不同膳食模式对海岛地区妊娠期高血压的干预及影响

目的探讨不同膳食模式对海岛地区妊娠期高血压的影响。方法选取本海岛某医院2013年1月~2016年12月收治的妊娠期高血压患者58例,将其分为研究组和对照组,研究组采用新型膳食结构治疗干预,对照组采用普通膳食结构治疗干预,比较两组患者4周后身体达标情况及患者对新型膳食结构的满意度。结果研究组体重、血压及营养情况达标例数比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组总满意度为96.55%,对照组满意度79.31%,且研究组患者不满意例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同膳食结构对妊娠期高血压患者的康复不同,盐量摄入降低可有效减少高血压的发病,蛋奶类的摄入增加可调节自身营养供给,保证孕期女性及胎儿的健康成长。     

低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗的应用价值及对控制血糖的作用

目的分析低血糖指数(GI)膳食在妊娠期糖尿病(GDM)营养治疗的应用价值及对控制血糖的作用。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的92例GDM患者,以双盲随机抽样法分为两组,各46例。对照组采用普通营养干预,观察组采用以低GI膳食为特征的营养干预。比较两组血糖指标、不良妊娠结局发生率、低血糖发生率。结果护理4周后,观察组HbAlc、2 h PBG、FBG均低于对照组,观察组不良妊娠结局发生率(4.35%)、低血糖发生率(2.17%)均低于对照组(21.74%、17.39%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低GI膳食应用于GDM营养治疗中,可有效降低患者血糖及不良妊娠事件发生率,预防低血糖,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病孕妇的体重变化对于自身与围产儿的影响研究

探讨妊娠期糖尿病孕妇的体重变化对于自身与围产儿的影响。方法：120例妊娠期糖尿病孕妇依据孕妇的体重指数（ BMI ）把上述孕妇分为正常孕妇（对照组）80例与超重孕妇（观察组）40例,都积极进行饮食干预,观察预后情况。结果：观察组的抑郁与焦虑评分都明显高于对照组,对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组孕妇的剖宫产、产后出血、早产、妊娠期高血压疾病等发病率明显高于对照组,观察组的巨大儿和低血糖发病率明显高于对照组,对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：孕期体重增长过多可使妊娠期糖尿病孕妇发生不良围产结局的危险性显著增高,为此孕期保健应关注孕妇的心理健康和营养摄入情况。     

低血糖指数糖尿病膳食对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的探讨低血糖指数糖尿病膳食对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取门诊治疗2型糖尿病患者74例,随机分为研究组和对照组,两组患者均予以相同的药物控制血糖。对照组予以传统的糖尿病饮食知识教育和普通糖尿病食谱,研究组予以低血糖饮食知识教育和低血糖膳食食谱。观察并比较两组患者干预前和8周后血糖和血脂控制情况的变化。结果干预8周后,两组患者FBG、2 h PG和Hb A1c均较前明显下降(P<0.05或P<0.01),且研究组下降值明显大于对照组(P<0.05);同时两组患者TC、TG和LDL-C水平均较前明显下降、HDL-C水平较前明显上升(P<0.05或P<0.01)。且研究组下降或上升值明显大于对照组(P<0.05)。对照组和研究组分别发生低血糖事件8例和2例,研究组低血糖事件发生率明显低于对照组(χ2=4.16,P<0.05)。结论低血糖指数糖尿病膳食用于2型糖尿病具有较好的效果,对患者的糖脂代谢具有较大的改善作用,有利于血糖及糖化血红蛋白的控制,降低低血糖事件发生率,并能调节血脂水平,改善患者血脂谱和预后。     

膳食营养干预对老年糖尿病患者抗氧化能力的影响

目的：研究分析膳食营养干预对老年糖尿病患者抗氧化能力的影响。方法从2013年4月—2014年1月选取该院的84例老年糖尿病患者进行回顾性分析,将其分为两组,其中干预组42例患者,予以低血糖指数为特征的膳食营养,对照组42例患者,予以普通膳食营养,分析对比两组患者不同血糖指数膳食干预后血清脂代谢变化以及血清抗氧化指标经过不同血糖指数的膳食干预前后发生的改变。结果对照组和干预组的甘油三酯水平比试验前明显降低(P<0.05),但各组水平下降的程度差异无统计学意义(P>0.05),干预组低密度脂蛋白水平较之前降低,对照组反而水平上升,两组对比差异有统计学意义(P<0.01),另外两组对象的血清总胆固醇与高密度脂蛋白在实验前后对比差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病患者SOD与甘油三酯、果糖胺、空腹血糖、对数胰岛素抵抗指数、餐后2 h血糖呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白呈正比(P<0.05);MDA与空腹血糖、餐后2 h血糖正相关(P<0.05),与GSH-PX负相关(P<0.05);GSH-PX与对数胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯以及MDA负相关(P<0.05)。结论在控制总能量基础上,采用低GI的营养治疗策略更有助于改善老年糖尿病患者的糖脂代谢和氧化应激水平,值得临床进一步推广。     

不同医学营养治疗对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响

目的：探讨不同医学营养治疗方法对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法将85例2型糖尿病患者按完全随机分组法分为3组,对照组29例、低血糖生成指数（GI）膳食组27例、水溶性膳食纤维组29例,3组均参照中国糖尿病医学营养治疗指南给予糖尿病膳食指导,并给予口服降糖药,低 GI 膳食组早晚餐完全用低 GI 膳食替代,水溶性膳食纤维组在早、晚餐时各添加水溶性膳食纤维10 g 。干预期为1个月,干预前后观察各组患者血糖、血脂、肾功能及血糖波动情况。结果与干预前比较,各组干预后血糖均有不同程度下降（P ＜0．05）,低 GI 膳食组及水溶性膳食纤维组干预后血糖波动性指标明显下降（P＜0．05）。与对照组比较,干预后低 GI 膳食组空腹血糖平均值、餐后血糖平均值、血糖平均值明显下降（P＜0．05）,干预后低 GI 膳食组和水溶性膳食纤维组血糖标准差、平均血糖波动幅度明显低于对照组（P＜0．05）。结论老年2型糖尿病患者在糖尿病膳食指导及口服药物治疗基础上,给予低 GI 膳食替代治疗或添加水溶性膳食纤维,能有效控制血糖水平,明显降低血糖的波动性。     

个体化饮食指导在妊娠期糖尿病治疗中的临床价值分析

目的探讨个体化饮食指导在妊娠期糖尿病治疗中的临床应用。方法将焦作市妇幼保健院2008年1月至2010年1月诊断为妊娠期糖尿病的158例产妇随机分为干预组（100例）和对照组（58例）,干预组对其进行个体化饮食指导（应用实物交换份的方法）,对照组给予口头指导饮食,比较两组产妇的妊娠结局,包括母婴并发症如妊娠高血压综合征、羊水过多、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、剖宫产率、新生儿低血糖、死胎、巨大儿等。结果158例妊娠期糖尿病孕妇中干预组的母婴并发症明显低于对照组。结论对妊娠期糖尿病产妇进行个体化饮食指导,适时终止妊娠,能明显降低母婴并发症的发生。     

膳食营养干预联合胰岛素泵双波疗法在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的探究膳食营养干预联合胰岛素泵双波疗法在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法选取2016年4月—2018年6月我院收治的86例GDM患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各43例。两组患者均接受膳食营养干预;此外,对照组予以胰岛素泵常规波疗法,实验组予以胰岛素泵双波疗法。观察两组妊娠结局、低血糖、黎明现象发生率,测量两组治疗前后糖负荷后2h血糖(2-hPG)、空腹血糖(FBG)和体质量指数(BMI)。采用SPSS 22.0软件对相关数据进行统计学分析比较。结果与对照组比较,治疗后实验组GDM患者2-hPG、BMI、FBG水平较低(P<0.001);实验组剖宫产、巨大儿发生率较对照组低(P<0.05),两组新生儿低血糖症、新生儿呼吸窘迫、羊水过多发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组GDM患者黎明现象、低血糖发生率较对照组低(P<0.05)。结论膳食营养干预联合胰岛素泵双波疗法用于GDM患者,有助于控制血糖和BMI,减少不良事件,改善妊娠结局。     

早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨早期干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法随机抽取2010年1月-2011年12月在郴州市第一人民医院进行系统产前检查诊断为GDM的孕妇82例为研究组,予以施行个体化治疗方案早期干预,同时随机选择同期未在该院进行系统产前检查,入院时才确诊的GDM孕妇70例为对照组,比较两组的妊娠结局。结果通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预,研究组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、巨大胎儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率明显低于对照组,两组孕妇妊娠结局比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对GDM孕妇实施早期干预,母儿结局可以得到明显改善。     

糖尿病肾病维持胰岛素治疗患者血液透析中低血糖原因分析和护理

目的：探讨糖尿病肾病维持胰岛素治疗血液透析中低血糖的诱发原因,并行针对性护理干预。方法抽取我院2012年1月—2014年12月收治的糖尿病肾病维持胰岛素治疗并进行血液透析患者88例（400例次）,随机分为对照组44例（200例次）和观察组44例（200例次）,对比2组患者护理情况。结果观察组200例次血液透析中,出现14例次低血糖事件,占7.0%;对照组200例次血液透析中,出现47例次低血糖事件,占23.5%,观察组患者低血糖事件的发生概率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不同时间段低血糖事件的发生概率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理满意度为95.45%,对照组患者的护理满意度为77.27%,观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论营养摄入不足、胰岛素用量不当是诱发患者出现低血糖的主要原因,行血液透析治疗期间应加强对患者的饮食干预,严密监测生命体征,有利于降低低血糖的发生率。     

系统营养干预对妊娠糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响

目的探讨系统营养干预对妊娠糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2018年1月至2019年6月于本院妇产科接受孕期指导的高妊娠糖尿病孕妇160例,按随机双盲法分为两组,每组80例。对照组给予常规孕期指导及检查,观察组在对照组基础上采用系统营养监测及指导,比较两组孕妇血糖水平以及妊娠结局。结果观察组干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率为30.0%、巨大儿为5.25%、羊水异常为2.50%、早产儿为1.25%,均低于对照组的45.0%、20.0%、13.75%、16.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病孕妇采用系统营养干预,可降低血糖水平,改善妊娠结局,作用明显。     

结构性血糖监测在个体化糖尿病饮食管理中的应用

目的探讨结构性自我血糖监测在2型糖尿病患者个体化饮食管理中的应用。方法 100例患者随机分为干预组50例,对照组50例,两组均进行常规糖尿病知识教育,出院后在家进行自我糖尿病饮食管理。对照组在复诊时来医院进行血糖监测,干预组在家进行结构性自我血糖监测,观察患者干预前和干预6个月后的体质指数(BMI)﹑空腹血糖(FBG)﹑餐后2h血糖(PBG)﹑糖化血红蛋白(HbA1c),运用24h膳食回顾法调查评价饮食的依从性。结果 6个月后,干预组的BMI﹑FBG﹑PBG﹑HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。饮食依从性好于对照组(P<0.05)。结论结构性自我血糖监测在2型糖尿病个体化饮食管理中可有效提高患者饮食治疗依从性,提供个性化的可视性血糖数据,帮助患者控制血糖和体重。     

冠心病合并糖尿病患者应用护理干预对其冠状动脉介入治疗并发症发生的影响

目的 探讨护理干预对冠心病合并糖尿病患者行冠状动脉介入治疗后并发症发生的影响。 方法 选取海南省人民医院2014年1-10月进行冠心病伴有糖尿病介入治疗的患者114例作为观察对象,应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各57例,观察组应用护理干预,对照组采用常规护理;对患者跟踪随访1年,观察2组患者冠状动脉介入治疗后的并发症发生情况以及患者的临床指标(收缩压及空腹血糖),并对患者生活质量进行测评,应用t检验对结果进行统计学分析。 结果 经过观察统计,观察组并发症发生率为45.61%,明显低于对照组的94.74%(t=-2.409,P=0.008);进行护理干预的观察组患者收缩压明显降低,空腹血糖值明显接近正常值,观察组临床指标(收缩压及空腹血糖)比照对照组更具优势(P<0.05);采用糖尿病患者特异性生活质量量表进行评测,观察组经过测评总分及各个维度较对照组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 通过护理干预可以有效避免患者冠状动脉介入治疗后并发症的发生几率、维持患者收缩压和空腹血糖值趋于正常、降低收缩压和空腹血糖值、改善糖尿病患者的生活质量,有助于患者预后康复状态以及社会功能的恢复,且患者应用效果佳,临床医疗成本降低。      

Hibbard护理模式干预对老年2型糖尿病患者血糖控制的作用

目的 评估临床护理干预对血糖不稳的老年Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的效果.方法 130例门诊老年Ⅱ型糖尿病患者按纳入标准随机分为干预组(n=65)和对照组(n=65),干预组患者在常规服用降血糖药物的同时,根据Hibbard护理模式并加以改进,通过护理培训、饮食指导等护理干预,而对照组采用常规药物治疗和家庭护理手段,通过电话随访监测患者心理和生化指标来评估护理干预的效果.结果 经过护理干预后,患者对药物治疗的依从性显著提高,经过12周的随访,患者糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均显著低于随访前的基数值(P＜0.01).结论 Hibbard护理模式可提高患者对药物治疗的依从性,突出个体化治疗特点,改善患者血糖控制效果.     

综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的观察综合性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2009年1月～2012年1月在我院住院治疗的2型糖尿病患者65例进行观察,根据护理干预措施的不同分为干预组35例与对照组30例,对照组采取随机对症护理,干预组主要从心理干预、药物干预、饮食干预、运动干预等方面进行综合性的护理干预,应用设计的治疗依从性的调查表,对两组患者治疗的依从性进行比较。结果干预组的依从性明显优于对照组（P〈0．05）,且干预组患者出院时的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白较对照组变化更显著（P〈0．05）。结论通过实施综合性的护理干预措施,可以提高患者对糖尿病的认识水平及对治疗的依从性,有助于更好地控制血糖,减少并发症的发生。     

颅脑损伤的糖尿病患者使用肠内营养制剂瑞代营养状况评价的临床研究

目的:对比使用传统鼻饲流质饮食的肠内营养(enteral nutrition,EN)+胰岛素注射的颅脑损伤糖尿病患者,评价使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代的颅脑损伤糖尿病患者置管营养支持治疗后的营养状况。方法:选择我院2004年10月-2011年4月64例颅脑损伤的糖尿病患者的临床资料进行分析总结。其中对照组32例患者使用传统鼻饲流质饮食+胰岛素泵入,研究组32例患者鼻饲糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代。观察两组患者肠内营养支持前及治疗后第10、20、30天空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、血清总胆固醇(TC)、血清白蛋白(ALB)、体重指数、皮下脂肪厚度的变化。结果:研究组患者支持治疗后空腹及餐后2h血糖水平波动小,胰岛素用量少,高血糖2例(6%);对照组患者术后空腹及EN后血糖水平波动大,高血糖9例(28%),低血糖4例(12.5%),营养支持后第10、20、30天,研究组血清总胆固醇(TC)、血清总蛋白(TP)、体重指数以及皮下脂肪厚度明显高于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤的糖尿病患者使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代可使营养状况得到一定改善,并且患者血糖波动较小。     

护理干预在2型老年糖尿病患者治疗中的应用及效果评价

目的 探讨综合护理干预措施对2型老年糖尿病患者治疗的影响.方法 将120例2型老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组,干预组实施综合护理干预,对照组实施常规护理.通过随访对患者糖尿病控制情况进行调查分析.结果 干预组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组( P<0.05),饮食控制、运动锻炼、遵医服药、血糖监测、高、低血糖处理及总自我效能得分均较对照组高.结论 综合护理干预措施可以提高2型老年糖尿病患者的治疗依从性、自我管理及自我保健意识,从而有效控制血糖水平.     

2型糖尿病合并脑梗死32例临床研究

目的研究2型糖尿病合并脑梗死与无糖尿病的脑梗死患者的疗效及并发症情况。方法选取2011年1月～2012年1月在我院住院治疗的2型糖尿病合并脑梗死患者32例,为观察组,选择同期在我院住院治疗无糖尿病的脑梗死患者32例,为对照组,比较两组治疗前后血脂、血糖及血压的变化情况。结果观察组的痊愈率明显低于对照组,观察组的并发症例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病并发脑梗死较非糖尿病性脑梗塞治愈率低,并发症多,因此,临床应采取控制血糖,降压、调整血脂和血尿酸及适当的抗凝、抗血小板等综合治疗,才能减少脑梗死的发生率。     

饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者健康情况的影响

目的 探讨饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者健康情况的影响。 方法 选取台州市恩泽医疗中心(集团)路桥医院2015年1月-2017年1月间接收的76例糖尿病酮症酸中毒患者作为此次研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组各38例。对照组患者给予常规护理，研究组患者则强化个体化饮食干预管理和健康教育。对2组患者治疗情况(24 h血糖最大值、血糖控制时间、酮体转阴时间、住院时间)、健康知识水平(发病原因、防治方法、饮食、运动)、健康饮食依从性、满意度进行比较。 结果 研究组24 h血糖最大值、血糖控制时间、酮体转阴时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，2组健康知识水平(发病原因、防治方法、饮食、运动)、健康饮食依从性评分显著提高，且观察组健康知识水平(发病原因、防治方法、饮食、运动)、健康饮食依从性评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 饮食干预管理和健康教育在糖尿病酮症酸中毒患者中应用效果显著，有效缩短患者病情好转时间，提高患者健康知识掌握水平、健康饮食依从性、护理满意度。