硬膜外注入高渗盐水用于术后镇痛的临床观察

硬膜外注入高渗盐水最初用于治疗癌性疼痛,近年来亦开始应用于缓解术后刀口疼痛.此法已被临床实践证实确有许多优点,同时也存在一些不良反应.我们将不同浓度的高渗盐水注入硬膜外腔,观察比较其镇痛效果及并发症,现报告如下:     

不同配伍高渗冷盐水硬膜外注射镇痛效果的对比观察

用随机双盲法对高渗盐水、高渗盐水含微量吗啡硬膜外注射治疗癌痛的镇痛效果、持续时间以及副作用进行对比观察，旨在探索副作用小，可反复使用的硬膜外镇痛药物配伍。１资料和方法一般资料癌痛及剖腹产术后疼痛患者共６０例，肺癌２例，胆囊癌８例，胃癌７例，直肠癌５例，肾癌１例，宫颈癌３例，膝关节骨癌１例，剖腹产术后疼痛３３例。男２６例，女３４例，年龄２４～７０岁。方法将患者随机分组，S组（高渗盐水）：硬膜外腔注射７％高渗冷盐水１０ml（高渗盐水在冰箱储存），共３０例，其中癌痛１３例，剖腹产术后疼痛１７例；M组（高…     

硬膜外注射高渗氯化钠溶液术后镇痛的临床应用

硬膜外注入阿片类药已广泛用于术后镇痛,但副作用发生率较高,甚至会有延迟性呼吸抑制、尿潴留等并发症。我院两年来采用硬膜外腔注入冷高渗氯化钠溶液术后镇痛,以1％利多卡因 0.25％地卡因(内加肾上腺素1/20万)施行硬膜外麻醉,术后保留硬膜外导管。当患者刀口剧痛时,实验组经导管将冷冻(-4～-6℃)的10％氯化钠溶液10ml注入硬膜外     

硬膜外注射高渗冷盐水术后镇痛的效果观察

本文通过术后密切随访、测量痛阀等方法,对20例硬膜外阻滞麻醉下手术病人观察了手术后痛阈的变化和术后硬膜外注射高渗冷盐水(—10℃10％NaCl溶液)的镇痛效果。结果表明手术后病人痛阈显著降低(p<0.01);硬膜外注射高渗冷盐水后痛阈提高(P<0.01),减少镇痛药使用(P<0.01),镇痛优良率达90％,效果满意且无明显副作用。本文还就硬膜外注射高渗冷盐水的镇痛机制做了初步探讨。     

硬膜外腔注入冷吗啡氟呱啶高渗盐水术后镇痛效果的观察

对75例采用硬膜外阻滞麻醉的病人,分别从导管向硬膜外腔注入冷吗啡氟呱啶高渗盐水混合液,作术后镇痛效果观察。结果镇痛优良68例(91％),镇痛效果差7例(9％),无失败病例。全组未发现有呼吸抑制、下肢肌力减低、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症或不良反应。硬膜外阻滞不全或术前精神紧张、恐惧手术的病人镇痛效果差。     

中期妊娠高渗盐水羊膜腔内注入引产并发弥漫性血管内凝血(综述)

随着计划生育群众运动的深入开展,广大群众为革命实行计划生育的要求日趋迫切,中期妊娠引产是避孕失败的补救措施之一。中止中期妊娠的方法有水囊引产、高渗盐水羊膜腔注入、高渗糖水羊膜腔注入和天花粉引产。根据广东省人民医院不完全统计,1965年1月～1975年4月中期妊娠引产1081例,其中水囊引产622例(57.43％),高渗盐水引产306例     

温度对高渗盐水术后镇痛的影响

应用10％氯化钠溶液(高渗盐水)冷却后注入硬膜外腔行术后镇痛,其效果确切,但低温冷却溶液,患者反应较多,且操作繁琐。为选择一种不良反应少,操作简便的术后镇痛方法,本文进行三种温度高渗盐水术后镇痛效果对比研究,现报告如下。     

暗示对硬膜外东莨菪碱高渗冷盐水术后镇痛效果的影响

<正>近五年来,我们对72例因害怕手术、担心术后切口疼痛的病人于连硬麻醉下手术后,经硬膜外导管注入东莨菪碱高渗冷盐水混合液作术后镇痛,并观察暗示对其镇痛效果的影响,现报告如下。     

腹腔与非腹腔手术硬膜外腔注射常温高渗盐水术后镇痛的效果观察

在硬膜外腔注射常温高渗盐水镇痛，对１２１例腹腔与非腹腔手术后的效果进行了对比观察，证实非腹腔组的镇痛效果明显优于腹腔组，这与高渗盐水不能完全阻断内脏感觉纤维的传导有关。提示硬膜外腔注射高渗盐水镇痛更适用于非腹腔手术病人。     

10％高渗冷盐水对腹部手术后镇痛效果的观察

１０％高渗冷盐水对腹部手术后镇痛效果的观察青海医学院附属医院鲍海咏，常泉生，李银红，王霈安全施行手术有乃麻醉方式选择和麻醉技术以及麻醉药品使用，然多数麻醉止痛药均对患者呼吸循环有不同程度抑制作用，本文采用１０％高渗冷盐水对腹部硬膜外手术进行麻醉止痛具...     

高渗盐水治疗耳廓假性囊肿

笔者自1992年10月～1999年10月,采用囊肿抽液后等量5%高渗盐水注入囊腔治疗耳廓假性囊肿35例,疗效较为满意.现报告如下: 1.资料和方法     

硬膜外腔注射冷冻高渗盐水用于晚期肝癌止痛

实践证明,药物治疗是制止癌痛的主要手段,如果应用得当,90％以上的癌痛病人的中度至严重疼痛可以得到满意的缓解。但是,在临床工作中我们碰到的障碍是大多数癌症患者对麻醉性镇痛药产生依赖性和耐药性。在不断摸索的同时,我们试用冷冻高渗盐水注入硬膜外腔止痛,现报道如下:     

硬膜外阻滞后导管嵌留拔除的一种新方法

自从应用连续硬膜外阻滞以来,导管断裂于硬膜外腔屡有报道。我院在1982年以前,曾有3例导管断裂于硬膜外腔:1例系在没有退针的情况下拔管而断裂,另2例是导管嵌顿在椎板和黄韧带之间,断管长2～3cm,行手术取出。1982年又遇1例,鉴于前述的教训而不强行拔管,采用改变体位,局部注入普鲁卡因,由管内注入冷盐水等方法,均未能拔出,后改用严密消毒的石     

高渗冰盐水硬膜外注射术后镇痛效果的临床观察

为观察高渗冰盐水硬膜外注射的术后镇痛效果,将１０００例患者随机分为Ａ、Ｂ２组。所有患者均硬膜外注入－２～－４℃１０％氯化钠１０ｍＬ;Ｂ组加用芬太尼０．０５ｍｇ,观察术后镇痛的效果及持续时间。结果：镇痛分级效果Ｂ组显著优于Ａ组（Ｐ＜０．０１）,但镇痛的总有效率及镇痛持续时间２组间无显著差异（Ｐ均＞０．０５）。结果提示：硬膜外注入低温高渗盐水用于术后镇痛有较好的效果,加用小剂量芬太尼（０．０５ｍｇ）,可提高镇痛优良率,且无不良反应。     

硬膜外高渗氯化钠溶液对痛阈和神经功能的影响

连续硬膜外麻醉下行腹部手术后20例病人硬膜外腔注射高渗冷氯化钠溶液镇痛前、后及术后1.5～2年测定检查了疼痛阈值、感觉及运动功能,结果硬膜外注液后刀口疼痛缓解;疼痛阈值显著增高(P<0.01,P<0.05),36h后疼痛阈值降低并逐渐接近基值水平(P>0.05);7例病人出现短时间痛觉减退,感觉运动功能均存在;远期随访神经功能正常。结果表明硬膜外腔注射10％氯化钠溶液术后镇痛安全有效。     

复合高渗盐水在疼痛治疗中的应用

高渗盐水用于术后镇痛屡见报道,我院自1990年以来,应用复合常温高渗盐水注射治疗各类疼痛680例,现总结如下。 1 治疗方法 根据不同疾病和全身情况,选择不同药物和治疗方法,包括硬膜外注射、椎旁注射、腰肌间沟注射、横突尖注射、岗上窝注射、痛点注射。A组:2％普鲁卡因或2％利多卡因(简称局麻药物)5ml,10％氯化钠6～10ml,强的     

低温高渗盐水对犬脊神经组织学的影响

自国外报道用低温高渗盐水治疗急慢性疼痛以来^[1],对硬膜外注射低温高渗盐水后对脊神经组织学及生理功能的影响报道甚少。为此,我科做了动物实验研究,以了解硬膜外注射低温高渗盐水对脊神经组织学的影响。     

高渗冷盐水清洁灌肠在治疗急性细菌性痢疾中的作用

治疗组1950例先行高渗冷盐水(2～3％)清洁灌肠,灌入量儿童为200～300ml,成人500～700ml,反复灌洗3～4次,再服用抗菌药物治疗;对照组1950例病人给予常规抗菌治疗。结果治疗组退热时     

针灸治疗腰麻后头痛32例

腰麻后头痛,过去根据病情轻重治疗方法有下列几种: 一、平卧休息,服止痛片; 二、50％高渗葡萄糖溶液静脉内注射; 三、生理盐水500～1000毫升静脉快速注入或硬膜外注入生理盐水10毫升。     

椎管内转移癌病人氨甲喋呤配伍高渗盐水硬膜外灌注治疗顽固性疼痛的临床探讨

１０例椎管内转移癌病人曾长期使用大剂量镇痛药难以奏效，而少数病例便采用硬膜外腔注射吗啡２～４ｍｇ疼痛缓解仅１ｈ。采用硬膜外腔灌注氨甲喋呤配伍高渗盐水，使抗癌药直接与肿瘤接触，几分钟内杀死癌细胞，加之高渗盐水能促使肿瘤和神经干脱水，肿瘤体积缩小和破坏，改善局部动脉缺血和组织水肿，从而减轻或消除肿瘤对神经根的压迫，缓解和消除神经痛。