心肌活检的研究进展

<正>历史回顾:诊断性心肌活检(Myocarbial Biopsy,MB)已有40年的历史,该技术的发展经历了开胸活检、经皮穿刺活检和心导管活检三个阶段.1938年Silverman首先设计和描述了活检针.1953年Casten为研究心肌代谢,使用活检针对狗心脏进行了经皮穿刺针吸活检.1956年在心胸外科的配合下进行了局部小切口开胸穿刺活检.1962年Sakakibara和Konno发明了经心导管心肌活检术,这是心肌活检史上的一个重要转折点,使安全性大大提高,并发症发生率下降.手术时间缩短,故左右心室的活检得以开展.此后十年,一直沿用Konno方法,即用一根带有活动活检钳的导管行经血管心内膜活检.1972年,Caves和助手改进了Konno活检钳,Richardson和Brooksby小组对改进的活检钳进行了大量的左右心室活检验证.近年来,小的活检针能较安全地应用于儿童和婴儿.     

用Tru—cut针做不育症睾丸穿刺活检(附13例报告)

本文介绍我科近一年中用Tru-cut活检针做不育症睾丸穿刺活检的方法、结果、适应症及对象的选择,讨论了睾丸穿刺活检的意义,Tru-cut活检针做睾丸穿刺活检的优点。作者认为此法值得推荐给治疗不育症的临床医生。     

心包穿刺活检术4例报告

自1983年2月至1983年8月对4例入院时心包积液原因不明的病人,利用胸膜活检针进行了心包穿刺活检术,现将初步结果报告如下.方法一、器械所用的心包穿刺活检针与胸膜活检     

200例超声引导自动肾活检的体会

目的 总结超声引导自动肾活检的经验。方法 回顾性分析自2002年7月～2004年7月超声引导自动肾活检经过。结果 200例自动肾活检取材450条,取材成功率99％,基本满足临床病理诊断的需要。结论 超声引导自动肾活检方法简便、准确、成功率高。自动肾活检的成功取决于熟练的穿插技术及超声医釜的丰富经验。     

超声引导自动活检的临床应用现状

既往临床病理活检采用的手术活检因对组织器官损伤较大 ,病人难以接受。超声引导手动活检如粗针经皮活检 ,穿刺后严重并发症高达 9.4% ;而经皮细针抽吸活检虽是一种安全、准确的方法 ,但存在着取材不足、活检组织易于破碎和成功率较低的缺陷 ( 1)。为了克服这些局限性 ,1 982年美国 Lindgern发明了自动活检枪 (ABD) ,1 985年以来 ,欧美学者将 ABD与实时超声相结合 ,用于人体各脏器病变的穿刺活检并获成功。 1 991年北京医科大学张武教授率先引进超声引导自动活检 (USGAB)技术 ,收到令人满意的取材效果( 2 ) 。近 1 0年来 ,国内多位学者…     

提高鼻咽癌1次活检确诊率的取材体会

目的:通过对3298例鼻咽癌病例的活检结果分析,介绍提高1次活检确诊率的方法和体会。方法:收集1991年12月至2004年12月间3298例患者经口间接鼻咽镜直视下取鼻咽活检术,最终经病理确诊为鼻咽癌患者的病历资料,进行分析。结果:1次活检则取得病理确诊的鼻咽癌3158例,确诊率为95.8%。结论:该方法鼻咽活检操作易行,用具简单,只要操作者熟悉鼻咽解剖,做好活检前准备,根据鼻咽肿物的大小、位置、表面特征,必要时术前借助CT等现代影象检查手段个体化活检,可望提高1次活检的确诊率。     

骨髓活检100例操作体会

骨髓活组织检查是诊断血液系统疾病的常用手段,对不能获取涂片标本或多次涂片检验失败者,骨髓活检能有效地帮助诊断,对再障、MDS等疾病具有特异的诊断价值,国外已列为血液常规检查,本省尚为空白。我们自1991年～1992年5月共做了100余例活检,现总结如下。一、器材选择美国Jamshidi活检针(11号)天津产套管活检针桂林产活检针上海Bo65活检针二、操作方法     

38例B超导向下快速肾活检术的围术期护理

经皮肾穿刺活检是当代肾脏疾病临床诊断和治疗不可缺少的手段[1].临床上利用自动活检枪在B超导向下行经皮快速肾穿刺活检术,具有穿刺成功率高、并发症少且损伤相对较轻的优点.我科2007年8月至2008年6月,在B超导向下采用Bard肾活检枪和18-20 MG的肾活检穿刺针对38例肾病患者施行经皮快速肾穿刺活检术,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

彩超实时引导经皮斜角进针肾活检26例体会

肾穿刺活组织病理检查,在肾小球疾病的临床诊断、指导治疗、判断预后方面具有重要的意义,具有其他检查无法替代的价值。经皮肾活检应用于临床以来,人们对肾活检技术进行了不断改进,技术日臻成熟,是目前最常用的肾活检方法,我院自2006年8月-2008年11月共完成彩超实时引导自动活检枪行经皮斜角进针肾活检26例,并发症少,取得了一些体会,值得借鉴。现报告如下。     

肝穿刺活检术预见性护理42例效果分析

目的总结分析肝穿刺活检术预见性护理的临床效果。方法回顾我院2011年1月～2011年10月42例行肝穿刺活检术患者的临床资料,分析实施预见性护理对肝穿刺活检术的影响。结果本组患者采用预见性护理,对肝穿刺活检术前、术中及术后可能出现的并发症、不良反应等尽早做出护理干预,减轻了病人的心理负担,所有患者均接受了肝穿刺活检,提高了穿刺成功率,减少了并发症。结论做好肝穿刺活检术的预见性护理,能够提高患者对肝穿刺活检术的认知,减轻患者术前紧张、恐惧心理,从而提高穿刺术成功率,减少并发症的发生。     

肺磨玻璃结节CT引导穿刺活检临床价值分析并文献复习

目的:总结肺磨玻璃结节(GGN)CT引导穿刺活检病例结果,结合文献报道,探讨CT引导穿刺活检对肺GGN病变的临床价值.方法:回顾性收集2017年6月至2021年8月间武汉大学中南医院肺GGN CT引导穿刺活检病例资料,以恶性GGN为阳性组、临床最终诊断为金标准,计算肺GGN穿刺活检诊断敏感性、特异性、准确率、诊断率及穿...     

Quick-core活检针在肝脏占位性病变活检术中的应用

目的探讨Quick-core活检针在肝脏占位性病变活检术中的临床应用价值。方法通过对本院2006年9月至2009年3月18倒有肝脏实质性占位病变的患者应用Quick-core活检针在超声引导下行肝肿块穿刺组织自动活检术,并对其病例进行回顾性分析,来探讨Quick-core活检针在肝脏穿刺术中的临床应用价值。结果18例活检均能获得明确的病理结果,医生评价操作方便简单,标本取得率100％,穿刺活捡确诊率100％。全组无一例发生出血,感染和穿刺针道肿瘤种植等并发症。结论应用Qulck-core活检针超声引导下肝肿块穿刺组织自动活检术是一种操作简便、安全性高、标本取得率高、诊断率高及微创伤、并发症少的有效方法,值得推广应用。     

CT Pinpoint 系统导引在肌肉骨骼穿剌活检的应用

导引穿刺活检是诊断和鉴别诊断肌肉骨骼病变的重要手段之一。我院自 1 985年 8月至 1 999年 1 0月用常规ＣＴ导引作肌肉骨骼穿刺活检 1 0 8例 ,从 1 999年 1 1月以来应用Ｐｉｎｐｏｉｎｔ系统作导引手段行肌肉骨骼穿刺活检 2 5例。Ｐｉｎｐｏｉｎｔ系统主要由激光定位系统、重建三维图像立体定位系统和机械手等部分组成 ,可立时自动显示介入活检的进针点和进针行径 ,可提高活检正确率 ,减少活检所需的时间。并探讨ＣＴ导引肌肉骨骼穿刺活检的临床应用。一、资料与方法1 .临床资料 :我院自 1 985年 8月至 2 0 0 0年 1 0月行ＣＴ导引肌肉骨骼…     

仿Cope胸膜活检针胸膜活检56例报告

常用的胸膜活检针有Vim-Silverman分叶针,Cope钝端钩针以及Abrams切割针。我院1985～1988年应用自制胸膜活检针——仿Cope针行胸膜活检56例,获得满意效果,报告如下。方法一、活检针的构造:活检钊由三部分组     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值及安全性评价

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值及安全性。方法选择我院于2013年6月~2016年6月收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检术的50例患者,且经支气管镜、痰脱落细胞等检查均呈阴性,诊断均不明确。均进行术前准备、CT引导定位、穿刺、标本获取及术后处理。结果本研究50例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检术活检成功例数50例、活检成功率为100%;活检确诊病例48例、活检确诊率为96.00;本研究50例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症5例,并发症发生率为10.00%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术具有重要临床价值,活检成功率和确诊率高,且并发症少,值得进一步推广应用。     

肾穿刺活检术患者须知

<正>1什么是肾穿刺活检术肾穿刺活检术最早开始是在19世纪,是在外科手术中属于最早的肾活检。直到1939年相关医学人员从患者皮肤、内脏进行活检,1951年此方法被用于肾脏,到了1982年被应用于自动活检装置。直到现今,肾活检已经算是一项相对安全的技术,在医学领域中,现在均为B超引导下经皮肾的活检术。肾活检主要是通过自动的活检装置,配合B超的指引,经患者的皮肤刺入,到达肾脏位置后提取2条患者的肾组织,将肾组织送病理进行检查,主要是为了明确患者的肾脏病理情况,为了鉴别诊断以及     

超声引导下自动活检在肾弥漫性疾病中的应用

手动穿刺活检已有一百多年的历史 ,1 880年Ehrich首次进行了经皮肝穿刺活检 ,1 982年 Li-negern等首次报道自己设计制造并临床应用的经皮穿刺活检新技术—活检枪 (Automatic Biopsy De-vice简称 Biopsy gun或 ABD) ( 6) ,对肝转移瘤和肾实质病变 46例活检取材 ,成功率 88.9%。Ragde(1 987)、Lee(1 988)和 Top- Pederson(1 989)开展直肠超声引导前列腺活检获得巨大成功 ( 7,8,10 ,14 ) ,此后Parker、Elven、Postr(1 989～ 1 990 )将自动活检广泛用于脑、甲状腺、乳腺、纵膈及腹部器官肿瘤和组织病变 ( 2～ 4 ) 、肾病和移植肾活检等均…     

乳腺癌组织活检和细胞学诊断的临床应用价值

目的:探讨组织活检和细胞学诊断联合应用在乳腺癌临床诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2008年4月～2010年2月我院221例早期乳腺癌患者的诊断资料,分析活检枪穿刺检查法和细针穿刺检查法的诊断结果,与肿物组织病理学的结果进行对比研究.结果:活检枪组织活检检出了92.86%乳腺病变,细针穿刺细胞学诊断检出了92.08%乳腺病变,这两种方法在临床具有经济、快速、对患者创伤小的特点,细针穿刺检查与活检枪组织活检联合应用可提高早期乳腺癌诊断率.结论:活检枪组织活检与细针穿刺检查联合应用能提高早期乳腺癌的检出率,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广应用.     

胃镜下取病理活检的护理体会

胃镜活检术是胃镜检查的重要内容，也是消化道疾病早期诊断不可缺少的一个手段。检查中胃黏膜活检标本的大小、深度以及检查中医护之间的配合直接影响到活检组织的准确性。我科从2006年1月-2008年12月活检多点取材，活检后将胃镜彻底消毒，且无一例交叉感染，取得良好效果。现将护理体会总结如下：     

肾活检穿刺术的护理体会

经皮肾穿刺活检术是目前临床上较为普及的肾活检方法,其对明确诊断、指导治疗、判断预后具有重要的意义。而经皮肾穿刺活检术的护理对于提高穿刺成功率和减少术后并发症起着关键的作用。2008年1月至2009年3月我们对36例行经皮肾穿刺活检术的患者进行精心护理,并均取得良好的效果,现将护理体会报告如下。