特高海拔地区常规治疗联合高压氧治疗急性高原肺水肿疗效观察

目的 观察特高海拔地区高压氧治疗急性高原肺水肿的疗效.方法 将特高海拔地区施工人员100例急性高原肺水肿分成对照组和治疗组各50例,对照组采用吸氧、降低肺动脉压、利尿、抗感染等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组疗效、治愈的时间均优于对照组.结论 特高海拔地区急性高原肺水肿在常规治疗的基础上加用高压氧治疗具有显效快、疗效显著、无创性和无副作用等优点,对于在特高海拔地区实施现场救治有很重要的积极意义.     

高海拔地区高原肺水肿(HAPE)高原现场的临床治疗分析

目的 探讨高海拔地区高原肺水肿高原现场的临床治疗.方法 对我部2008年3月至今期间发生的8例高原肺水肿患者的病例资料进行系统性的回顾分析,并对临床治疗进行探讨.结果 8例患者通过持续吸氧、氨茶碱、速尿、地塞米松、能量合剂和(或)抗生素等治疗,8例均治愈(均后送平原治疗,经跟踪调查),治愈率100%.结论 高原肺水肿虽然起病急、病情复杂、发展变化快,但只要加强现场治疗,并且在综合救治的同时,重视各重要脏器的保护,对提高其治愈率、降低死亡率具有积极的意义.     

急性重症高原病现场急救体会

目的 分析总结对急性重症高原病的现场急救。方法 回顾性分析12例急性高原肺水肿、脑水肿患的临床资料。结果 12例患病情在4—7h全部明显缓解，7例病情缓解后安全转送往低海拔地区，5例在现场继续治疗3—7d后痊愈。结论 在高原现场及时吸氧、使用地塞米松及相应的个体化治疗是挽救患生命的关键环节。     

青海玉树地震34例高原病临床分析

目的总结玉树地震期间志愿者高原病发病特点、救治经验。方法对2010年4～6月在玉树地震救援期间确诊的34例高原病病例临床特征、治疗转归、预后进行分析总结。结果 34例病例中,男30例,女4例,发病年龄19～45岁,平均31.4岁。其中28例来自于平原地区,均为初次进高原。西宁市区6例,均为长期在西宁生活、工作10年以上者。所选病例均既往无特殊病史,其中高原肺水肿14例,高原脑水肿9例,高原肺水肿合并高原脑水肿6例,高原不适症5例。发生多器官功能衰竭者6例,接受有创机械通气治疗2例,死亡2例。结论高原病的发生主要与受凉感冒、缺氧、高海拔等因素相关,高原肺水肿合并脑水肿者死亡率高。     

高原肺水肿护理体会

高原肺水肿是人们从平原进入高原或高海拔地区到更高海拔地区的一种常见病。因我院地处川西高原，海拔2700m，每年有大批人群到我州打工或旅游，所以高原病者较多，尤以高原肺水肿较为常见，如救治不及时病死率较高。从2002年4月～2006年10月，我科共救治35例高原肺水肿病人。因治疗及时，护理措施得当，收到了满意效果，现总结如下。     

青海沱沱河地区高原脑水肿患者的急救护理

目的：探讨沱沱河地区高原脑水肿患者的高原现场急救的护理对策。方法：对22例高原脑水肿患者实施现场抢救,及时后送的原则,在采取多途径氧疗的基础上,根据病情综合治疗和危重监护护理,积极预防多器官功能障碍的发生。结果：22例患者其中6例患者病情在（4～7）h全部明显缓解,11例病情缓解后安全转送低海拔地区,3例现场继续治疗,（3～7）天后痊愈,2例死于原发病引起的脑水肿,1例合并有Ⅱ型糖尿病,1例合并有高血压。结论：高原脑水肿就地治疗是提高治愈率的关键,及时进行多途径氧疗重症监护,及时控制原发病的基础上密切观察意识状态,对存在原发疾病的患者进入高原应慎重,尤其是糖尿病、高血压的患者在积极控制原发病的基础上慎重进入高原,高血压Ⅱ期以上,糖尿病未获控制的患者不宜进入高原。     

青海玉树地区25例高原脑水肿的急救与护理观察

目的:探讨青海玉树地区高原脑水肿患者实施高原就地急救的护理效果。方法:对25例高原脑水肿患者实施就地抢救,及时后送的原则,采取多途径氧疗的基础上,根据病情综合治疗和护理,积极预防多器官功能障碍的发生。结果:经过及时确诊进行氧疗监护,密切观察意识状态,对症治疗护理,25例高原脑水肿患者其中8例病情在(4～7)h全部明显缓解,13例现场继续治疗,(3～7)天后痊愈,3例病情缓解后安全转送低海拔地区,1例死于原发病引起的脑水肿,主要合并高血压所致。结论:就地对症治疗,及时进行氧疗监护是提高治愈率的关键,提高生存率。     

急性高原病

急性高原病(AcuteMountainSicknees,A M S)是暴露于高原时,因高原低氧而在数小时至数天内出现的临床症候群。是发生于高原低氧环境的一种特发性疾病。根据病情程度和预后分为轻型和重型,轻型称为急性轻症高原病(AcuteMildAltitudeDisease,AMAD),重型包括高原肺水肿HighAltitude     

急性重度一氧化碳中毒三种不同氧疗方法的疗效比较

目的探讨急性重度一氧化碳中毒临床最适宜的氧疗方法。方法通过比较我院收治129例急性重度一氧化碳中毒患者的临床资料,分析不同氧疗方法的治疗效果和预后。结果鼻导管吸氧治疗组43例患者治愈31例,治愈率72.1%,迟发性脑病13例,总有效率86.0%;无创机械通气治疗组43例患者治愈33例,治愈率76.7%,迟发性脑病8例,总有效率90.7%;高压氧治疗组43例患者治愈40例,治愈率93.0%,迟发性脑病1例,总有效率100.0%。结论三种氧疗方法中,高压氧治疗的效果最为理想,但往往受到条件限制,而临床急诊救治宜采用无创机械通气,具有方便、快捷、安全、有效的特点,值得临床推广使用。     

高原肺水肿并发肺栓塞的机理及诊治初探（附2例报告）

高原肺水肿是因人体急速进入高原或从高原进入更高海拔地区后，对高原低压性缺氧环境不适应，产生肺动脉高压、肺循环障碍、肺毛细血管通透性增加，液体大量渗至肺问质或(和)肺泡而引起的一种急性高原病，是高原病中的急重症之一，其起病急，变化快，若不及时予以有效治疗，常因发生多种并发症而致死亡。高原肺水肿并发肺栓塞发生率低，但病情危重，为做到早期诊治，减少死亡，现将其发生的机理及诊断治疗作一初步探讨。     

高原脑水肿

本综述由Hacken，Peter H．和Robert C．Roach．撰写，以《高原脑水肿》为题，发表于《高原医学与生物学》。本文聚焦于高原脑水肿(HACE)的流性病学、临床表现、生理病理、预防和治疗等方面。HACE并不常见，但对突然到高海拔地区，或到过高海拔地区的人来说，这将是致命的并发症。HACE最初会出现意识障碍，进而发展为深度昏迷，以及不同程度的精神变化，意识模糊，运动失调。HACE常常是急性高原病(AMS)或高原肺水肿的并发症。最新的病理生理先导理论认为：HACE是一种血管性水肿。本文将复习各种机理对此进行解释。HACE的预防和治疗与其他高原病类似，但我们把重点放在将患者移至低海拔地区和服用类固醇药物这两方面。最后将用一些病例来解释这一疾病的主要临床特点。     

职业性急性炮烟中毒22例临床观察

目的总结急性炮烟中毒的救治经验。方法收集2008年9月—2011年9月期间该院收治的急性炮烟中毒患者的临床资料,进行回顾性分析。共收治22例患者,均为男性,年龄最大的为50岁,最小的为25岁,平均40岁。平素身体均健康,均在井下作业,放炮后吸入过多炮烟致病,吸入炮烟时间最长约1h,最短约10min。22例患者中轻度中毒10例,中度中毒8例,重度中毒4例。治疗：给予吸氧、高压氧、缓解脑水肿和肺水肿治疗。结果 22例患者经高压氧、纠正肺水肿及对症支持治疗后19例治愈出院,3例遗有迟发性脑病。结论早期诊断并及时应用高压氧、控制肺水肿、脑水肿和对症支持治疗是成功救治急性炮烟中毒的有效措施。     

重返高原致高原性肺水肿35例护理体会

重返高原及由高原进入更高海拔是诱发高原肺水肿的一个重要因素[1]。并且具有个体差异及易感性。发病急、病情变化快。加之其救治仍在高原环境。故临床护理难度较大。我院自2000年至2005年救治重返高原致高原性肺水肿患者35例。现将护理体会总结如下:1临床资料本组35例患者,男,     

有关高原脑水肿诊断问题的探讨

高原脑水肿( HACE)是人体由低海拔地区到高海拔地区,或由高海拔高原地区到更高海拔高原地区由于机体急性缺氧导致的以颅内压升高和(或)意识障碍为主要表现的一组临床综合征,是急性高原病(AHAD)的一个严重类型.目前HACE的诊断标准是1995年中华医学会第三次全国高原医学学术讨论会推荐稿制定的标准[1],笔者根据自己的临床工作经验及国内外有关HACE研究成果,谈谈对“高原脑水肿诊断标准”的看法.     

高原脑水肿并发上消化道出血35例临床分析

高原脑水肿是指人们由平原进入高原海拔3000米以上或由高原进入更高海拔由于脑缺氧而引起的严重脑功能障碍,出现严重的神经症状、昏迷、共济失调,甚至死亡的危重症高原病,我院长期驻地于海拔约3500米高原旅游区,常年接收大量海内外游客急性高原病的患者,高原脑水肿并发上消化道出血是我科常见的危     

高原HBO治疗方案的制定与注意事项的探讨

高原病是发生在高原这个特殊环境的一类疾病,主要是人体对低氧适应发生了障碍,出现头痛、头晕、心慌、胸闷、食欲不振、腹胀、恶心呕吐、失眠、精神紧张、血压改变等症状,甚至发生高原性脑水肿,肺水肿.利用高压氧舱在高气压下吸纯氧、对高原病的治疗是其他任何方法所不能代替的.本文介绍了高原高压氧( HBO)治疗的方案的制定,以及在治疗过程中的注意事项.     

高原肺水肿5例治疗体会

<正>高原肺水肿是一种严重危及生命的急性高原病,多发生于初次进入高原或高原进入更高海拔地区或再入高原者,多发生于海拔4 000m以上。我院于2010年8月-2010年12     

高压氧舱治疗急性高原肺水肿124例临床分析

目的:观察高压氧舱对急性高原肺水肿的疗效。方法:急性高原肺水肿患者分为常规治疗组和高压氧舱组,每组124例,常规治疗组采用吸氧、利尿、抗感染等治疗,高压氧舱组在常规治疗基础上加用高压氧舱治疗,比较两组的临床疗效。结果:高压氧舱组疗效、住院天数均优于常规治疗组。结论:高压氧舱是一种有效的治疗急性高原肺水肿的方法。     

急性高原脑水肿的救治

高原脑水肿,(high altitude cerebral oedema,HACE),又称脑型急性高原病,是一种恶性高原急病,是人体急速进入3500米以上高原,或从高原迅速进入更高海拔地区时,或久居高原者在某些因素(如过劳、上感、剧烈运动)的诱发下,机体对高原低压性缺氧不适应,由于脑缺氧而引起的严重脑功能障碍,出现严重的神经精神症状,如剧烈头痛、头晕、频繁恶心、呕吐、共济失调、步态不稳、精神萎靡或烦躁,甚至昏迷的一种高原特发病,属急性高原病中最严重类型之一,重者须及时救治.现将HACE的诊断及治疗介绍如下:     

高原急性肺水肿的护理72例

高原地区空气稀薄、大气压低.在低氧环境下,机体易出现低氧血症.高原急性肺水肿是高原地区特发病,是由于患者短时间从低海拔地区到高海拔地区出现低氧血症性缺氧引起的一系列病理改变.起病急,变化迅速,病情危重的特点,需要紧急救治.