TURP联合腔内碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石36例

目的：探讨TURP联合腔内碎石治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法：分析TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石治疗BPH并膀胱结石患者36例临床资料。结果：36例均一次性取尽结石,顺利完成TURP。膀胱结石碎石取石时间平均约39 min（15~80 min）,TURP时间平均约58 min（45~85 min）。出血量平均约120 ml（40~280 ml）。无TURP综合征、膀胱穿孔、水中毒及严重感染等并发症出现。术后无结石残留,恢复良好,IPSS（国际前列腺症状评分）较术前明显改善。结论：采用TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。     

TURP联合输尿管镜碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石26例分析

目的 探讨经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石结合前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)并发膀胱结石的疗效.方法 联合应用经电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石和前列腺电切术治疗BPH并膀胱结石患者26例. 结果 所有患者均一次治疗成功,无严重并发症发生,术后随访3～12个月,患者均排尿通畅,无结石复发.结论 TURP联合输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术治疗BPH并发膀胱结石,具有创伤小、恢复快、安全高效、并发症少的优点,是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种较理想的方法.     

TURP联合钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石35例

目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术治疗BPH膀胱结石患者35例,即通过电切镜外鞘置于输尿管镜钬激光碎石,再行TURP.结果 35例患者均一次治疗成功,清石率达100%,手术时间在70～120 min,术中无膀胱穿孔、膀胱出血及电切综合征出现,术后随访3～18月,患者排尿困难症状明显改善,无结石复发,无尿道狭窄.结论 采用TURP联合输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、创伤小、疗效确切、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗BPH合并膀胱结石的一种安全有效的方法,值得基层医院推广应用.     

前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗

目的探讨经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术同期治疗前列腺增生症合并膀胱结石的方法与疗效。方法对27例前列腺增生症合并膀胱结石的患者,均同期采用经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术治疗。结果 27例患者均同期微创治疗成功,未出现膀胱穿孔、电切综合症等并发症,术后复查无结石残留,排尿通畅。结论经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的微创、安全、高效的理想方法。     

TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)加钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效.方法 采用TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例患者,并分析其疗效.结果 本组52例,手术均成功,手术时间平均70min,术中无膀胱穿孔、大出血,TURS,术后无尿道狭窄,永久性尿失禁等并发症.结论 采用TURP加钬激光碎石术同期治疗BPH并膀胱结石疗效好、安全,值得临床推广应用.     

TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)加钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效.方法 采用TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例患者,并分析其疗效.结果 本组52例,手术均成功,手术时间平均70min,术中无膀胱穿孔、大出血,TURS,术后无尿道狭窄,永久性尿失禁等并发症.结论 采用TURP加钬激光碎石术同期治疗BPH并膀胱结石疗效好、安全,值得临床推广应用.     

微创方法同期治疗前列腺增生症并膀胱结石比较

目的：研究微创方法同期治疗前列腺增生症并膀胱结石的疗效。方法整群选取该院2012年3月-2013年12月收治的68前列腺增生症并膀胱结石的患者,采取数字分组法将研究对象分为研究A组与研究B组,分别给予TURP联合电切镜下钬激光碎石疗法及TURP联合气压弹道、钬激光碎石,对照分析两组患者取石成功率、手术时间、术后并发症及住院时间等指标的统计学差异性。结果两组患者手术均取得一次性成功,其中研究A组清石率为94.12%,而研究B组清石率为100%;在取石时间、术中出血量、导尿管留置时间等观察指标方面研究B组明显优于研究A组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺增生症并膀胱结石的临床治疗上,TURP联合气压弹道、钬激光碎石的方法具有手术损伤小、时间短、安全性高等优点,并且有助于预防并发症的发生,应当在临床上推广应用。     

经尿道前列腺切除术中膀胱结石的处理（附34例报告）

目的探讨经尿道前列腺切除术中膀胱结石的各种微创手术的疗效。方法对34例前列腺增生症合并膀胱结石患者，在经尿道前列腺切除术中采用套石篮取石者5例，气压弹道碎石者18例，钬激光碎石者3例，大力碎石钳碎石者6例，耻骨上小切口取石者2例，综合分析其疗效。结果所有患者均一次处理成功，多数有膀胱粘膜充血，无膀胱穿孔等并发症，气压弹道碎石者中有2例结合大力碎石钳碎石成功，2例改为耻骨上小切口取石。结论前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗是安全有效的方法，不同治疗手段及钬激光的联合使用将更体现其优越性。     

微创方法同期治疗前列腺增生症并膀胱结石的效果对比

目的：观察前列腺增生症并膀胱结石治疗中微创方法同期治疗的临床效果。方法：选取该院收治的70例前列腺增生症并膀胱结石患者为研究对象,数子法随机分为两组,对照组采用TURP（经尿道前列腺电切术）联合经尿道电切镜鞘内输尿管镜气压弹道碎石,研究组采用TURP联合电切镜下钛激光碎石,对比两组患者的临床效果。结果：研究组取结石时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间等手术指标明显优于对照组（P＜0.05）。对照组结石清除33例,结石清除率94.3％,研究组结石清除35例,结石清除率100.0％,差异具有统计学意义（χ2＝1.525,P＝0.018＜0.05）。结论：TURP联合钛激光碎石的结石清除率较高,且患者临床指标恢复情况较好,适合于临床推广。     

观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效

目的:观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效。方法:将80例前列腺增生合并膀胱结石患者根据随机数表法分为对照组和研究组,对照组行经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术式治疗;研究组行经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术式治疗。对比分析两组患者的手术操作时间、取石时间,术毕后记录并分析两组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院天数及不良反应发生情况。结果:研究组的手术操作时间、取石时间、留置尿管时间明显较对照组短(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗疗效优于经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗疗效。     

前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗

目的事的探讨前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗效果。方法2008年1月-2012年1月对80例前列腺增生症合并膀胱结石的患者采用经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术治疗。结果取石或碎石时间5～30rain,清石率达100％,出血量少,术后无尿失禁排尿困难、水中毒等并发症发生。80例患者术后1个月复查最大尿流率平均166mi／s,IPSS90分。结论经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术安全、高效、创伤小是治疗前列腺增生症并发膀胱结石的理想方法。     

经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石

目的探讨经尿道电切镜鞘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法。方法2005年8月至2008年8月,采用经尿道电切镜鞘气弹道碎石治疗膀胱治疗膀胱结石28例。结果28例一次手术成功,无中转开放手术。14例合并前列腺增生症,碎石后行经尿道前列腺汽化电切术（TuRP）。3例神经陛膀胱合并膀胱结石。5例尿道外口狭窄．其中4例尿道扩张成功,1例行尿道外口切开术。6例单纯行膀胱结石碎石。手术时间20～100min,平均40min,均无结石残留,无膀胱穿孔,术后未出现尿道狭窄。结论经尿道电切镜鞘输尿管镜气弹道碎石术治疗膀胱结石,具有方法可靠、创伤小、手术并发症少、住院时间短、患者容易接受等优点,合并前列腺增生者可同时行前列腺汽化电切术。     

前列腺增生合并膀胱结石两种碎石方法的比较

目的：探讨经尿道前列腺电切（TURP）联合输尿管镜气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效方法,从而提高碎石效率。方法回顾性分析55例BPH合并膀胱结石患者,其中2011年10月以前29例（第1组）用输尿管镜进水阀水泵冲洗经尿道行膀胱结石气压弹道碎石联合TURP;2011年10月之后26例（第2组）采用自制橡胶管封堵输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱,用电切镜冲洗气压弹道碎石,联合TURP。比较两种方法的优劣。结果第1组碎石时间30 min~120 min,平均42 min,其中有5例因碎石时间过长而行分次手术;第2组碎石时间5 min~30 min,平均14 min,均一次性手术成功。结论输尿管镜经电切镜内鞘进入膀胱,自制橡胶封水管,用电切镜冲洗气压弹道碎石的方法,具有术野持续清晰,能持续高效碎石,明显缩短手术时间,减少分次手术及术后并发症的优点,值得推广。     

良性前列腺增生并膀胱结石89例的微创治疗体会

目的总结同期微创手术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的经验。方法自2005年3月—2010年11月有选择的对89例良性前列腺增生并膀胱结石患者进行了耻骨上经皮膀胱穿刺造瘘、膀胱结石气压弹道碎石取石、经尿道前列腺气化电切术。结果所有患者均一期治愈,术中出血平均110mL,结石平均手术时间为42min,前列腺气化电切平均手术时间为65min,平均切除前列腺重量41.69g。无膀胱穿孔、结石残余、无大出血,术后排尿均通畅。IPSS评分降至（0.5±2.5）分,MFR升至（19.1±2.3）mL/s。结论耻骨上膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石联合TURP治疗老年前列腺增生症合并膀胱结石是一种微创而有效的治疗方法     

良性前列腺增生合并膀胱结石的腔内治疗(附19例报告)

目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石治疗方法。方法采用经尿道钬激光碎石术联合前列腺电切术(TURP)治疗BPH并发膀胱结石19例。结果 19例均一次手术成功,钬激光碎石时间14~50 min,平均35 min。手术总时间45~130 min,平均97 min;术后住院7~9 d。无膀胱穿孔、电切综合征及严重感染等并发症发生。术后随访3个月,膀胱内未见结石残留复发,无排尿困难、尿失禁等。结论钬激光碎石术联合TURP是治疗BPH并发膀胱结石的一种有效、安全、微创的治疗方法。     

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析

目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性.方法 采用电切镜电切环将结石钩出、气压弹道碎石、小切口膀胱切开取石3种方法治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH并膀胱结石51例.结果 效果良好,切口Ⅰ期愈合、无切口感染、尿漏、尿失禁等并发症,但有4例尿道外口狭窄经行尿道扩张治愈.随访6个月～5年,所有患者排尿通畅,术后最大尿流率>15 ml,残余尿量＜20 ml,国际前列腺症状评分0～8分,无膀胱结石复发.结论 BPH合并膀胱结石同期手术的治疗:对于膀胱小结石可行电切镜电切环直接将结石钩出;对较大结石行腔内气压弹道碎石;而对大结石或多发性结石从手术时间及安全性来考虑,行小切口膀胱切开取石.根据结石大小及多发情况分别行以上3种方法治疗膀胱结石,而后行TURP,方法简单、创伤小、恢复快、效果确切、安全,值得临床推广应用.     

良性前列腺增生并膀胱结石28例的治疗体会

目的:探讨良性前列腺增生并膀胱结石患者,行经尿道膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石取石、前列腺电气化切除术的安全性、方法及疗效。方法:采用输尿管镜和前列腺电切镜系统,行经尿道膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石取石、前列腺电气化切除术。结果:28例患者均一次性完成手术,术中无输血病例,无并发症发生,术后病理检查证实为良性前列腺增生,术后随访3～24月患者排尿情况良好,无膀胱结石复发。结论:对于良性前列腺增生并膀胱结石患者,行经尿道膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石取石、前列腺电气化切除术,是安全、可靠、有效的治疗方法。     

不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石96例临床比较

目的：比较不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效。方法：选取2012年6月至2014年5月我院收治的良性前列腺增生合并膀胱结石患者96例,按照手术方式不同分成观察组和对照组各48例,观察组采用前列腺电切术＋经皮肾镜气压弹道碎石术,对照组采用前列腺电切术＋尿道电切镜取石术,观察两组手术成功率、取石时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和住院时间。结果：两组手术成功率均为100％,术后无严重并发症发生;观察组取石时间、导尿管留置时间和住院时间明显少于对照组（P ＜0．05）,两组在膀胱冲洗时间上比较无显著差异（P ＞0．05）。结论：良性前列腺增生合并膀胱结石采用前列腺电切术＋经皮肾镜气压弹道碎石术效果优于前列腺电切术＋尿道电切镜取石术。     

经皮膀胱微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石

目的：探讨经皮膀胱微造瘘通道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的临床效果。方法选取2009年3月-2013年3月就诊的52例BPH合并膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺微造瘘、输尿管镜下钬激光碎石术联合TURP治疗组与47例单纯采用TURP治疗BPH合并膀胱结石作比较。结果改进组52例及对照组47例均顺利完成手术,膀胱碎石时间（23±18.5）min和（28.5±22.5）min。TURP时间（55±24）min和（61.5±29）min。改进组无大出血、膀胱穿孔、尿失禁、严重感染、前列腺电切综合征（TURS）等并发症,对照组出现5例并发症。术后住院时间（5.5±3.2）d和（6.2±3.2）d。1个月后复查尿流率（-22±3.8）mL/s和（19.5±3.5）mL/s。术后均随访6～12个月,超声检查未见结石复发,无尿失禁及排尿不畅症状。结论经皮膀胱穿刺微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石能有效缩短手术时间,减少损伤,恢复快,疗效安全。     

气压弹道碎石和前列腺腔内剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石50例

目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石的有效治疗方法。方法:采用经尿道膀胱镜下气压弹道碎石和经尿道前列腺腔内剜除术治疗50例前列腺增生症并膀胱结石。结果:手术时间60～100 min,平均70 min,术后4～6天拔尿管,排尿通畅,膀胱内均无结石残留,清石率达100%。术后随诊3个月IPSS评分由术前平均24分降至8分,平均最大尿流率由术前6 mL/s上升至16 mL/s。结论:经尿道前列腺腔内剜除术联合经尿道气压弹道碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全性高。