妊娠合并子宫肌瘤分娩方式及分娩结局的临床观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤终止妊娠所选择分娩方式的临床效果及分娩结局。方法选取妊娠合并子宫肌瘤患者40例作为观察组,同期住院进行分娩无合并子宫肌瘤40例正常产妇作为对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,观察两组患者终止妊娠所采取的分娩方式及分娩结局。结果观察组剖宫产率和阴道助产率高于对照组（P〈0．05）;自然分娩率低于对照组（P〈0．05）;且观察组胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血等发生率均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率升高,同时产妇及新生儿分娩期并发症发生率也升高,在临床工作中应予以足够重视。     

妊娠合并子宫肌瘤分娩方式的临床分析简

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤分娩方式及对母婴结局的影响。方法选取住院分娩合并子宫肌瘤的48例患者为观察组,选取同期分娩无子宫肌瘤的48例产妇为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察对比两组分娩方式及分娩期并发症发生率。结果观察组低体重儿发生率和产后出血发生率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;两组胎儿窘迫和胎盘早剥发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组的剖宫产率高于对照组（P〈0．01）。结论妊娠合并子宫肌瘤较易发生分娩期并发症,且剖宫产率较高,应引起高度重视。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤切除的临床观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的可行性及安全性。方法选取妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术产妇60例为观察组，同期单纯行剖宫产术产妇60例为对照组，观察两组术中出血量、住院时间及新生儿窒息率、产褥病率等情况。结果观察组术中出血量多于对照组（P〈0．01），住院时间长于对照组（P〈0．01）；两组新生儿窒息率、产褥病率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术疗效确切，安全可行。     

妊娠合并子宫肌瘤对母儿结局的影响分析

目的：分析探讨妊娠合并子宫肌瘤对母儿结局产生的影响。方法：选取2011年1月～2013年8月在我院接受妊娠合并子宫肌瘤治疗的患者76例作为观察组,选择同时期无子宫肌瘤的产妇76例作为对照组,对比2组患者的临床资料。结果：观察组患者患者的合并并发症以及并发症发生率与对照组患者对比无明显差异,无有统计学意义（P＞0．05）;但观察组患者的剖宫产率明显高于对照组患者,2组比较差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者相较于无子宫肌瘤妊娠的剖宫率高,但子宫肌瘤存在的时间长短对孕期以及新生儿产程、并发症发生率无明显影响。     

探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效

目的：探讨妊娠妇女合并子宫肌瘤疾病时在剖宫产手术过程中同时切除肌瘤的治疗效果。方法：将我院在2010年1月～2014年1月期间的70例妊娠合并子宫肌瘤患者随机分为2组,即对照组与观察组。对照组患者只进行单一的剖宫产手术以进行分娩,观察组患者则在剖宫产手术分娩的同时进行子宫肌瘤术,进而比较2组患者的治疗效果。结果：观察组患者在剖宫产手术时切除子宫肌瘤的手术时间明显长于对照组,差异显著,P＜0．05,具有统计学意义;2组患者的出血量、住院时间及并发症等比较时无显著性差异,且P＞0．05,无统计学意义。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产手术过程中同时切除肌瘤可减少患者再次手术的痛苦并减少治疗费用,因此该方法对于妊娠合并子宫肌瘤患者具有重要意义。     

子宫肌瘤合并不孕症行肌瘤剔除术的比较研究

目的探讨不同术式对子宫肌瘤合并不孕症患者子宫肌瘤剔除术术后妊娠率的影响。方法选择2007年6月～2009年10月在本院就诊的子宫肌瘤合并不孕症的患者,按患者意愿分为选择腹腔镜肌瘤剔除术的腹腔镜组（46例）和选择传统开腹子宫肌瘤剔除术的传统开腹组（44例）;术前子宫宫腔变形组和未变形组;子宫肌瘤邻近子宫内膜组和未紧邻子宫内膜组。随访观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率、术后平均住院日及妊娠情况。结果腹腔镜组术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率及术后平均住院日与传统开腹组比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。开腹组与腹腔镜组术后妊娠率差异无显著性（P〉0．05）;术前子宫腔变形组和术前子宫腔未变形组术后妊娠率差异有显著性（P〈0．05）;术前子宫肌瘤紧邻子宫内膜组和术前子宫肌瘤未紧邻子宫内膜组术后妊娠率差异有显著性（P〈0．05）。结论子宫肌瘤剔除术能够提高子宫肌瘤合并不孕症患者的妊娠率,开腹手术和腹腔镜手术在术后妊娠率上无明显差异,但宫腔形态改变和子宫肌瘤紧邻子宫内膜对妊娠影响较大,矫正后妊娠率明显上升。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响。方法：选取2011年2月至2012年9月我院收治的74例妊娠合并子宫肌瘤患者及同期分娩的74例无子宫肌瘤孕妇作为研究样本,前者为观察组,后者为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,对两组患者妊娠期间并发症发生情况、分娩方式及手术处理情况等进行比较。结果：观察组74例产妇,妊娠足月63例,且在自然流产、胎位异常、孕期及分娩期并发症、低体重儿等方面,发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组剖宫产率高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0．05)。结论：妊娠合并子宫肌瘤对妊娠流产率、孕期和分娩期并发症、新生儿均有不良影响,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是一种可行的手术方式。     

妊娠合并子宫肌瘤患者妊娠结局分析

目的：探索妇女妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠结局的影响。方法选取132例妊娠期合并子宫肌瘤患者为观察组,随机选取同期住院分娩的132例未合并子宫肌瘤的孕产妇作为对照组,对比2组患者的妊娠期并发症及分娩结局。结果观察组的并发症发生率为43.94%,对照组的并发症发生率为40.15%,两者并发症发生率差异无统计学意义。观察组自然分娩率为22.73%,剖宫产率为77.27%;对照组自然分娩率为45.45%,剖宫产率为54.55%。观察组自然分娩率明显低于对照组,剖宫产率明显高于对照组,2组分娩方式差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组早产10例,低体重儿12例,对照组早产9例,低体重儿10例,2组早产率差异无统计学意义。结论妊娠期合并子宫肌瘤不增加妊娠期常见并发症发生率及早产率,但明显增加了剖宫产率。     

妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式的选择及分娩结局观察

目的:观察妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式的选择及分娩结局。方法:选择82例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,以同期正常分娩无子宫肌瘤的孕妇85例作为对照组,比较两组分娩方式及分娩结局。结果:观察组剖宫产率为48.8%,明显高于对照组的32.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.3379,P<0.05);观察组先兆流产、胎位异常的发生率分别为17.1%、14.6%,均明显高于对照组的3.5%、2.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.3731、8.1962,P<0.05);观察组的早产发生率为14.6%,明显高于对照组的3.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.2955,P<0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤增加了剖宫产率,对孕妇及新生儿结局均有一定的不良影响,该类患者应引起临床注意以减少孕期并发症及新生儿早产的发生。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及妊娠结局的研究

目的研究瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法选取我院2009年1月～2011年6月瘢痕子宫再次妊娠产妇56例,其中行阴道试产后成功经阴道分娩20例,设立为A组,试产失败再次剖宫产36例,设立为B组。同时随机选择同期非瘢痕子宫产妇60例,其中行阴道分娩25例,设立为C组,首次行剖宫产35例,设立为D组,对剖宫产术后再次妊娠的分娩方法、分娩结局及母婴并发症进行分析。结果A组的产时出血量、产程所占时间、新生儿Apgar评分及新生儿窒息发生率、住院时间各项观察指标与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。B组的产时出血量明显高于D组（P〈0．05）,但B组手术时间长于B组（P〈0．05）,术后两组均未出现子宫破裂情况,B组住院时间长于D组（P〈0．05）,B组新生儿窒息的发生率明显高于D组（P〈0．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩刮宫产率仍高,对剖宫术后再妊娠时要掌握阴道试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,及时发现和处理难产,多数是可以安全地阴道分娩的。     

晚期妊娠合并ITP的治疗及妊娠结局分析

目的探讨晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗及妊娠结局,以为临床提供参考。方法对本院收治的54例晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的患者给予泼尼松、丙种球蛋白治疗,观察其疗效,并与正常对照组54例产妇的妊娠结局进行比较。结果观察组患者治疗后,20例有出血倾向的患者均得到有效控制,所有患者分娩前2周,血小板计数（PLT）均〉30×10^9／L。观察组患者的町、APTI、PLT用与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的胎儿PLT与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组刮宫产情况,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组产妇有9例产后出血、7例阴道壁血肿,对照组产后有2例产后出血、1例阴道壁血肿,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组新生儿PLT〈100×10^9／L7例,对照组0例。两组均无新生儿颅内出血、窒息及死亡出现。结论晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜对母儿的妊娠结局有影响,一旦发现应积极治疗,根据产前血小板的计数情况及有无出血选择合适的分娩方式．以减少并发症．提高母儿的预后。     

52例剖宫产后再次妊娠阴道分娩的可行性分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响。方法选取52例剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的患者为观察对象,随机选取同期58例经阴道分娩的初产妇为对照组,对比分析两组产妇阴道试产成功率、不同产程时间、新生儿阿氏评分、产妇出血量以及住院时间。结果观察组阴道分娩试产成功率为57．69％,对照组为87．93％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组产妇产程所需时间、出血量、新生儿阿氏评分以及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瘢痕子宫不能作为剖宫产术的手术指征,对于符合阴道分娩的产妇应给予阴道试产的计划,提高瘢痕子宫患者自然分娩率。     

LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

目的探讨LEEP刀和微波对宫颈糜烂的治疗作用，以指导临床正确选择宫颈糜烂的治疗方法。方法2007年12月-2011年6月该院妇产科门诊因宫颈糜烂进行手术治疗，术后正常妊娠分娩的患者120例随机分为2组。观察组60例行LEEP刀治疗，对照组60例行微波治疗，术后随访至妊娠分娩。比较两组患者手术时间、术中、术后出血量、阴道排液时间及分娩方式，观察两组临床疗效。结果观察组手术时间、术后出血量、阴道排液时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术中出血量多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后妊娠方式以顺产为主，对照组以剖宫产为主，差异有显著性（P〈0．01），两组临床疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论LEEP刀治疗宫颈糜烂操作简单，安全，术后出血量少，值得在临床推广席用。     

剖宫产同时行手术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤手术切除的临床效果。方法妊娠合并子宫肌瘤患者46例，根据产妇及家属意见分为对照组（单纯剖宫产术）和观察组（剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、肛门恢复排气时间及并发症发生率。结果观察组发生并发症3例（13．0％），对照组发生并发症2例（8．7％），两组产妇并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组手术时间长于对照组（P〈0．01）；两组产妇术中出血量、术后住院时间和肛门恢复排气时间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产同时切除子宫肌瘤效果确切，可有效减低患者实施二次手术的风险。     

导乐陪伴式分娩与妊娠结局的临床分析

目的 探讨导乐陪伴式分娩对妊娠结局的影响。方法 采用回顾性分析方法对2003年4月至2004年4月180例导乐陪伴分娩（观察组）和180例非导乐陪伴分娩（对照组）的初产妇进行比较。结果 观察组剖宫产率为16．6％，对照组为33．8％，2组比较差异有显著性（P〈0．01）。2组总产程时间、产后出血量比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组新生儿窒息率的比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 导乐陪伴式分娩可显著降低剖宫产率，缩短产程，减少产后出血量，保障母婴身心健康和安全，取得良好妊娠结局。     

同期行剖宫产术及子宫肌瘤剔除术临床分析

目的观察妊娠合并子宫肌瘤产妇剖宫产同期手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法46例足月妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术;46例足月妊娠单纯性剖宫产产妇作为对照组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、术后并发症、住院时间。结果观察组手术时间长于对照组,两组产妇术中出血量、术后出血量、术后并发症及住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同期行剖宫产治疗足月妊娠产妇子宫肌瘤,安全可靠,具有较好的临床疗效。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术38例临床分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2004-01—2009-0138例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者（观察组）及38例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者（对照组）的临床资料。结果剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组手术操作时间较对照组延长（P〈0．05）,但两组患者术中术后出血量、术后并发症、术后肛门排气时间、住院天数差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖官产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术可行性临床分析

目的：探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性。方法：选择120例妊娠晚期合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇（作为观察组）及随机选择同期110例妊娠未合并子宫肌瘤行剖宫产术的产妇（作为对照组）的临床资料进行回顾性分析,对比两组的手术时间、术中术后出血量、平均住院时间以及产褥病率等指标。结果：观察组和对照组相比．剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术平均手术时间明显高于单纯剖宫产术,差异有统计学意义（P〈0．05）;而术中平均出血量、住院天数、随访期内恶露持续时间,观察组和对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于有手术适应证的妊娠期子宫肌瘤孕妇,可根据患者及其家属要求,选择剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,能避免二次手术。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的评估剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和有效性。方法选择2009年1月至2012年6月深圳市龙华人民医院收治的妊娠合并子宫肌瘤孕妇108例为观察组,选择同期行单纯剖宫产术的孕妇69例为对照组,对两组手术及产后情况进行分析。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组术中出血量、术后48h阴道出血量、血红蛋白下降值、术后肠蠕动恢复时间、手术切口愈合时间、手术后并发症、恶露干净时间的比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;5cm≤直径≤8cm组产妇术中平均出血量、术后48h阴道出血量和血红蛋白下降值虽然稍高于直径〈5cm组,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,不会增加产后出血、产褥感染等风险,是安全可靠的。     

硬膜外分娩镇痛对产程进展及分娩结局的影响

目的探讨硬膜外镇痛对产程进展及母亲和新生儿结局的影响。方法回顾性分析2008年6月至2008年12月在我院分娩的单胎、初产、头位、进入活跃期的足月孕妇的临床资料。374例按是否行分娩镇痛分为镇痛组187例和对照组187例,观察两组孕妇产程时间、催产素的使用率、分娩方式、产后出血量及新生儿1min及5min的Apgar评分。结果镇痛组和对照组的产后出血量、剖宫产率、异常胎心监护及新生儿Apgar评分无明显差异（P〉0．05）;镇痛组活跃期时间较短,第二产程时间较长,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。镇痛组催产素使用率高、产钳助产率高,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硬膜外分娩镇痛不增加剖宫产率,不影响新生儿预后,但可能影响第二产程,增加阴道助产率。