冠心病无创性检查与冠状动脉造影的诊断价值比较

为探讨无创性检查对不同冠心病的诊断价值,在接受选择性冠状动脉造影的639例住院患者中,对常规心电图(ECG)、运动试验(TET)、动态心电图(Holter)3种无创性检查进行冠心病诊断价值的分析比较.结果发现3种检查方法中ECG敏感性最高,达77.2％(P＝0.001),TET最低,为62.5％(P＝0.013).特异性最高为TET,达63.5％,Holter最低,为49.7％.ECG、TET及Holter对冠状动脉狭窄检出率随病变支数的增多而增高.研究认为常规ECG可作为冠心病筛选检查的首选方法;TET的诊断价值最高,尤其是对无症状性心肌缺血,更具有实用价值;Holter的敏感性及特异性与ECG相似,用于发现院外及日常生活中的心肌缺血,是其他检查方法无法替代的.     

心电图联合超声诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床价值

目的探讨心电图联合超声诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床价值。方法105例冠心病高度疑诊病例，男69例，女36例；年龄36～78岁，平均65．6岁。先行ECG检查，后行2D—UCG检查，最后经CAG确诊冠心病共74例。结果ECG敏感度85．14％，特异度61．29％，约登指数0．4643；2D—UCG敏感度63．51％，特异度87．10％，约登指数为0．5061；联合诊断敏感度87．84％，特异度为90．32％，约登指数0．7816。结论ECG、2D—UCG诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病均具有较高的敏感性和特异性。ECG灵敏度高于UCG，但特异性2D～UCG更高，两者各有特点，对诊断具有互补性。联合诊断敏感度和特异性高、约登指数更接近100％，是较为理想的诊断方式，其临床价值高。     

三种无创性检查对冠心病的诊断价值分析

目的：比较常规静息心电图（ECG）、静息超声心动图（UCG）、平板运动试验（TED对冠心病的诊断价值。结论：TET、UCG是诊断冠心痛的安全、无创伤、重复性强且较准确的检查方法，ECG对冠心病的检出率较低，对其检查结果要综合分析。     

两种心电图标准诊断左心室肥厚的价值

目的 在心电图(ECG)检查中分别用Sokolow-lyon指数和Romhilt-Estes记分法诊断左心室肥厚,以评价两种诊断标准的价值.方法 对200例高血压患者进行常规十二导联心电图(ECG)和超声心动图(UCG)检查,以UCG作为诊断标准,分析Sokolow-lyon指数和Romhilt-Estes记分法诊断左心室肥厚的敏感性和特异性.结果 两种诊断标准的差异有统计学意义,其中Sokolow-lyon指数的敏感度为30.21％,特异度为93.26％;Romhilt-Estes记分法的敏感度为53.13％,特异度为97.12％.结论 Romhilt-Estes记分法对LVH的检出率高于Sokolow-lyon指数,有一定的临床应用价值.     

冠脉造影对无创性检查方法诊断冠心病价值的评估

目的 :利用冠状动脉造影检查 ( CAG)评价 5种无创检查方法对冠心病的诊断价值。方法 :对 65例患者CAG前 1周内 ,均行心电图 ( ECG)、动态心电图 ( Holter)、活动平板运动试验 ( TET)、超声心动图 ( UCG)、核素心肌断层显像 ( ECT)检查 ,将各项检查结果进行对比分析。结果 :ECT、TET、UCG、Holter、ECG诊断冠心病的敏感性分别为 90 .0 %、80 .0 %、70 .0 %、62 .5 %、5 5 .0 % ,特异性分别为 60 .0 %、88.0 %、72 .0 %、60 .0 %、64.0 % ,准确率分别为 78.5 %、83.1 %、70 .1 %、61 .5 %、5 8.5 %。结论 :无创检查方法中 ECT检查的敏感性最高 ,TET特异性较高 ,多种无创性检查方法相结合可提高冠心病的检出率和准确性。     

心电图与心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析

目的分析心电图(ECG)与心脏彩超(UCG)对冠心病的临床诊断价值。方法选择2016年7月至2017年7月在解放军第91中心医院心血管内科疑诊为冠心病的患者120例作为研究对象,均进行ECG及UCG检测,以冠状动脉造影(CAG)检测为金标准。比较ECG、UCG诊断的灵敏度、特异度及诊断符合率。结果以CAG为金标准,ECG诊断冠心病的灵敏度为80.00%,特异度为53.33%,诊断符合率为73.33%;UCG诊断冠心病的灵敏度为74.44%,特异度为73.33%,诊断符合率为74.17%;ECG与UCG的灵敏度、特异度、诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者在无法进行CAG诊断时,ECG与UCG可为临床治疗方案提供诊断依据。     

心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值探讨

目的：研讨冠心病患者运用心电图（ECG）及心脏彩超（UCG）检测的临床价值。方法：依次采取 ECG、UCG 对2014年8月至2016年2月到该院诊治的80例疑为冠心病的患者进行检查,同时参照诊断金标准—冠脉造影（CAG）,对两种检查方法的结果做评估。结果：ECG 的检查灵敏度、特异度与诊断符合率各占80.85％、54.55％和70.00％,UCG 各占63.83％、63.64％和63.75％,ECG 联合 UCG 各占70.21％、57.58％和65.00％。ECG、UCG 的检查灵敏度、特异度及诊断符合率与 ECG 联合 UCG 比较差异均不显著（P ＞0.05）。结论：ECG、UCG 对冠心病的检查具有一定意义,但临床仍需与患者的既往病史、症状等相结合,有条件者尽可能采取 CAG 检查,以提高冠心病检出率,指导临床治疗。     

动态心电图结合颈动脉斑块超声显像与冠状动脉造影的相关性研究

目的:探讨颈动脉斑块结合动态心电图(Holter)与冠状动脉造影(CAG)的相关性,评价超声检测颈动脉粥样硬化结合动态心电图对冠心病心脏事件预测的可能性。方法:对278例疑似冠心病的研究对象经CAG分为冠心病组和非冠心病组,均行超声观察颈动脉斑块及动态心电图结果,分析颈动脉斑块检出率、Holter、颈动脉斑块结合Holter诊断冠心病的敏感度、特异度。结果:颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化呈明显的相关性。颈动脉斑块阳性对诊断冠心病敏感度69.2%,特异度62%,Youden指数J=0.53,Kappa值Κ=0.53。动态心电图对诊断冠心病的敏感度72.5%,特异度68.8%,Youden指数J=0.58,Kappa值Κ=0.62。Holter结合颈动脉斑块对诊断冠心病的敏感度为91%,特异度76.4%,Youden指数J=0.82,Kappa值Κ=0.80。Holter、颈动脉斑块,Holter结合颈动脉斑块检查之间敏感度、特异度比较:Holter与颈动脉斑块比较无统计学差异;Holter结合颈动脉斑块检查与Holter或颈动脉斑块检查比较,均有统计学意义。结论:颈动脉斑块检测在一定程度上诊断冠心病并且可反应冠心病的严重程度,颈部动脉斑块的存在可以预诊冠状动脉粥样硬化的存在。Holter诊断冠心病的敏感度、特异度较优于颈部动脉斑块,对诊断存在较高的一致性。Holter同时结合颈动脉斑块检查可显著提高冠心病的诊断率。     

心电图、超声心动图、心肌SPECT在冠心病诊断中的价值

本文报告121例临床诊断为冠心病(HD)患者的静息心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、~(99m)Tc—MIBI心肌断层显象(SPECT)结果,评价三者对CHD诊断的价值。结果显示:三者合用对心绞痛的检出率为79.75％,各自检出率:ECG40.51％,UCG62.03％,SPECT77.22％,P<0.005。对急性心肌梗塞(AMI)三者检出率顺次为:95.24％,95.24％,100％,P>0.5。两组检出病变部位三者一致性良好。尤其对前壁、前间壁病变UCG、SPECT检出率均明显高于ECG。     

12导Holter、3导Holter和ECG对冠心病检测的对比分析

目的 评价12导联动态心电图(12导Holter)、3导动态心电图(3导Holter)和常规心电图(ECG)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法 选择30例经冠状动脉造影(CAG)证实的冠心病(CHD)思考，同期内(间隔小于1周)接受12导Holter、3导Holter及ECG检查，将检查结果进行对比分析。结果 12导Holter、3导Holter和ECG对CHD的检出率分别是86．7％、76．7％和46．7％，两两比较，差异有显著性(P＜0．05，P＜0．0l)。结论 在冠心病的检出方面，12导Holter优于3导Holter和ECG。