34例糖尿病足患者的护理

目的 探讨糖尿病足的临床护理相关因素，提高护理质量，减少糖尿病足的截肢率。方法 对我科2003年8月～2005午8月收治的34例糖尿病足患者进行了临床护理相关因素分析，进一步探讨糖尿病足的预防和综合护理方案。结果 34例接受临床和护理治疗的糖尿病足患者中，痊愈14例，好转16例，因病程长，治疗不及时，血糖控制不满意，皮肤感染创面大等转行手术截肢者3例，因合并多器官功能衰竭死亡1例。结论 糖尿病足进行综合治疗，给予针对糖尿痛的整体护理和对糖尿病下肢神经、血管病变的局部护理，能减少糖尿病足的截肢率，提高患者的生活质量。     

糖尿病足综合治疗的护理体会

目的：探讨糖尿病足综合治疗的护理体会。方法：对糖尿病足患者从饮食护理、足部的护理、中医护理、心理护理、健康教育等方面进行护理。结果：7例糖尿病足患者经上述治疗及护理后,6例均好转出院,其中,4例足溃疡,2～3周愈合;2例3～4周愈合;1例因入院时溃疡深入肌层,创面愈合不良转入外科截肢治疗。结论：根据循证护理理念,利用最适宜的护理研究依据,针对患者的实际情况、价值观和愿望制订合理的护理方案,可降低糖尿病足的发生率及截肢率,缩短伤口愈合时间,提高糖尿病患者的生活质量。     

糖尿病足的防治与护理

目的 总结60例糖尿病足的预防治疗及护理经验,指导临床护理工作. 方法 回顾性分析我院从2003年1月～2007年1月对60例糖尿病足的护理体会,建立良好的护患关系;全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育以增强患者对治疗的顺从性;提高糖尿病足的治愈率,减轻患者的身心痛苦,做到早发现,早治疗,消除足部隐患,从而减少糖尿病各种并发症的发生率和致残、致死率.结果 38例患者2个疗程治疗护理痊愈出院;18例足溃疡面积愈合,2例明显缩小;1例趾甲合并有霉菌感染者治愈;1 例双足大面积溃疡化脓并伴有坏疽,患者因病情较重截肢. 结论 通过全方位的系统治疗及护理控制血糖,按计划认真落实各项护理措施,加强对糖尿病足的防治意识,提高患者的生存质量,降低糖尿病足的截肢率.     

糖尿病足的预防和临床护理

目的 探讨糖尿病的临床护理和预防措施,有效提高糖尿病患者的生命质量.方法 在控制好血糖、感染的前提下,做好局部溃疡的护理、心理护理、健康宣教.结果 22例糖尿病足除1例截肢外,其余经3周至3个月治疗,均愈合.结论 应用全身治疗和护理相结合,有效缩短了溃疡愈合时间,减少了截肢的发生,提高了患者的生活质量;通过临床指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的对糖尿病足的注意.     

糖尿病足的临床护理及预防措施

目的探讨糖尿病足的临床护理与预防措施。方法选择我科2011年8月—2013年4月入住40例糖尿病足患者,回顾性分析护理措施及预防方法。结果 40例患者通过积极治疗,1例患者截肢,4例患者出现感染,28例患者完全愈合,其余7例康复出院,总有效率为97.5%。结论护理人员不仅要督促糖尿病足患者积极治疗糖尿病,做好预防,还要树立患者自我监测、自我保护的观念,合理饮食,综合治疗,才能提高糖尿病足的预后。     

护理干预对糖尿病足患者的影响

目的 探讨护理干预对糖尿病足患者的影响,寻找适合糖尿病足患者的临床护理方法.方法 在常规治疗的基础上对52例糖尿病足患者及家属进行糖尿病健康教育、心理护理、饮食护理、溃疡面的护理等多方面的康复护理.结果 治愈及好转47例,因足坏疽、骨质破坏截肢4例,合并多器官功能衰竭死亡1例.结论 对糖尿病足患者进行全面系统的康复护理,可提高糖尿病足患者的生活质量,对于糖尿病得以顺利治愈具有重要意义.     

护理干预对糖尿病足的效果评价

目的:通过护理干预,降低糖尿病足的并发症,提高糖尿病足患者的生存质量。方法:收集近1年来我科住院的25例糖尿病足患者的临床资料,对相关的护理问题进行回顾性分析。结果:25例患者采用监测血糖变化,饮食调控,强化足部皮肤护理及抗感染措施,并辅以心理护理和健康宣教后,除1例坏疽者因感染无法控制截肢外,其余24例均治愈。结论:应用全身治疗与护理干预相结合,有效缩短了糖尿病足的治愈时间,减少了截肢的发生,提高了患者的生活质量。     

糖尿病足18例临床治疗分析

目的探讨综合治疗糖尿病足的临床疗效。方法 18例糖尿病足患者入院后给予胰岛素强化治疗控制血糖、营养神经、扩血管、改善微循环,同时实施糖尿病健康教育。结果 18例患者经综合治疗后,14例治愈出院,3例好转,1例截肢。结论采取早期正确的内外科综合治疗,可以显著改善糖尿病足患者的生活质量,降低截肢率。     

19例WagnerⅡ～Ⅳ级糖尿病足病的护理体会

目的:总结糖尿病足的护理体会以提高护理质量,减少糖尿病足的截肢率。方法:对19例WagnerⅡ～Ⅳ级糖尿病足病的患者,采取全面评估、心理护理、控制血糖、健康教育、局部溃疡护理等综合护理措施。结果:17例好转出院,随访至足病治愈;2例在创缘清晰后转外科行截趾、截肢手术。结论:通过全面积极的综合护理,可显著减少糖尿病足病的发展和截肢率,减少患者的痛苦。     

糖尿病足高危人群123例足部护理干预

目的:研究足护理干预对糖尿病(DM)足高危人群患糖尿病足的影响。方法:对123例糖尿病足高危住院患者通过分析高危因素,在综合治疗的基础上,进行有效的足部护理干预。结果:97%以上的糖尿病足高危人群能减少和防止糖尿病足的发生。结论:对糖尿病足认知程度明显提高,形成良好的健康行为习惯,缩短了住院治疗时间,降低了糖尿病足溃疡发生率及截肢率。     

人体力学在骨科护理中的应用探讨

目的:探讨人体力学在下肢骨折患者压疮预防性护理中的作用。方法:选择2006年8月至2007年8月在我科住院治疗的不同类型的下肢骨折患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组在常规护理的基础上依据力学原理进行翻身护理,采取相应的预防压疮的措施,而对照组患者均采用传统的压疮预防方法。结果:实验组发生压疮的例数明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05),结论:应用人体力学原理可降低下肢骨折患者压疮发生率,为指导临床实践提供了有力的依据。     

针对性护理干预对糖尿病足患者治疗依从性及足部自护能力的影响

目的探讨针对性护理干预对糖尿病足患者治疗依从性及足部自护能力的影响。方法选择2015年8月~2017年8月在我院治疗的糖尿病组70例为研究对象,随机分为干预组与对照组各35例。对照组给予常规护理,干预组给予针对性护理干预。比较干预前后两组糖尿病治疗依从性、足自护水平、Wagner评分、疼痛评分。结果干预组出院时及出院后3个月糖尿病治疗依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组出院时及出院后3个月足部自护知识水平评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。出院后3个月,干预组Wagner分级低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组出院时及出院后3个月疼痛评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预组出院后3个月疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预能够显著提高糖尿病组患者治疗依从性以及足部自护水平。     

封闭式负压持续引流技术治疗糖尿病足的护理

目的:观察封闭式负压持续引流技术(vacuum sealing drainage)治疗糖尿病足的疗效,探索和总结合理有效的护理措施.方法:将84例糖尿病足随机分为VSD组和对照组(使用藻酸盐、水胶体泡沫、水凝胶)治疗16周后,观察两组的疗效.结果:治疗期间伤口完全愈合:VSD组64.3%,对照组40.5%(P＜0.05).伤口完全愈合的中位时间:VSD组58.2天,对照组72.6天(P＜0.001).截肢率:VSD组无1例截肢,对照组3例(7.1%)截肢.结论:VSD作为糖尿病足的一种治疗措施,可以缩短治疗时间,增加治愈率,减少并发症的发生.而合理、有效护理措施是保证疗效的重要因素.     

预防性护理对防止糖尿病足溃疡继发感染的效果观察

目的:进一步探讨针对糖尿病患者所提出的糖尿病足预防性护理干预措施的临床实践效果,从而为临床预防糖尿病足溃疡继发感染提供可靠参考依据。方法:选择192例糖尿病患者为研究对象,针对患者采用不同护理干预措施后的相关临床效果进行比较研究。结果:两组患者实施不同干预措施后,在日常足部护理行为变化上干预组患者各项日常正确的足部护理行为发生比例均高于对照组患者的水平,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在自护能力得分方面,干预组患者平均得分高于对照组患者水平,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在糖尿病足溃疡继发感染率方面,干预组患者的感染率低于对照组患者水平,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对糖尿病患者所提出的糖尿病足预防性护理干预措施的临床效果显著,是临床预防糖尿病足的安全可靠选择。     

糖尿病患者糖尿病足认知调查与高危筛查

目的：了解糖尿病患者对糖尿病足的认知情况,并进行糖尿病足高危筛查。方法：对120例2型糖尿病患者分别行糖尿病足认知调查和高危筛查,并分析患者对糖尿病足认知情况。结果：患者对糖尿病足相关知识的认知率为63.3%,对足部护理与选鞋方法的知晓率为45.0%;病程≥10年的患者对糖尿病足相关知识认知率及足部护理与选鞋方法的知晓率与〈10年患者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。受试患者左下肢踝肱指数异常发生率21.7%,高于右下肢11.7%（P〈0.05）;左下肢振动阈值高风险发生率26.7%,右下肢16.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：临床应注意通过健康教育提高糖尿病患者对糖尿病足的认知程度,并注意积极筛查高危症状以早期发现病变,并加强临床预防以降低糖尿病足的发生率。     

糖尿病高危足筛查的意义及IWGDF筛查方法研究进展

糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一。糖尿病足最佳的治疗手段是预防,糖尿病高危足的筛查是糖尿病足预防的重要一环,通过筛查出高危足患者,进一步识别其危险因素,通过具有针对性的健康教育,提高患者护理知识,增强患者护理行为,能够有效地降低糖尿病足的发病率。通过简述糖尿病足发病状况、高危足状况并着重讲述国际糖尿病足工作组提供的高危足筛查方法,加强广大医务工作者对糖尿病足预防的意识。     

老年糖尿病足患者早期综合护理干预体会

目的:探讨早期综合护理干预对老年糖尿病足(DF)患者的影响。方法:选取老年DF患者137例,随机分为观察组(68例)和对照组(69例)。在常规2型糖尿病(T2DM)治疗基础上,对照组给予常规护理,而观察组给予早期综合护理干预。结果:观察组临床症状改善率和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);足部截趾或溃疡发生率和Fontaine分度情况显著低于对照组(P<0.01)。结论:早期综合护理干预可有效提高DF患者的临床症状改善率和护理满意度,降低足部截趾或溃疡发生率及Fontaine分度情况。     

紫朱软膏对金黄色葡萄球菌感染糖尿病足溃疡炎症反应及NF-κB/JNK/PI3K信号表达的影响

[目的]糖尿病足溃疡是糖尿病的严重的下肢并发症,感染对溃疡的愈合具有明显的延迟作用。金黄色葡萄球菌是糖尿病足溃疡常见的致病菌。感染导致的持续的炎症是造成糖尿病足溃疡迁延难愈的重要因素。本研究旨在从感染性炎症反应的角度探讨中药紫朱软膏在金黄色葡萄球菌感染糖尿病足溃疡模型愈合中的作用机制。[方法]采用高脂饲料配合链脲佐菌素(STZ)造成糖尿病,恒温恒压烫伤仪建立糖尿病足溃疡实验模型,通过皮下标准菌株注射造成感染,制成实验模型,以普通溃疡模型与实验模型作为对照研究感染性糖尿病足溃疡炎症反应的特点,通过对实验模型的干预对照包括生理盐水、西药贝复济、不同浓度梯度的紫朱软膏干预14 d,采用ELISA法检测血清一氧化氮(NO),C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6),蛋白质印迹法(Western blot)检测核因子-κB p65(NF-κB p65)、c-Jun N-末端激酶(JNK)和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号通路信号分子,免疫组化法检测创面组织的血管内皮生长因子(VEGF)和血小板内皮细胞黏附分子-34(CD34),冷原子吸收法检测血汞(Hg)含量,研究紫朱软膏对金黄色葡萄球菌感染糖尿病足溃疡炎症的作用及药物安全性。[结果]金黄色葡萄球菌感染的大鼠糖尿病足溃疡模型较普通溃疡模型炎症因子表达升高,紫朱软膏能够降低感染性糖尿病足溃疡大鼠炎症因子(NO,CRP和IL-6)表达。感染性糖尿病足溃疡模型中NF-κB、JNK、PI3Ks炎性信号通路激活,紫朱软膏能明显抑制JNK和NF-κB P65、JNK、PI3K的磷酸化,降低创面炎症反应,同时增加创面VEGF的表达,促进创面血管新生,同时对紫朱软膏用药大鼠血液汞含量的检测说明药物具有较好的安全性。[结论]金黄色葡萄球菌感染的大鼠糖尿病足溃疡模型较普通溃疡模型炎症水平更高;紫朱软膏能够通过降低金葡菌感染的糖尿病足溃疡炎症水平、抑制炎症NF-κB、JNK、PI3K等炎症相关信号通路激活、增加血管生成因子CD34和VEGF刺激创面血管新生等途径促进组织修复,改善创面愈合,显示出紫朱软膏是一种安全有效的治疗糖尿病足溃疡的药物,具有良好的应用前景。     

动脉闭塞性脉管炎围介入护理干预

目的探讨脉管炎围介入护理干预方法,为临床工作提供参考。方法及时施行介入治疗来迅速改善患肢血运,提高病患的生存质量。结果本组20例经介入治疗后配合相应的护理措施,患者临床症状明显改善,患肢皮温升高,间歇性跛行消失或行走距离明显延长,静息痛消失,溃疡快速愈合,足背或胫后动脉搏动可及。结论做好围手术期护理干预,可减轻患者痛苦。     

从筋疽理论论治糖尿病足坏疽临床研究

目的:观察从筋疽理论论治糖尿病足坏疽的临床疗效。方法:通过574例糖尿病足坏疽患者病例资料回顾性总结,分析其一般资料、临床疗效、炎症指标及糖代谢指标。结果:574例患者保肢成功率99.13%;治疗后患者C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后患者空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、C肽、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:从筋疽理论论治糖尿病足坏疽的临床疗效满意,可显著降低患者炎症因子水平和血糖水平。