.75％、特异度为83.33％、准确度为91.67％、阳性预测值为95.74％、阴性预测值为76.92％,三维超声心动图诊断结果与经皮冠状动脉造影诊断结果具有理想的一致性(Kappa=0.747).结论:三维超声心动图在冠心病诊断中准确度高,可为冠心病的诊断、预防及治疗提供重要参照标准.     

心电图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比分析

目的 评价心电图对于冠心病的诊断作用.方法 选择118例于2001年5月至2010年5月在我院心内科住院患者,将冠状动脉造影结果与心电图结果进行对比分析.结果 以冠脉造影为对照,心电图诊断冠心病的敏感性为73.0%,特异性为79.5%.结论 心电图是简便、安全、无创,对冠心病的诊断有重要作用,并为冠状动脉造影提供科学性筛选.     

心电图与冠状动脉造影诊断冠心病结果分析

本文对我院 1997年以来以心电图异常为依据诊断为冠心病患者的冠状动脉造影的资料进行分析 ,探讨心电图异常对冠心病诊断的有关问题。1　资料与方法1 1　一般资料 :共 10 0例 ,男 5 2例 ,女 4 8例 ,年龄 35～ 80岁 ,平均 5 3岁 ,其中 5 0例有胸闷和不典型胸疼 ;4 5例有冠心病易患因素 1～ 3种。其中以ＳＴ段压低 38例 ,Ｔ波低平或倒置 2 0例 ,ＳＴ段抬高 12例 ,Ｒ波幅度降低 10例 ,以心律失常为主要表现 2 0例。有典型心绞痛、心肌梗死病史的患者未包括在内1 2　方法 :采用常规冠状动脉造影 ,采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法 ,血管内径狭窄≥ 5 0 %时…     

20例冠脉造影正常的胸痛伴ST-T异常原因分析

目的探讨胸痛伴ST-T异常反变患者与冠状动脉造影结果的相关性。方法选择20例胸痛患者伴有明显ST-T异常改变（其中有典型心绞痛6例，不典型者14例），冠状动脉造影结果采用目测法，狭窄≥50埘断为冠心病。结果20例患者除1例回旋支轻度狭窄30％-40％外，余冠状动脉均未见明显狭窄。结论（1）冠状动脉造影有其不足一面，它狭窄的判断需依赖于邻近的“正常”血管节段，且不能发现微血管病变。（2）不典型胸痛患者冠心病发病率较低，单凭ST-T异常改变作为冠心病诊断标准无特异性。     

常规心电图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比分析

目的 比较常规心电图ST-T改变与冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用.方法 两组患者均进行心电图分析及冠状动脉造影术.结果 典型症状者与冠状动脉造影相比冠心病诊断符合率为77.1%,无典型症状者为31.7%,两组相比有显著差异,P<0.001.结论 常规心电图对冠心病的诊断有一定价值,冠状动脉造影可明显提高冠心病的诊断符合率.     

选择性冠状动脉造影12例

选择性冠脉造影是冠心病解剖学诊断的可靠方法。我院自1991年4月至11月共作该检查12例,报告如下。 1 资料及方法本组12例中,男7例,女5例。年龄34岁至71岁,平均55岁。均有胸痛或心前区不适,伴心电图ST-T变化者10例,扇超提示冠心病8例,疑有冠心病2例。采用Judkins方法。     

临床拟诊冠心病患者的冠状动脉造影分析

本文分析４２例临床诊断或疑诊冠心病中层得的冠状动脉造影结果。３２例冠心病患者的造影阳性率为８１而１０例可疑心绞痛患者仅３０％泽临床表现不典型者下冠心病的诊断要慎重。劳力性心绞痛患者冠脉造影的阳性率和冠脉病变的程度明显高于自发性心绞痛患者，对决定治疗措施有指导意义。     

冠心病病人静息心电图与冠状动脉造影对比研究

目的 探讨静息心电图（ECG）对冠心病的诊断价值.方法 对111 例冠状动脉造影（CAG）异常病人的静息心电图进行分析,以冠状动脉造影的结果评价静息心电图诊断冠心病的价值.结果 111例CAD病人,ECG阳性率54.95%,冠状动脉狭窄50%～69%组阳性率35.14%,狭窄70%～89%组阳性率56.41%,狭窄≥90%组阳性率74.28%;冠状动脉狭窄支数：单支病变组阳性率53.33%,双支病变组阳性率47.62%,三支病变组阳性率63.33%.结论 心电图对冠心病的诊断有其局限性,如仅根据心电图改变诊断冠心病,常常引起漏诊.对怀疑冠心病者,应尽早进行CAG.     

从冠状动脉造影评价心电图诊断冠心病的价值

心电图诊断冠心病简单、快捷、无创 ,普遍应用于临床 ,冠状动脉造影以其直观、准确、可靠的特点 ,被公认为是诊断冠心病的金标准。以后者为对照 ,评价常规心电图对诊断冠心病的价值可靠性强。本文于 1999年 3月～ 12月 ,对 2 8例临床诊断冠心病病人的冠状动脉造影 (ＣＡＧ)结果与常规心电图(ＥＣＧ检查结果进行了对比分析 ,报告如下 :1　资料和方法1.1　临床资料 :本组 2 8例 ,男 2 5例 ,女 3例 ,年龄 33～ 72岁 ,均因冠心病住我院。住院后常规做 18导心电图 ,部分病人行运动心电图检查 ,继之行冠状动脉造影 ,部分病人同时行介入治疗。1.2　…     

高血压病人心电图改变在诊断冠心病中的意义(摘要)

目的 :本研究旨在探讨高血压病人静息心电图有ST -T改变时 ,是否能判定合并有冠心病 ,即高血压病人静息心电图的ST段和T波改变在合并冠心病诊断中的意义。方法 :选取哈尔滨医科大学第一附属医院及第二附属医院 1998年 12月 -2 0 0 1年 12月收治的 ,均行 12导联静息心电图及选择性冠状动脉造影的住院高血压病人共2 18例。年龄 3 3 -74岁 ,平均年龄 5 6.5± 10 .5岁。其中男 14 9例 ,女 69例。高血压病程 0 -4 0年 ,平均 8.2± 9.6年。其中高血压 1级 3 5例 ,高血压 2级 72例 ,高血压 3级 111例 ,并排除其他原因引起的心电图ST -T改变者。将所有高血压病人的心电图和有关临床资料 ,以冠状动脉造影结果为对照 ,用Logistic等统计学方法进行回顾性分析。结果 :在 2 18例高血压病人中 ,心电图ST -T异常 14 2例占 65 .1% ,其中冠脉造影异常 10 5例 ,冠脉造影正常 3 7例。心电图正常 76例占 3 4.9% ,其中冠脉造影异常 40例 ,冠脉造影正常 3 6例。结果显示心电图ST -T异常对于诊断高血压合并冠心病敏感性为 72 .4% ,特异性为 49.3 % ,且有统计学意义 (P <0 .0 5 ) .其中ST段下移≥ 0 .10mv的病人 5 6例 ,冠脉造影异常 5 1例 ,ST段下移≥ 0 .10mv这项心电图指标对判断高血压是否合并冠心病其特异性为 93 .2 % ,敏     

冠状动脉造影与心电图520例对照分析

目的：探讨常规心电图诊断冠心病的临床价值。方法：对照分析520例静息心电图改变与冠状动脉造影结果。结果：冠状动脉造影正常108例，其中心电图正常者40例，异常者68例，包括AMI溶拴后6例，扩张型心肌病5例，肥厚型心肌病2例，高血压病13例，风湿性心瓣膜病3例，心律失常16例，单纯ST—T改变23例。冠状动脉造影异常者412例，心电图正常者81例，单支血管病变31例，双支血管病变45例，三支血管病变5例；心电图异常者331例，其中冠状动脉先天畸形3例，9例．心电图改变轻微。结论：心电图诊断冠心病仍有很高的价值，但仍有1／4—1／5的患者发生误诊和漏诊，心电图正常不能排除冠心病，心电图异常并非都是冠心病。冠状动脉造影仍为诊断冠心病的“金指标”。     

数字减影选择性冠状动脉造影48例分析

用数字减影超脉冲程序为48例冠心病患者行51次选择性冠状动脉造影.其中冠脉充盈满意、图象质量最佳者占98%.与电影法相比,DSA检查经计算机预置可由短程、定量的数字采集取得冠心病诊断依据的各期图象;脉冲式曝光及减影技术可在X线量较小的条件下取得高信/噪比值图;通过减影能很好地显示冠脉及左室的形态学改变,还可运用计算机检测患者心脏的各种功能改变.