眼科病人签定手术同意书存在的问题及对策

手术同意书是指手术前。经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。签定同意书对于每个手术病人来说，都会有一定的心理压力。虽然术前医生已向病人讲解同意书中的内容，但病人对其中有关内容还有疑虑、不理解，这时病人往往也希望得到护理人员的帮助，解除某些疑虑，     

手术同意书相关法律问题探析

所谓手术同意书,是指手术前医生向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署同意手术的医学文书。与手术同意书相类似的医学文书还包括特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗同意书等,后者是指在实施这些特殊性或实验性临床医疗行为前,医生向患者告知相关情况并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。由于上述医学文书具有相同的法律属性,故本文为叙述方便,将上述文书统称为手术同意书,并就相关法律问题进行分析。 一、手术同意书是一种授权行为 手术的目的在于治疗患者的疾病以使其恢复健康。但     

论手术知情同意书蕴涵的医师义务

随着社会的进步和医学模式的改变,患者的知情同意权越来越受到重视,但由于医患双方对于知情权和告知义务的理解存在着很大差异,常成为医患双方争议的焦点内容。医疗实践中,手术知情同意权表现为由患者或其委托代理人(法定代理人)签字的书面同意书、术前医师与患者或其代理人的谈话记录。手术知情同意书的法律效力更多地反映法律赋予患者对自己健康利益拥有知情决定权,体现法律对自然人基本人格价值的尊重。本文旨在讨论手术知情同意书蕴涵的医师义务,使临床医师对其有一个正确的认识,同时使患方在签署知情同意书时少一分担忧。     

试论手术同意书的法律和伦理意义

国家的相关法律对手术同意书做了相关规定。从法律意义上理解，它是医务人员医疗行为的证明、医疗机构履行告知义务的证明、被手术方同意手术的授权委托书、是医学文书，同时也是病历资料的一部分。如果医方在手术中存在医疗差错，它不具备免责的效力。治病救人、救死扶伤是其伦理意义，当现实与法律相悖或法律出现真空时，医方应从立法精神上考虑，实施特殊的医疗干预。     

卫生部推新版医疗知情同意书患者有权拒绝手术

卫生部日前正式向全国医疗机构推荐新版“医疗知情同意书汇编”，其中赋予了患者拒绝手术的权力。新版“知情同意书”600多页，“同意书”规定患者有权拒绝医疗或放弃医疗。此外，患者还可以选择在手术知情同意书上签同意或拒绝手术治疗。据卫生部介绍，     

签署麻醉同意书应注意的知情同意问题

知情同意是一项医学伦理学原则,知情同意权是患者的法定权利,告知说明是医师的法定义务。签署麻醉同意书是以法律的形式书面证明了麻醉医师已经履行了告知说明义务,患者行使了其知情同意权。麻醉医师应该按照医学伦理学的要求和卫生法的规定来签署麻醉同意书。要做到正确理解签署麻醉同意书的含义,选择正确的告知对象和签字人,告知的内容要充分且易懂,实行保护性医疗措施,并在变更麻醉时重新签字。     

患者对书面知情同意的理解：问卷研究

目的 检验患者对手术知情同意书的地位、作用、以及免除知情同意的理解。 设计 前瞻性问卷调查研究。问卷于术后一个月发给患者。答卷按频数和单变量分析。 地点 大型教学医院。 参加者 732名已在妇产科接受手术超过6个月的患者。 主要结果评价 患者对知情同意书法律含义的认识，以及患者关于知情同意书的作用和免除书面知情同意的观点。 结果 患者对知情同意书法律地位的理解非常有限。将近一半的患者（46％，95％可信区间43％～50％）认为同意书的基本作用是保护医院，68％（65％～71％）的人认为同意书让医生行使控制权。只有41％（37％～44％）的患者认为同意书使医生了解患者的愿望。 结论 许多患者对他们签署或者不签署同意书的法律含义知之有限，他们也没有认识到同意书的基本作用是保护他们自己的利益。看来目前作为一种表达自主选择的方法，同意程序还不够充分，而且其伦理地位及可信区间令人质疑。     

论手术同意书的法律属性

关于“手术同意书”法律性质的不同学说,各有特点利弊?它是手术治疗的前提,其实质是患者自主决定权的法律保障,是医师履行说明义务的证明,并不是医院转移风险或责任的手段,符合一定条件的手术同意书具有一定的法律效力?由此需要对手术同意书的适用规范加以完善?     

《精神卫生法》对精神病患者实施手术知情同意新要求的思考

本文对医疗知情同意制度发展的历史进行梳理,介绍了我国《精神卫生法》提出的新要求与意义,并结合我国长期以来医务人员对患者实施医疗告知义务中的做法,提出《精神卫生法》实施中可能面临的法律问题并加以分析。从法律宣贯、知情同意书范本修改、提升临床医师急救患者的能力等三个方面提出了《精神卫生法》实施后医疗告知工作中需要注意的事项。     

医院在实施病人知情同意权中的存在问题及思考

知情同意权的提出始于二战后的纽伦堡审判，1957年，美国加尼福尼亚州的法院首次将知情同意引入医疗纠纷的领域。在我国，实施数十年的手术同意书制度已经充分反应了病人知情同意的重要性。随着人民群众法律意识的加强，国家法制的健全，医院在医疗行为过程中实施病人知情同意的必要性显得更为突出。事实正是如此，近年来医疗纠纷逐年上升.     

我国医疗知情同意的现状及存在问题探讨

医疗知情同意权是法律赋予患者的一项基本权利,分析我国现阶段医疗知情同意的现状,指出我国现阶段在医疗知情同意告知方面存在着知情告知不充分、告知的主客体不明确、告知的方式、时间不明确、知情同意书的文本不规范以及医患双方对知情同意认知上的差异等问题并进行初步探讨.     

使用外科手术同意书的分析与启示

我院使用外科手术同意书作为手术前向病人、家属或单位代表说明病人病情、在手术过程中可能出现的各种意外以及手术后并发症、后遗症等情况的谈话记录,并把同意手术的签字权给了病人或包括家属在内的第三者。随着病人对生存质量要求的     

患者同意与医疗免责

近来我们收到一些读者的来信，咨询有关医疗过程中的维权问题。其中很多读者提出了一个共同的问题：在医疗过程中我们现在都很注意患者知情权、同意权了，但是医疗过程中难免对患者造成一些伤害。比如签了手术同意书，如果出现同意书上的不良后果，还需要承担责任么？为此，本期我们专门就患者同意与医疗免责的问题请专家为大家解析。[编者按]     

知情同意书的管理

目的为提高医院管理者及医务人员对知情同意书的认识提供参考。方法通过对知情同意的由来与现行法律规定的分析和对病历中存在的相关问题进行探讨。结果现行法律对知情同意的规定存在不足，医患双方对知情同意书的理解存在误区。结论医院应加大对知情同意书的管理力度，增进医患沟通。     

精神科实施知情同意的特殊性

知情同意的实施越来越广泛,并已在医疗实践中发挥着重要的作用。精神科作为一个特殊的医学专业,在实施知情同意时有许多特殊问题。从精神科病人,知情同意主体,精神病人知情同意能力,精神科实施知情同意范围及精神科知情同意书等几方面的特殊性,总结了精神科在实施知情同意过程中的特殊性问题。     

规范医疗知情同意书的探讨

《侵权责任法》为医疗机构实施医疗知情同意提供了法律依据,但缺少如何落实知情同意的具体操作方法和要求。文章分析了在知情同意管理中的问题,如特殊情况下医疗知情同意主体不明确、个别医务人员向患者或家属交待病情不仔细,只是完成将知情同意书交给患者签字的手续,没有认真履行知情告知义务以及知情同意书的内容及项目有遗漏等问题。探讨规范医疗知情同意书和知情同意管理的具体做法,如制定《医疗知情同意管理办法》,制作统一的医疗知情同意书项目和模板,规范医疗知情同意的履行手续,明确特殊情况下医疗知情同意的主体,划分医疗知情同意的形式,开展培训与考核,确保医疗知情同意落实到实处。     

围术期麻醉师的责任思考

目的提高围术期麻醉工作的安全,防范麻醉风险减少医疗差错和纠纷。方法通过麻醉知情同意书、麻醉记录单、麻醉药品、医疗仪器设备等几方面进行分析。结果麻醉知情同意书和麻醉记录单是重要的法律依据,明确麻醉药品和医疗仪器设备的管理及使用具体的责任,规范医疗规章度是手术中病人生命安全的重要保障。结论麻醉师应严格执行规章制度,切实履行自己的责任,不断提高专业知识和技术水平,在工作中用法律约束和保护自我,保障病人安全和利益。     

手术和有创操作医疗告知现状调查分析

目的了解手术和有创操作医疗告知现状,寻找差距,探讨改进措施。方法选择2012年1月-3月某院出院病案,对其中1890份手术知情同意书和1200份有创操作知情同意书填写情况,进行回顾性对照分析。结果手术和有创操作告知患者率分别为67.4%和17.8%,主治医师告知率分别为31.6%和7.6%,手术前一天告知率为79.2%,有创操作当日告知率为92.7%,手术医疗告知好于有创操作告知。结论走出医师医疗告知认识误区,尊重患者知情同意权,规范履行医师责任告知义务。     

落实知情同意权的法律思考

作者分析患者知情同意的法律基础及其法律责任,认为知情同意达到违法阻却必须满足以医疗为目的、充分履行告知义务和被告知者须有知情同意的能力等为条件。并就知情同意书免责条款的法律效力、医疗活动中的强制行为进行法律解析,认为提高医疗主体履行法定责任的自觉性才能自觉地实践告知义务,达到医院患者和谐。     

医疗知情同意书的渊源与医疗告知标准现状

<侵权责任法>的颁布实施标志着我国医疗知情同意从形式上的"简单同意"过渡到实质上的"知情同意".本文就医疗知情同意书的渊源、我国的相关立法与发展状况、医疗告知标准现状、我国医疗告知的缺陷及其隐患作一综述,为规范医疗知情同意书的医疗告知提供依据.