高频心电图、动电图、核素心肌断层显像诊断冠心病的对比研究

66例确诊为冠心病者作高频心电图（HFECG），常规心电图（ECG）和／或动态心电图（DCC）和／或平板运动试验（ET），部分作核和素心肌断层显像（SPECT）检查，其阳性率分别为84．85％、56．06％、55．65％。53．85％、100％；HFECG与各项检查比较有显著性差异，而HFECG与ECG或DCG或ET三者之一为阳性者（阳性率74．24％）比较无显著性差异。提示HFECG对冠心病的诊断有重要的临床价值。     

高频心电图,心电图,核素心肌断层显像对不同类型冠心病诊断的对比研究

高频心电图（HFECG）能检测到在ECG无法显示的高频成分，对冠心病早期诊断有一定的价值[1]。部分冠心病因其临床症状不典型或缺如，给临床诊断带来一定困难。本文对81例HFECG、心电图、SPECT对比结果，以了解HFECG对各种不同类型冠心病的诊断价值。1资料和方法l．1一般资料：81例检查者中，男55例，女26例，年龄45－85岁，平均年龄63．3岁。分为四组，心肌梗塞组：急性心梗17例，陈旧心梗2例，根据病史、心电图和心肌酶话改变诊断；心绞痛组14例，根据典型心绞痛以及心电图，含ECG或/和DCG或/和ET（平板运动试验）的相应改变诊…     

高频心电图对小儿川崎病心脏损害的敏感性研究

应用高频心电图（HFECG）技术对48例川崎病患儿和121例正常儿童作对照检测，进行川崎病致心脏损害的敏感性研究，其结果表明：①川俯病组六导联组合切过计数的阳性率（79．16％）与正常组相比，有非常显著性差异（P＜0．01）．②川崎病组在病程不同时期内高频心电图均表现出不同程度的异常，尤在1～8周内明显异常（P＜0．01）．③高频心电图检测阳性率高于二维超声心动图（2DE），尤在患病1～8周内，两组比较有显著性差异（P＜0．01）．④两对照组HFECG切迹数分布规律均为中间部＞终末都＞起始部，而以起始部具有显著性差异（P＜0．01）．     

妊高征患者心功能的系列监测

应用心电图、心肌酶、无创心血管监测仪（ＴＰ－ＣＢＳ）测试血液动力学等手段观察１０５例妊高征患者心功能情况。结果：妊高征患者心电图改变主要表现为缺血性ＳＴ－Ｔ改变，随病情加重，心电图、心肌酶异常的发生率明显增加。正常心排量（包括高排出量）占６０．９５％，显示其心功能由于心率增加而代偿。心慌、胸闷等临床症状的出现与血液动力学改变的高峰期有关。重度妊高征及早治疗可减少心电图异常的发生率。心电图可作为产前常规检查项目，以便早期发现妊高征患者的心肌缺血性损害。     

妊高征患者血浆神经肽Y水平变化及与妊高征发病的相关性探讨

目的：探讨妊娠期高血压综合征（简称妊高征）患者血浆神经肽Y（NPY）水平的变化及其与妊高征发病的关系。方法：入选我院2013年6月~2014年6月收治的80例妊高征孕妇作为观察对象,分别于产前和产后检测NPY水平,并与同期26例健康孕妇作比较,将观察组80例妊高征孕妇按照病情程度分为轻度妊高征组32例,中度妊高征组28例和重度妊高征组20例,比较产前和产后NPY水平,分析NPY水平变化与妊高征发病的关系。结果：观察组产前NPY水平[（165.6±70.2）ng/L]显著高于对照组[（89.5±13.4）ng/L],产后[（89.3±14.5）ng/L]显著低于产前,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）;轻度组产前NPY水平[（90.3±16.5）ng/L]显著低于中度组[（155.5±18.2）ng/L]和重度组[（240.2±30.8）ng/L],中度组也显著低于重度组,3组产后均显著低于产前,且轻度组产后[（80.7±12.0）ng/L]和中度组产后[（82.1±13.5）ng/L]均显著低于重度组[（130.4±32.2）ng/L],差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：妊高征患者产前NPY水平升高,并可预测妊高征的发生和发展。     

高频心电图对隐匿型冠心病诊断价值分析

目的：分析高频心电图在隐匿性冠心病诊断中的应用价值。方法选择35例隐匿性冠心病患者为研究对象（观察组）,以同期治疗的35例非隐匿性冠心病患者作为对照（对照组)。使用常规心电图（ECG）和高频心电图（HFECG）分别对观察组和对照组患者进行检查,比较两种检查方法对2组患者的诊断敏感度和特异度,同时比较2组患者的高频切迹总数。结果使用ECG、HFECG对观察组进行检查,ECG对观察组的诊断敏感度明显低于HFECG,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但诊断特异性相比无明显差异。对对照组进行检查发现,两种方法在诊断敏感度和特异性方面均无明显差异。对照组高频切迹总数为(4.13±2.33),观察组为(11.44±4.86),2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用高频心电图诊断隐匿性冠心病时可获得较高的准确度和敏感度。     

251例妊娠高血压综合征临床分析

目的：探讨妊高征的发生率，重度妊高征分娩方式，时机，降低并发症及母婴死亡率。方法：对25例妊高征进行回顾性分析。结果：妊高征发生率为3．8％，剖宫产123例，占49．0％，重度妊高征剖宫产率78．85％，明显高于轻，中度妊高征（P＜0．01），子痫13例，其中产前子痫9例均剖宫产终止妊娠，产时子痫4例，以产钳助产或剖宫产结束分娩，无一例新生儿及孕产妇死亡。结论：加强产前检查，开展检测性诊断，对高危人群早发现，早治疗；中、重度妊高征尽早收入院，防治并发症，对重度妊高征孕周≥36周尽快终止妊娠并放宽剖宫产指征；子痫病人，控制抽搐后尽快适式终止妊娠，确保母婴安全，防止产后子痫及产后大出因。     

一氧化氮与一氧化氮合成酶在妊高征疾病过程中的变化及其意义

探讨一氧化氮和一氧化氮合成酶在妊高征发病过程中的致病机理及其临床意义。方法：用分光光度计对正常妊娠孕妇３４例（正常妊娠组）和妊高征孕妇３９例（妊高征组）的血浆ＮＯ和脐静脉血管内皮细胞ＮＯＳ活性进行测定比较。结果：与正常妊娠组相比，妊高征组产前ＮＯ活性明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），重度妊高征的降低尤其显著，但产生各组无显著差异，妊高征组脐血ＮＯ水平和脐静脉血管内皮细胞ＮＯＳ活性明显低于正常组；正常     

妊娠期高血压严重程度对母儿结局的影响

目的：研究妊娠期高血压严重程度对母儿结局的影响。方法收集产前保健中心妊娠期高血压孕妇267例资料,分为妊娠期高血压组（161例）和妊娠期高血压综合征（妊高征）组（106例）,妊高征组根据严重程度分为3个亚组,即轻度子痫前期组（59例）、重度子痫前期组（38例）和子痫组（9例）。均跟踪至产后,对产妇结局、并发症,新生儿结局、死亡数进行比较。结果妊高征组剖宫产率、早产率、产后出血发生率均高于妊娠期高血压组（P＜0．05）。妊高征3个亚组剖宫产率、早产率差异有统计学意义（P＜0．05）。子痫组产后出血、产后贫血发生率高于其他组（ P＜0．05）。妊高征组围生儿胎儿窘迫率、新生儿窒息率、低体重儿发生率均高于妊娠期高血压组（ P＜0．05）。子痫组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、低体重儿发生率、围生儿死亡率均高于其他各组（ P＜0．05）。妊高征组产妇孕产期并发症发生率为19．81％,明显高于妊娠期高血压组（ P＜0．05）。妊高征3个亚组并发症发生率比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论妊娠期高血压严重程度与母儿不良结局发生率相关。因此重视孕期干预,做到早诊断、早预防和早治疗,以降低疾病严重程度,减轻母儿损害。     

妊高征患者分娩前后血清游离氨基酸含量的变化

目的：探讨妊高征患分娩前后血清游离氨基酸含量的变化及意义。方法：采用高效液相色谱法测定妊高征组（均为中重度,共28例）和正常妊娠组（30例）的血清氨基酸含量。结果：①妊高征组产前血清游离谷氨酸、缬氨酸、亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸均明显高于正常妊娠组,产后下降,两组比较差异无显性;②妊高征组产前血清精氨酸含量明显低于正常妊娠组,产后升高达到对照组产前及产后水平;③妊高征组产前甘氨酸含量明显高于对照组产前含量,产后含量无明显降低。结论：中重度妊高征患存在着血清游离氨基酸含量的异常,可能与妊高征的病理生理改变有关,临床上对于有妊高征倾向及妊高征患应慎用某些复合氨基酸制剂。