门脉性肝硬变病人脾切除后外周血T淋巴细胞亚群的变化

采用间接免疫荧光法测定门脉性肝硬变病人脾切除前后外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化，同时测定血清免疫球蛋白。结果表明，门脉性肝硬变病人外周血Ｔ淋巴细胞亚群及其分布是正常的，血清免疫球蛋白ＩｇＧ升高。脾切除后外周血总Ｔ淋巴细胞和辅助细胞（Ｔｈ）降低，抑制细胞（Ｔｓ）升高，Ｔｈ／Ｔｓ比值下降；血清免疫球蛋白ＩｇＭ降低。提示机体的细胞免疫和体液免疫都有紊乱。     

门脉性肝硬变病人脾切除后外周血T淋巴细胞亚群的变化

采用间接免疫荧光法测定门脉性肝硬变病人脾切除前后外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化，同时测定血清免疫球蛋白。结果表明，门脉性肝硬变病人外周血Ｔ淋巴细胞亚群及其分布是正常的，血精免疫球蛋白ＩｇＧ升高。脾切除后外周血总Ｔ淋巴细胞和辅助细胞（Ｔｈ）降低，抑制细胞（Ｔｓ）升高，Ｔｈ／Ｔｓ比值下降，血清免疫球蛋白ＩｇＭ降低，提示机体的细胞免疫和体液免疫都有紊乱。     

Wilson病病理性脾切除对体液免疫功能的影响

目的探讨肝豆状核变性(肝豆)门脉高压症患者行脾切除术后对机体体液免疫功能的影响。方法回顾分析26例肝豆门脉高压症患者术前1周和行脾切除脾术后3周机体体液免疫功能(IgG、IgA、IgM、C3、C4)的变化。结果肝豆肝硬化门脉高压症患者,脾切除脾术后3周IgA、C3、C4较术前显著升高(P<0.01～0.001),而IgG、IgM无明显变化(P>0.05)。结论肝豆门脉高压症淤血肿大的脾脏对体液免疫功能有抑制作用,脾切除后获得改善。     

大鼠脾切除对免疫应答和调节的影响

脾脏是机体最大的免疫器官，含有B细胞约占淋巴细胞总数的38％，T细胞占35％，约有45％的抑制性T细胞(Ts或CO3)分布在脾脏。脾脏在免疫应答和细胞介导的免疫调节中具有重要作用。脾切除势必导致机体体液免疫和细胞免疫功能紊乱。但目前对其病理生理仍不明了。本文采用颗粒抗原绵羊红细胞(SRBC)刺激大鼠，以研究脾切除后对初级免疫应答和T细胞亚群的影响。     

门脉高压患者及动物模型脾脏及脾静脉病理损伤研究

采取“门静脉部分结扎术”制得的动物模型及门脉高压症患者的脾脏及脾静脉组织块，并以正常大鼠及外伤性脾破裂脾切除患者作为对照，分别送光、电镜观察。旨在探讨门脉高压时内脏血管的病理性损全国各地与其发病机制的关系。结果表明，与正常对照组相比，门脉高压大鼠及患者脾血窦显著扩张，纤维结缔组织增生。脾静脉壁增厚，平滑肌增生，血管内皮广泛受损。结果显示，门脉高压时内脏血管发生继发性反应性结构改建，对门脉高压血流动力学进一步产生不良影响。     

门脉高压患者及动物模型脾脏及脾静脉病理损伤研究

采取“门静脉部分结扎术”制得的动物模型及门脉高压症患者的脾脏及脾静脉组织块,并以正常大鼠及外伤性脾破裂脾切除患者作为对照,分别送光、电镜观察。旨在探讨门脉高压时内脏血管的病理性损伤与其发病机制的关系。结果表明,与正常对照组相比,门脉高压大鼠及患者脾血窦显著扩张,纤维结缔组织增生。脾静脉壁增厚,平滑肌增生,血管内皮广泛受损。结果提示,门脉高压时内脏血管发生继发性反应性结构改建,对门脉高压血流动力学进一步产生不良影响。     

门脉高压症减压术时保留部分脾组织的意义初探

本文报告了11例门脉高压症脾脏的病理改变和免疫功能水平,探讨了门脉高压症减压术时保留部分脾组织的意义。本组男8例,女3例,平均年龄42(32～55)岁。术前做血常规检查,单向免疫扩散法测定IgG、IgM、IgA、总补体和C_3,放免法检测淋巴细胞转化率(LT),经典法测ECA玫瑰花环形成率(ECA-RF),上述各项正常对照值系用相应方法测大批健康志愿者所得。术中取脾组织做光镜、扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)检查。     

基层医院开展脾切除、联合断流术治疗门脉高压症的体会

目的观察脾切除、联合断流术治疗门脉高压症的效果。方法回顾性分析我院2009—2013年78例接受脾切除、联合断流术治疗门脉高压症患者的临床资料,对术后肝功能、食管胃底静脉曲张、腹水、上消化道再出血、血常规等情况进行分析。结果对肝硬化合并门脉高压症患者采取脾切除、联合断流术进行治疗,手术后患者门静脉压力明显降低、生活质量明显改善、再出血明显减少。结论肝硬化合并门脉高压症患者行脾切除、联合断流术疗效确切,值得推广。     

门脉高压脾肿大伴脾亢行脾次全切除术后免疫功能观察

２４例门脉高压、脾肿大伴脾亢患者分脾次全切除和全脾切除组，对其手术前后的Ｔ淋巴细胞转化率、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ进行了对比观察，并观察了保脾组手术前后的Ｔ细胞亚群变化情况，发现脾次全切除，保留原脾组织６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ大小，能较好地维持各项免疫指标在正常范围。而全脾切除术后Ｔ淋巴细胞转化率，ｌｇＡ、ｌｇＭ呈持续下降，直至术后３个月仍处于最低值。认为脾次全切除，保留适当的残脾能较好地维持其免疫功能。     

门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变

目的：观察门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变,探讨门脉高压症患者术后免疫功能改变的原因。方法：用流式细胞仪对30例门脉高压症患者分别测定术前及术后一周静脉血淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋及CD56＋）的数值,并与健康体检者的淋巴细胞亚群数值做比较。结果：健康对照组与门脉高压症术前组比较CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋及CD56＋经统计学比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。门脉高压症术前组与门脉高压症术后一周组比较CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋及CD56＋经统计学比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：门脉高压症患者存在免疫功能低下状态,可能与脾功能亢进有关。