妊娠合并子宫肌瘤分娩方式的临床分析简

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤分娩方式及对母婴结局的影响。方法选取住院分娩合并子宫肌瘤的48例患者为观察组,选取同期分娩无子宫肌瘤的48例产妇为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察对比两组分娩方式及分娩期并发症发生率。结果观察组低体重儿发生率和产后出血发生率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;两组胎儿窘迫和胎盘早剥发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组的剖宫产率高于对照组（P〈0．01）。结论妊娠合并子宫肌瘤较易发生分娩期并发症,且剖宫产率较高,应引起高度重视。     

132例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者的分娩方式和结局,改善妊娠合并子宫肌瘤患者的妊娠结局。方法回顾性分析我院2007年11月。2010年11月收治的132例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,并以同期我院收治的正常妊娠的132例患者为对照组,比较两组患者的分娩方式、新生儿情况。结果观察组患者剖宫产率、妊娠期并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组采用剖官产术结束妊娠患者的平均手术时间、术中平均出血量以及手术并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫肌瘤是导致剖宫产率提高的重要因素,刮宫产术中剔除子宫肌瘤除延长手术时间、增加术中出血量以外,对产妇及新生儿无明显影响。     

妊娠并子宫肌瘤患者分娩方式选择及分娩结局

目的：观察妊娠并子宫肌瘤患者分娩方式选择及分娩结局。方法选取64例妊娠并子宫肌瘤患者进行回顾性分析,将其设为研究组,另选取同期80例分娩无合并子宫肌瘤患者作为对照组,观察并对比2组分娩方式、并发症发生率及新生儿结局情况。结果研究组剖宫产率48.44%比对照组32.50%高（P＜0.05）;研究组先兆流产发生率17.19%、胎位异常发生率15.63%及产后出血发生率48.44%均比对照组3.75%、3.75%、7.50%高（P＜0.05）;研究组宫内窘迫发生率12.50%与早产发生率15.63%均比对照组2.50%、3.75%高（P＜0.05）。结论妊娠并子宫肌瘤患者对孕产妇与新生儿结局均产生不良影响,不仅增加妊娠并发症的发生,而且增加剖宫产率,临床工作中需予以高度重视。     

妊娠合并子宫肌瘤对母儿结局的影响分析

目的：分析探讨妊娠合并子宫肌瘤对母儿结局产生的影响。方法：选取2011年1月～2013年8月在我院接受妊娠合并子宫肌瘤治疗的患者76例作为观察组,选择同时期无子宫肌瘤的产妇76例作为对照组,对比2组患者的临床资料。结果：观察组患者患者的合并并发症以及并发症发生率与对照组患者对比无明显差异,无有统计学意义（P＞0．05）;但观察组患者的剖宫产率明显高于对照组患者,2组比较差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者相较于无子宫肌瘤妊娠的剖宫率高,但子宫肌瘤存在的时间长短对孕期以及新生儿产程、并发症发生率无明显影响。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响

探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响。方法：选取2011年2月至2012年9月我院收治的74例妊娠合并子宫肌瘤患者及同期分娩的74例无子宫肌瘤孕妇作为研究样本,前者为观察组,后者为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,对两组患者妊娠期间并发症发生情况、分娩方式及手术处理情况等进行比较。结果：观察组74例产妇,妊娠足月63例,且在自然流产、胎位异常、孕期及分娩期并发症、低体重儿等方面,发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组剖宫产率高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0．05)。结论：妊娠合并子宫肌瘤对妊娠流产率、孕期和分娩期并发症、新生儿均有不良影响,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是一种可行的手术方式。     

妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式的选择及分娩结局观察

目的:观察妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式的选择及分娩结局。方法:选择82例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,以同期正常分娩无子宫肌瘤的孕妇85例作为对照组,比较两组分娩方式及分娩结局。结果:观察组剖宫产率为48.8%,明显高于对照组的32.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.3379,P<0.05);观察组先兆流产、胎位异常的发生率分别为17.1%、14.6%,均明显高于对照组的3.5%、2.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.3731、8.1962,P<0.05);观察组的早产发生率为14.6%,明显高于对照组的3.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.2955,P<0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤增加了剖宫产率,对孕妇及新生儿结局均有一定的不良影响,该类患者应引起临床注意以减少孕期并发症及新生儿早产的发生。     

高龄产妇分娩的危险因素分析

目的：探讨高龄孕产妇妊娠特点及分娩特征对母婴结局的影响,从而为围产儿保健提供指导意见。方法选取30例分娩的高龄产妇为观察组,并选取同期分娩的30例非高龄产妇为对照组,对比分析两组产妇在妊娠并发症、妊娠合并症、分娩方式以及新生儿出生情况等方面的差异性。结果与对照组相比,观察组产妇在死胎发生率、先兆流产率、产前出血、新生儿窒息发生率以及剖宫产率上均高于对照组产妇,两组产妇妊娠结局差异具有统计学意义（P〈0.05）;高龄产妇中子痫前期产妇新生儿阿氏评分显著低于非子痫前期的产妇,差异具有统计学意义（P〈0.05）;高血压患者高于非子痫患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,高龄产妇新生儿阿氏评分较低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高龄产妇其产科并发症、合并症、剖宫产比例显著高于非高龄产妇,围产儿窒息发生率以及病死率较高,新生儿阿氏评分较低,因此应对高龄产妇做好围产期保健工作,确保母婴结局安全。     

妊娠合并梅毒对妊娠结局的影响

目的 研究妊娠合并梅毒对妊娠结局的影响。方法 对58例妊娠合并梅毒患者及同期分娩的正常产妇106例妊娠结局进行对照分析。结果 58例妊娠合并梅毒患者中,一期梅毒2例,二期显性梅毒3例,潜伏梅毒53例。其所分娩的新生儿有先天梅毒11例,占18．97％。梅毒组流产和死产发生率高于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;梅毒组早产和死胎发生率高于对照组,两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）;梅毒组先天梅毒发生率高于对照组,两组比较差异有非常显著性（P〈0．001）;梅毒组新生儿平均分娩孕周、平均体重低于对照组,两组比较差异有非常显著性（P〈0．001）。结论 妊娠期应及早进行血清学检测,妊娠合并梅毒会增加不良妊娠结局的发生。     

不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠高血压综合征对于妊娠结局的影响。方法2008年1月～2010年12月在我院分娩的妊娠高血压综合征产妇共80例,其中重度妊高症38例,轻中度妊高症42例,与50例正常妊娠分娩的产妇进行比较,观察三组产妇的妊娠结局。结果妊娠高血压产妇的孕周及胎儿出生重量明显少于正常妊娠分娩产妇．两组存在统计学差异（P〈0．05）;同时妊娠高血压患者的新生儿窒息率、围产期死亡率及剖宫产率明显高于正常妊娠分娩产妇,两组存在统计学差异（P〈0．05）;重度妊娠高血压产妇的胎儿出生重量明显低于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）,而新生儿窒息率明显高于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）。结论妊娠高血压对于妊娠结局具有很大的不良影响,并且随着病情的加重,其对于母婴结局的影响也在加重,应该采取合理的预防和治疗措施,降低其不良影响。     

重症妊娠高血压综合征的分娩方式分析

目的：分析和探讨重症妊娠高血压综合征患者的临床分娩方式,为临床选择最佳分娩时机、合理方式提供依据。方法：选取我院重症妊娠高血压综合征患者4．5例,分析临床分娩时间、分娩方式和新生儿结局情况。结果：剖宫产产妇出现不良分娩结局的比例明显低于阴道分娩,发生产时子痫或产后出血患者比例明显低于阴道分娩,数据经比较具有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产新生儿的不良结局明显低于阴道分娩,其中阴道分娩产妇分娩后新生儿重度窒息发生率较高,数据经统计学比较具有显著差异（P〈0．05）。结论：重症妊娠高血压综合征患者的临床分析仍应以手术指征为基础来选择分娩方式,患者分娩前应做好全面检查、有效稳定高血压病情,阴道分娩应注意患者的心理护理和助产士的素质提高,剖宫产分娩应注意终止妊娠时机。     

200例妊娠晚期羊水过少妊娠结局及分娩方式的临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局的影响以及羊水过少分娩方式的选择对母婴的影响。方法选择2006年9月～2011年9月在我院妇产科住房院分娩的羊水过少产妇200例作为研究组,同期羊水正常产妇200例作为对照组。比较分析两组妊娠结局包括妊娠期发症、同生儿结局、分娩方式。结果研究组中过期妊娠、胎儿生长受限、剖宫产率以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均显著高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论羊水过少与妊娠并发症关系密切,羊水过少能明显增加刮宫产率及胎儿生长受限的发生率,应重视埘羊水减少孕妇的监测,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善母婴预后。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及妊娠结局的研究

目的研究瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法选取我院2009年1月～2011年6月瘢痕子宫再次妊娠产妇56例,其中行阴道试产后成功经阴道分娩20例,设立为A组,试产失败再次剖宫产36例,设立为B组。同时随机选择同期非瘢痕子宫产妇60例,其中行阴道分娩25例,设立为C组,首次行剖宫产35例,设立为D组,对剖宫产术后再次妊娠的分娩方法、分娩结局及母婴并发症进行分析。结果A组的产时出血量、产程所占时间、新生儿Apgar评分及新生儿窒息发生率、住院时间各项观察指标与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。B组的产时出血量明显高于D组（P〈0．05）,但B组手术时间长于B组（P〈0．05）,术后两组均未出现子宫破裂情况,B组住院时间长于D组（P〈0．05）,B组新生儿窒息的发生率明显高于D组（P〈0．05）。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩刮宫产率仍高,对剖宫术后再妊娠时要掌握阴道试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,及时发现和处理难产,多数是可以安全地阴道分娩的。     

138例40岁以上经产妇妊娠与分娩结局分析

目的探讨40岁以上的经产妇的妊娠并发症及其对分娩的影响。方法选择1995年11月～2006年12月的〉40岁经产妇138例（观察组）及同期妊娠的25～35岁的经产妇187例（对照组）,分析两组孕妇的分娩方式、妊娠合并症和并发症情况。结果观察组妊娠期高血压、前置胎盘、产后出血、胎儿宫内窘迫、羊水量异常、过期妊娠的发生率显著高于对照组（P〈0．05）;观察组剖宫产率（84．8％）较对照组（17．6％）明显增高。孕妇及新生儿死亡、新生儿窒息发生率显著高于对照组（P〈0．01）。结论〉40岁经产妇的妊娠合并症、并发症明显增高,应健全该人群孕产期系统保健的三级管理,做好高危妊娠的筛查、监护、管理,降低妊娠风险。     

护理干预对高危妊娠产妇负性情绪及妊娠结局的影响

目的：探讨护理干预对高危妊娠产妇负性情绪及妊娠结局的影响,降低高危妊娠对母体及胎儿的影响。方法：选取高危妊娠产妇80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组加用护理干预,比较两组产妇焦虑、抑郁及妊娠结局等。结果：两组高危妊娠产妇入院时SDS及SAS测评结果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;临产前,两组高危妊娠产妇SDS及SAS评分较检查前均降低（P〈0．05）,但是观察组下降幅度更大（P〈0．05）。观察组高危妊娠产妇妊娠结局明显优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：高危妊娠产妇实施护理干预,可以有效缓解或消除其不良情绪,提高产妇分娩的安全性,促进产妇和胎儿健康,值得临床推广应用。     

水中分娩462例临床分析

目的对水中分娩产妇的产程、产道裂伤、出血量、分娩疼痛以及新生儿结局进行分析，以评价水中分娩的减痛效果及安全性。方法2003年3月至2005年6月水中分娩的产妇462例为水中分娩组，均为足月妊娠、单胎、头位、胎心监护正常且无妊娠合并症及并发症。对照组为同期、低危、正常阴道分娩的产妇。比较两组产妇的产程、产道裂伤、出血量、新生儿结局、水中分娩的减痛效果。结果与对照组比较，水中分娩组第一产程及第二产程共缩短19min，但两组的差异无显著性（P〉0．05）。两组产妇产前及产后血红蛋白的差异无显著性（P〉0．05）。与对照组未行会阴切开者比较，水中分娩组会阴Ⅰ度裂伤发生率明显高于对照组（P〈0．005），Ⅱ度裂伤发生率明显低于对照组（P〈0．005）。水中分娩组产妇人水后疼痛分级较入水前明显降低，药物镇痛率亦明显降低（P值均〈0．005）。两组Apgar评分的差异无显著性（P〉0．05），水中分娩组新生儿入新生儿室治疗率明显高于对照组（P〈0．005），但结局良好。水中分娩组产后尿潴留发生率、药物镇痛率明显低于对照组（P〈0．05），两组产褥病率、会阴伤口感染率的差异无显著性（P〉0．05）。结论水中分娩可以减轻产妇的疼痛，减少镇痛药物的使用。对母亲、新生儿未见不良结局。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩影响的临床研究

目的:为了观察探讨妊娠合并子宫肌瘤对孕妇妊娠与分娩的影响。方法:选取2010年5月～2012年10月来我院妇产科进行分娩的妊娠合并子宫肌瘤的产妇80例视为观察组,选择同期分娩的无子宫肌瘤产妇70例视为对照组,回顾性比较分析2组产妇的分娩方式、妊娠期并发症及新生儿结局等几项指标的差异。结果:观察组产妇的剖宫产率(55.71%)和对照组产妇的剖宫产率(31.43%)相比较,两者的差异比较具有统计学意义(P0.05)。而观察组和对照组产妇在自然分娩率和阴道助产率方面相比较,两者的差异比较无统计学意义(P0.05)。观察组产妇的先兆流产发生率(21.25%)、胎位异常发生率(17.5%)和对照组产妇的先兆流产发生率(5.71%)、胎位异常发生率(4.29%)相比较,两者的差异比较具有统计学意义(P0.05)。而观察组和对照组产妇胎膜早破的发生率相比较,两者的差异比较无统计学意义(P0.05)。观察组产妇新生儿的早产发生率(18.75%)和对照组产妇新生儿的早产发生率(5.71%)相比较,两者的差异比较具有统计学意义(P0.05)。而观察组产妇新生儿窒息发生率、宫内窘迫发生率和对照组产妇相比较,两者的差异比较无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤对孕妇妊娠与分娩均有不同程度的影响,增加了产妇的剖宫产率、妊娠期并发症及胎儿早产率,临床上应给予重视。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠的结局。方法选取ICP产妇32例为研究组,同期非ICP产妇70例为对照组,将两组妊娠结局进行比较。结果研究组早产、新生儿窒息的发生率均高于对照组（P〈0．01）,胎膜早破、产后出血发生率及剖宫产率也均高于对照组（P〈0．01）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠的结局主要是早产、剖宫产率与新生儿窒息率和围生儿死亡率升高。     

妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠及分娩结局的影响研究

目的：评价妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠及分娩结局的影响。方法选取51例妊娠合并子宫肌瘤患者作为试验组,选择同期51例正常妊娠孕妇作为对照组。观察2组孕妇妊娠结局情况及新生儿结局情况。结果试验组患者剖宫产比例为76.47%（39/51）,对照组剖宫产比例为49.02%（25/51）,差异有统计学意义（χ2=8.22,P=0.0041）;对照组患者妊娠异常发生率为9.80%（5/51）,试验组妊娠异常发生率为27.45%（14/51）,2组比较,差异有统计学意义（χ2=5.24,P=0.0221）;对照组新生儿Apgar评分为（9.1±0.8）分,试验组Apgar评分为（7.5±0.5）分,差异有统计学意义（t=12.112,P=0.000）;试验组患者新生儿窒息发生率为13.73%,对照组新生儿窒息发生率为1.96%,差异有统计学意义（χ2=4.88,P=0.0271）,而试验组宫内窘迫发生率（7.84%）高于对照组（1.96%）,但差异无统计学意义（χ2=1.89,P=0.1689）。结论妊娠合并子宫肌瘤的孕妇相对而言分娩有异常,增加了剖宫产率,容易合并新生儿不良分娩结局,临床上应予以重视。     

巨大儿分娩结局及临床特点

目的探讨巨大儿的临床特点、产前诊断、分娩方式及分娩结局。方法收集1999年1月-2004年1月在我院分娩的巨大儿病例100例（观察组），随机选取同期分娩正常体重儿80例作对照组。结果观察组剖宫产率高于对照组（P〈0．05），自然产低于对照组（P〈0．05）；观察组分娩并发症53例（53．0％）高于对照组18例（22．5％）（P〈0．05）。结论对巨大儿适当放宽剖宫产指征，尽量减少因巨大儿引起的母婴并发症。     

欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效观察与护理

目的探讨欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效及护理方法。方法将90例妊娠晚期有引产指征的孕妇分为观察组和对照组,对照组采用缩宫素引产,观察组采用欣普贝生引产．用药期间加强护理．比较两组产妇的引产结果。结果两组产后出血、新生儿结局无显著性差异（P〉0．05）。观察组的宫颈成熟评分显著高于对照组,引产成功的例数显著多于对照组,临床时间显著短于对照组（P〈0．05）。观察组的剖宫产率显著低于对照组（P〈0．05）。两组产后出血、新生儿结局比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论欣普贝生应用于妊娠晚期引产效果满意,可提高引产成功率。降低剖宫产率。