基层医院围手术期抗生素使用情况调查报告

为了客观认识抗生素的基层医院的使用情况,促进抗生素的合理应用.抽出三所基层医院的475例围手术期患者,运用<围手术期抗生素使用评价量表>进行评测.其中抗生素的使用率为99%,单用、二联、三联的使用率分别为36.2%、46.7%、11.8%,使用最多的三种抗生素为三代头孢、一代头孢和抗厌氧菌药物.因而应加强围手术期的抗生素应用管理.     

浅谈护理质控干预围手术期抗生素使用效果分析

目的:研究护理质量控制对围手术期患者抗生素使用干预效果的合理性。方法:选取2014年1月至12月份,某院开展手术治疗的患者样本共2 000例,质控组(1 000例)的患者在围手术期,由护理人员按照医嘱规范使用抗生素;对照组(1 000例)患者围手术期进行的抗生素使用方式进行,同时以切口感染情况作为抗生素使用合理的标志。结果:在干预围手术期抗生素使用合理性方面,质控组明显优于对照组。结论:护理质量控制管理可以有效干预围手术期抗生素合理使用,降低切口感染率。     

围手术期滥用抗生素的现状与对策

围手术期抗生素的不合理应用是目前外科普遍存在的问题,由此形成的对病人及社会的不良效应已引起医院管理者的广泛关注。本文就围手术期抗生素使用的滥用现状及防范问题进行探讨。1围手术期使用抗生素主要存在的问题1.1用药指征控制不严医生用药指征控制不严,不该使用抗生素的使用了,如清洁手术疝、鞘膜积液、血管瘤等,有的甚至包皮环切术后也使用大量的抗生素。1.2用药时机把握随意临床上为了预防围手术期的感染,有的在手术前一天使用抗生素,有的在手术前几小时使用抗生素,总之,在手术前使用抗生素的时机较为随意,没有精心的考虑何时使用抗…     

剖宫产围手术期应用抗生素的临床观察

目的 探讨选择性剖宫产围手术期合理应用抗生素,降低手术感染率的方法.方法 将2004年6月～2004年8月采用随机应验方法,60例随机分为A、B两组,对比两组剖宫产围手术期及术后用药、临床愈合结果.A组为围手术期用药,B组为术后用药.结果 A、B组术后临床指标及术后恢复无显著差异.但A组抗感染的效果优于B组,且明显缩短了抗生素使用时间及降低了药费.结论 围术期合理使用的抗生素经济、安全、副反应少.     

骨科围术期抗生素的使用探讨

目的 探讨骨科围术期抗生素的合理使用.方法 对2005年1月～2006年1月589例骨科手术围术期抗生素使用的情况进行分析.结果 589例患者术前全部使用抗生素(100%),其中术前24 h前用药207例(35.14%),联合用药355例(60.27%),平均用药(7±2.7)d.结论 骨科围术期抗生素的应用存在滥用的现象,需加以纠正,合理应用.     

单纯胆囊切除术围手术期预防性应用抗生素的探讨(附52例报告)

目的　探讨胆囊切除术围术期预防性应用抗生素的作用。方法　对 10 3例行择期单纯胆囊切除术患者在围手术期预防性应用抗生素。预防组 (5 2例 )病人只在围手术期使用氨苄青霉素及甲硝唑 1次 ,术后不使用抗生素 ;对照组(5 1例 )病人除围术期外术后连续使用 3d。结果　两组术后切口感染率及住院天数比较差异均无显著性 ,P >0 .0 5。结论　对单纯胆囊切除术患者术前无明显感染者使用一次性抗生素安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值.方法 随机将择期行腹腔镜胆囊切除术的219例患者分为2组:A组,手术前后均不使用抗生素;B组,手术当天、术后连续3d使用抗生素.结果 术后2组切口、腹部、肺部感染发生率,无统计学意义,但术中切口、腹腔污染及手术时间差异有统计学意义.结论 择期腹腔镜胆囊切除术术后切口、腹腔、肺部感染的发生率与围手术期使用抗生素与否无关.     

围术期病人抗生素的合理应用

目的：了解围术期抗生素使用情况,促使其合理应用.方法：调查本院2007-2009年住院手术患者272例围术期抗生素的应用状况,包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等.结果：围术期使用抗生素的有264例次占总病例的,97.05%（264/272）,联合用药中二联用药占大多数（78.0%）,治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17.0%,使用抗生素在4 d及以上的达72.4%.结论：须重视围术期抗生素的合理应用.     

外科围手术期抗生素药物应用分析

目的 分析医院围手术期抗菌药物使用情况.方法 回顾性分析我院2007年7月～2008年2月外科手术病例234例围手术期患者抗菌药物使用情况.结果 100%围手术期病例使用了抗菌药物,其中预防性用药188例,占80.3%,治疗性用药46例,占19.7%.术前30min及术中无一例使用抗生素;术后100%使用抗生素,均于术后当日开始使用,术后混合用药146例,占62.4%.抗菌药物使用种类依次为头孢菌素类、硝基咪唑类、喹诺酮类等.结论 抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显,但如不能合理地使用,也会带来不良反应.临床上要合理应用抗生素.     

胃肠手术围手术期使用抗生素情况分析

0 引言 外科领域使用抗生素一定程度上降低了手术部位感染的发生率,但围手术期抗生素的滥用现象也随之产生．加强围手术期抗生素的使用监测,对于遏制其滥用至关重要．为了解我院普外科胃肠手术患者抗菌药物的应用情况,我们随机抽查2006-01／2007-12胃肠手术187例出院病例并进行了围手术期使用抗生素的回顾性调查．     

我院Ⅰ类切口手术围术期抗生素预防性应用情况调查及干预

目的 了解我院Ⅰ类切口手术围术期抗生素预防性应用情况,观察针对性干预措施的实施效果.方法 随机抽取我院2012年1月—6月Ⅰ类切口手术病历180份,调查围术期抗生素预防性应用情况,分析其存在的问题采取针对性干预措施,并选择2013年6月—12月同类型Ⅰ类切口手术病历180份进行比较,观察干预效果.结果 我院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗生素存在适应证掌握不严、比例过高,药物选择不合理,用药时机不当、时间过长等问题,通过实施相应措施上述问题均得到明显改观,药物使用趋于合理,与干预前比较差异显著(P<0.05).结论 药学干预可显著提高Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗生素的合理性,对保障患者用药安全、减少细菌耐药具有重要意义.     

我院围手术期抗生素的预防性使用

在围手术期使用抗生素,对预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染方面起着重要的作用,但是,如果不合理使用抗生素,特别是由于抗生素长时间、大剂量及联合使用,不但对医院感染起不到有效的预防作用,还无疑会破坏宿主的自身菌群生态平衡,明显降低致病菌对抗生素的敏感性,由于抗生素的筛选作用,耐药菌获得大量的繁殖机会而造成感染。因此,我们在为期1个月的时间内,对我院围手术期病人使用抗生素的情况进行调查,目的在于通过了解我院围手术期病人的抗生素使用情况,指导抗生素的合理使用。1资料与…     

外科围手术期抗生素的合理应用

通过分析近年来有关文献报道,结合笔者所在医院外科围手术期抗生素使用情况,了解外科感染病原菌和药敏性的变化动态,总结出外科围手术期抗生素的预防性和治疗性合理应用方法 .     

外科Ⅰ类切口围术期预防应用抗生素的调查分析

目的了解我院外科Ⅰ类切口围术期预防应用抗生素药物的使用情况,规范我院围术期预防应用抗生素的使用和管理。方法采取回顾性调查的方法,对我院2010年1—9月172例结节性甲状腺肿手术和闭合性骨折手术患者进行了围术期抗生素药物使用情况的调查。结果对照卫生部2009年发布的38号文件Ⅰ类切口手术预防用药抗生素药物使用原则,存在主要问题是用药种类选择过多,给药时机不正确,使用药物时间过长及盲目联合用药。结论医院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗生素药物存在严重不合理现象,有必要采取有效的综合管理措施。     

围手术期抗生素的应用分析

围手术期抗生素的应用非常普遍,是否合理对于预防术后发生院内感染和减缓产生耐药菌株具有十分重要的意义.为了解笔者所在医院围手术期应用抗生素的现状及合理性,笔者进行了回顾性调查分析,现将结果报道如下:150例手术患者的出院病历中,外科手术患者围手术期抗生素总使用率达98%,其中一联用药和二联用药分别占据了26%和52%;头孢菌素类药物的使用频率最高,达42 1%,其次为喹诺酮类、硝咪唑类.围手术期应用抗生素正确者占38 6%,不规范者占61 4%,存在问题较多,说明未按规定应用抗生素者发生手术部位感染概率较高,但正确应用抗生素者亦有发生手术部位感染.     

乳腺癌改良根治术围手术期预防性使用抗生素与术后伤口感染关系探讨

目的探讨乳腺癌患者围手术期是否预防性使用抗生素与术后发生伤口感染机率的关系,评价医院开展使用抗生素药物专项整治活动的效果。方法随机抽取2010年1月至2012年1月(专项整治活动前)80份乳腺癌改良根治术患者病历为第一组,2012年2月至2012年10月(专项整治活动后)30份乳腺癌改良根治术患者病历为第二组,比较两组患者术后伤口感染率的差异。结果第一组80份病历围手术期使用抗生素,术后伤口感染2例(2.5%);第二组30份病历围手术期不使用抗生素,术后伤口感染1例(3.3%)。两组病例在术后感染机率差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过开展抗生素药物专项整治活动,促进了临床抗生素的规范使用,发现乳腺癌患者围手术期是否预防性使用抗生素与术后伤口感染机率大小无关。因此对无特殊情况的乳腺癌患者围手术期不使用抗生素,可减少患者的经济负担及用药风险。     

围手术期抗生素应用现状分析

目的了解基层医院围手术期抗生素使用情况,以指导抗生素的合理应用。方法抽查并分析98例手术患者围手术期应用抗生素的情况。结果98例患者全部使用了抗生素;仅消化道手术有术前用药,择期和急诊手术均于术后当日开始用药;预防性应用抗生素中,头孢三代占55．2％,而头孢哌酮／舒巴坦占37．0％;抗生素联合应用的比例较高,达51．0％;单一病人住院期间使用两种以上抗生素的占62．2％;预防性使用抗生素的时间较长,清洁手术和污染手术使用抗生素〉3d的占93．0％。结论围手术期抗生素的使用存在诸多不合理之处,应加强抗生素合理应用的宣传和管理。     

规范我院围手术期抗生素应用情况的回顾性分析

目的:分析探讨药剂科医嘱管理对于规范我院围手术期抗生素使用情况的作用及效果。方法:抽取医嘱管理前病历资料160份为对照组和抽取医嘱管理实施后病历资料160份为观察组,分析比较两组资料围手术期抗生素使用情况。结果:观察组病历资料中对于抗生素使用适应症、切口类型、联合用药、用药频率、用药剂量、酌情更换抗生素种类明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组病历资料中,围手术期未用抗生素、单用抗生素、及三联以上使用抗生素与对照组资料中存在明显差异,在抗生素使用时间上,观察组病历资料中抗生素使用时间≤3d、5～7d和>7d的情况与对照组存在较大差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:实施医嘱管理后规范了围手术期抗生素的使用,效果明显,具有重要的临床意义。     

老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素应用

目的探讨老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素合理使用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法老年人阑尾周围脓肿I期手术36例围手术期抗生素应用及手术区域感染情况。结果36例手术患者I例出现切口感染,2例术后形成腹腔残余脓肿,I例术后并发早期炎性肠梗阻,经对症治疗后均好转。结论制定抗生素合理使用规范,重视病原学检查及依据药敏结果选择用药,可以提高抗生素使用效率,减少抗生素使用强度,降低患者的住院费用。     

围手术期病历质量监控结果分析

目的加强围手术期病历质量管理,提高病历内涵质量。方法制定围手术期病历质量监控表,对终末手术病案质量进行监控。结果核心制度执行不利,术前风险评估不到位,预防性使用抗生素级别偏高、时间偏长。结论应进一步加强医师业务素质的训练,加强抗生素的使用管理,推进临床路径的开展,以提高围手术期病历质量,保障医疗安全。