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1.
目的探讨波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视的疗效。方法收集接受波前像差引导的LASIK的近视患者21例40眼为波前组,同期接受常规LASIK的近视患者16例31眼为对照组。随访1年,对两组术后视力、屈光度、高阶像差进行比较分析。结果术后1年所有患者裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)均≥0.8,其中UCVA≥1.0者波前组97.5%,对照组96.8%,差异无统计学意义(P>0.05);UCVA≥1.5者波前组35.0%,对照组16.1%,差异无统计学意义(P>0.05);较术前最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)提高者波前组优于对照组,但差异均无统计学意义(37.5%vs 19.4%,P>0.05)。术后1年波前组等效球镜度在±0.5D及±1.0D范围内眼数所占比(分别为75.0%和95.0%)与对照组(分别为77.4%和93.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组6 mm瞳孔直径时的总高阶像差、慧差、球差均高于术前,但波前组术后总高阶像差、慧差、球差低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论波前像差引导的LASIK与常规LASIK相比,提高裸眼视力的优势不显著,但在减少术后高阶像差方面优于常规LASIK。  相似文献   

2.
目的:比较常规准分子激光原位角膜磨镶术(1aserinsitukeratomileusis,LASIK)和波前像差引导的LASIK手术后(wavefrontandirislocatingguided—LASIK,WG—LASIK)近视患者的疗效以及角膜前表面像差的变化。方法:随机选取2011年10月~2011年12月在我院行手术治疗的患者100例200眼,排除手术禁忌证后,按球镜屈光度分成低度(≤-3.00D)和中度(-3.00D~-6.00D)。每组患者随机分成2组,一组行波前像差LASIK,另一组行常规LASIK。分别在术后1个月、3个月随访患者的裸眼视力、波前像差检查。结果:在低度和中度患者中,LASIK组和wG—LASIK组术后视力在1个月和3个月均达到术前水平,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。在低、中度近视组,LASIK组和WG—LASIK组在术后1个月时彗差、球差及总的高阶像差均较术前有所增加。至术后3个月时彗差、球差及总的高阶像差均未恢复至术前水平。在中度近视组,LASIK组和WG—LASIK组间彗差、球差及总的高阶像差的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:波前像差引导的LASIK手术能有效的矫正近视和散光。并且其视觉质量优于传统的LASIK手术。  相似文献   

3.
[目的]评估虹膜定位联合波前像差引导的LASIK治疗近视散光的临床疗效及视觉质量。[方法]选取柱镜≥-1.0D的近视散光患者随机分为两组,分别接受虹膜定位联合波前像差引导的LASIK(82例,130眼)和常规LASIK(77例,118眼)治疗,比较术后3月、6月及1年裸眼视力、残余散光度、高阶像差和对比敏感度。[结果]术后各时期,虹膜定位组裸眼视力均优于常规组(P〈0.05);虹膜定位组残余散光度均低于常规组(P〈0.05);虹膜定位组高阶像差各项均低于常规组,其中术后3月两组RMSh、Coma及RMS6差异有统计学意义(P〈0.05),术后6月两组RMSh、Coma、Trefoil、RMS3及RMS6差异有统计学意义(P〈0.05),术后1年两组RMSh、Coma及RMS3差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1年,虹膜定位组(除Trefoil)和常规组高阶像差各项均较术前明显增加(P〈0.05)。术后1年,虹膜定位组对比敏感度在暗光及暗光+眩光状态下所有频段均明显好于常规组(P〈0.05)。[结论]虹膜定位联合波前像差引导的LASIK能有效治疗近视散光,提高术后视觉质量。  相似文献   

4.
目的评价虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗近视性散光眼术后波前像差的变化。方法采用随机对照研究,对接受LASIK治疗近视性散光眼的患者97人采用随机表分为两组,Zyoptix组49人(98眼)采用虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗,Planoscan组48人(96眼)采用传统LASIK治疗,采集术前和术后6个月患者视力,屈光度和波前像差数据,比较两种手术对术后眼波前像差的影响。结果术前两组的球镜度、柱镜度、瞳孔直径6mm区的总体波前像差均方根值(RMS)、高阶像差RMS、三阶彗差三叶草像差和四阶球差RMS差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月各观察值与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月两组间比较柱镜度,瞳孔直径6mm的总体波前像差、总体高阶像差、三叶草像差和四阶球差的RMS,Zyoptix组均小于Planoscan组差异有统计学意义(P<0.05),两组球镜度、瞳孔直径6mm去四阶球差总体高阶像差和三阶彗差RMS值差异无统计学意义(P>0.05)。结论虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗近视性散光眼术后降低波前像差效果要优于传统LASIK手术。  相似文献   

5.
目的 比较波前引导的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与标准LASIK治疗近视眼的术后视觉质量.方法 选取接受Zyoptix波前引导LASIK手术的近视患者80例(149只眼)作为试验组,并选取同期行标准LASIK手术的近视患者100例(176只眼)作为对照组,观察对比2组术后视觉质量.结果 ①视力变化:术后6个月,试验组最佳矫正视力较术前提高1行以上的患眼为76眼(50.1%),明显高于对照组的53眼(30.1%,P<0.01);裸眼视力高于术前矫正视力的患眼为53眼(35.6%),明显高于对照组的31眼(17.6%,P<0.01).②屈光度变化:术后3个月对照组开始出现屈光度回退呈轻微欠矫,而试验组回退很少,基本趋于正视状态.③对比敏感度变化:术后1个月,2组对比敏感度较术前均下降,尤其以中频和高频下降明显,术后3个月,2组对比敏感度较1个月时略有增加,试验组增加明显.术后6个月,试验组对比敏感度较术前有提高,而对照组趋于术前水平.④高阶像差变化:术后2组的高阶像差均方根值(RMS)均较术前增加,但试验组较对照组增加值明显减小(P<0.05).结论 Zyoptix波前引导LASIK治疗近视的术后视觉质量优于标准LASIK手术.  相似文献   

6.
目的:比较虹膜定位波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和传统LASIK矫正高度近视术后3个月时波前像差的变化与对比敏感度、眩光敏感度的关系,探讨像差对视觉质量的影响。方法:将行虹膜定位波前像差引导的LASIK的高度近视患者9例(17眼)作为试验组,行传统LASIK的近视患者8例(14眼)作为对照组。对试验组和对照组术后3个月的视力、波前像差、对比敏感度和眩光敏感度进行统计学分析。结果:(1)试验组、对照组术后3个月的视力无统计学意义(P〉0.05),波前像差Zernike函数c4(离焦)、C7(垂直彗差)、C8(水平彗差)、三叶草差(C6、C9)、C12(球差)、RMSg(总体像差均方根值)、RMSh(高阶像差均方根值)无统计学意义(P〉0.05)。(2)术后3个月比较对比敏感度,白天在低频区3.0c/d、中频区6.0c/d空间频率下,有统计学意义(P〈0.05);晚上在低频区3.0c/d空间频率下,有统计学意义(P〈0.05)。白天+眩光在低频区3.0c/d空间频率下,有统计学意义(P〈0.05)。结论:虹膜定位波前像差引导的LASIK较传统LASIK矫正高度近视无更好的视觉质量。  相似文献   

7.
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser鄄in鄄situkeratomileusis熏LASIK)后的远视眼波前像差变化。方法:测量行远视LASIK术后1年以上的56例患者以及23例未做手术的远视对照组的波前像差和角膜地形图,分析4.2mm和6mm瞳孔直径下,全眼、角膜和眼内部的第3~6阶高阶像差的均方根值和Zernike4阶球面像差的变化。结果:4.2mm和6mm瞳孔直径下,远视LASIK组,全眼、角膜和眼内部像差的高阶均方根值和球面像差与手术矫正的屈光度相关(4.2mm的内部球面像差除外)(P<0.05);对照组屈光度与上述各因素无明显相关(P>0.05)。在6mm瞳孔直径下,LASIK矫正3D的远视或远视散光,全眼高阶像差的均方根值增加1倍;并且通过改变角膜前表面的非球面性使其球面像差从正向变为负向。结论:远视LASIK增加了眼的波前像差熏降低了眼的视觉质量。  相似文献   

8.
目的 探讨屈光参差性近视患者屈光度与高阶像差的相关性.方法 选择2009-08~2010-02在广西视光中心就诊的屈光参差性近视患者60例(120眼),其中男22例,女38例,年龄8~40(21.2±7.4)岁.使用美国AMO公司的WaveScan波前像差仪采集每位患者双眼的波前像差数据,将屈光参差患者双眼数据分别列入高屈光度数眼组[等效球镜为(-4.81±1.79) DS]和低屈光度数眼组[等效球镜为(-2.44±1.78)DS].运用SPSS13.0统计软件采用Pearson相关检验分别对高屈光度数眼组和低屈光度数眼组的屈光度和其总高阶像差(High order aberrations,HOA)、彗差(Coma)、三叶草像差(Trefoil)、球差(Spherical aberration,SA)等指标进行相关分析.结果 高屈光度数组与低屈光度数组的总高阶像差分别为(0.37±0.15)μm、(0.37±0.14)μm;彗差分别为(0.21±0.14)μm、(0.19±0.11)μm;三叶草像差分别为(0.16±0.10)μm、(0.17±0.12)μm;球差分别为(0.11±0.14)μm、(0.12±0.17)μm.Pearson相关检验结果提示:仅高度数眼组的屈光度与其总高阶像差存在相关性(r=-0.275,P<0.033),其余均无相关性(P>0.05).结论 屈光参差性近视患者的高度数眼与其总高阶像差之间存在低度相关性.  相似文献   

9.
目的探讨波前像差引导的飞秒激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的临床效果。方法选取2019年6月至2020年5月于本院接受治疗的60例近视患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组30例(60眼)。对照组采用单纯飞秒激光手术治疗,观察组采用波前像差引导的飞秒LASIK治疗。比较两组裸眼视力、视空间对比敏感度、高阶像差总RMS值、散光度数、裂隙灯显微镜检查结果和角膜地形图检查结果。结果术后1、3个月,观察组裸眼视力均高于对照组,3 c/d和12 c/d条件下对比敏感度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组高阶像差总RMS值低于对照组,散光度数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组角膜纹出现率和平滑型角膜例数比较差异均无统计学意义,术后3个月,两组角膜纹均基本消失,角膜逐渐向平滑过渡。结论波前像差引导的飞秒LASIK治疗近视术后恢复效果优于常规飞秒LASIK,术后残留散光值低,视力恢复快,对比敏感度低,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
常规LASIK术后早期近视患者波前像差的临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨常规LASIK术后早期近视患者波前像差变化规律。方法:收集2008年3~7月来广西视光中心接受常规LASIK手术的35例(70眼)近视患者,屈光度-0.50~-10.50DS(等效球镜)。采用美国VISX公司生产的WaveScan波前像差仪对所有患者进行波前像差检测,收集每位患者术后1d、1周、1个月、3个月和6个月共5个时间点的波前像差数据。将波前像差数据按检测时间分组后,对数据进行One—wayANOVA单因素方差分析,LSD法比较5组间波前像差成分的差异。结果:35例近视患者术后早期的波前像差检测结果显示,各像差成分在术后各检测时间点均表现出不同程度的波动性。其中,总像差、三叶草像差在术后各时间点均无统计学差异(P〉O.05);总高阶像差结果显示术后1d与6个月,术后1个月与3个月存在统计学差异(P=0.009,P=0.005);彗差仅显示术后1个月与3个月存在统计学差异(P=0.005);球差仅表现为术后1周与6个月存在统计学差异(P=0.006)。结论:常规LASAIK术后早期,近视患者的总像差维持相对稳定,但球差和彗差有所波动。  相似文献   

11.
Background Laser in situ keratomileusis (LASIK) has become an efficient and commonly performed procedure to reduce refractive errors. In order to further increase the postoperative visual quality, the wavefront-guided refractive surgery has been a research hotspot in customized surgery. This study was conducted to compare the visual acuity, higher-order aberration, and contrast sensitivity of wavefront-guided LASIK with iris-registration and conventional LASIK. Methods Two hundred and eleven myopic eyes of 109 patients were enrolled in this prospective study and randomly divided into two groups: the wavefront-guided LASIK (wg LASIK) group (94 eyes) and conventional LASIK group (117 eyes). A Wavescan Wavefront aberrometer was used to analyze Zernike coefficients and the root-mean-square (RMS) of higher order aberrations with 6.0 mm pupil size, and Optec 6500 visual function instrument was used to measure contrast sensitivity (CS) under 5 spatial frequencies before and after surgery in both groups.
Results The uncorrected visual acuity (UCVA) and the mean spherical equivalent (SE) in wg LASIK group were significantly better than those in conventional LASIK (UCVA, z=2.339, P=0.019; SE, t=2.838, P=0.005) at 3 months after surgery. Moreover, the increase in Z3^-3, Z3^1, Z3^3, Z4^0, Z5^-1, Z5^1 Z5^-5 and Z6^-6 in wg LASIK group was statistically smaller than that in conventional LASIK group (P〈0.05). In wg LASIK group, eyes with a higher amount of the preoperative RMS of the higher order aberrations (RMSh≥0.30μm) showed a statistically lower increase (13.5%) than those in conventional LASIK group at 3 months after surgery (33.3%) (P=0.004). And the values of 4th order spherical aberration (4thSA) and the root mean square of 6th order aberration (RMS6) in wg LASIK group were significantly lower than those in conventional group in eyes which had higher preoperative astigmatism (≥1.0D) (4thSA, P=0.03; RMS6, P=0.02). Wg LASIK group showed be  相似文献   

12.
目的检测中国歼击机飞行员视觉及相关角膜参数,并与低度近视眼行准分子激光角膜屈光手术后的数据进行对比分析,评估准分子激光角膜屈光手术在我空军应用的前景。方法选取进行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)或角膜表面切削手术(PRK)的低度近视眼,分别观察裸眼视力、屈光状态、Astramax角膜地形图获得的波阵面像差,即总高/低阶像差、垂直彗差、水平彗差和球差,以及角膜前表面Q值、角膜曲率等角膜参数,与歼击机飞行员正视眼数据进行对比分析。结果PRK和LASIK治疗≤-3.00D轻度近视眼,术后裸眼视力达到飞行员的标准;屈光状态,即球镜度数、柱镜度数、等效球镜三组差异无统计学意义;手术组角膜的Q值没有改变;中央角膜曲率显著下降;术后总高/低阶像差和球差与飞行员组差异有统计学意义。LASIK术后球差的增加显著高于PRK。结论 低度近视眼行PRK或LASIK术后裸眼视力、屈光状态、角膜的Q值可以达到飞行员的标准。但总高阶像差、彗差和球差的增加可能严重影响视觉质量,LASIK较PRK对球差的影响更大。在选拔飞行员时,对做过角膜屈光手术的患者应该慎重。同时在屈光手术中如何减少和避免波阵面像差的改变,如何通过手术保持和提高视觉质量也是我们今后的课题。  相似文献   

13.

Background  The recent studies have shown that visual performance might be affected by the ocular aberration after the corneal refractive surgery, and try to minimize it. This study was to investigate the effects of photorefractive keratectomy (PRK) and laser in situ keratomileusis (LASIK) on the higher order of wavefront aberration and analysis of their characteristics.
Method  This prospective study involved 32 eyes with similar refractive powers (-5.0 D to -6.0 D preoperatively). LASIK and PRK were performed with the same parameters of 6 mm diameter optical zone and 7 mm diameter transition zone ablation. Wavefront aberrations were tested using a ray tracing technique preoperatively and 3 months postoperatively. Three measurements were obtained for each condition; the root mean squared wavefront error (RMS), values for overall wavefront aberrations and each order of the Zernike aberrations were analyzed using the Matlab software. The 2-tailed t test was used for statistical analysis.
Results  Overall higher order aberrations were increased from (0.550.26) µm preoperatively to (0.930.37) µm for PRK and (0.790.38) µm for LASIK postoperatively. This was a 1.69 fold increase in the PRK group (t=3.95, P<0.001) and a 1.43 fold increase in the LASIK group (t=2.60, P<0.05). At 3 months, the mean RMS value for higher-order (3rd to 6th) were significantly increased compared with the corresponding preoperative values (P<0.05). The fourth order aberrations, spherical like aberration, were dominant by a 2.64 fold in PRK and a 2.31 fold in LASIK. Different influences of the PRK group and LASIK group were shown in the various zernike components. The statistically significant differences were seen in C40, C4+4, C5+1, C5+3, C5+5 and C6+2 of the PRK group and C3-3, C40, C5-5, C5+5, C6-2 of the LASIK group, which represents a 7.42, 3.58, 9.21, 2.72 and 5.3 fold increases in PRK group, and 6.40, 10.80, 11.06, 3.47 and 6.09 fold increases in LASIK group, respectively. C3-3 in LASIK was higher and C5+1 and C5+3 were lower than those in the PRK group. C40 (spherical aberration) values were similar between PRK and LASIK, however, C3-1 and C31 (coma) in LASIK were higher than those in PRK, but these differences are of no statistical significance.
Conclusions  PRK and LASIK may increase ocular higher-order aberrations, but they both have their own features. The difference between the two types of surgery may be correlated with the change of the corneal shape, the conversion of biodynamics, the healing of the corneal cut, and re-structured corneal epithelium and/or the stroma.

  相似文献   

14.
目的前瞻对比性研究Akreos^TM系列人工晶状体植入术后视力、术眼波前像差的表现。方法选择年龄相关性白内障患者36例(40只眼),随机将患者分为2组:A组20例(20只眼)植入非球面(消像差)Akreos^TMAO人工晶状体、B组16例(20只眼)植入传统正球面Akreos^TM人工晶状体,分别于术前、术后一周和一月检查,采用ZEIZZ波前像差仪测量波前像差,并进行统计分析。结果2组患者术后矫正视力均大于0.9;非球面(消像差)Akreos^TMAO人工晶状体组术后四阶像差(S4)低于植入传统正球面Akreos^TM人工晶状组,两组术后的波前像差值中的四阶像差S4和Zern ike多项式中的Z(2,0)、Z(4,0)、Z(5,1)和Z(6,0)有统计上的差异,其它指标无统计学差异。结论白内障超声乳化术植入消像差Akreos^TMAO人工晶状体在夜视条件下即瞳孔直径大时,较植入传统正球面人工晶状体Akreos^TM的波前像差稍低,成像质量更好。  相似文献   

15.
目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与前弹力层下角膜磨镶术(SBK)矫正中度近视术后的视觉质量。方法中度近视患者59例(114眼),其中LASIK组与SBK组各57眼,分别记录患者术前、术后1周、1个月、3个月和6个月视力、等效球镜和高阶像差,并进行统计学分析。结果术后6个月,LASIK组与SBK组术后裸眼视力(UC-VA)≥5.0分别占82.46%、87.72%,剩余等效球镜在±0.5D之间分别占80.70%、85.96%,差异均无统计学意义。两组患者垂直慧差(C7)、水平慧差(C8)、球差(C12)和总高阶像差均方根(Rmsh)均于术后1周开始显著增高(P<0.05),除术后1个月SBK组C7明显低于LASIK组外,余各时间点C7、C8、C12和Rmsh组间差异无统计学意义,LASIK组C7、C12和Rmsh术后3个月较术后1周显著下降,SBK组C7和Rmsh术后1个月较术后1周显著下降,至术后6个月,两组的C7、C8、C12和Rmsh均未恢复至术前水平。结论两种手术方式对术后视觉质量均有显著性影响,术后早期,SBK组较LASIK组视觉质量好,随着时间的推移,LASIK组与SBK组视觉质量无明显差异。  相似文献   

16.
第二阶Zernike多项式与屈光不正的关系及其像差的矫正   总被引:2,自引:0,他引:2  
波前像差引导的准分子激光角膜屈光手术是“个性化”切削的主要方法,与传统的矫正屈光不正方法相比,在原理和方法上有很大不同。本研究从人眼像差的概念出发,研究像差的Zernike多项式表示方法、第二阶像差与屈光不正的关系,验证波前像差引导的准分子激光角膜屈光手术的可行性和准确性,为矫正人眼低阶和高阶像差提供理论依据。采用理论研究和实验相结合,标定像差和切削量的关系。实验结果表明,第二阶像差与屈光不正存在一定的联系,从而可以标定以像差引导的切削,达到矫正人眼像差的目的。  相似文献   

17.
人工晶状体眼波阵面像差变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究超声乳化联合人工晶状体植入术对术眼波前像差及成像质量的影响。方法选择白内障患者96人(104眼),随机分为两组进行手术(植入不同类型直径的人工晶状体)。术后分别于1W与4W及12W观察术眼波阵面像差及其他相关变化。结果不同光学结构的人工晶状体均存在单色光像差,其中球差的影响最明显。Z4、Z9、Z12和Z24值在手术前后有显著性差异(P<0.05);RMS1~6、RMSg、RMSh值术后较术前均呈显著性下降(P<0.001)。折叠人工晶状体的类型(三片、一片)与术后RMS 3(r=-0.319)、RMS 4(r=-0.475)、RMS 5(r=-0.304)和RMSh(r=-0.408)值呈显著相关性(P均<0.05)。结论波前像差技术可以帮助揭示术后出现相关视觉问题的原因。白内障术后各阶像差较术前均显著性减小,光学成像质量提高,具特征性的改变是三叶草形的像差和四阶球差;三片式折叠人工晶状体眼的高阶像差小于一片式折叠人工晶状体眼。*  相似文献   

18.
目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和中央孔型有晶体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)V4c植入术矫正高度近视的临床效果及高阶像差的变化特点。 方法收集于行近视矫正手术的高度近视患者(近视大于-6.0 D),根据手术方式不同分为SMILE组(30例,58眼)及ICL组(30例,59眼),观察2组术前及术后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、等效球镜度、眼压、角膜高阶像差等数据,随访时间1年并进行统计分析。 结果安全性:术后1年2组所有术眼BCVA均达到 20/20以上,无一眼发生BCVA 1行以上丢失。有效性:2组术后1年UCVA达到20/20以上者分别为53眼(91.38%)及56眼(94.91%),20/25以上者分别为58眼(100%)及59眼(100%)。可预测性:术后1年2组等效球镜度在±1.0 D的比例均为100%。SMILE组术后等效球镜度高于ICL组,2组间差异有统计学意义。高阶像差:SMILE组术后总高阶像差、球差、垂直慧差增加, ICL组术后斜向三叶草增加,水平慧差减少。在2组中,Spearman相关性分析均未发现2组各像差成分变化值与术前球镜、柱镜、等效球镜及术后等效球镜存在相关性。 结论SMILE及ICL矫正高度近视均具有良好的安全性、有效性,对于高度近视ICL预测性强,且较少引入高阶像差。  相似文献   

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