卒中绿色通道流程在缩短急性缺血性卒中门-针时间中的价值

目的探讨卒中绿色通道流程对急性缺血性卒中患者入院至静脉溶栓门-针时间的影响。方法选取卒中常规流程行静脉溶栓治疗的38例患者为对照组,卒中绿色通道流程行静脉溶栓的72例患者为试验组。比较两组到院至静脉溶栓门-针时间、各关键时间点。结果实验组到院至急诊医生接诊时间、到院至卒中小组评估时间、到院至CT检查完成时间及到院至静脉溶栓门-针时间均短于对照组(均P<0.05)。两组血常规采集至报告时间和凝血功能采集至报告时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论卒中绿色通道流程可以显著缩短急性缺血性卒中患者静脉溶栓门-针时间,减少静脉溶栓的院内延误时间。     

优化院内卒中应急流程在急性缺血性卒中患者溶栓治疗中的应用效果

目的:观察优化院内卒中应急流程在急性缺血性卒中患者溶栓治疗中的应用效果。方法:选取2019年7月至2020年9月该院收治的40例急性缺血性卒中患者为对照组(采用常规卒中应急流程),选取2021年1—10月该院收治的40例急性缺血性卒中患者为观察组(采用优化院内卒中应急流程)进行回顾性分析。比较两组实施溶栓时间、溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和护理满意度。结果:观察组医生到达时间、医生评估时间、评估结束转移至CT室时间、CT检查时间、CT结束至开始溶栓时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓后1、24 h、出院时,两组NIHSS评分均低于溶栓前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化院内卒中应急流程应用于急性缺血性卒中患者溶栓治疗可缩短实施溶栓时间,降低NIHSS评分,提高护理满意度,其效果优于常规卒中应急流程。     

院前急救与急诊绿色通道对急性缺血性脑卒中患者临床救治的效果

目的分析在急性缺血性脑卒中患者临床救治中应用院前急救与急诊绿色通道的效果。方法选取2018年6月至2019年6月经本中心救治的128例急性缺血性脑卒中患者随机分为两个组别,给予对照组(64例)常规急诊流程,给予实验组(64例)院前急救联合急诊绿色通道救治。调查两组患者救治环节时间和并发症情况。结果实验组静脉通道建立时间、CT检查时间以及入院后溶栓治疗时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对比两组患者并发症总发生率,实验组明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论院前急救与急诊绿色通道应用于急性缺血性脑卒中患者临床救治中,能够明显缩短救治时间,减少并发症,应用价值较高。     

时间目标管理在急性缺血性脑卒中患者急诊溶栓治疗中的应用效果分析

目的:探讨时间目标管理在急性缺血性脑卒中患者急诊溶栓治疗中的应用效果。方法:选取2015年8月—2016年7月期间于本院行急诊常规护理的急性缺血性脑卒中患者46例作为对照组,选取2016年8月—2017年7月期间行时间目标管理的急性缺血性脑卒中患者46例作为观察组,对比两组患者静脉通道开通时间、CT完成时间、溶栓DNT及溶栓率。结果:观察组静脉通道开通时间、CT完成时间及溶栓DNT时间均较对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者溶栓率较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:时间目标管理在急性缺血性脑卒中患者急诊溶栓治疗中可有效缩短溶栓DNT,提升患者溶栓率。     

阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的:探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及有效性,以提高急性缺血性脑卒中患者的救治成功率,降低致残率。方法:选择我院2014年2月至2016年2月收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,分为试验组(28例)和对照组(32例)。对照组患者均给以抗血小板、清除自由基、调脂,伴脑水肿者脱水降颅压等对症治疗,试验组患者在对照组治疗基础上采用阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前及治疗后24h、7d的神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果:试验组患者的总有效率92.86%明显优于对照组68.75%(P0.05);试验组患者溶栓后的NIHSS评分较对照组明显下降(P0.05)。结论:急诊溶栓治疗在急性缺血性脑卒中患者的救治方案中疗效显著,有利于改善患者预后,提高患者的生活质量,值得在急诊救治中推广。     

缺血性脑卒中患者血管内治疗院内延迟现状及对策研究

背景 对急性缺血性脑卒中的适宜患者采取血管内治疗具有临床疗效,但这一治疗方法受时间窗限制。目的 通过对缺血性脑卒中患者血管内治疗流程现状进行调查,分析产生院内延迟的原因,以提出相应的解决措施。方法 采用自行设计的《某三甲医院缺血性脑卒中血管内治疗流程调查表》,对2014年11月-2015年4月在某三甲医院接受血管内治疗的缺血性脑卒中患者32例进行跟踪调查,内容包括患者的一般资料、临床特征、到达急诊-开始股动脉穿刺的各环节时间及流程中影响院内总时间关键事件的记录。结果 32例患者到达急诊-开始股动脉穿刺的平均时间为（171.8±52.5）min,与90 min的国际标准时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。其中首先呼叫动脉溶栓组医师与首先呼叫静脉溶栓组医师患者到达急诊-获得动脉溶栓组医师会诊的平均时间分别为（11.7±6.8）、（66.9±53.2）min,到达急诊-开始股动脉穿刺的平均时间分别为（143.9±26.1）、（199.6±58.0）min;在CT之前进行心电图检查与在CT之后进行心电图检查患者到达急诊-到达CT室的平均时间分别为（63.1±47.3）、（31.9±12.3）min。结论 缺血性脑卒中患者血管内治疗院内延迟现象严重,医院应完善脑卒中组织化管理的相关政策与制度,不断改进绿色通道质量控制机制,以缩短院内延迟时间。     

急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用效果

目的:观察急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用效果.方法:将急性脑卒中患者140例随机分为研究组和对照组各70例,对照组给予常规急诊就诊和护理程序,研究组患者给予急诊快捷护理流程.比较分析两组患者从接诊到确诊时间、确诊到治疗时间,随访1个月并发症和死亡发生情况.结果:研究组在接诊到确诊时间、确诊到治疗时间较对照组明显缩短(P＜0.05).随访1个月时,研究组并发症发生率及死亡率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:急性脑卒中患者急救中采取急诊快捷护理流程理,可以使患者得到及时救治,降低并发症与死亡发生率.     

急诊科实施缺血性脑卒中临床护理路径效果研究

目的探讨急诊科实施缺血性脑卒中临床护理路径的效果。方法采用历史对照方法对我院急诊科2012年1月至2013年12月救治的119例急性缺血性脑卒中患者进行研究,对照组采用传统的急诊救治程序护理58例,观察组采用缺血性脑卒中急诊临床护理路径救治护理61例,比较两组患者的急救护理效果。结果观察组患者在急诊科停留的时间、预后、满意度方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缺血性脑卒中急诊临床护理路径的实施有利于缩短急性缺血性脑卒中患者从急诊科到卒中病房的时间,提高了脑卒中患者的救治成活率和患者的满意度,值得临床推广和应用。     

医疗失效模式与效应分析的急救流程优化在接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的 ：探讨医疗失效模式与效应分析（HFMEA）的急救流程优化在接受重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓的急性缺血性脑卒中（CIS）患者中的应用。方法：本次研究对象均从本院神经内科2020年5月～2021年11月收治的接受rt-PA静脉溶栓的CIS患者中选取共86例，分为对照组（43例）和试验组（43例）（随机数字表法）。对照组采用常规护理，试验组联合HFMEA的急救流程优化护理，两组均护理至出院。比较两组急救流程各环节所需时间，临床结局及护理后满意度。结果：试验组入院至检验学检查出报告总用时、入院至卒中小组开始救治时间、入院至溶栓用药治疗后时间、入院至影像学检查出报告总用时与对照组相比缩短；试验组血管再通率与对照组相比升高（P<0.05）；出院时美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分与对照组相比降低（P<0.05）；护理后，试验组满意度与对照组相比升高（P<0.05）。结论：HFMEA的急救流程优化在接受rt-PA静脉溶栓的CIS患者中可有效缩短急救流程所需时间，提高血管再通率，改善神经功能，提高满意度。     

优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响分析

目的探究优化急诊护理流程对急性心梗患者的抢救效果并分析。方法将2016年3月至2019年2月我院急诊科接诊的186例急性心梗患者作为研究对象,随机分为对照组93例,观察组93例,对照组患者在急诊科接诊时应用常规急救护理方式,观察组患者在急诊科接诊时应用优化护理流程。对比两组患者的分诊时间、救治时间、溶栓时间、出院时间、救治效果与死亡率。结果应用优化护理流程的观察组患者在分诊时间、救治时间、溶栓时间、出院时间均少于常规急诊护理的对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。两组患者的救治效果与死亡率对比中,同样是观察组的指标较为理想。结论在急诊科应用优化护理流程,能够减少急性心梗患者救治过程中分诊与第一救治时间,为患者的抢救赢得宝贵的时间,降低患者的死亡率,提高患者抢救存活率。     

优化急诊护理流程对提升急性脑卒中抢救成功率的影响分析

目的:分析优化急诊护理流程对提升急性脑卒中抢救成功率的影响。方法:选择2017年3月—2018年5月收治的88例急性脑卒中患者,依据硬币法分为对照组(n=44,予以常规急诊护理流程)和试验组(n=44,予以优化急诊护理流程),比较两组抢救效果的差异。结果:试验组抢救成功率高于对照组,致残率、死亡率均低于对照组,其接诊确诊时间、确诊治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意度比较上,对照组低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急诊护理流程对提升急性脑卒中抢救成功率,降低致残致死率,改善护理质量具有重要意义,值得广泛应用。     

建设创伤救治体系对创伤患者救治效果的影响

目的 探讨建设创伤救治体系对创伤患者救治效果的影响。方法 采用回顾性病例对照研究分析湖州 市中心医院创伤救治体系建设前后严重多发伤患者的救治情况，2020 年 1～4 月收治的患者纳入对照组（135 例），2021 年 4～8 月收治的患者纳入研究组（158 例）。比较两组患者在到达院内至抢救室时间，完成全身 快速 CT、胸片及骨盆片检查时间，专科医生会诊到达时间，创伤患者在急诊抢救室时间及病死率。结果 研 究组患者的到达院内至抢救室时间、完成全身快速 CT、胸片及骨盆片检查时间、专科医生会诊到达时间、 创伤患者的急诊抢救室时间均显著短于对照组（均 P<0.05）。研究组患者的病死率显著低于对照组（χ2 =4.728， P=0.028）。结论 建设创伤救治体系能有效缩短创伤患者的救治时间，提高抢救成功率，降低病死率，提升 患者的救治效果     

一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用

目的探讨一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用效果。方法对照组与研究组对象分别来自我院一站式护理急救模式开展前(2017年1月至2017年12月)与开展后(2018年1月至2018年12月)各自收治的45例急性缺血性脑卒中患者,比较二组的急救时间及急救成功率。结果一站式护理急救模式干预后,研究组的各项急诊救治时间均显著短于对照组,且研究组的急救成功率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,P0.05。结论对急性缺血性脑卒中患者给予一站式护理急救模式干预,能够有效缩短急诊救治等侯时间,提高急救效率与急救成功率,值得推广并应用。     

完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响

目的探讨完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响。方法选取2016年3月至2017年5月于安阳市第八人民医院就诊的60例急性缺血性脑卒中患者,采用抽签方式分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者常规绿色通道及溶栓流程治疗,给予观察组患者完善绿色通道及溶栓流程治疗,比较两组患者就诊至溶栓时间、静脉溶栓率和治疗前后NIHSS评分。结果观察组患者就诊至溶栓时间[(60.3±2.3)min]短于对照组[(89.2±3.0)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的静脉溶栓率(90.0%)高于对照组(66.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完善绿色通道及溶栓流程对缩短患者就诊时间、提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率及改善预后具有积极作用。     

胸痛中心管理模式对急性心肌梗死患者救治的影响

目的:分析胸痛中心管理模式对急性心肌梗死(AMI)患者救治的影响。方法:回顾性分析250例急诊预检接诊的AMI患者,将建立胸痛中心以前入院就诊的120例患者设为对照组,建立胸痛中心后就诊的130例患者设为观察组。观察组实施胸痛中心管理流程,对照组实施常规的急诊救治流程。比较两组患者急诊停留时间、患者转出抢救室至介入血管球囊开通时间。结果:观察组患者急诊停留时间明显低于对照组(t=15.19,P<0.05);观察组患者转出抢救室至介入血管球囊开通时间明显低于对照组(t=26.69,P<0.05);观察组患者手术成功率明显高于对照组,死亡率和住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸痛中心管理模式可显著缩短AMI患者的抢救时间和治疗时间,有助于优化急性心梗患者急诊救治流程,同时可提高手术成功率,降低死亡率和住院时间。     

对急性脑梗死患者使用优化院前急诊护理的急救疗效及对患者神经功能的影响

目的:探讨对急性脑梗死(ACI)患者使用优化院前急诊护理的急救疗效及对患者神经功能的影响.方法:选取2018年9月—2019年12月期间驻马店市中心医院急诊科收治的90例ACI患者,将优化院前急诊护理流程后接诊的40例ACI患者纳入研究组,将未接受优化院前急诊护理流程的50例ACI患者纳入对照组.统计两组救治等待时间、溶栓时间及住院时间;评估两组溶栓前后神经功能缺损及日常生活能力;比较两组预后恢复情况.结果:研究组救治等待时间、溶栓时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.05).与溶栓前比较,溶栓24 h后两组患者神经功能缺损(NIHSS)、改良Ramkin评分量表(MRS)评分降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组日常生活活动能力(BI)评分增高,且研究组高于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组患者的抢救成功率升高,致残率和死亡率降低(P<0.05).结论:ACI患者使用优化后的院前急诊护理可缩短患者的救治等待时间,提高救治效率,促进患者神经功能恢复,改善生活质量和预后,临床推广应用价值较高.     

卒中护士参与缺血性脑卒中患者静脉溶栓救治流程再造的效果观察

目的 探讨卒中护士参与缺血性脑卒中患者静脉溶栓救治流程再造的效果,提出有效的流程优化措施。 方法 回顾性分析2018年1月—2020年2月绍兴市人民医院收治的128例缺血性脑卒中患者。根据入院时间分组:2018年1月—2019年1月实施常规静脉溶栓救治流程的64例纳入对照组,2019年2月—2020年2月实施卒中护士参与静脉溶栓救治流程再造的64例纳入研究组。比较2组救治效果。 结果 研究组接诊到CT检查时间、CT检查到溶栓治疗时间、接诊到溶栓治疗时间分别为(12.05±6.23)min、(18.89±9.21)min、(30.52±8.01)min,均短于对照组[(15.85±7.51)min、(28.62±8.75)min、(45.62±9.51)min,t=3.115、6.127、9.715,均P<0.05];溶栓后2周,研究组NIHSS、mRS评分分别为(9.21±3.52)分、(1.92±0.52)分,低于对照组[(10.54±4.24)分、(2.25±0.66)分,t=1.931、3.142,P=0.028、0.001];研究组静脉溶栓并发症发生率为1.56%,低于对照组的12.50%(χ2=4.302,P=0.038);研究组病死率为1.56%,对照组为4.69%(χ2=0.258,P=0.611);研究组护理满意度为98.44%,高于对照组的85.94%(χ2=6.942,P=0.008)。 结论 对于缺血性脑卒中患者实施卒中护士参与的静脉溶栓救治流程再造可缩短急诊溶栓各环节时间,改善救治效果,减少并发症发生,提升患者护理满意度。      

急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用

目的:探讨急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用价值。方法:选取急性脑卒中患者117例为观察组,实施快捷护理流程进行急救;另选不同期收治的急性脑卒中患者110例为对照组,根据常规急救护理流程进行急救,比较两组接诊至确诊时间、确诊至专科治疗时间,以及两组抢救效果。结果:与对照组比较,观察组患者接诊至确诊时间、确诊至专科治疗时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组致残率和死亡率分别为13.68%、5.13%,对照组分别为24.55%、12.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性脑卒中患者实施急诊快捷护理流程可有效缩短救治时间,降低致残率和死亡率。     

急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者急诊抢救效果探讨

目的 分析急性脑卒中患者急诊快捷护理流程对急诊抢救的效果.方法 选择2015年7月—2016年7月期间我院收治的52例急性脑卒中患者,按照护理方式的不同将其分为试验组和对照组.对照组患者采用常规护理,试验组患者采用急诊快捷护理,对比分析2组患者接诊时间、确诊时间、神经功能恢复情况与并发症发生率.结果 试验组患者在接诊时间、确诊时间和并发症发生率等方面明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在临床护理后,2组患者神经功能均有所改善,且试验组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑卒中患者采用急诊快捷护理流程,能够有效缩短患者接诊时间、确诊时间,同时还能降低并发症发生率,改善患者神经功能,值得推广.     

急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响效果

目的研究急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年9月1日至2016年8月31日在我院进行治疗的急性脑卒中患者,将50例患者根据收治时间分为2组,25例/组。其中,一组患者实施常规护理流程(对照组),另一组采用急诊护理快速通道(观察组)。将两组急性脑卒中患者的救治时间和救治效果进行比较。结果观察组急性脑卒中患者的救治时间短于对照组(P0.05),救治效果比对照组更优(P0.05)。结论急诊护理快速通道能够使救治急性脑卒中患者的时间缩短,促进治疗效果的提高。