行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的应用效果研究

目的：研究行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的应用效果。方法选择2012年1月至2015年3月行耻骨上永久性膀胱造瘘术患者78例,分为对照组39例（给予常规健康教育法）,研究组39例（采用行动导向健康教育法）。术后12个月复诊时采用造口患者生活质量综合量表（QOLI）和自我护理能力测评表评价患者生活质量自我护理能力,比较两组带管12个月并发症发生率。结果术后12个月,研究组患者自我护理技能、责任感、健康知识评分和总评分均高于对照组（ P＜0．05）。研究组患者自我护理水平高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。研究组并发症发生率（17．95％）明显低于对照组（61．54％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。研究组心理功能、躯体功能、社会功能评分和总评分均高于对照组（ P＜0．05）,两组物质生活评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论行动导向健康教育法对提高永久性膀胱造瘘患者自我护理能力和生活质量,减少并发症发生率有积极的作用。     

基于行为转变理论的居家护理对永久性膀胱造瘘患者生活质量的影响

目的 探讨基于行为转变理论的居家护理对永久性膀胱造瘘患者生活质量的影响.方法 选取2018年6月至2019年6月安徽济民肿瘤医院收治的74例永久性膀胱造瘘患者.按出院顺序分为对照组(2018年6月至2018年12月出院,n=37)和观察组(2019年1月至2019年6月出院,n=37).对照组采取常规居家护理,观察组采用基于行为转变理论的居家护理,比较干预前后两组研究对象心理状况、自护能力、自我感受负担和疾病感知程度和生活质量的差异.结果 干预后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、自我感受负担评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组健康知识评分、自护责任感、自我概念、自护技能评分、疾病感知程度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素重复测量资料方差分析,干预后2、4、6个月观察组SF-36评分较干预前增高(时间效应P<0.05);干预后观察组SF-36评分高于对照组(组间效应P<0.05);干预措施和时间存在交互作用(P<0.05).结论 基于行为转变理论的居家护理可明显减轻永久性膀胱造瘘患者的负性情绪、自我感受负担,并有效提高患者的疾病感知程度、自护能力和生活质量.     

健康教育对中心静脉导管胸腔置管患者的影响

目的 探讨健康教育对中心静脉导管（PICC）胸腔置管患者自护能力、自我效能及PICC相关并发症的影响.方法 收集晚期肿瘤伴恶性胸腔积液的患者100例,2012年5月前纳入的47例患者作为对照组,2012年5月及以后纳入的53例患者作为观察组,对照组给予常规护理及健康教育,观察组实施以提高患者自我护理能力和自我效能为目的的健康教育方案.结果 出院前观察组自我护理能力明显优于对照组,ESCA表的自护技能、责任感、自我概念、疾病健康知识得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组置管期间自我效能量表不适症状管理、自我护理任务管理得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组PICC依从性问卷调查得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组置管期间导管最大流速变化值、月均非计划性导管维护次数PICC相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 以认知行为干预、互动自我护理指导为主的健康教育有助于提高患者PICC置管期间自我护理技能、自我效能,降低导管阻塞及并发症发生率.     

基于网络交流平台的延伸护理服务对乙状结肠永久性造口患者术后自护能力及并发症风险的影响

目的:探究基于网络交流平台的延伸护理服务对乙状结肠永久性造口患者术后自护能力及并发症风险的影响.方法:选取濮阳市油田总医院86例乙状结肠永久性造口患者(2017年6月—2019年11月),按照入院时间不同分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上予以基于网络交流平台的延伸护理服务干预.比较两组护理前后自护能力、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、并发症[肠管坏死、造瘘口周围皮肤感染、造瘘口狭窄]发生率.结果:护理后两组ESCA评分均较护理前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后两组HAMD、HAMA评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组肠管坏死、造瘘口周围皮肤感染、造瘘口狭窄等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:基于网络交流平台的延伸护理服务应用于乙状结肠永久性造口患者术后康复中,可提高自护能力,降低焦虑、抑郁等负性情绪,减少并发症发生情况.     

护理干预对永久性膀胱造瘘病人生活质量的影响

目的探讨永久性膀胱造瘘病人住院期间护理干预对其出院后生活质量的影响。方法本研究将2003年3月至2006年2月在我科行膀胱造瘘术或更换造瘘管的病人46例随机分为对照组和实验组。前者按护理常规给予护理，后者则采取全面的护理干预。通过家庭访视、发放自设问卷、采集患者复查的客观资料来收集患者生活质量数据，进行统计分析。结果护理干预组患者生活质量明显高于对照组，两组在情绪与社交、自行正确更换引流袋且位置正确、造瘘口自我护理、尿管定时开放、每月按时更换尿管方面显著好于对照组（P〈0．01）；在卫生状况、带管活动、知晓每日饮水量及意义、尿液性状、造瘘口及周围皮肤情况、尿管通畅无脱出及对支持系统满意方面，实验组好于对照组（P〈0．05）。结论对永久性膀胱造瘘病人出院前进行护理干预，可提高其日后生活质量。     

PICC置管患者健康教育

目的分析研究PICC置管患者健康教育措施及实施效果。方法本次研究中的观察对象均选自于本中心接收的PICC置管患者,70例患者的收治时间均在2016年4月至2018年2月。以红蓝球分组的方式将其分为两组,对照组与观察组患者分别接受常规护理和健康教育路径干预。对两组患者的自我护理能力、健康行为进行分析,对比两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者的自我护理能力评分、健康行为评分均明显高于对照组,其并发症发生率则明显较对照组低,P0.05。结论健康护理路径干预应用于PICC置管患者健康教育中有显著的效果,可以帮助患者养成健康行为,提升其自我护理能力,减少置管相关并发症。     

膀胱造瘘终身置管病人的家庭护理

永久性膀胱造瘘需要终身置管 ,多数置管患者需在家庭中进行自我护理 ,如没有良好的技能与措施易引起并发症 ,通过对 18例病例随访指导 ,协助患者及家庭做好家庭护理 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　临床资料我科自 2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 3年 1月共行耻骨上永久性膀胱造瘘 18例 ,其中老年性前列腺肥大 12例 ,尿道狭窄 6例 ,年龄最小 4 7岁 ,最大 82岁 ,平均年龄 66岁 ,均为男性 ,出院随诊时间最长 2年 ,最短半年 ,造瘘口有湿疹样改变 1例 ,道瘘管堵塞伴尿道感染者 3例 ,每周家庭随诊一次 ,患者每月到医院换药一次。2　家庭护理永久性膀胱造…     

动机性访谈对永久性膀胱造瘘患者自我护理能力及生活质量的影响

目的 探讨动机性访谈对永久性膀胱造瘘患者自我护理能力及生活质量的影响.方法 采用方便抽样法选择2015年1月1日至2016年6月30日在我院泌尿外科门诊复诊的永久性膀胱造瘘患者102例,采用随机数字表分为干预组和对照组,干预组52例,对照组50例.对照组采用常规健康宣教方法,干预组采用动机性访谈进行干预,干预周期6个月.运用生活质量评定量表(SF-36)及自我护理能力测定量表(ESCA)对两组患者干预前后的生活质量及自我护理能力进行评估.结果 干预护理后,干预组患者的ESCA总分、总体SF-36评分分别为(162.00±13.90)分、(6.44±0.23)分,明显高于其干预前的(97.00±13.73)分、(3.64±0.41)分,对照组患者分别为(132.28±13.82)分、(4.12±0.44)分,明显高于其干预前的(97.00±12.41)分、(3.66±0.29)分,而且干预后干预组的ESCA总分和总体SF-36评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 动机性访谈在提升永久性膀胱造瘘患者自我护理能力和生活质量的改善方面均较常规健康宣教方法显示出优越性,适合在永久性膀胱造瘘患者健康教育中使用.     

永久性膀胱造瘘患者家庭护理模式的探讨

永久性膀胱造瘘患者需要终生带集尿袋,给患者身心健康带来很大影响,同时也会出现膀胱挛缩、泌尿系结石、感染等并发症。因此加强和重视患者术后的健康指导,培养患者自我护理和病情观察能力,能有效提高膀胱造瘘术患者的生活质量,提高患者和家属的家庭护理能力。     

PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响

目的 探讨采用PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响。方法 根据是否采用PICC标准护理,将200例患者分为观察组（实施）和对照组（未实施）,各100例。应用问卷调查量表对两组患者的护理人员进行实地考察与现场考核,对两组护理人员护理质量、PICC置管后患者自我护理能力及患者并发症情况进行比较。结果 观察组置管后维护流程、导管固定、导管冲封、无菌操作、穿刺置管所需时间、PICC平均留置时间均明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,观察组患者自我护理能力显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PICC置管后观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 PICC标准护理在置管患者中的应用明显提高了护理人员的护理质量及患者的自护能力,并降低了置管后并发症的发生率,值得推广应用。     

规范化延续性护理模式对永久性肠造口患者自我护理能力的影响

目的:探索规范化延续性护理模式对永久性肠造口患者自我护理能力的影响。方法:选取弋矶山医院120例永久性肠造口患者为研究对象。实验组采用规范化延续性护理模式,对照组给予常规护理,每组60人。于出院时、出院后1个月及3个月,收集两组患者自评造口自理状态、自我护理能力测评得分及造口并发症发生情况相关资料。结果:共110例完成研究。实验组出院后3个月自评造口自理状态优于对照组(P<0.05),出院后1、3个月自我护理能力测评总分高于对照组(P<0.05),至出院后3个月造口并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于规范化延续性护理模式的永久性肠造口患者护理方案,提高了患者术后早期的自我护理能力,降低了造口并发症的发生率。     

图示及健康教育对肿瘤患者中心静脉导管并发症的影响

目的:探讨图示及健康宣教对肿瘤患者中心静脉导管(PICC)并发症的影响.方法:选取放疗科收治的接受PICC置管的恶性肿瘤患者146例,按随机数字表法分组,对照组73例予以传统口头健康宣教,研究组73例在对照组基础上予以图示健康教育,干预后对比两组患者疾病自我护理能力评分、健康促进行为水平、生活质量评分及并发症发生率.结果:与对照组比较,研究组干预后自我护理能力测定量表(ESCA)各项目评分及总分较高,健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)各项目评分及总分较高,生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)各维度评分较高,具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率(28.77％)高于研究组并发症发生率(12.33％),具有统计学意义(P<0.05).结论:图示及健康宣教能够提高肿瘤患者PICC置管后的自我护理能力,明显提高健康促进行为水平,改善生活质量,降低并发症的发生率.     

延续护理对直肠癌术后永久性肠造口患者的影响观察

目的:观察延续护理对直肠癌术后永久性肠造口患者的影响。方法:回顾性分析2017年1月至12月的100例直肠癌术后永久性肠造口患者的临床资料,按照护理方式的不同将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予延续护理。比较护理前后两组自我护理能力及心理状态的变化情况、护理满意度、造口并发症发生情况。结果:护理后观察组自我护理技能、自护责任感、自我概念及健康知识水平评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.0%(49/50),明显高于对照组的80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:延续护理应用在直肠癌术后永久性肠造口的患者中,可明显提高患者的自我护理能力,缓解其负性情绪,提高护理满意度。     

延续性自我管理教育对PICC置管肿瘤患者自护能力和健康行为的影响

目的 探讨延续性自我管理教育对PICC置管肿瘤患者自护能力和健康行为的影响.方法 选取该院2015年5月至2017年2月PICC置管患者200例,随机分为观察组和对照组.两组均接受常规PICC相关知识健康教育,观察组在此基础上采用延续性自我管理教育.比较两组间患者健康促进生活方式量表评分(HPLP)、自我护理能力测定量表评分(ESCA)、治疗依从性、PICC相关知识知晓率及并发症发生率的差异.结果 在HPLP方面,观察组患者健康教育行为、躯体活动、营养、健康责任感、压力调节、人际关系、心理健康评分均高于对照组患者(P＜0.05);在ESCA方面,观察组自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性、PICC相关知识知晓率显著提高(P＜0.05),而并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 延续性自我管理教育模式有助于提高患者健康行为和PICC导管自我护理能力,并减少导管相关并发症的发生.     

延续护理模式对肠造口患者自我护理能力的影响

目的探究延续性护理对永久性肠造口患者自我护理能力的影响。方法选择笔者所在科室86例永久性肠造口患者,按照数字法随机分为观察组和对照组,每组各43人。对照组由管床护士在其出院时进行常规出院指导,观察组在出院时除接受常规出院指导外,还由科室接受相关造口知识培训的专科护士进行个性化的教育和出院后的延续护理。分别对2组患者在出院前及出院后1个月、3个月以自评造口护理状态和造口自我护理量表-早期版(SSCS-early-stage version)进行检测。结果出院后1个月两组自评造口自理状态的差异无统计学意义(P0.05)出院后3个月观察组自理状态明显好于对照组差异有统计学意义(P0.01)出院后1个月(P=0.0011、t=3.3899)和3个月(P=0.0002、t=3.8787)观察组患者造口自我护理总分明显高于对照组。结论基于专业人士的延续护理模式可以提高永久性肠造口患者的自我护理能力,提高患者生活质量,减少出院后造口患者造口并发症的发生率。     

持续自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理的影响

目的探讨持续自我管理教育对永久性结肠造口患者自我护理健康知识、能力及适应状况的影响。方法选择72例永久性结肠造口患者按入院先后分为对照组30例和观察组42例,对照组采用常规护理及健康教育方法,观察组采用常规护理及持续自我管理教育。采用造口护理知识问卷、自我护理能力实施量表(ESCA)和造口患者适应量表(OAS)评价出院时和出院1、3、6个月持续自我管理教育的效果。结果各时间点观察组患者ESCA各维度得分及总分均呈升高趋势(P<0.05),对照组自我护理技能和总分呈升高趋势(P<0.05),观察组总分均高于对照组(P<0.05)。各时间点两组患者OAS各维度得分及总分均呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05),观察组总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续自我管理教育有助提高患者对造口自我护理知识的掌握和自我护理能力,促进对造口术后生活的适应,是造口患者健康教育的有效方式。     

移动平台APP在肠造口病人术后延续性护理中的应用

目的建立通过移动平台APP为肠造口病人提供延续性护理的新模式并评价其应用效果。方法选取胃肠外科实施肠造口手术病人66例,随机分为观察组和对照组,各33例。对照组采用常规术后护理及出院时宣教,观察组在常规护理基础上,出院后采用"健康乐"手机APP进行护理干预。分别在出院时及出院1个月后,利用造口自我护理量表早期版、造口适应性量表、造口相关自我效能问卷,比较2组病人在造口自我护理、造口适应性及造口相关自我效能方面的变化。结果出院时2组病人的造口自我护理、造口适应能力和造口相关自我效能得分差异均无统计学意义（P>0.05）。出院1个月后,观察组病人的造口自我护理总分明显高于对照组（P < 0.01）,造口适应能力总分和3个维度得分均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）,造口相关自我效能量表总分和各维度及功能性领域得分均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论基于移动平台APP技术的造口延续性护理模式能够明显提高病人的自护能力、造口适应能力及造口自我相关效能,改善病人的生存质量,并提高护理人员的服务效率。     

预见性护理干预预防B超引导深静脉置管术中并发症的效果观察

目的探讨预见性护理预防肿瘤患者B超引导深静脉穿刺置管并发症的效果和价值。方法选择接受深静脉置管的180例患者为观察对象,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理。对比两组置管成功率以及并发症发生率。结果观察组置管成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论给予B超引导深静脉置管患者预见性护理可提高置管成功率,显著降低并发症的发生率,值得临床推广。     

人文关怀护理用于直肠癌结肠造瘘口患者护理临床效果分析

目的:探讨人文关怀护理运用于直肠癌结肠造瘘口患者中的临床效果。方法:选取2016年9月—2018年5月期间本院收治84例直肠癌患者作为观察对象,均行结肠造瘘口手术,随机将全部入选者平分为研究组(42例)和对照组(42例)。对照组实施临床常规护理,研究组在此基础上实施人文关怀护理,分析对比两组患者自我护理能力及造瘘口并发症发生率,同时对比两组护理满意度。结果:研究组患者自我护理能力各项评分以及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者造瘘口并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对行结肠造瘘口手术直肠癌患者而言,人文关怀护理的实施具有重要临床意义,可进一步增强患者自我护理能力,降低术后相关并发症发生率,促进良好护患关系,提高整体护理服务水平,具备临床实施意义与应用价值。     

针对性健康教育对肿瘤PICC置管患者的影响

目的探讨针对性健康教育对肿瘤PICC置管患者的影响。方法纳入2017年1月～2018年8月我院收治的50例肿瘤PICC置管患者进行研究。按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组25例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施针对性健康教育,比较两组患者干预前后自我护理能力测定量表(ESCA)评分、依从性、QLQ-C30生活质量评分变化情况以及并发症发生情况。结果观察组患者干预后自我护理技能评分、自我护理责任感评分、自我概念评分、健康知识水平评分均高于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者干预后依从性评分和QLQ-C30评分均高于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异显著(P0.05)。结论针对性健康教育可提高肿瘤PICC置管患者自我护理能力、依从性和生活质量,降低并发症风险,值得临床推荐。