胃癌手术患者营养风险筛查及营养支持现况分析

目的 分析胃癌手术患者营养风险发生及其营养支持现状,为规范化营养支持提供指导。方法 对2014年2月至2014年7月150例胃癌住院患者术前采用NRS-2002营养风险筛查简表评估其术前营养风险状况。检测患者入院第1~2天和术后第7~10天的体质量、血红蛋白、血清总蛋白、血清清蛋白、血清前清蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数等营养指标以及调查其营养支持情况。结果 150例胃癌患者中,术前有营养不良者72例(占48%),无营养不良者78例(占52%);有营养风险者81例(54%),其中采取营养支持者66例(81.48%),无营养风险者69例(46%),其中采取营养支持者57例(82.61%)。患者术后营养指标除血红蛋白及血清前清蛋白外其他营养指标较术前差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 胃癌手术患者营养不良发生率及有营养风险者比例较高,临床医生对其营养支持不够规范,需采取规范的临床营养风险评估和基于证据的临床营养支持以改善营养状况。     

护理干预在单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者中的应用

目的:分析护理干预在单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者中的应用效果.方法:选择90例接受单孔腹腔镜胃间质瘤切除术治疗的患者,按入院先后顺序将其分成对照组和实验组,每组均为45例;对照组选择常规护理,实验组选择综合护理,观察比较两组患者的护理效果.结果:实验组护理满意度评分、手术时间和住院时间均显著优于对照组(P＜(0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:为单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者提供科学和合理的护理干预,使手术时间和住院时间显著缩短,患者对护理工作的满意度提高,术后并发症发生率降低.     

飞行员大体检发现大细胞性贫血复发一例报告

飞行员大体检发现大细胞性贫血复发一例报告杨琳郑红霞叶洛莉患者男，３２岁，陆航某直升机大队飞行参谋。１９９６年１１月来我院康复疗养。大体检血常规发现：红细胞２．７×１０１２／Ｌ，血红蛋白１１５ｇ／Ｌ，白细胞４．０×１０９／Ｌ，分类：中性分叶６０％，淋...     

次氯酸钠气体中毒过程中的护理

我院急症科2004-10-22收诊的次氯酸钠中毒3例，经积极抢救均痊愈出院，抢救与护理体会如下。     

新形势下疗养院健康教育模式的探讨

疗养院要不断适应社会的发展,在维护和促进个体与群体健康方面发挥积极的作用。结合疗养人群开展多样化、个性化的健康教育工作,不仅能提高医护人员的综合素质,还能提高社会效益和经济效益。     

品管圈在妇科住院患者健康宣教中的应用

目的探讨品管圈在妇科住院患者健康宣教中的应用效果。方法开展以"提高妇产住院患者对健康教育知识知晓率"为主题的品管圈活动,运用品管圈活动程序,针对导致妇科住院患者知识知晓率低的现象进行要因分析及采取相应的对策,开展相关质量改进。结果住院妇科患者对入院宣教、术前教育、诊疗宣教、术后教育、出院指导护理知识知晓率及满意度显著提高,实施前后比较差异有统计学意义(P0.01),从实施前的61.3%提高至92.0%,目标达成率108.5%,进步率50.3%,圈员8项能力自我评价显著提高。结论开展品管圈活动能有效提高患者及家属健康教育知识知晓率,满足了患者及家属对疾病护理知识的迫切需求,提高护理服务质量和圈员能力。     

薏苡仁酯对胶原诱导性关节炎小鼠Thl7细胞分化作用研究

目的：研究薏苡仁酯对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠体内Thl7细胞及其细胞因子白细胞介素-17(IL-17A)的作用。方法：测定造模对照组(经生理盐水治疗后CIA小鼠)、薏苡仁酯组(经薏苡仁酯注射液治疗后CIA小鼠)小鼠脾脏Th17细胞及血清中IL-17的变化。应用流式细胞术(FCM)分析小鼠脾脏中Thl7细胞的比例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中IL-17A的含量。结果：经薏苡仁酯注射液治疗后,薏苡仁酯组CIA小鼠脾脏中Th17细胞的比例较造模对照组显著降低(P<0.05),小鼠血清中IL-17A的含量也明显低于造模对照组(P<0.05)。结论：薏苡仁酯对CIA小鼠Thl7细胞的分化作用。     

中医药辨治狼疮性肾炎

中医认为,狼疮性肾炎发病以肾虚为本,热毒、瘀血为标,临床多表现为虚实夹杂之证.治疗上采取辨证分型或分期辨证,证型常分为热毒内盛、阴虚火旺、气阴两虚、脾肾阳虚等型.与西医治疗相比,中医药治疗在改善患者自身症状、控制疾病活动、提高临床疗效、降低西药的毒副作用等方面具有一定的优势.今后应开展狼疮性肾炎的大样本量的中、远疗效研究,完善和统一中医辨证分型和疗效判定标准.     

卵巢癌静脉腹腔联合化疗的观察与护理

卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,虽然根治卵巢癌的根本方法是早期手术切除,但大部分患者在确诊时已发生远处转移.卵巢癌的标准治疗为最大限度的肿瘤细胞减灭术及术后化疗[1],卵巢癌最常见的扩散方式是肿瘤直接蔓延到邻近器官或种植到脏层腹膜或壁层腹膜面.目前大量研究显示,腹腔化疗对治疗卵巢癌具有重要意义,卵巢癌利用腹腔化疗是一个重要方法.腹腔化疗是将化疗药物直接灌注到腹膜腔,使肿瘤部位药物浓度提高,增强对肿瘤细胞的杀伤能力[12].由于腹腔清除率明显低于血清清除率,药物在腹腔内浓度比血浆中浓度要高,且保留时间长,腹腔内播散的卵巢癌细胞长时间处于高浓度抗癌药物环境中,局部药物峰浓度比静脉化疗增加10～1 000倍[2].对卵巢癌患者实施静脉用药和腹腔灌注化疗,进行相应的精心护理,可以帮助患者树立信心,积极配合治疗,从而延长生存期,提高生活质量.现将我科护理总结报告如下.