化疗期药物外渗引起静脉炎组织坏死的预防及护理

化疗患者由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药易引起静脉炎及药物外渗.一旦发生药物外渗会给病人造成很大的痛苦,为使化疗药物外渗得到有效控制,我们要掌握化疗药物的基本知识、穿刺技能以及药物外渗预防措施.     

化疗期药物外渗引起静脉炎组织坏死的预防及护理

化疗患者由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药易引起静脉炎及药物外渗。一旦发生药物外渗会给病人造成很大的痛苦，为使化疗药物外渗得到有效控制，我们要掌握化疗药物的基本知识、穿刺技能以及药物外渗预防措施。     

长春瑞滨外渗的护理体会

随着癌症患者的增多,化疗药物的应用也逐渐广泛,而静脉化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段,化疗药物外渗是静脉输注化疗药物的并发症之一,一旦发生会给患者造成极大痛苦,轻则对后续治疗产生影响,重则给患者留下终身残疾,因此掌握化疗药物外渗的预防和治疗至关重要。近年来,通过护理人员的临床实践及研究,使化疗药物外渗得到有效预防及控制,现对长春瑞滨外渗的护理体会做一陈述。     

化疗药物外渗的护理进展

随着癌症患者的增多,化疗药物的应用也逐渐广泛,而静脉化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段,化疗药物外渗是输注化疗药物的并发症之一,是指化疗药物在静脉输注过程中渗出或渗漏到皮下组织中。一旦发生如不及时处理,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,不仅给患者带来极大痛苦,也给医院造成不必要的医疗纠纷。近年来,通过护理人员的临床实践及研究,使化疗药物外渗得到有效预防及控制。现对化疗药物外渗发生的病理机制、临床表现、药物外渗后处理对策及预防措施综述如下。     

预防化疗性静脉炎的护理进展

静脉注射化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一 ,临床应用非常广泛。根据有关资料报道 ,采用静脉细胞毒药物者发生渗漏性损伤的可能性为4.65 % (1)。由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药 ,易引起静脉炎及药物外渗 ,一旦发生药物外渗会给病人造成极大的痛苦 ,同时也造成不必要的医疗纠纷 ,甚至给患者留下终身残疾。近年来临床对防治化疗性静脉炎的研究已取得了很大进展。为使化疗护士掌握这方面的基本知识和技能 ,现对引起化疗性静脉炎的相关因素、临床表现、预防措施及处理方法等作一综述。1　引起静脉炎的相关因素1 .1　药物因素 :…     

化疗药物外渗的预防和处理

联合化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,而静脉给药是化疗中最常见的主要途径。但静脉输注化疗药物时对血管有刺激,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生,化疗药物外渗于皮下组织中,药物与组织细胞的DNA结合,引起慢性严重的组织反应,对皮肤组织造成的化学烧伤极易导致外渗区皮肤组织大面积坏死,经久不愈。若药物外渗范围较为广泛,彻底清创后,组织缺损较大,常损伤局部重要血管,神经,肌腱等,造成明显的疤痕增生及局部功能障碍,给患者造成永久性的伤害。因此,在临床工作中,预防及早期正确的处理尤为重要。     

化疗药物外渗的防护及处理

目前,化学治疗是抗癌治疗的主要手段之一,而静脉化疗则是化疗最主要的给药途径.由于化疗药物对血管的刺激性强,加之反复多次的穿刺造成的机械刺激可导致静脉和周围组织红、肿、热、痛、血管硬化失去弹性,容易发生药物外渗.所以,要尽早预防化疗性静脉炎及药物外渗,以减少患者的痛苦,一经发现药物外渗应立即采取补救措施.     

化疗患者静脉护理体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要治疗手段,临床应用广泛, 而大多数患者由于经济原因,仍采用外周静脉给药,由于疗程长,用药复杂,药物刺激性大,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生[1] .若发生药物外渗及处理不当,轻者引起病人的局部疼痛,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍, 给病人造成极大痛苦,甚至耽误病人的治及引起医疗纠纷疗.如何避免化疗药物在静脉给药过程中的意外,减少患者的痛苦,保证化疗的顺利进行是护理工作者极其关注的问题.     

安络化纤丸治疗肝血瘀阻所致肝纤维化的临床观察

临床应用化疗药物治疗引起药物外渗导致局部皮肤损害和化学性静脉炎并不少见，而许多化疗药物多为化学及生物碱制剂，治疗中多次穿刺造成的机械性损伤以及高药物浓度对局部的较强刺激作用，导致给药静脉和邻近组织充血、肿胀、疼痛、血管硬化、机化、阻塞，甚至发生局部组织坏死，从而给患者造成不应有的痛苦。我们医院试用湿润烧伤膏（MEBO）配合红外线理疗治疗化疗药物外渗所致皮损及静脉炎，取得满意效果，现报告如下.     

肿瘤化疗药物外渗的原因及护理

目的：通过了解化疗药物外渗的原因,认真细致科学的护理,达到降低化疗药物外渗发病率。方法：了解并掌握外渗发病机制,科学选择静脉,必要时特殊药物如长春新碱给予中心静脉置管用药,及时发现静脉炎和输液速度的变化。结果：正确采取护理措施避免皮肤坏死。结论：通过以上对症观察及处理,减少了因外渗给患者造成的创伤与痛苦。     

化疗药物外渗原因分析及急救、预防措施

目的 通过对化疗药物外渗的原因分析,知悉药物外渗相关因素,从而提出急救及预防措施. 方法 从药物因素、患者因素、操作因素、责任因素等方面分析化疗药物血管外渗的原因,提出相应的急救、预防措施. 结论 知悉化疗药物外渗的相关因素,采取相应的急救及预防措施,使化疗药物外渗现象降到最低,保证化疗顺利进行,确保护理安全.     

抗肿瘤药物静脉外渗预防和护理新进展

化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中由于多种原因导致化疗药物渗出或渗浸到皮下组织中.外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道0.1%～6.0%,国外报道5%[1].静脉滴注或推注化疗药物时,如果使用不当,可使药物外渗到皮下组织,轻者引起红肿、疼痛和炎症,严重时可致组织坏死和溃疡,较长时间不愈和,给患者带来痛苦[2].因此,护理人员掌握化疗药物外渗的原因、预防和处理方法至关重要.现将抗肿瘤药物外渗护理进展综述如下.     

化疗药物输注的特殊要求与外渗的护理对策

目的:探讨造成化疗药外渗的主客观因素与化疗药外渗的处理方法。方法:从抗肿瘤化疗药的作用、主要毒副反应、外渗及药物刺激程度、配制要求、腐蚀性化疗药物的输注方法、外周静脉(PVC)与中心静脉(CVC)输注引起的外渗处理程序、特殊与局部刺激性化疗药物外渗的处理方法、外渗静脉炎的处理、引起化疗药外渗的因素、化疗静脉的护理11个方面进行相关知识点学习与护理操作分析。结果:通过对化疗药物各方面知识的学习及对发生药物外渗原因的分析,使我们的护士能避免或减少化疗药物外渗的发生,并能做到正确处理。结论:临床上要求护理人员必须了解化疗药物的特性,认真学习外渗损伤知识,具有高度的责任心与娴熟的操作技术,选择合适的静脉通道正确输注,并做好化疗静脉的长期护理工作,是避免化疗药外渗、避免医患纠纷发生的关键。     

发疱类化疗药物静脉输注临床护理

静脉输注是化疗给药的主要方式,药物外渗是主要并发症,特别是刺激作用较大的发疱类化疗药物一旦外渗可能会引起局部组织坏死,处理不当甚至会造成功能障碍。根据化疗药物外渗后对组织的损伤程度,化疗药物划分为发疱类化疗药物和非发疱类化疗药物。发疱类化疗药物是指外渗后会造成局部组织坏死的药物,如：阿霉素、表阿霉素、放线菌素D、丝裂霉素、长春新碱、去甲长春花碱等。本文通过对972例行发疱类药物化疗患者临床护理,总结了发疱类化疗药物静脉输注护理方法。     

1例儿童急性白血病患儿去甲氧基柔红霉素外渗的处理

目前儿童急性白血病的治疗主要采用以化疗为主的综合治疗.静脉给药是化疗的主要途径.然而反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激,对血管会造成不同程度的损伤,血管弹性、脆性改变,血管壁变厚、变硬,管壁变细,血管阻塞,最后造成静脉穿刺困难,另外,药物渗出及刺激周围皮肤会引起局部疼痛、肿胀,皮肤发生色素沉着,治疗不及时就会引起周围组织坏死,给患者造成痛苦,也给治疗带来诸多不便.2010年3月,我科一名白血病化疗病人不慎发生化疗药物外渗,经过及时及有效地处理后,效果良好,未造成不良后果,现将经验汇报如下.     

化疗药物局部不良反应的预防及护理进展

化疗局部毒副反应占抗癌药物所致各种反应的2％-5％,是给癌症患者痛苦较大的并发症之一。目前大多数化疗药物均由静脉给药,但是具有刺激性的抗癌药物可致皮肤毒副反应,其表现可因化疗药物特性、浓度、外渗剂量等因素而造成不同程度的静脉炎或严重组织坏死等。因此用药前熟悉各种药物刺激性反应,采取相应预防措施及出现外渗反应的应急处理方法,可减轻不良反应。     

硫酸镁甘油和透明质酸酶联合应用防止化疗药物外渗糜烂临床应用

化疗是临床很多疾病,尤其是肿瘤患者治疗的重要手段之一,在静脉接受化疗药物的患者中,尽管使用十分谨慎,若稍有疏忽,易造成化疗药物外渗,造成局部组织损伤、糜烂,给病人带来不应有的痛苦,给护理工作增加负担。在临床治疗化疗药物外渗,致局部组织急性炎症方法,手段单一,疗效差。     

肿瘤患者颈内静脉置管护理

化疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一,静脉输注化疗药物是其重要的给药方式.但由于化疗药物对血管的强烈刺激,化疗药物外渗,外周血管由于反复穿刺造成机械刺激,以及不同的药物酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦和对化疗的恐惧心理,而且延误治疗.为了避免静脉给药所带来的不良影响,提高肿瘤患者的生活质量,使患者方便快捷地获得药物及营养的供给,很多患者需要行深静脉穿刺置管给药,我科2010年1月～2012年1月已对56例恶性肿瘤患者进行了颈内静脉穿刺置管术.现将护理报道如下.     

静脉化疗药物外渗的临床护理

本文总结及探讨预防化疗药物外渗的各种措施,提出了使护患双方掌握预防化疗药物外渗的相关知识,以最大限度地减少外渗化疗药物的危害,减轻患者的痛苦,提高化疗病人的生存质量.     

应用PDCA循环法降低化疗药物外渗率

大多数化疗药物对血管内膜刺激性较大,一但渗漏于血管外,轻者造成皮肤组织肿胀、疼痛,重者科导致局部组织溃烂、坏死,更严重者甚至经久不愈、溃烂可深及肌腱及关节,最后达到需外科请创、换药、植皮治疗.给患者造成了心理、躯体上的双重伤害.为此,避免、减少化疗药物外渗是我们义不容辞的责任.我们科室自2006年至2007年运用PDCA循环法(计划plan执行do检查check处理action)降低化疗药物外渗取得了良好的效果,现报道如下: