肝硬化失代偿期患者血浆内毒素、肿瘤坏死因子、内皮素水平的研究

选取乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者３０例,正常成人献血者２８例,对其血浆内毒素、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、内皮素１（ＥＴ１）水平进行检测。结果表明,肝硬化失代偿期患者三者的水平明显高于正常对照组,三者水平呈正相关,并随肝功减退而升高,提示三者与肝硬化失代偿关系密切     

肝硬化失代偿期患者血浆内毒素,肿瘤坏死因子内皮素水？…

选取乙醋 炎后硬化失代偿期患者３０例。正常成人献血者２８例，对其血浆内毒素，肿瘤坏死因子、内皮素－１水平进行检测。结果表明，肝硬化失代偿期患者三者的水平明显高于正常对照组，三者水平呈正相关，并随肝功能减退而升高，提示三者与肝硬化失代偿关系密切。     

肝硬化患者血浆内皮素水平观察

用放射免疫分析法测定34例肝硬化患者和63例正常人的血浆内皮素(ET)水平,结果表明ET肝硬化代偿期组为122.43±20.05pg/ml,肝硬化失代偿期组为179.71±31.19pg/ml,正常对照组为84.53±22.16pg/ml,肝硬化患者血浆ET水平明显高于对照组(P<0.01),ET升高的幅度与肝病严重程度有关.     

血清转化生长因子—α的测定对肝硬化及其恶变的价值

目的了解肝硬化、肝硬化并肝癌患者血清TGF-α的变化,研究TGF-α检测对肝硬化恶变的诊断价值。方法放免法检测肝硬化代偿期22例、肝硬化失代偿期17例、肝硬化并肝癌18例的血清TGF-α水平。结果血清TGF-α水平在肝硬化代偿期与正常对照组无差别(P＞0.05),肝硬化失代偿期者明显高于代偿期者(P＜0.05),肝硬化并肝癌者明显高于肝硬化失代偿期者(P＜0.01)。结论血清TGF-α测定对诊断肝硬化恶变有帮助。     

肝硬化、肝癌患者临床分期与血浆中D—二聚体检测及临床意义

目的：通过检测肝硬化,肝癌不同临床分期患者血浆中D－二聚体含量,探讨其鉴别诊断意义及肝病凝血功能紊乱的机制。方法：采用美国DENLY自动酶标中冲洗仪及全自动多功能酶标仪,用ELISA试剂盒测出样本含量（不同临床分期的41例肝硬化及肝癌38例,健康对照组25例,结果：肝硬化组代偿期及失代偿期组,肝癌I,II期及Ⅲ期组患者血浆中D－二聚体含量明显高于对照组（P＜0．01）,肝硬化,肝癌各临床分期组间比较有明显差异（P＜0．01）,肝硬化代偿期组与肝癌Ⅰ,Ⅱ期组,肝硬化失代偿与肝癌Ⅲ期之间的D－二聚体相互比较无明显差异（P＞0．05）,结论：血浆D－二聚体含量在肝硬化,肝癌各临床分期患者明显增高,病情及肝功能损害程度越重血浆二聚体含量越高,肝硬化与肝癌患者比较无明显差异（P＞0．05）,故对肝硬化与肝癌的鉴别诊断意义不大。     

肝病患者血清和腹水CA125水平变化

目的　探讨肝炎、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、肝癌患者血清肿瘤抗原 12 5 (CA12 5 )水平与肝损害的关系。方法　采用放射免疫分析法检测 2 0例正常对照、3 0例肝炎患者、2 0例肝硬化代偿期患者、3 0例肝硬化失代偿期患者、2 5例肝癌患者血清CA12 5水平 ,并比较 2 5例肝硬化患者腹水CA12 5值与血清CA12 5值的相关性。结果　肝炎组、肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组、肝癌组患者血清CA12 5值均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;肝硬化失代偿期组患者血清CA12 5值显著高于肝硬化代偿期组 (P <0 .0 1) ,肝癌组患者血清CA12 5值明显高于肝硬化失代偿期组 (P <0 .0 1)。 2 5例肝硬化患者腹水CA12 5值显著高于血清CA12 5值 ,二者之间呈线性相关 (r =0 .766,P <0 .0 0 1)。结论　肝硬化患者血清CA12 5水平升高及升高程度与肝病严重程度密切相关 ,血清CA12 5水平可作为反映肝病患者肝损害程度的指标之一 ,同时血清CA12 5水平可能成为监测肝硬化患者腹水消长的一项有用指标。     

肝病患者血栓调节蛋白检测的临床意义

目的 探讨急性肝炎、肝硬化和肝癌病人血浆血栓调节蛋白(TM)水平及其在疾病病情进展及预后判断中的意义.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,检测30例急性肝炎和肝硬化病人、14例肝癌病人治疗前和治疗后血浆TM水平,并与12例健康者进行对照.结果 急性重症肝炎、肝硬化代偿、肝硬化失代偿组血浆TM水平皆较正常对照组显著增高,急性重症肝炎组明显高于急性甲型肝炎组,肝硬化失代偿组显著高于代偿组,肝癌病人术前血浆TM水平明显升高,与正常对照组比较差异有显著性. 结论 TM为血管内皮细胞损伤的标志物,可作为某些肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标.     

彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌手术前后的诊断应用

目的探讨彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌术前术后的诊断价值。方法对70例肝硬化基础上肝癌手术患者,对比彩超和X线、AFP检查,分析失代偿期肝硬化肝癌和代偿期肝硬化肝癌术后生存率及肝癌的大小与术后生存率的关系。结果彩超和X线诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),彩超和X线定位诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化代偿期肝癌术后各年生存率与失代偿期肝癌术后各年生存率差异有统计学意义,大肝癌和小肝癌术后生存率差异有统计学意义。结论彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌的术前术后定位诊断优于X线检查,彩超诊断肝硬化明显优于AFP检查。     

肝硬化、原发性肝癌患者血浆中分子物质、血清总胆红素、转氨酶测定的对比观察

本文对10例肝硬化失代偿期,45例原发性肝癌患者进行了血浆中分子物质、血清转氨酶、血清总胆虹素测定。结果表明,肝硬化患者血浆中分子物质含量与转氨酶、总胆红素呈正相关。肝癌患者测定结果与肝硬化基本一致,两者难以提出鉴别诊断意义。     

彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌手术前后临床价值分析

目的探讨彩超对肝硬化代偿期和失代偿期肝癌手术前后的临床价值分析。方法研究在肝硬化基础上肝癌手术患者140例,通过彩超和X线、AFP检查的比较,分析肝硬化失代偿期和失代偿期肝硬化肝癌术后生存率与大小肝癌的术后生存率。结果彩超及X线诊断符合率差异无统计学意义（P〉0．05）,彩超及X线定位诊断符合率差异有统计学意义（P〈0．05）。失代偿性肝硬化肝癌术后生存和失代偿性肝癌每年生存率差异有统计学意义,大肝癌和小肝癌术后生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化代偿期和失代偿期肝癌术前、术后定位诊断彩超优于X线检查,肝硬化诊断彩超明显优于AFP检查。     

急性肝炎、肝硬化和肝癌病人TM检测及其意义

目的 探讨急性肝炎、肝硬化和肝癌病人血浆血栓调节蛋白（TM）水平及其在疾病病情进展及预后判断中的意义。方法 采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法,检测59例急性肝炎和肝硬化病人（其中急性甲型肝炎20例,急性重症肝炎14例,肝硬化代偿15例,肝硬化失代偿10例）、28例肝癌病人治疗前和治疗后血浆TM水平,并与12例健康者进行对照。结果 急性重症肝炎、肝硬化代偿、肝硬化失代偿组血浆TM水平皆较正常对照组显著增高,急性重症肝炎组明显高于急性甲型肝炎组,肝硬化失代偿组显著高于代偿组（F=389.19,q=3.08～45.77,P〈0.001）;肝癌病人术前血浆TM水平明显升高,与正常对照组比较差异有显著性（F=55.64,q=6.959～17.544,P〈0.05）,Ⅰ、Ⅱ期病人术后10 d的血浆TM水平较术前明显降低,接近正常水平（t′=2.366,t=8.372,P〈0.01）。肝癌病人血浆TM水平随分期的增高而增高,差异均有显著性（F=55.64,q=4.099～17.544,P〈0.05）。结论 TM为血管内皮细胞损伤的标志物,可作为某些肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标。     

肝硬化患者血浆及腹水中一氧化氮和内毒素的检测及其关系探讨

为探讨一氧化氮（NO）、内毒素（ET）在失代偿期肝硬化患者中的作用及其相互关系，检测24例失代偿期肝硬化患者血浆及腹水。NO采用硝酸还原酶法，ET采用鲎试剂检测法。结果，失代偿期肝硬化患者血浆及腹水中NO、ET水平均高于对照组（P〈0．05）。腹水中ET水平明显高于血浆水平（P〈0．05）。血浆及腹水中NO水平差异无统计学意义（P〉0．05）。NO与ET相关分析无差异（P〉0．05）。提示ET、NO可能参与了失代偿期肝硬化的发生机制；ET可通过肠淋巴管形成内毒素腹水症。     

D-二聚体在肝病患者中的检测及临床意义

目的:探讨肝病患者是否存在继发性纤溶亢进。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法,对78例4组肝病患者血浆D-二聚体水平进行检测。结果:慢性活动性肝炎组、肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组、原发性肝癌组D-二聚体水平(0.295±0.052,0.311±0.049,0.433±0.038,0.307±0.067)均显著高于正常对照组(0.121±0.025)(P<0.01),并且肝硬化失代偿期组的D-二聚体水平与慢性活动性肝炎组和肝硬化代偿期组比较亦显著增高(P<0.01)。结论:肝病患者存在着不同程度的继发性纤溶亢进,且随肝脏功能状态的恶化而愈加明显。     

纤维结合蛋白在慢性肝病时的变化

本文检测153例慢性肝病患者的血浆 Fn 水平,慢性肝炎血浆 Fn 多在正常水平而肝硬化者大多低于正常水平,提示血浆 Fn 水平对慢性非硬化性肝病和肝硬化的鉴别有一定价值。且肝硬化失代偿期患者 Fn 水平明显低于代偿期患者,死亡病例 Fn 水下低于存活病例,表明血浆 Fn 水平在一定程度上能反映肝脏病变的严重程度。     

活血化瘀中药对肝硬化患者血浆内皮素的影响及其意义

活血化瘀中药对肝硬化患者血浆内皮素的影响及其意义王要军权启镇孙自勤刘同亭齐凤江学良（济南军区总医院消化内科，济南２５００３１）关键词活血化瘀；肝硬化；内皮素；治疗学我们曾报道，用活血化瘀法治疗失代偿期肝硬化，取得了较好疗效。本研究旨在探讨活血化瘀中药...     

肝病患者空腹血浆胃动素含量变化的初步观察

本文用放射免疫法测定180例各种肝病患者血浆中胃动素含量。结果表明:肝硬化患者、肝硬化失代偿期和伴有肝硬化的肝癌患者的胃动素均明显升高(p<0.05,或p<0.01)。提示血浆胃动素测定对急性、慢性肝炎和肝硬化的病情监测有价值。     

凯西莱治疗晚期肝硬化的疗效观察

失代偿期肝硬化患者常伴有血浆白蛋白水平的降低，与腹水的产生有密切关系，本文观察了凯西莱对晚期肝硬化患者血浆白蛋白水平的影响。     

超氧化物歧化酶对失代偿期肝硬化及原发性肝癌的诊断意义研究

超氧化物歧化酶（SOD）是一种重要的体内自由基清除酶,其含量变化与肝病之间的关系日益受到人们的重视。为探讨失代偿期肝硬化、原发性肝癌患者血清中SOD水平的变化、研究SOD浓度的诊断价值,我们检测了25例正常人、40例失代偿期肝硬化患者以及26例原发性肝癌患者的血清钢一锌超氧化物歧化酶（Cu－Zn－SOD）以及锰超氧化物歧化酶（Mn－SOD）两种SOD的含量,进行对比分析,结果如下：对白和方法对象：设置失代偿期肝硬化患者组、原发性肝癌患者组以及正常对照组。随机选择在我科住院的失代偿期肝硬化患者40例,男性32例,女性8例,…     

肠内营养支持联合谷氨酰胺在改善失代偿期肝硬化患者肝功能、营养状况及肠屏障功能中的作用

目的:探讨失代偿期肝硬化治疗中肠内营养支持+谷氨酰胺联合治疗对改善患者营养状况、肝功能以及肠屏障功能效果。方法:选择60例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,通过数字奇偶法分为对照组与观察组,各30例。对照组对失代偿期肝硬化行常规疗法治疗;观察组对失代偿期肝硬化通过肠内营养支持+谷氨酰胺联合疗法治疗。最终对治疗效果进行对比。结果:与对照组失代偿期肝硬化患者人体参数相比,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组失代偿期肝硬化患者凝血酶原(PT)水平、总胆红素(TBIL)水平以及Child Paugh评分结果比较,观察组失代偿期肝硬化患者改善程度显著(P<0.05)。结论:临床在开展失代偿期肝硬化治疗工作期间,合理选择肠内营养支持+谷氨酰胺加以联合施治,对于患者营养状况的改善、肝功能改善以及肠道屏障功能改善均可以做出保证,从而优化失代偿期肝硬化患者的预后能力。     

血浆胰高糖素测定对肝硬化和肝癌鉴别诊断价值的探讨

本文对５４例肝硬化失代偿期和２４例原发性肝癌患者进行了血浆胰高糖素测定。结果表明：肝硬化组空腹血浆胰高糖素值高于正常值，服糖后１小时高于空腹值，而原发性肝癌组低于正常值，明显低于肝硬化组（Ｐ〈０．０１），两者有鉴别诊断价值。