隐匿性肋骨骨折的DR诊断

目的探讨DR诊断隐匿性肋骨骨折的价值。方法回顾性分析68例初诊阴性的隐匿性肋骨骨折资料。结果 1根骨折47例,2根骨折13例,3根骨折5例,4根骨折3例;膈上肋骨41根,膈下肋骨59根。结论充分考虑临床症状和体症,灵活应用检查方法,DR能对隐匿性肋骨骨折作出正确诊断。     

螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值

目的：探讨螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的临床意义,为准确做出临床诊断提供依据。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月-2010年10月来我院就诊的隐匿性肋骨骨折患者20例,采用X线检查未显示骨折,应用40排螺旋CT进行扫描后,经过薄层重建、多平面重建以及表面遮盖法成像,显示隐匿性肋骨骨折。结果：本组20例肋骨隐匿性骨折患者,经过多平面重建及表面遮盖法成像后,均获得良好的肋骨图像,显示15例患者为不完全性肋骨骨折,5例为完全性骨骨折。结论：根据螺旋CT检查结果,可对隐匿性肋骨骨折做出准确诊断,值得临床推广应用。     

螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值分析

目的 探讨和分析螺旋CT用于隐匿性肋骨骨折的诊断中的应用及临床意义,为准确做出临床诊断提供依据,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月～2010年10月来就诊的隐匿性肋骨骨折患者20例,采用X线检查未显示骨折,应用16排的螺旋CT进行扫描后经过薄层重建、多平面重建以及表面遮盖法成像,显示为隐匿性肋骨骨折.结果 20例肋骨隐匿性骨折患者经过多平面重建及表面遮盖法成像后均获得良好的肋骨图像,显示15例患者为不完全性肋骨骨折,5例为完全性肋骨骨折.结论 根据螺旋CT检查结果,可对隐匿性肋骨骨折做出准确的诊断,临床值得推广应用.     

64排螺旋CT重建技术在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值研究

目的讨论64排螺旋CT重建技术在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值。方法选择经我院放射科检查的隐匿性肋骨骨折患者70例,采用64排螺旋CT进行扫描,并经过MIP、VR、CRP、MPR处理方法进行重建,比较各重建技术检出率的不同。结果经64排螺旋CT重建技术检查,70例患者检查出隐匿性肋骨骨折共78处,其中不完全性骨折68处,完全性骨折10处;不同重建技术对于隐匿性肋骨骨折的检出率不同,CRP的检出率最高,MIP的检出率最低,检出率由高至低分别为:CRP、MPR、VR、MIP,各检出率比较显示统计学差异(P0.05)。结论 64排螺旋CT具有操作简单、扫描速度快、范围广的优势,结合不同重建技术能够较准确的诊断出隐匿性肋骨骨折,为疾病的诊断提供可靠影像资料。     

隐匿性肋骨骨折MSCT最佳复查时间的研究

目的探讨隐匿性肋骨骨折MSCT的最佳复查时间,从而减少漏诊、误诊及患者的复查次数及辐射剂量,为临床诊治、工伤及法医学鉴定提供准确依据。方法回顾性分析2015年7月到2016年7月在我院行肋骨骨折复查的患者的CT资料,筛取初次诊断与最终诊断不符的患者62例列为差异组,使用配对t检验进行统计学分析,比较伤后不同复查时间诊断的肋骨骨折数与初次检查诊断的骨折数的差异。结果差异组中62例患者,伤后第1周、第2周复查所显示的肋骨骨折数与首次检查显示的肋骨骨折数差异无统计学意义(P0.05),伤后第3周及以后复查所显示的肋骨骨折数与首次检查显示的肋骨骨折数差异有统计学意义(P0.05)。结论根据统计结果及骨折愈合的生理过程,第3-8周复查CT为隐匿性肋骨骨折最终诊断的最佳复查时间。     

浅谈外伤性肋骨骨折诊断方法

肋骨骨折是胸外伤中最常见的损伤,准确诊断肋骨骨折的部位及数量对于提高医疗诊治水平、避免医疗纠纷具有重要意义[1]。但由于胸部平片因肋骨骨折位置欠佳,无法准确对有重叠影的骨折位置进行定位,不能清晰显示轻微骨折患处,故常导致部分隐匿性骨折的误诊或漏诊。而多层CT三维重建(VRT)具有直观、立体及多角度观察的优点,能有效解决胸部平片诊断肋骨骨折的缺陷[2]。1临床资料     

双源CT在隐匿性肋骨骨折中的应用价值

目的探讨双源CT在隐匿性肋骨骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析27例有明确外伤史,临床怀疑肋骨骨折而X线检查未发现明确骨折病例的影像资料,采用原始薄层轴位图像结合MPR、MIP、VR后处理技术进行肋骨重建、分析。结果 27例患者中,骨折位于第1、2肋5例,胸肋关节处4例,腋中线处7例,后肋近肋椎关节处5例,膈下肋骨3例,肋软骨3例。同时合并有其他骨及胸腹部脏器损伤。结论双源CT扫描得到的原始薄层轴位图像与多种重建图像相结合能对隐匿性肋骨骨折准确诊断,明显优于X线平片,是肋骨隐匿性骨折的首选检查方法。     

隐匿性肋骨骨折的DR诊断价值分析

目的探讨DR诊断隐匿性肋骨骨折的临床应用价值。方法回顾性分析2009年1月～2011年12月宁波市鄞州区集仕港社区卫生服务中心外科收治的72例胸部外伤患者的临床资料,观察DR检查正、斜位片,评价DR在肋骨骨折中的显示情况及确诊率。结果本组72例患者经常规X线片检查考虑可疑骨折45例(78处),确诊27例(53处)。完全线性骨折2例,不完全线性骨折51例。45例(78处)可疑骨折经DR小角度前后斜位片确诊29例(46处)。1根肋骨骨折18例,2根肋骨骨折7例,3根肋骨骨折2例。后肋骨折9根,肋骨转变处骨折32根,肋骨折5根;经DR反向大角度后前斜位片确诊12例(27处),其中双侧2例,单侧10例。另有2例于14d后复查出现骨折端骨质吸收发现骨折线确诊,2例结合多层螺旋CT检查确诊。结论在综合临床症状及体征基础上,灵活应用多种影像检查方法,DR诊断可降低隐匿性肋骨骨折漏、误诊率。     

多层螺旋CT后处理重建技术在急性隐匿性肋骨骨折中的应用

目的探究多层螺旋CT(MSCT)后处理重建技术在急性隐匿性肋骨骨折中的应用价值。方法选择本院接收的急性隐匿性肋骨骨折患者68例作为研究对象,患者入院时间为2015年2月至2017年2月,所有患者均先进行胸部X线检查,之后再进行MSCT检查,将获得原始数据传至后台工作站,进行获得容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)等处理,并进行诊断,评价MSCT后处理重建技术的应用效果。结果 68例患者经X线片检查并未发现骨折;经MSCT扫描且利用多种处理技术,发现97处隐匿性肋骨骨折:70例不完全线性骨折,其中,13例肋骨内缘皮质骨折,19例外缘皮质骨折,38例骨皮质褶皱、膨出、凹陷;15例完全线性骨折;12例肋软骨骨折,其中,1例双侧肋软骨骨折,11例单侧肋软骨骨折。结论 MSCT后处理重建技术在急性隐匿性肋骨骨折中的应用价值较高,值得推广应用。     

数字化体层融合在骨折诊断中的价值

目的:探讨数字化体层融合在骨折诊断中的应用,主要探讨在复杂解剖部位、隐匿性骨折及微骨折中的临床应用。方法:回顾性分析引进SHIMADZU全数字化大平板体层摄影系统后外伤骨折80例的临床价值。结果:其中肋骨骨折10例,椎弓骨折15例,腰椎压缩性骨折35例,腕骨骨折20例。结论:数字化体层融合成像大大提高了对隐匿性及微骨折诊断的敏感性,空间分辨率高,能检出平片未能显示的隐匿性及微骨折。     

CT检查诊断肋骨隐匿性骨折的价值分析

目的：探讨肋骨隐匿性骨折诊断中CT检查的应用价值。方法选择我院2013年1月—2014年12月间收治的108例可疑肋骨骨折患者,所有患者均行螺旋CT扫描,观察CT检查对肋骨隐匿性骨折的检出率。结果108例患者确诊骨折124处,CT检查骨折检出率达到95.16%（118/124）,仅6处骨折未检出,漏诊率4.84%（6/124）。结论 CT检查应用于肋骨隐匿性骨折的诊断中可较好地发现微小病变,检出率较高,可为临床诊治提供良好的依据,应用价值显著。     

肋骨隐匿性骨折多排螺旋CT征象分析

目的评价肋骨隐匿性骨折CT征象诊断肋骨骨折的价值。方法回顾性收集20例21处多排螺旋CT随访证实的隐匿性肋骨骨折患者的临床及影像资料,由3位高年资放射医师依据隐匿性骨折征象盲法诊断隐匿性骨折,CT征象包括线样增亮征、皮质凹陷征、皮质翘起征与细小裂纹征,经协商达成一致诊断意见,以CT随访显示肋骨骨折部位为金标准,统计盲法诊断的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性隐匿性骨折部位数,计算4种征象诊断隐匿性肋骨骨折的敏感性、特异性、正确性、阳性预期值与阴性预期值。结果 20例21处隐匿性骨折盲法诊断真阳性15处(71.43%),真阴性459肋,假阳性5处,假阴性6处;4种CT征象诊断隐匿性肋骨骨折的敏感性为71.43%,特异性98.92%,正确性98.75%,阳性预期值75.0%,阴性预期值98.71%。结论线样增亮征、皮质凹陷征、皮质翘起征与细小裂纹征4种CT征象可有效检出隐匿性肋骨骨折,熟悉这些CT征象有助于减少胸部外伤病人隐匿性肋骨骨折的漏诊。     

螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值分析

目的：探讨螺旋CT及重建技术在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：对我院2011年1月至2012年8月收治的37例隐匿性肋骨骨折患者的影像学资料进行回顾性分析。所有患者均进行螺旋CT扫描检查,分析容积再现（VR）,最大密度投影（MIP）,曲面重建（CPR）,多平面重组（MPR）图像对隐匿性骨折的显示能力。结果-37例隐匿性肋骨骨折患者确诊52处骨折,其中,6处（11．54％）位于第l、2肋,33处（63．46％）位于肋骨角,5处（9．62％）位于前肋,8处（15．38％）位于后肋。排除4处,其中3处位于第1、2肋,l处位于肋骨弓部,新增3处,2处位于肋骨角,1处位于后肋。共确诊骨折52处,4处（7．69％）为完全线性骨折,48处（92．31％）为不完全线性骨折。结论：对可疑肋骨骨折患者给予MPR为主,VR定位,CPR重点观察的CT检查方法可以显著提高隐匿性肋骨骨折的检出率与诊断准确性。螺旋CT检查方法图像显示清晰,能满足对隐匿性骨折定位、定性分析的需求。     

半自动化灰度检测对隐匿性肋骨骨折的辅助诊断

目的: 探究半自动化灰度检测对肋骨骨折的诊断能力。方法: 回顾性分析2016年5月至2017年12月期间江苏大学附属医院诊治的81例肋骨骨折患者的临床资料。对所有患者首诊的DR成像、CT成像及三维重建图像行半自动化灰度检测,比较各自的诊断能力,并以ROC曲线分析灰度检测对隐匿性肋骨骨折的诊断效能。结果： 在46例（53处）非隐匿性肋骨骨折的诊断中,半自动化灰度检测与初诊影像诊断无显著差异,诊断率均为100%。在35例（37处）隐匿性肋骨骨折的诊断中,半自动化灰度检测的诊断率显著高于初诊影像的诊断率（83.8% vs32.4%,χ²=31.886,P<0.01）;基于DR、CT成像及三维成像的半自动化灰度检测的诊断率分别为72.7%（8/11）、94.1% （16/17）和77.8%（7/9）,3种成像的灰度检测诊断率差异有统计学意义（χ²=5.367,P<0.05）。ROC曲线分析显示,基于DR、CT及三维成像的灰度检测诊断隐匿性骨折的曲线下面积分别为0.81、0.86和0.73。结论： 半自动化灰度检测对隐匿性肋骨骨折具有较高的诊断率。     

53例肋骨骨折16层螺旋CT与DR平片影像检查对照分析

目的 探讨16层螺旋CT与DR检查在肋骨骨折应用中的优缺点及应用价值比较.方法 回顾性分析我院2012-08～2013-05间收治的资料完整的胸外伤且被怀疑肋骨骨折的53例患者的DR检查及16层螺旋CT复查影像学资料.结果 53例病例中,DR平片明确诊断骨折37例,疑似骨折9例,阴性7例,共显示骨折178处,其中23处为可疑骨折,5处为陈旧性骨折;16层螺旋CT明确诊断骨折51例,疑似骨折1例,阴性1例,共显示骨折327处,其中33处为隐匿性骨折,11处为陈旧性骨折.结论 在将DR平片作为肋骨骨折的首选检查方法的同时,螺旋CT检查在确诊隐匿性肋骨骨折方面更具优势.     

高频超声在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值。方法对42例有胸部外伤史、临床表现及体征均怀疑肋骨骨折的患者同时行高频超声及X线检查,分析高频超声及X线对肋骨骨折的检出情况。结果42例患者通过多次超声及X光片复查最终确诊均有不同程度肋骨骨折,其中高频超声初次检查发现39例患者有肋骨骨折及软组织损伤情况,检出率为93％,骨折断端错位0．5～5．5mm,检出X线胸片未查出的7例骨折;经x线初次检查发现肋骨骨折32例,检出率为82％,骨折断端错位2．0～5．5mm,检出高频超声未查出的骨折1例。两者对肋骨骨折检出率的比较具有高度统计学意义（P〈0．01）。结论高频超声能检出X线检查不能显示的轻微肋骨骨折,对隐匿性肋骨骨折的检出具有重要的临床应用价值。     

多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值体会

目的探讨多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值与实际效果。方法选取我院2016年近1年时间收治的80例隐匿性肋骨骨折患者。将所有患者随机分为观察组和对照组,各40例。予以观察组患者多排螺旋CT检测,予以对照组患者普通X线DR摄影照射检查。对比两组患者在临床诊断中的效果。结果观察组患者检测准确率为98.0%,对照组患者检测准确率为70.0%。两组间对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论相较于普通X线DR摄影,使用多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折患者进行诊断有极高的准确率,值得临床医师选择,适合进行临床推广应用。     

螺旋CT薄层骨算法重建技术在隐匿性肋骨骨折的诊断价值

目的探讨MSCT薄层骨算法重建技术对隐匿性肋骨骨折(ORF)的诊断价值。方法回顾性分析56例胸部外伤经随访证实为ORF的患者资料,对其首次扫描数据行标准算法和薄层骨算法,并行多平面重组及容积再现成像,对其诊断结果进行分析、比较。结果在隐匿性肋骨骨折的MSCT诊断中,薄层骨算法重建阳性显示率为100%,与标准算法重建的85.7%相比,两种方法比较有显著性差异。结论 MSCT薄层骨算法重建明显优于标准算法重建,它可以明显显示隐匿性肋骨骨折,为临床诊断提供可靠而客观的影像学资料。     

超声在肋骨骨折诊断中的应用

目的探讨超声在肋骨骨折诊断中的应用效果。方法选择2015年1月‐2015年12月在该院诊断治疗的肋骨骨折患者58例的临床资料进行分析。所有患者均在胸部受伤后1~7 d内行超声检查。结果 58例肋骨骨折患者超声诊断结果51例为肋骨骨折,7例为肋软骨骨折,所有患者均明确诊断,诊断率100%。超声下可见肋骨局部骨皮质回声中断、不连续,骨皮质上翘,周围软组织可见梭形低回声,提示肋骨骨折并周围血肿,肋骨局部骨皮质回声不连续,向内侧塌陷,可见肋骨凹陷性骨折。结论超声诊断肋骨骨折诊断率高,尤其对肋软骨骨折,有较为典型的超声下影像学特征,并且超声具有操作简便、无创及费用低等优点。     

64排螺旋CT诊断肋骨骨折的临床价值

目的探讨64排螺旋CT在肋骨骨折诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析1年来我院行64排螺旋CT肋骨骨折重建56例患者的临床资料,薄层扫描,并进行MPR、MIP、SSD、CPR及VR等方法后处理,与DR片进行对比分析。结果 56例中DR显示106处肋骨骨折,螺旋CT扫描各种重建方法发现肋骨骨折146处。结论 64排螺旋CT对肋骨骨折诊断价值更高,MPR、MIP、CPR重建成像技术在显示肋骨轻微骨折上效果较好,SSD、VR成像在显示骨折的立体形态和空间位置上效果较好。