新诊断2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3的临床意义

目的 观察新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25-羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]水平的变化,分析血清25(OH)D3在新诊断T2DM患者中的意义.方法 通过比较118例新诊断T2DM患者与60例健康体检者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment islet β-cell function index,HOMA-β)及25(OH)D3等方面的差别,并分析25(OH)D3与HOMA-IR、HOMA -β的相关性.结果 T2DM组患者血糖、血脂、HOMA-IR高于正常对照组(P＜0.05),而HOMA-β、25(OH)D3低于正常对照组(P＜0.05),Pearson相关分析显示T2DM组患者血清25 (OH) D3与HOMA-IR呈负相关(r=-0.55,P均＜0.05),与HOMA-β呈正相关(r =0.63,P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者血清25(OH)D3的缺乏与胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能下降有关.     

血清25-羟维生素D与妊娠糖尿病相关性分析

目的 分析妊娠糖尿病(GDM)患者维生素D水平,探讨维生素D与GDM胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的关系.方法 入选2013年7月至2014年1月在贵阳市第二人民医院进行常规产检的妊娠24～28周单胎孕妇,GDM 30例,血糖正常者30例作为对照,比较两组稳态模式胰岛素抵抗指数(HOME-IR)、胰岛素敏感指数(ISOGTT)、稳态模式胰岛β细胞功能指数(HOME-β)、早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平以及一般临床指标,采用多元逐步回归分析评价25(OH)D与血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能等指标相关性.结果 GDM组血清25(OH)D水平低于对照组[(20.33±5.26)vs(23.74±7.24)ng/mL(P＜0.05)];空腹血糖升高的妊娠妇女25(OH)D水平低于空腹血糖正常者[(17.88±6.96)vs(23.02±6.71) ng/mL(P＜0.05)];多元逐步回归分析显示,空腹血糖与25(OH)D独立相关(β=-0.283,P＜0.05),ISOGTT与25(OH)D独立相关(β=0.245,P＜0.05).结论 GDM患者体内25(OH)D水平较对照组低,25(OH)D水平和空腹血糖相关,25(OH)D缺乏可能通过降低胰岛素敏感性影响糖代谢.     

骨化三醇对不同VitD水平糖尿病前期患者胰岛功能影响的研究

目的 探讨骨化三醇对不同VitD水平糖尿病前期患者胰岛功能的影响。方法 选取2018年1～8月我院糖尿病前期人群为研究组(n=91)、健康人群为对照组(n=30),测血清25(OH)VitD、空腹血糖及胰岛素。研究组予骨化三醇0.25μg/d治疗,3个月后复测空腹血糖及胰岛素,计算治疗前后HOMA-IR、HOMA-IS、HOMA-β,比较治疗前后胰岛B细胞功能。结果 研究组血清25(OH)VitD水平显著低于对照组(P0.01),其治疗后HOMA-IR显著下降(P0.01),HOMA-IS显著升高(P0.01),HOMA-β、空腹血糖无显著改变(P0.05);将其根据25(OH)VitD为轻度低下组(A组,≥15 ng/mL)和重度低下组(B组,15 ng/mL),发现A组治疗前后HOMA-IR、HOMA-IS、HOMA-β无明显变化(P0.05),B组治疗后HOMA-IR显著下降(P0.01),HOMA-IS、HOMA-β显著升高(P0.01、P0.05)。结论 低25(OH)VitD可能是糖尿病前期的危险因素,骨化三醇可改善重度低25(OH)VitD者胰岛B细胞功能,可预防或延缓糖尿病的发生。     

Osteocalcin,insulin resistance and β-cell function in type 2 diabetic patients:Acorrelative study

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性.方法 测定60例T2DM患者(病例组)及20例正常人(正常对照组)的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、OC、脂联素(APN),用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗,用稳态模式胰岛素分泌指数(HOMA-B)及FCP评估胰岛β细胞功能状态.根据OC水平将病例患者分为两组,比较低骨钙素(OL)组与高骨钙素(OH)组上述指标的变化.结果 病例组FINS、FCP、HOMA-B、OC、APN明显低于正常对照组,HOMA-IR、甘油三脂(TG)高于正常对照组(P<0.05).OL组FBG、HbA1c、胆固醇(TC)、TG及HOMA-IR均高于OH组,但仅FBG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.05);FINS、FCP、OC、APN及HOMA-B低于OH组,仅FCP、OC及APN差异有统计学意义(P<0.05).相关回归分析显示,OC与FBG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关,与FCP、FINS、APN及HOMA-B呈正相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,OC与FCP呈独立正相关(P<0.05).结论 T2DM患者血清OC水平的变化与胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数的变化明显相关.     

初诊中青年男性糖尿病病人维生素D的水平及意义

目的观察初诊中青年男性糖尿病病人血清维生素D(25-OH-D3)水平与胰岛素抵抗及胰岛β细胞早期分泌功能之间的关系。方法随机选取初诊中青年男性糖尿病病人56例(糖尿病组),正常中青年男性38例(对照组),应用电化学发光方法分别测定血清25-OH-D3、糖尿病血红蛋白(HbA1c)等生化指标,并同期进行精氨酸-胰岛素兴奋试验。结果糖尿病组25-OH-D3水平、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和精氨酸-胰岛素兴奋试验6min胰岛素均低于对照组(t=2.910～7.170,P0.05),三酰甘油(TG)、空腹血清葡萄糖(FSG)、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(t=-12.215～-3.853,P0.01)。糖尿病家族史及25-OH-D3水平均影响受试者FSG水平(F=4.632、4.269,P0.05),但两者之间不存在交互作用(F=1.32,P0.05)。25-OH-D3与HbA1c、体质量指数(BMI)和HOMA-IR呈负相关(r=-0.268、-0.342、-0.440,P0.01),与胰岛素分泌的峰值倍数呈正相关(r=0.456,P0.01);调整BMI后与HOMA-β呈正相关(r=0.225,P0.05)。结论中青年男性普遍存在25-OH-D3缺乏,25-OH-D3水平一定程度上影响着胰岛素抵抗及胰岛β细胞早期分泌功能,补充25-OH-D3可能成为预防和治疗糖尿病的手段之一。     

维生素D对妊娠糖尿病胰岛素敏感性、TNF-α及氧化应激的影响

目的探讨血清维生素D水平对妊娠糖尿病(GDM)患者糖代谢、胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子(TNF-α)及氧化应激生物标志物的影响。方法选择妊娠糖尿病患者70例(GDM组)和同期产检的血糖正常孕妇70例(对照组),检测两组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25(OH)D]、TNF-α、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与对照组相比,GDM组患者FBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α升高,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、血清25(OH)D、GSH水平降低(均P<0.05)。25(OH)D与FBG、HOMA-IR、HbA1c、TNF-α呈负相关,与HOMA-β、GSH呈正相关,与FINS、SOD无相关性。结论维生素缺乏或不足与GDM患者的空腹血糖升高和胰岛素抵抗相关,25(OH)D缺乏可能通过增加炎症反应和氧化应激影响GDM患者的糖代谢和胰岛素敏感性。     

2型糖尿病患者骨钙素与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性研究

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性。方法测定60例T2DM患者(病例组)及20例正常人(正常对照组)的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、OC、脂联素(APN),用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗,用稳态模式胰岛素分泌指数(HOMA-B)及FCP评估胰岛β细胞功能状态。根据OC水平将病例患者分为两组,比较低骨钙素(OL)组与高骨钙素(OH)组上述指标的变化。结果病例组FINS、FCP、HOMA-B、OC、APN明显低于正常对照组,HOMA-IR、甘油三脂(TG)高于正常对照组(P<0.05)。OL组FBG、HbA1c、胆固醇(TC)、TG及HOMA-IR均高于OH组,但仅FBG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.05);FINS、FCP、OC、APN及HOMA-B低于OH组,仅FCP、OC及APN差异有统计学意义(P<0.05)。相关回归分析显示,OC与FBG、HbA1c、HOMA-IR呈负相关,与FCP、FINS、APN及HO-MA-B呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,OC与FCP呈独立正相关(P<0.05)。结论 T2DM患者血清OC水平的变化与胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数的变化明显相关。     

血清维生素D水平与PCOS患者胰岛素抵抗、骨代谢的相关性分析

目的探讨血清维生素D水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗、骨代谢的相关性。方法选取2019年1月至2020年12月在郑州美中商都妇产医院确诊的122例PCOS患者作为PCOS组,同时选取110例正常体检的育龄期妇女作为对照组。PCOS组患者根据是否发生胰岛素抵抗分为胰岛素抵抗组(n=93)和非胰岛素抵抗组(n=29),根据是否发生骨代谢异常分为骨代谢异常组(n=73)和非骨代谢异常组(n=49)。统计PCOS组与对照组年龄、体质量指数(BMI)等一般资料,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]、空腹血糖(FBG)、血清钙、甲状旁腺素(iPTH),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),Pearson相关性分析PCOS患者血清25(OH)D水平与胰岛素抵抗、骨代谢之间的相关性。结果PCOS组血清25(OH)D低于对照组,FINS、HOMA-IR、血清钙及iPTH均高于对照组(P<0.05);PCOS组内,胰岛素抵抗组患者血清25(OH)D低于非胰岛素抵抗组,血清钙及iPTH水平高于非胰岛素抵抗组,骨代谢异常组患者血清25(OH)D低于非骨代谢异常组,血清FINS水平及HOMA-IR高于非骨代谢异常组(P<0.05);Pearson相关性检验结果显示,血清25(OH)D水平与FINS、HOMA-IR、血清钙、iPTH呈负相关(P<0.05)。结论血清维生素D水平与PCOS患者胰岛素抵抗、骨代谢呈负相关。     

脐静脉血visfatin水平和妊娠期糖尿病胎儿宫内胰岛素抵抗的关系

目的 检测胎儿脐静脉血内脂素(visfatin,VF)水平,并分析妊娠期糖尿病胎儿宫内胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取2017年1—12月本院收治的妊娠期糖尿病孕妇50例作为研究组,并选取同期行产前检查的糖耐正常孕妇50名作为对照组.比较两组脐静脉血相关指标、胎盘组织中血清VF阳性率,分析脐静脉血血清VF与胎儿宫内胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、血清性激素结合球蛋白(SHBG)的相关性.结果 研究组脐静脉血血清VF、SHBG、胰岛素、FBG、血脂水平及HOMA-IR均高于对照组(P<0.05),血清25(OH)D3低于对照组(P<0.05);研究组胎盘组织中血清VF阳性率高于对照组(P<0.05);脐静脉血血清VF与胎儿宫内HOMA-IR呈正相关(r=0.576,P<0.05);脐静脉血血清VF与血清25(OH)D3呈负相关(r=-0.512,P<0.05);脐静脉血血清VF与血清SHBG呈正相关(r=0.535,P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇的脐静脉血血清VF水平较高,虽不直接通过胎盘屏障,但会间接诱导胰岛素抵抗指数增加,两者呈正相关,妇产科需加强血清visfatin指标的检查,可作为诊断妊娠期糖尿病的可靠指标.     

PCOS患者血清DBP和25(OH)D水平与代谢特征的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清维生素D结合蛋白(DBP)和25-羟基维生素D[25(OH)D]水平及其与患者代谢特征的关系。方法选取2016年2月至2017年2月在上海市普陀区妇婴保健院诊治的PCOS患者52例作为观察组,另外选取同期进行健康体检且月经规律的育龄期女性50人作为对照组,比较两组身高体重指数(BMI)、腰围/臀围比值、25(OH)D、DBP、瘦素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并分析各因素与代谢指标的相关性。结果与对照组相比,观察组患者的BMI和腰围/臀围比值、25(OH)D、瘦素、HOMA-IR、HOMA-β、睾酮、黄体生成素、卵泡雌激素均显著升高,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者的DBP相比,差异无统计学意义(P0.05);血清25(OH)D水平与HOMA-IR、HOMA-β、腰围/臀围比值、BMI和瘦素呈显著负相关(r=-0.928、-0.957、-0.982、-0.935、-0.926,P均0.05)。结论 PCOS患者血清内25(OH)D水平与胰岛素抵抗及肥胖呈显著负相关。     

妊娠期糖尿病与肥胖症、炎症因子、25-(OH)D3和胰岛素抵抗的关系

目的 通过检测肥胖症孕妇及妊娠期糖尿病患者体内高敏C反应蛋白(hs-CRP),25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平,探讨其与胰岛素抵抗的相关性.方法 选择2012年12月-2014年12月于秦皇岛市第一医院符合肥胖诊断标准的孕妇70例,其中糖耐量正常者40例(肥胖组),糖耐量异常诊断妊娠期糖尿病患者30例(病例组);正常对照组40例(对照组).测定三组空腹血糖(FPG)、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、25-(OH)D3、hs-CRP、糖化血红蛋白(HbA1c).Pearson线性相关分析及多元线性回归分析比较hs-CRP与25-(OH)D3及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系.结果 FINS、甘油三酯、HOMA-IR、hs-CRP三组间两两比较差异均有统计学意义,且按对照组,肥胖症,病例组的顺序呈增高趋势(P＜0.05),25-(OH)D3三组比较有差异,呈递减趋势(P＜0.05).对照组与肥胖组的FBG、糖化血红蛋白之间均有差异,且都低于病例组(P＜0.05);肥胖症与病例组的BMI均高于对照组(P＜0.05).多元线性回归分析显示,HOMA-IR与25-(OH)D3相关性最强;HOMA-IR与25-(OH) D3呈负相关,与hs-CRP呈正相关(P＜0.05).结论 孕妇体内高敏C反应蛋白及25羟维生素D3与妊娠期糖尿病有明显相关性,且两者都是胰岛素抵抗的主要影响因素.     

2型糖尿病家系正常血糖一级亲属腰围与胰岛功能的关系

目的 探讨2型糖尿病家系正常血糖一级亲属不同腰围者胰岛素抵抗(IR)情况和胰岛B细胞功能状况.方法 测定50例2型糖尿病家系血糖正常一级亲属及30例健康人的腰围、臀围、腰/臀比、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛B细胞功能指数(HOMA-B),分析不同腰围组之间胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的关系.结果 一级亲属组内腰围正常组和中心性肥胖组HOMA-IR水平均明显高于对照组,随着腰围的增加,IR程度加重.而HOMA-B在各组之间差异无统计学意义.结论 一级亲属人群早期以胰岛素抵抗为主,而胰岛B细胞分泌功能基本正常.腰围是影响FDR胰岛素抵抗的独立危险因素.     

血清25-羟维生素D3 水平与糖代谢的相关性研究

目的 探讨血清25-羟维生素D3 〔25(OH)D3 〕水平与糖代谢之间的相关性。方法 横断面调查纳入研究对象668例,收集人口统计学资料、现病史和生活习惯资料,对研究对象进行体检,测定其血清糖代谢相关指标水平和25(OH)D3 质量浓度,并分析糖代谢指标水平与25(OH)D3 质量浓度之间的关系。结果 ①葡萄糖耐量正常（NGT）组（ n=479)、血糖调节受损（IGR）组（ n=121）和糖尿病（DM）组（ n=68）之间的血清25(OH)D3 水平差异无统计学意义（ P>0.05）;维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D足量组之间糖代谢异常的发生、空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2 h 血糖（2 h BG）、稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、复合的胰岛素敏感性指数（ISI-composite）、稳态模式评估法的β细胞功能（HOMA-β）、OGTT试验中前30 min胰岛素增加和血糖增加的比值（ΔI30/ΔG30）的差异无统计学意义（ P>0.05）; 血清25(OH)D3 水平与糖代谢异常的发生、FPG、2 h BG、HOMA-IR、ISI-composite、HOMA-β和ΔI30/ΔG30之间的相关性无统计学意义（ P>0.05）。结论 糖代谢与血清25(OH)D3 水平之间无相关性。     

糖尿病孕妇胰岛素抵抗与胰岛β-细胞分泌功能变化

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗及胰岛细胞分泌功能变化。方法测定68例GDM孕妇和70名正常孕妇的空腹血糖、胰岛素,采用自我平衡模型分析法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。结果GDM孕妇组HOMA-IR(1.4±0.6)显著高于正常孕妇组(0.5±0.2),差异有统计学意义(P<0.01),而GDM孕妇组HOMA-IS(3.9±0.9)显著低于正常孕妇组(4.4±0.8),差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素抵抗增加及胰岛β-细胞的分泌功能下降可能是GDM的发病原因。     

理舒达对2型糖尿病胰岛功能及血脂水平的影响

目的探讨理舒达(Simvastatin)对2型糖尿病(DM)胰岛β细胞功能及血脂水平的影响。方法选72例2型DM并脂代谢异常者予口服理舒达每日10mg,比较服药前、服药8周后空腹血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞敏感指数(HOMA-IS)变化情况。结果服药后TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR较服药前明显下降,HDL-C、HOMA-IS较前升高,与治疗前比较P<0.01。结论理舒达能有效改善2型DM脂代谢异常,可提高胰岛β细胞敏感性,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛功能。     

2型糖尿病患者正常血糖一级亲属脂联素水平及相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病患者正常血糖一级亲属(简称FDR)血清脂联素水平的变化及影响因素.方法:选择测定50例2型糖尿病患者正常血糖一级亲属(分为正常体重组和肥胖组)和30例健康人,检测其血清脂联素、血脂、空腹胰岛素水平,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛功能(HOMA-B).结果:2型糖尿病患者一级亲属血清脂联素水平明显低于正常人(P＜0.05);HOMA-IR是影响血清脂联素水平的最重要因素(β＝-0.405,P＜0.01).结论:2型糖尿病患者一级亲属存在血清脂联素水平的下降,脂联素可能与糖尿病的发病有关.     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能的影响

目的 观察胰岛素强化治疗3个月对初发2型糖尿病患者血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响.方法 对2004～2008年在我院内分泌科住院和门诊83例未经任何治疗的初发2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,治疗前和强化治疗3个月测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中测定血浆胰岛素、C肽水平,用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-B).结果 患者血糖、胰岛β细胞功能明显改善.结论 初发2型糖尿病患者尽早应用胰岛素强化治疗使血糖达标,改善胰岛β细胞功能.     

糖尿病足溃疡患者血清TGF-β1、25(OH)维生素D及维生素B12水平与病情严重性及愈合率的相关性

目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、25(OH)维生素D[25(OH)D]及维生素B12(VitB12)水平与病情严重性及愈合率的相关性。方法:选取160例DFU患者为DFU组，同期50例单纯2型糖尿病患者为T2DM组，同期50名健康体检者为NC组。比较各组对象临床生化指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血清指标[TGF-β1、25(OH)D、VitB12]水平；DFU组再按照Wagner标准分为1级(n=21)、2级(n=38)、3级(n=32)、4级(n=43)、5级(n=26)5个亚组，比较5个亚组患者血清TGFβ1、25(OH)D、VitB12水平；Perason相关性分析血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12水平与Wagner分级的相关性；随访足溃疡愈合状况，Logistics回归分析血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12对DFU愈合率的影响。结果:T2DM组及DFU组患者FPG、HbAlc、TG、HOMA-IR及血清TGFβ1水平均...     

糖尿病患者25 羟维生素D3 水平与血脂、 胰岛素功能的相关性

目的 分析糖尿病患者25 羟维生素D3[25-（OH）D3] 水平与血脂、胰岛素功能的关系。方法 选 取2018 年6 月—2018 年12 月在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的1 型糖尿病（T1DM）、2 型糖尿病 （T2DM）患者,每组78 例。另选取同期78 例健康体检者作为对照组。根据[25-（OH）D3] 水平不同分为维 生素D3（VD3）<50 nmol/L 组（69 例）和VD3 ≥ 50 nmol/L 组（165 例）,比较两组患者血脂、胰岛素功能 及其相关性。结果 ① 3 组年龄、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖、空腹血清C 肽、餐后2 h 血清C 肽、25-（OH）D3 及胰岛β 细胞功能指数水平比较,差异有统计学 意义（P <0.05）;② VD3<50 nmol/L 组总胆固醇（TC）含量低于VD3 ≥ 50 nmol/L 组,而胰岛β 细胞功能 指数高于VD3 ≥ 50 nmol/L 组（P <0.05）;③相关性分析结果显示,T1DM 组患者VD3 水平、BMI 与胰岛β 细胞指数呈负相关（r =-0.259 和-0.491,P =0.025 和0.043）;T2DM 组患者VD3 水平与TC 含量呈负相关 （r =-0.227,P =0.046）;结论 糖尿病患者VD3 水平与TC 及胰岛素β 细胞功能密切相关。     

妊娠糖尿病患者血清脂联素水平及其临床意义

目的 探讨孕期脂联素水平变化与妊娠期糖尿病发病的关系.方法 104例孕妇,根据75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常葡萄糖耐量妊娠组(NGT组)和妊娠期糖尿病组(GDM组).用RIA方法测定血清脂联素浓度,同时测定血糖、血清胰岛素、血脂,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)和胰岛素敏感性指数(ISI),分析各指标与GDM的关系.结果 GDM组脂联素水平低于NGT组,有显著性差异(P<0.01);GDM组空腹血糖、空腹胰岛素、血脂水平、HOMA-IR均高于NGT组,而ISI、HOMA-B水平均低于NGT组,有显著性差异(P<0.05);血清脂联素水平与HOMA-IR、空腹血糖、空腹胰岛素、孕早期体质指数(BMI)及ISI呈显著性相关;Logistic回归分析显示:低脂联素血症、孕早期BMI、高胆固醇血症和糖尿病家族史是妊娠妇女发生妊娠期糖尿病的危险因素.结论 GDM组孕妇脂联素水平显著下降;低脂联素血症不仅反映了母体肥胖和胰岛素抵抗状态,而且可能促进了孕期糖代谢损害的发生;低脂联素血症是预测妊娠糖尿病发病和转归的重要因素之一.