新式剖宫产产后出血临床分析

目的与顺产对比分析新式剖宫产产后出血情况,探讨预防和治疗新式剖宫产产后出血的有效措施。方法对2010年1月-2011年6月6005例在珠海市妇幼保健院顺产和行新式剖宫产术的产妇发生产后出血的情况进行统计,对比两种分娩方式在产后出血的发生率、出血量以及出血时间上的差异,进一步在出现产后出血的孕妇中,分析其分娩指征,综合各项临床数据对产后出血的原因。结果新式剖宫产产后出血的发生率为17.39%,高于顺产产后出血率(5.33%),两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。新式剖宫产术后2 h内出血最多见。产后出血原因主要有宫缩乏力、胎盘因素以及手术操作等,尤以宫缩乏力最为常见。结论新式剖宫产产后出血有较高的发生率,规范产前检查,疏导孕妇的心理,严格剖宫产手术指征,选择最适合孕妇分娩的方式,提高产科医护人员的专业技能,能使新式剖宫产术后产妇发生产后出血的风险降低。     

阴道分娩与剖宫产产后出血的比较及护理观察

目的对阴道分娩与剖宫产术产后出血的发生率进行比较,并总结出相应的护理措施。方法选取2014年1月至2015年12月期间本院接诊分娩产妇2000例,其中采取阴道分娩产妇为1467例(观察组);采取剖宫产术产妇为533例(对照组)。对两组产妇的产后出血率进行比较,并制定相应的护理措施。结果对照组产妇中有52例发生产后出血,产后出血发生率为9.76%,观察组产妇中63例发生产后出血,产后出血发生率为4.29%;对照组产妇产后出血发生率高于阴道分娩组产妇,差异具有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产与自然阴道分娩相比更容易发生产后出血,应采取综合护理措施以降低产妇产后出血率,利于患者康复。     

产后出血相关因素分析

目的:分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施.方法:以2003年1月至2005年12月在本院住院分娩的产妇5166例作为观察对象,将胎儿娩出后24h内出血量≥500ml定为产后出血.观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等.采用容积法 称重法测量产后出血量,运用PEMS统计软件对资料进行分析.结果:5166例产妇中发生产后出血154例,发生率2.98%,发生产后出血的病例经产妇高于初产妇(P＜0.01);剖宫产高于阴道分娩(P＜0.01);多胎妊娠高于单胎妊娠(P＜0.01);有产前高危因素的占产后出血的83.17%.产后出血原因排位为:宫缩乏力占66.23%,胎盘因素占24.03%,软产道损伤占9.74%.结论:病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因.加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施.     

关于产后出血相关因素分析

目的 分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施.方法 以2005年1月至2009年9月在本院住院分娩的产妇3002例作为观察对象,将胎儿娩出后24h内出血量≥500ml定为产后出血.观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等.采用称重法测量产后出血量,运用PEMS统计软件对资料进行分析.结果 3002例产妇中发生产后出血30例,发生率1%,发生产后出血的病例经产妇高于初产妇(P<0.01);剖宫产高于阴道分娩(P<0.01);多胎妊娠高于单胎妊娠(P<0.01);有产前高危因素的占产后出血的86.7%.产后出血原因排位为:宫缩乏力占66.67%,胎盘因素占20%,软产道损伤占3%.结论 病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因.加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施.     

88例产后出血相关因素分析

目的:通过回顾罗甸县人民医院2010年1月²013年2月间产妇产后出血的相关数据资料,探讨分娩方式、产后出血原因及高危妊娠等因素对产后出血的影响,分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施。方法:罗甸县人民医院2010年1月2013年2月间产妇产后出血的相关数据资料,探讨分娩方式、产后出血原因及高危妊娠等因素对产后出血的影响,分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施。方法:罗甸县人民医院2010年1月²013年2月间产妇产后出血的相关数据资料进行分析,将胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml定为产后出血。观察产妇一般情况、妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等。采用容积法+称重法测量产后出血量。结果:3025例产妇中发生产后出血88例,发生率2.91%,发生产后出血的病例经产妇高于初产妇;剖宫产高于阴道分娩;多胎妊娠高于单胎妊娠;有产前高危因素的占产后出血的83.17%。产后出血原因排位为:宫缩乏力占69.31%,胎盘因素占21.59%,软产道损伤占9.09%。结论:病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,对有效降低剖宫产率及提高医务人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施。     

江苏射阳中医院产科10年产后出血153例相关因素研究

目的:分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施。方法:选取2001年1月~2010年12月在我院住院分娩的产妇5 476例作为观察对象,将胎儿娩出后24 h内出血量大于500 mL定为产后出血。采用面积法和称重法测量产后出血量,应用SPSS13.0统计软件对资料进行分析。结果:5 476例产妇中发生产后出血153例,发生率为2.79%。发生产后出血的病例经产妇高于初产妇(P<0.05);剖宫产高于阴道分娩(P<0.05);多胎妊娠高于单胎妊娠(P<0.05);有产前高危因素的占产后出血的79.08%。产后出血原因排位为:宫缩乏力占71.24%,胎盘因素占11.11%,软产道损伤占16.34%。结论:病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施。     

气囊仿生助产术在初产妇足月头位分娩中的应用观察

目的 探讨气囊仿生助产术在初产妇头位分娩中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年12月在本院产科住院分娩的初产妇1128例为研究对象,按产妇是否签字同意随机分为两组,对照组448例按自然分娩常规护理;观察组680例采用气囊仿生助产术"单扩法"助产,观察两组产妇的产程时间、分娩方式、会阴损伤情况、新生儿窒息和产后出血发生率并进行对比分析.结果 观察组初产妇的产程时间(P<0.05),剖宫产发生率均低于对照组(P<0.01),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);自然分娩率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);会阴完整率、产后出血发生率比较差异无统计学意义;新生儿窒息率差异无统计学意义.结论 气囊仿生助产术"单扩法"对初产妇自然分娩可明显缩短分娩时间,提高阴道分娩率,降低剖宫产率.     

不同分娩方式产后出血的临床分析

目的:探讨产后出血发生情况与分娩方式、产后出血原因及影响因素.方法:对本院产科2008 年1月~2011 年1月住院分娩的16339 例孕产妇的临床资料回顾性分析、总结.结果:阴道分娩13235 例,产后出血327 例,产后出血发生率为2.47%; 剖宫产3104 例,产后出血161 例,产后出血发生率为5.19%.阴道分娩与剖宫产产后出血之间比较差异有统计学意义(p<0.01).488 例产后出血原因中主要原因是宫缩乏力(占64.96%),其次依次为胎盘因素(占20.08%) 、软道损伤(占12.70%) 、凝血因素(占2.25%).结论:剖宫产产后出血的发生率高于阴道分娩.在严格把握剖宫产手术指征的同时,提倡自然分娩,重视孕期产前检查,分娩过程中及时使用宫缩药物,一旦发生产后出血,积极对因处理并及时补充血容量、抗休克等综合治疗.     

心理护理对高危产妇分娩结果的影响

目的探讨心理护理对高危产妇分娩结果的影响。方法选择我院2009年1月-2012年6月196例产妇,随机分为研究组和对照组,研究组产妇按照SCL-90评分在分娩前、分娩中进行有针对性的心理护理;对照组实施常规护理。统计分析2组产妇的分娩结果。结果 2组比较,研究组顺产概率高,阴道手术、剖宫产以及新生儿窒息、出血例数、产后大出血比例均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高危产妇分娩时全面实施针对性心理护理,能够提高临床顺产率,减少阴道手术、剖宫产发生率,降低产后大出血、新生儿窒息发生。     

剖宫产产后出血68例临床分析

目的:探讨剖宫产术中产后出血相关的因素和防治措施,以期减少产后出血的发生,提高孕产妇的健康水平。方法:以2006年1月1日—2009年12月31日在我院分娩的产妇4 927例作为观察对象,通过研究我院剖宫产产后出血68例病例的临床资料,对出血原因、出血量进行回顾性分析。结果:我院产后出血率为1.13%,其中剖宫产产后出血发生率2.67%,阴道分娩产后出血发生率为0.29%,剖宫产产后出血发生率与阴道分娩产后出血发生率差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产产后出血原因主要有子宫收缩乏力和胎盘因素。妊娠并发症、妊娠合并症以及多次剖宫产和宫腔操作史使产后出血率增加。结论:剖宫产术是产后出血的危险因素,降低剖宫产率,预防子宫收缩乏力,避免胎盘因素特别是前置胎盘的术中出血是减少产后出血、使孕产妇健康、平安的重要措施。     

家庭式分娩模式对促进自然分娩的影响

目的 观察产科家庭式分娩模式对分娩方式、产程时间、产后出血、新生儿窒息、产妇及家属对护理工作的满意度等的影响.方法 随机抽取产科实施家庭式分娩模式的孕产妇100例作为观察组,对照组选择同期入住传统产房分娩接受常规基础护理和产科专科护理的孕产妇100例.比较两组产妇分娩情况和产妇及家属对护理工作的满意度等方面的差异.结果 观察组剖宫产10例,自然分娩90例,剖宫产率为10.0%,对照组剖宫产25例,自然分娩75例,剖宫率为25.0%,观察组剖宫产率明显低于对照组（P＜0.01）.观察组自然分娩产妇的第一、二产程及总产程的时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,但两组第三产程时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组产后出血发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而新生儿窒息发生率显著低于对照组（P＜0.01）.观察组产妇及家属对护理工作的满意度显著高于对照组（P＜0.01）.结论 实施家庭式分娩模式可降低剖宫产率、缩短自然分娩产程时间、减少产后并发症的发生,提高产科整体护理质量.     

产后出血原因分析及其干预

目的了解浙江省慈溪市产妇近3年产后出血发生情况,探讨产后出血防范措施,减少产后出血发生率,从而降低孕产妇死亡率。方法回顾性分析839例产后出血产妇的临床资料。结果产后出血发生率为1.78%,其中流动人口孕妇产后出血率明显高于常住人口(<0.05),产科高危因素可增加产后出血的发生率,宫缩乏力仍是产后出血的主要原因,剖宫产产后出血子宫切除率明显高于阴道分娩者(<0.05)。结论做好流动人口围生期保健,及时处理产科高危因素,选择合适的分娩方式,积极预防和治疗宫缩乏力,是预防产后出血的关键。     

探讨住院分娩方式与产后出血的关系及护理体会

目的探讨住院分娩方式与产后出血关系,总结产后出血的护理措施。方法随机抽取产科住院分娩产妇病历按住院分娩方式统计分析产后出血发病状况。结果随机抽取住院分娩产妇8220名,产后出血总计为139例,产后出血率1.69%。其中,剖宫产分娩3100名,产后出血78例,产后出血率2.52%;阴道产分娩5120名,产后出血61例,产后出血率1.19%。剖宫产分娩产后出血率高于阴道产分娩产妇,差异有统计学意义。结论剖宫产分娩产后出血率高于阴道产分娩产妇,合理掌握剖宫产指征可降低剖宫产率,降低产后出血率,确保母婴安全。     

产妇产后出血的临床分析

目的：探讨产后出血的各种高危因素、病因及相关预防措施,减少产后出血的发生率,降低孕产妇病死率。方法2008年1月1日至2010年12月31日在合肥市第二人民医院分娩发生产后出血的产妇为232例、2011年1月1日至2014年12月31日分娩发生产后出血的产妇为178例,回顾分析产妇临床资料、产后出血的高危因素及病因。结果两个阶段产后出血部分病因构成比例稍有变化,高龄、巨大儿、产次、妊娠合并症是产后出血发生的相关危险因素(P<0．05),而分娩方式与产后出血的差异无统计学意义(P>0．05)。结论产科需加强孕期管理,正确评估产后出血的高危因素及病因,积极采取预防措施,降低产后出血发生率,降低孕产妇病死率。     

产后出血原因及危险因素53例临床分析

目的 探讨影响产后出血的原因、危险因素及防治措施.方法 回顾性分析我院2008年1月至2009年12月53例产后出血原因及危险因素.结果 宫缩乏力是产后出血的主要原因;胎盘因素引起产后出血的出血量最多;剖宫产产后出血发生率高于阴道分娩,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 减少产后出血的关键是防治宫缩乏力;宫缩乏力的危险因素包括剖宫产术,胎盘因素,多胎妊娠,羊水过多,产妇疲劳等.重视危险因素,对因处理,才能真正减少产后出血的发生.     

产后出血的原因分析及预防策略

目的:探讨引起产后出血的原因及预防策略.方法:收治产后出血患者420例,进行回顾性分析.结果:3年产后出血发生率4 11%.出血原因为子宫收缩乏力70 24%,其次胎盘因素18 10%,软产道损伤5 95%,凝血功能障碍3 10%,其他因素2 62%.产后出血的发生率剖宫产高于阴道分娩,高龄产妇高于低龄产妇,经产妇高于初产妇,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论:重视产妇产前、产时出血的高危因素,加强孕期保健和产前、产时给予预防性干预是有效降低产后出血发生的重要措施,从而降低孕产妇的死亡率.     

产后出血90例临床分析

目的:探讨产后出血的原因及高危因素,并采用综合干预及预防措施,提高产科质量及救治水平,降低孕产妇死亡率。方法:对我院2008年11月～2009年11月收治的90例产后出血产妇临床资料进行回顾性分析。结果:本组资料中,产后出血发生率经产妇明显高于初产妇(P<0.05);有剖宫产术、妊娠并发症、流产史及产程延长者均高于无上述高危因素者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。产后出血原因位于前3位的为:宫缩乏力60例(66.67%);产程延长26例(28.29%);胎盘因素17例(18.89%)。出血量500～1000mL者67例(74.44%);1000～2000mL者16例(17.78%),出血量>2000mL发生失血性休克者7例(7.78%)。出血时间均发生在产后2h内。结论:剖宫产术、妊娠并发症、流产史及分娩史、产程延长与产后出血有相关性,宫缩乏力是产后出血的首要原因。严格掌握剖宫产指征,对高危因素提高警惕,可以有效防治产后出血。     

不同分娩方式与产后压力性尿失禁的关系

目的探讨不同分娩方式与产后压力性尿失禁的关系。方法分析中山市东凤人民医院妇产科2012年2月~2014年10月妇产科分娩的产妇1200例临床资料,依据分娩方式不同进行分组,阴道分娩组600例和剖宫产组600例。观察两组产妇产后排尿状况评分、肌力评分情况、UVJ-M值、尿道旋转角度、压力性尿失禁发生率及尿垫试验阳性情况。结果剖宫产组产妇产后排尿状况评分低于阴道分娩组,肌力评分高于阴道分娩组,差异均有统计学意义(t=27.79、18.91,P<0.05);剖宫产组产妇产后UVJ-M值低于阴道分娩组,尿道旋转角度高于阴道分娩组,,差异均有统计学意义(t=36.31,27.11,P<0.05);剖宫产组产妇产后压力性尿失禁发生率低于阴道分娩组,差异有统计学意义(χ2=13.36,P<0.05);剖宫产组产妇产后尿垫试验阳性率低于阴道分娩组,差异有统计学意义(χ2=13.36,P<0.05)。结论阴道分娩对于盆底神经和肌肉造成损伤,是发生压力性尿失禁的高危因素,应注意盆底组织保护。     

产后出血45例临床分析

目的分析产后出血的相关因素,提出合理的防范措施。方法以2008年1月—2011年1月我院住院分娩的2125例产妇为研究对象,将胎儿娩出后24 h内出血量≥500 mL定为产后出血,采用容积法测量产后出血量。结果 2 125例产妇发生产后出血45例,发生率为2.1%.其中宫缩乏力性产后出血占首位,其次是胎盘因素及软产道损伤。经产妇发生产后出血高于初产妇,剖宫产高于阴道分娩,多胎妊娠高于单胎妊娠,有产前高危因素者占产后出血的80%.结论病理产是产后出血的高危因素,宫缩乏力是产后出血的主要原因。因此,加强孕前宣教、做好孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术是预防产后出血的关键所在。     

晚期产后出血的临床特征分析

目的探讨晚期产后出血(LPH)的高危因素、病因及其临床特征,为提高其临床诊治水平提供参考。方法收集广州医科大学附属第三医院100例LPH患者作为研究对象,并对其一般资料、晚期产后出血率及高危因素、出血原因、临床特征、症状、出血量进行回顾性分析。结果分娩共50 010例,产后出血孕妇768例(1.53%),LPH 100例(0.20%),其中阴道分娩LPH发生率0.13%,剖宫产LPH发生率0.28%;剖宫产分娩孕妇LPH发病率明显高于阴道分娩,且阴道分娩产妇出血量(518.3±31.9)mL明显低于剖宫产组(769.3±13.7)mL,差异有统计学意义(P0.05);阴道分娩组LPH主要由胎盘胎膜残留所致,而剖宫产组主要是由切口愈合不良所致;剖宫分娩组突发性出血率、持续性出血率及子宫压痛率均明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P0.05)。结论筛查高危妊娠,做好产程管理;产后密切注意产妇身体情况,鼓励阴道分娩等可降低LPH发生率。