胃十二指肠溃疡穿孔58例手术修补治疗体会

目的 讨论胃十二指肠溃疡穿孔手术修补的疗效。方法 总结本院1997年2月～2006年4月58例胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗的临床资料及其随访结果。结果 单纯缝合修补54例，其中采用腹腔镜治疗8例，病灶局部切除缝合1例，胃大部切除3例。随访36例，复查胃镜溃疡愈合35例，未愈1例。结论 胃十二指肠穿孔的手术治疗以单纯缝合修补为主，术后正规内科抗溃疡治疗效果满意。     

手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔诊治体会

目的 总结胃十二指肠溃疡穿孔的手术方式及疗效.方法 对62例胃十二指肠溃疡穿孔患者手术治疗的资料及随访结果进行分析.结果 单纯缝合修补53例,胃大部切除9例.随访52例,复查胃镜溃疡愈合39例.结论 胃十二指肠穿孔的手术治疗以单纯缝合修补为主,术后正规药物治疗效果满意.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔42例联合治疗体会

目的探讨采用单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术与抗溃疡药物联合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果。方法回顾性分析、总结本院2000年2月～2008年6月42例我院住院治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者采用单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术及抗溃疡三联药物治疗的资料。结果单纯缝合修补39例,病灶局部切除缝合3例,（1）手术时间为（38±3．6）分钟,术中无1例患者输血;（2）术后无并发症发生;（3）术后1月治愈率为100％;（4）术后1年．经复查胃镜,只有1例有溃疡复发。结论单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术后辅以抗溃疡三联药物治疗对胃十二指肠溃疡急性穿孔疗效确切,适合在基层医院推广。     

58例手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床分析

目的总结胃十二指肠溃疡穿孔的手术方式及疗效。方法对58例胃十二指肠溃疡穿孔患者手术治疗的资料及随访结果进行分析。结果单纯缝合修补50例,病灶局部切除缝合5例,胃大部切除3例。随访49例,复查胃镜溃疡愈合39例。结论胃十二指肠穿孔的手术治疗以单纯缝合修补为主,术后正规药物治疗效果满意。     

手术治疗62例胃十二指肠溃疡穿孔临床分析

目的总结胃十二指肠溃疡穿孔的手术方式及疗效。方法对62例胃十二指肠溃疡穿孔患者手术治疗的资料及随访结果进行分析。结果单纯缝合修补57例,病灶局部切除缝合3例,胃大部切除2例。随访52例,复查胃镜溃疡愈合48例。结论胃十二指肠穿孔的手术治疗以单纯缝合修补为主,术后正规药物治疗效果满意。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔76例的诊治体会

目的研究胃十二指肠溃疡穿孔的诊治。方法对76例胃十二指肠溃疡穿孔患者手术治疗。结果 67例行单纯缝合修补,8例行胃大部切除、胃空肠吻合术,随诊50例,复查胃镜溃疡愈合45例,未愈5例。结论 X线检查及腹腔穿刺是重要诊治手段,早期确诊及时手术,手术治疗以单纯缝合为主,术后正规药物治疗,效果满意。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔76例临床研究

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的病因及治疗效果。方法对76例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料一进行回顾性分析。结果溃痴穿孔发病率有下降趋势，长期服用解热镇痛药也是引起溃疡穿孔发生的重要原因之一。非手术疗法和单纯缝合后溃疡复发率相似（3／20，5／37），单纯缝合修补无手术死亡．平均手术时间45min，平均住院时间12d，均显著低于胃大部分切除。结论溃疡穿孔单纯缝合修补，操作简单，安全，并发症少，术后结合正规内科治疗，效果满意。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔术式探讨

目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的最佳治疗方式。方法：对32例胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果：32例患者保守治疗3例,手术治疗29例。其中穿孔单纯缝合修补术26例,一期胃大部分切除术3例,患者恢复经过均良好,于10～20d出院,无1例死亡病例。其中26例单纯缝合患者,术后3个月～3年随访20例,随访率占单纯缝合的77%。结论：对多数胃十二指肠溃疡急性穿孔的病例采用单纯缝合修补的术式即可以达到治愈的目的。     

手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔26例临床分析

目的 讨论胃十二指肠溃疡穿孔的手术方式及疗效.方法 总结本院26例胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗的资料及随访结果.结果 单纯缝合修补22例,病灶局部切除缝合1例,胃大部切除3例.随访21例,复查胃镜溃疡愈合19例,未愈2例.结论 胃十二指肠穿孔的手术治疗以单纯缝合为主,术后正规药物治疗效果满意.     

胃十二指肠溃疡穿孔63例治疗体会

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗方法.方法 对63例胃十二指肠溃疡穿孔病例的治疗方法及效果进行回顾性分析总结.结果 本组63例,其中保守治疗2例,穿孔单纯缝合手术12例,行胃大部切除手术49例.全组均治愈,无死亡病例.结论 胃十二指肠溃疡穿孔患者,未合并出血梗阻等情况的,应以穿孔单纯缝合术为主,术后给予药物治疗.     

胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗

目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔的临床诊治经验。方法:回顾性分析36例胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊治资料。结果:36例均有不同程度的上腹疼痛,保守治疗9例,单纯缝合修补手术19例,胃大部分切除术8例。结论:保守治疗适合于一般情况较好、腹膜炎较局限、无休克等并发症的空腹穿孔患者;否则应行手术治疗。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔60例临床研究

目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔采用单纯缝合术的手术效果,及与胃大部切除术及高选择性迷走神经切除加修补术作比较。方法：60例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据病情其中30例采用采用单纯缝合术,30例采用胃大部切除术及高选择性迷走神经切除加修补术,观察比较两种手术方法的手术效果。结果：观察组的溃疡愈合率及溃疡1、35、年的复发率与对照组比较,差异无显著性,但观察组的远期并发症的发生率明显低于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,观察组的手术时间及住院时间明显短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：单纯穿孔缝合术操作简便易行,手术时间短,危险性较少,对胃十二指肠溃疡穿孔行单纯缝合修补加术后正规的抗Hp治疗是一种较理想的治疗方案。     

单纯修补和胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床对比研究

目的:比较单纯修补和胃大部切除手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:根据手术方法将88例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者分为A组46例(胃大部分切除术),B组42例(单纯缝合修补术),术后随访1～5年,对两组患者的临床资料进行整理分析。结果:经治疗,两组患者均治愈;平均随访(3±0.8)年;其中随访半年后A组患者治疗优良率为78.3%,B组患者治疗优良率为81.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的远期疗效较好,无复发性溃疡出现且无需再服质子泵抑制剂或抗酸药,B组患者中25例患者在手术后两年内需二期行胃大部切除术,15例患者需在术后间断口服质子泵抑制剂或抗酸药治疗。结论:胃十二指肠溃疡急性穿孔行单纯缝合修补术和胃大部分切除术均具有较好的近期疗效,但胃大部分切除术的远期疗效优于单纯缝合修补术。     

十二指肠溃疡穿孔手术治疗的临床观察

目的探讨十二指肠溃疡穿孔的手术治疗方式.方法对165例十二指肠溃疡穿孔实施单纯修补、胃大部分切除治疗的疗效进行统计分析.结果修补组125例平均手术历时40 min,死亡率2.4%;急性溃疡穿孔术后溃疡治愈率96.0%,无近期、远期再手术率;慢性溃疡穿孔术后溃疡治愈率为7.1%,近期再手术7例(5.6%),远期再手术3例,占慢性溃疡穿孔的21.4%:胃大部分切除组,手术历时平均100min,近期再手术1例,占2,5%.结论十二指肠急性溃疡穿孔应行单纯修补,减少不必要的根治性手术,腹腔污染重、手术耐受差的危重慢性溃疡穿孔患者优先选用单纯修补,使其度过危险关,污染较轻、病情较好的慢性溃疡穿孔应选择疗效确切的胃大部分切除,免除修补术后再次手术的痛苦.     

胃或十二指肠溃疡急性穿孔的术式选择

目的:探讨胃或十二指肠溃疡急性穿孔的术式选择。方法:回顾我院2004-2009年收治胃十二指肠溃疡穿孔手术患者200例。结果:单纯穿孔修补术86例,胃大部分切除(毕Ⅱ式)110例,溃疡穿孔修补+胃空肠吻合术4例。结论:胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔较为理想的术式。     

胃十二指肠溃疡穿孔36例治疗体会

目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 对2007年4月-2009年8月收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料作回顾性分析.结果 4例行保守治疗,32例行手术治疗,其中修补手术30例,胃大部切除2例,均治愈.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式,效果可...     

三孔法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

目的 探讨三孔一针缝合法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性和效果.方法 应用三孔法行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补,加腹腔冲洗引流术治疗患者33例.结果 33例腹腔镜手术均成功,其中1例改四孔法,手术时间45～110 min,平均65 min;术后住院3～8 d,平均5 d;术后出现盆腔刺激征1例;术后第5天出现上消化道大出血1例,行胃大部分切除治愈,其余病例恢复良好.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有明显优势,绝大部分患者应用三孔缝合修补法能顺利完成手术,值得临床推广应用.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床研究

目的探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的效果。方法选择2009年7月~2010年1月在我院进行胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者64例作为研究对象,所有患者根据随机数字表法分为两组,观察组32例行胃大部切除术,对照组32例行传统缝合修补术,观察比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后随访复发情况。结果观察组32例行胃大部切除术患者的手术时间长,术中出血量多,术后下床活动时间晚,平均住院时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,观察组行胃大部分切除术组未见复发性溃疡,对照组再次行Ⅱ期胃大部分切除术2例,经再次治疗后未见复发性溃疡。结论胃十二指肠溃疡单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔各具优缺点,临床医生可根据各自适应证选择适合患者的手术方式。     

手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔100例

目的分析2007年6月~2010年6月收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊治情况.方法根据患者情况选择单纯缝合修补术、单纯缝合加迷走神经切断术、胃大部切除术三种术式.结果采取三种手术的患者均获得良好的治疗效果,无严重并发症发生,均痊愈出院.结论胃十二指肠溃疡穿孔病情危重,因此手术时机和手术方式的选择尤其重要     

Perforated Gastric or Duodenal Ulcer Simple Perforation Suture Clinical Curative Effect Analysis

目的 探讨采用单纯缝合修补术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效,并总结手术经验.方法 对2008-09~2011-03间,收治的42例胃、十二指肠溃疡急性穿孔的患者,行开腹探清病灶后,着重行单纯穿孔修补术,并酌情行Ⅰ期胃大部分切除术.结果 本组42例患者中,行单纯缝合修补术39例,Ⅰ期胃大部分切除术3例.住院时间10~21 d,平均14.5 d.本组患者无死亡、无并发症发生.38例患者获得随访6~24个月,随访率90.48%.38例患者均做胃镜或钡餐检查,其中:34例治愈,治愈率89.47%;4例患者复发,复发率10.52%.4例中,3例患者出现溃疡病一般症状,继续口服抗溃疡药物后症状减轻或改善,无需再手术治疗;1例经胃镜等检查为胃窦部溃疡复发,因瘢痕大,行胃大部切除术后痊愈.结论 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,具有创伤小、恢复快、并发症少,且能阻断病情继续发展的优点,术后继续进行正规药物治疗可获得满意的临床效果.