辨证治疗老年抑郁症30例临床疗效观察

[目的]探讨中医药辨证治疗老年抑郁症的有效措施.[方法]对30例老年抑郁症患者按中医辩证分为肝气郁结型、心脾两虚型,脾肾阳虚型、心阴亏虚型,分别给与疏肝解郁、补益心脾、温肾健脾、滋阴解郁治疗.[结果]治愈16例,显效6例,好转3例,无效5例,总有效率83%.[结论]中医药辨证治疗老年抑郁症疗效确切.     

中医药治疗中晚期肺癌进展

原发性支气管肺癌是严重危害人类生命的恶性肿瘤之一 ,据 WHO有关专家估计 ,其发病率仅次于胃癌居各类癌症之首 [1]。近年来 ,运用中医药治疗中晚期肺癌 ,显示了一定的疗效优势 ,现就有关中药治疗中晚期肺癌的临床研究进展综述如下。1　辨证分型　　辨证论治是祖国医学的理论核心 ,是中医药治疗肺癌的指导思想 ,中晚期肺癌正气已虚 ,精血耗散 ,用药必须避免燥烈辛热之品 ,否则会伤阴灼液耗血。黄智钢 [2 ]根据本病正虚邪实 ,辨证分肺脾气虚、肺肾阴虚、气阴两虚 3型 ,治疗16例肺癌 ,显效 5例 ,有效 8例 ,无效 3例。于少琴 [3 ]对 3 0例晚…     

止嗽散合四君子汤治疗感冒后久咳不愈150例

[目的]观察止嗽散合四君子汤治疗感冒后久咳不愈的疗效。[方法]采用止嗽散合四君子汤加减治疗感冒后久咳不愈150例。[结果]150例感冒后久咳不愈患者治愈102例，好转35例，治愈率68％，总有效率91．3％。[结论]止嗽散合四君子汤加减治疗感冒后久咳不愈具有良好疗效。     

裘昌林治疗重症肌无力用药经验

[目的]总结裘昌林老师以中医药有效治疗重症肌无力(MG)的用药经验。[方法]在随师学习,整理临床病例、医案,通过分析临床不同表现,分不同证型,总结裘昌林老师巧妙搭配中药治疗疾病的临床经验,并以具体医案举证。[结果]裘昌林老师认为,重症肌无力以“虚”为本,临床分脾气亏虚、气阴两虚、脾肾阳虚、肝肾不足和大气下陷共五型,病位主要涉及脾、肾、肝三脏,以“虚则补之”为总的治疗原则,强调个体化治疗,辨证论治,固本培元,防治结合。 [结论]裘昌林老师运用中医药特色辨证分型治疗重症肌无力取得良好的临床疗效,造福患者,值得学习推广。     

射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘（寒咳型）43例疗效观察

[目的]观察射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘（寒咳型）的临床疗效。[方法]采用射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘（寒咳型）患者43例,观察治疗后症状的改善情况。[结果]治愈27例,好转11例,未愈5例,总有效率88.4%。[结论]射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘（寒咳型）疗效满意。     

过敏性紫癜性肾炎中医药治疗进展

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpuranephritisHSPN)是指过敏性紫癜时肾实质的损害。临床上在过敏性紫癜病程中(包括病程6个月以内)出现血尿和(或)蛋白尿即可诊断为HSPN。过敏性紫癜[1]时25%~60%有尿检异常,如以肾组织学改变为准,则90%以上有肾受累。HSPN是小儿时期最常见的继发性肾小球疾病,发展至终末期肾脏病者2%~15%,并且少数于急性期死于急进性肾炎,故应引起高度重视。目前西医除使用激素以及抗凝等对症处理外,尚无特殊的治疗方法。中医药在辨证治疗紫癜性肾炎上具有良好的疗效。本文总结近近5年来中医药对HSPN病因病机及治疗的进展如下。1病因病机丁樱教授[2]将其病机概括为热、虚、瘀三个方面。认为紫癜性肾炎早期临床多表现为大量皮肤紫癜同时伴有肾损害,风热邪毒和瘀血是主要病因病机,以实证为主;病变后期病情迁延,常表现为皮肤紫癜消退后,仅留有肾脏损伤,临床表现为持续或反复血尿、蛋白尿,脾肾气阴两虚为主要病机,常兼瘀血、外邪,属本虚标实。旷惠桃教授[3]有临床中观察,紫癜性肾炎初起病为风湿热袭表灼血,中期为血分湿热灼伤津血化为瘀血,后期为气阴两虚,脾肾不足,湿热之邪...     

医源性输尿管损伤的诊断和治疗

[目的]分析并总结医源性输尿管损伤的特点及诊断和治疗经验。[方法]对2001年1月至2010年8月间收治的31例医源性输尿管损伤患者的致伤原因、治疗方法和效果予以回顾性分析。[结果]31例患者中,妇产科、普通外科、泌尿外科手术致伤者分别为24例(77.42%)、4例(12.90%)和3例(9.68%)。左侧输尿管损伤18例,右侧损伤13例。术中发现6例,术后1～3d发现24例,术后6d发现1例。输尿管插管成功6例,输尿管修补8例,输尿管结扎线松解3例,输尿管端端吻合13例,输尿管膀胱再植1例。术后随访6～24个月,1例行输尿管膀胱再植术者肾积水减轻。1例6年前因膀胱肿瘤行回肠膀胱术,此次因粘连性肠梗阻行粘连松解致左输尿管离断,而行输尿管端端吻合术者,术后肾积水无明显减轻。其余29例均无明显肾积水。[结论]医源性输尿管损伤患者,如一般情况较好,早期行修复手术,临床疗效较为满意。     

中医中药治疗晚期肾癌1例

[目的]探求晚期肾癌的有效治疗方法。[方法]以中医中药辨证治疗1例晚期肾癌双肺多发转移患者。气阴不足,痰郁肺热,以益气养阴,清肺化痰为法;气血两虚,脾肾不足,以温补气血,健脾补肾为法,方选十全大补汤加减;脾胃气虚,痰湿蕴肺,以益气健脾,化痰止咳为法,方选百合固金汤加减;肝肾不足,以滋补肾肝,清热解毒为法,方选六味地黄汤加减。[结果]该患者通过中医药结合,中医药中药辨证论治,提高了生活质量,带瘤生存,已存活15年。[结论]以十全大补汤、六君子汤、百合固金汤、六位地黄丸汤等中药随症施药,在辨证论治的基础上酌情配伍使用,治疗效果良好。     

止遗汤结合膀胱功能训练治疗小儿遗尿症32例

[目的]观察自拟止遗汤联合膀胱功能训练治疗小儿遗尿症的疗效。[方法]将58例患儿随机分为2组,治疗组32例,对照组26例。治疗组接受中药止遗汤加膀胱功能训练治疗;对照组予盐酸甲氯芬酯胶囊加膀胱功能训练治疗,疗程为4周。疗程结束后比较两组患儿遗尿症状改善情况。[结果]治疗4周随访,治疗组治愈率为87.5%,对照组治愈率为69%,两组有显著性差异（P〈0.05）。[结论]联合治疗方案治疗小儿遗尿症均有较好疗效,而以止遗汤结合膀胱功能训练治疗效果更佳。     

中医药联合部分脾动脉栓塞术对门静脉高压性腹水的临床研究

[目的]探讨中医药联合部分脾动脉栓塞术治疗门静脉高压性腹水的临床疗效。[方法]分别对80例门静脉高压性腹水的患者行中医药联合部分脾动脉栓塞术治疗和西医内科治疗进行对比分析。[结果]术后6个月两组比较中医药联合部分脾动脉栓塞术的疗效明显高于西药治疗组。[结论]中医药联合部分脾动脉栓塞术治疗门静脉高压性腹水具有明显的疗效。     

徐志瑛教授从病因病位论治慢性咳嗽经验采撷

[目的]总结国家级名老中医徐志瑛教授诊治慢性咳嗽的经验.[方法]随师侍诊多年,从病因病机、辨证用药、典型病例等方面出发,临证分析其辨治慢性咳嗽的经验.[结果]徐志瑛教授分病因和病位论治慢性咳嗽,病因有风、热、寒、燥;病位有鼻窍、咽喉、肺、肝、脾,病邪在各病位之间亦互相传变,病位病因不同,其相应的症状、治则、治法亦不同[结论]徐老从病因病位论治慢性咳嗽,方法行之有效,值得临床推广.     

加味止嗽散治疗“雾霾咳嗽”疗效观察（附145例对比报告）

[目的]探讨加味止嗽散治疗＂雾霾咳嗽＂的治疗疗效。[方法]选取来自本院门诊就诊的＂雾霾咳嗽＂患者145例,随机分为对照组70例,治疗组75例。对照组采用西药对症治疗;治疗组采用＂加味止嗽散＂（为方便吸收和服用,散剂改为汤剂）治疗。两组的疗程3-10d,平均（6.5±1.8）d后,比较疗效。[结果]治疗组75例患者,治愈54例,有效15例,无效6例,总有效率为92.0%。对照组70例患者,治愈31例,有效24例,无效15例,总有效率78.6%。两组治愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]加味止嗽散治疗＂雾霾咳嗽＂疗效满意,值得临床推广。     

小儿肺炎支原体肺炎恢复期气道高反应的中医治疗

[目的]探讨中医药治疗小儿肺炎支原体(MP)肺炎恢复期因气道高反应导致的迁延咳嗽的疗效。[方法]以服用中药的依从性为标准将69例病例进行分组,试验组33例,根据中医四诊辨证分型,阴虚燥咳型者予以沙参麦冬汤加减,肺脾气虚型者予以六君子汤加减;对照组36例,予以口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片)。[结果]治疗后,两组呼吸峰流速(PEF)实测值占预计值百分比均较治疗前有显著的提高(P<0.05),PEF变异率均较治疗前有显著的降低(P<0.05)。[结论]中药干预手段能明显提高PEF和降低PEF的变异率,对小儿MP感染所致的气道高反应有较理想的疗效,为MP感染后的气道高反应治疗提供了多一种选择。     

刘桂颖治疗感冒后咳嗽临床经验

[目的]总结刘桂颖主任运用疏风解痉止咳法为主治疗感冒后咳嗽(post-cold cough,PCC)的临床经验。[方法]通过跟师临诊,分析刘师对PCC病因病机的认识,阐述疏风解痉止咳法、扶正固本法等在临床实践中的运用依据,对刘师特色用药经验进行总结,并附临床案例加以验证。[结果]刘师认为PCC的病因病机主要为感冒后正气虚弱,无力御邪外出,导致风邪留恋,风邪夹带寒、热、湿等邪气侵犯机体,肺失宣降,肺气上逆,遗留咳嗽。针对其病因病机,采用疏风解痉止咳为主,结合扶正固本、清热化痰等治疗原则,用药轻灵,性宜平和,选用旋覆花、苦杏仁、麻黄等,临床疗效卓著。所列病案为刘师治疗PCC的典型案例,患者证属风邪留恋、脾虚湿盛,治以疏风解痉、健脾化湿,方用“疏风解痉止咳方”加味,获得良效。[结论]刘桂颖主任运用疏风解痉止咳法为主治疗PCC的临床经验,立法清晰,用药讲究,特色鲜明,值得学习效法。     

郑小伟教授治疗顽固性咳嗽经验浅析

[目的]总结郑小伟教授治疗顽固性咳嗽的临床经验。[方法]通过门诊抄方、整理医案及查阅相关文献,探讨顽固性咳嗽的病因病机,并运用病案列举兼评析的方法总结郑师治疗顽固性咳嗽的诊治思路及用药经验。[结果]郑师辨治顽固性咳嗽多从肺、脾、肾出发,辨证以风邪滞肺、脾虚湿困、肺肾气虚为主,治以清肺祛风、健脾化痰、补肾固本。郑师治疗顽固性咳嗽,注重审证辨因,标本同治,附举案例中风邪滞肺、宣发不彻者,治以清肺止咳、祛风止痒;脾虚湿困、痰气郁结者,治以健脾祛痰、理气止咳;肺肾气虚者,治以补肾纳气、敛肺止咳,均获良效。[结论]郑师对顽固性咳嗽辨证思路清晰,咽痒而咳从肺论治,痰多而咳从脾论治,虚喘而咳从肾论治,临床疗效显著,值得借鉴学习。     

薄前汤治疗小儿咳嗽60例疗效观察

[目的]探讨薄前汤治疗小儿咳嗽的临床疗效。[方法]60例小儿咳嗽患者，采用薄前汤为主方治疗，随症加减用药，并观察症状改善情况。[结果]治愈55例，显效3例，总有效率96．7％。治愈时间最短2d，最长9d，平均4d。[结论]采用薄前汤为主方，辨证治疗小儿咳嗽有较好的临床疗效。     

俞景茂教授治疗小儿慢性咳嗽经验探析

[目的]探究俞景茂教授治疗小儿慢性咳嗽的临证经验。[方法]通过分析俞景茂教授对慢性咳嗽病因病机的认识,总结俞老师的临证思路,例举典型案例,来阐述俞景茂教授治疗小儿慢性咳嗽的临床经验。[结果]俞景茂教授分别以疏风活血、扶正祛邪、寒温并用为主要治法治疗哮咳、内伤咳嗽及喉痹,临床疗效佳。[结论]俞景茂教授在治疗小儿慢性咳嗽时结合江浙地区环境、气候与小儿体质特点,辨证施治、标本兼顾、消补并施,对儿科临床实践具有指导意义。     

宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘70例

[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组。[结论]中药肺散寒化痰逐饮剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。     

理肺化痰汤治疗感染后咳嗽临床观察

[目的]观察理肺化痰汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。[方法]将感染后咳嗽患者共100例随机分为2组,治疗组和对照组各50例。治疗组服用自拟理肺化痰汤,并随症加减,对照组常规口服酮替芬片、阿奇霉素片。2组7d为一个疗程,并统计疗效。[结果]治疗组总有效率80%,对照组总有效率48%,2组比较,有显著性差异(P<0.01)。[结论]理肺化痰汤治疗感染后咳嗽有较好疗效。     

中药合弥可保并针取穴治疗周围性面瘫30例疗效观察

[目的]观察中药合弥可保并针取穴治疗周围性面瘫(peripheral facial palsy,PFP)的临床疗效.[方法]选取我院2009年1月至2012年3月收治并确诊为PFP患者30例.(1)中药汤剂辩证治疗:对风寒型用牵正散合荆防败毒散加减、风热型用银翘散加减、气血两虚型用参芪四物汤加减,1剂/d,服2次/d,10d为1个疗程.(2)弥可保并针取穴治疗:使用弥可保注射液0.5mg·mL-1,针刺足三里得气后,回插抽无回血缓慢注入,隔天交替注射双侧足三里.并取患者相关穴,选穴6个/次针刺,1次/d或隔天1次,治疗10次休息1周后再继续治疗.20次为1个疗程,2个疗程后进行统计分析疗效.[结果]治疗2个疗程后,根据疗效判定标准为观察指标,无面瘫症状残留痊愈者22例;面瘫症状基本消失显效者6例;面瘫症状有些好转者1例;面瘫症状未见改变无效者1例.总有效率达96.67％.[结论]中药合弥可保并针取穴治疗PFP,疗效明显.