软固定在外踝撕脱性骨折治疗中的应用

踝部骨折是临床最常见的关节内骨折,由于解剖结构的特点,外踝更易发生骨折损伤。目前,中医保守治疗尚缺乏一种针对外踝撕脱性骨折的外固定。软固定曾被何氏用于治疗急性踝扭伤[1],但将它应用于骨折的治疗则未有报道。2009年3月~2012年3月我科对45例外踝撕脱性骨折进行中医保守治疗时采用软固定,疗效满意。现报告如下:     

主动免疫治疗习惯性流产的疗效研究

习惯性流产,尤其原因不明的流产,目前在国内外仍属产科的难题之一。目前,国内治疗此类患者仍大部分以常规安胎保胎治疗为主,或中药安胎治疗,但疗效不一[1]。近年来,国内部分大医院开始探讨用免疫疗法治疗不明原因的习惯性流产,     

综合疗法治疗急性外踝扭伤50例临床观察

目的观察运用针刺、穴位注射、刺络拔罐法及灸法等综合疗法治疗急性外踝扭伤的效果。方法将100例外急性踝扭伤患者,随机分为对照组和治疗组各50例;对照组采用物理治疗、药物外敷及内服法。治疗组采用针刺、穴位注射、刺络拔罐法及灸法处理;结果通过对比观察总有效率发现,治疗组为100%;对照组为94%,治疗组疗效优于对照组(P0.05或P0.01)。结论急性外踝扭伤后,运用针刺、穴位注射、刺络拔罐法及灸法治疗,能够显著提高临床疗效。     

宝珍膏诱发寻常型银屑病一例报告

患者男性,32岁。就诊前2周因右外踝扭伤而贴宝珍膏。2天后局部发生红斑、瘙痒,当时诊断为“接触性皮炎”。经用硼酸溶液湿敷,症状未见好转,皮损渐向四周扩大。踝部出现红斑的同时,手背、上臂也出现点滴状红色丘疹,较快发展至四肢、躯干及头皮。就诊时体检见右外踝处有手掌大红色斑     

腓骨肌腱脱位的治疗(附一例报告)

用腓骨下端骨片移位法治疗一例腓骨肌腱习惯性脱位,获得优良效果。本文根据局部解剖论述了发病原因,在治疗方法上认为以加深腓骨外踝肌腱沟的方法为优。排骨肌键脱位在临床少见,易被漏诊,常形成习惯性者。有些习惯性半脱位,在主动外翻背屈之足时,可见肌键突出外踩后缘,但不一定影响功能,可能属先天性者。     

巴布剂联合功能疗法治疗急性外踝关节扭伤疗效观察

目的观察巴布剂外敷结合弹性绷带固定治疗急性外踝关节扭伤的临床疗效。方法将63例急性外踝关节扭伤患者分为对照组30例和观察组33例,对照组于踝关节外伤后48h内采用冷疗及弹性绷带固定,观察组在对照组疗法基础上采用自制巴布剂外敷踝关节肿胀处。治疗后第2、4、8周分别观察两组Karlsson评分,治疗后第8周观察并比较两组临床疗效。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第2周、第4周,观察组Karlsson总评分均显著高于对照组(P0.01);治疗后第8周,观察组踝活动功能Karlsson评分显著高于对照组(P0.05)。结论弹性绷带固定联合自制巴布剂外敷能够更快、更好地恢复急性外踝扭伤患者的踝关节功能活动。     

丽珠肠乐合吗叮啉治疗习惯性便秘

习惯性便秘是一种常见的消化道症状 ,导致因素较多 ,除饮食、排便习惯不良、缺乏运动、食物分解不彻底成便不良外 ,与胃肠蠕动过缓致肠内容物水分过度吸收及肠道菌群失调关系密切 [1]。有单用丽珠肠乐或西沙比利治疗习惯性便秘有效的报道 [2 ,3 ] ,但由于西沙比利可引起严重的心律失常[4] ,应用受到了限制。笔者试用胃肠动力药吗叮啉取代西沙比利合用丽珠肠乐治疗习惯性便秘取得了满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料门诊或住院患者 98例 ,男 48例 ,女 5 0例 ,年龄1 8～ 75岁 ,平均 43岁 ,病程 1个月～ 2 0年。病例选择标准 :1排便无规律 ,排…     

中西药结合治疗跟骨骨髓炎2例报告

中西药结合治疗跟骨骨髓炎２例报告青海石油局职工总医院蔡国文笔者用中西药结合方法治疗２例跟骨骨髓炎，均在一个月内治愈，费用低，疗效好，愈后随访一年至十余年均无复发。报告于后。例一；男，９岁，诉入院前５～６天有左外踝扭伤史。就诊时高热３９．５℃，左外踝红...     

散刺为主治疗急性外踝扭伤的临床观察

在踝关节扭伤中外踝扭伤最为常见 ,其主要原因是 :外踝细长靠后且低于内踝 ,内踝宽扁而靠前 ,外侧韧带较内侧薄弱 ,较易发生撕裂 ;在外踝扭伤中又以距腓前韧带最易损伤。损伤后外踝部明显肿胀瘀血 ,瘀血能否尽快吸收将直接影响损伤韧带的修复及踝关节活动功能的恢复。笔者在局部瘀血处采用三棱针散刺后拔罐的方法 ,吸出瘀血以减轻机体内吸收瘀血的负荷 ,从而加速踝关节功能的恢复。经与外用药物治疗对比观察 ,效果较好。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料6 4例患者中 ,男 30例 ,女 34例 ;年龄最小者 15岁 ,最大者 4 5岁 ;病程最短者 2d …     

应用丈夫或无关个体淋巴细胞对原因不明性习惯性流产的主动免疫治疗

习惯性流产 ,尤其是原因不明的习惯性流产的治疗是当今产科难题 ,国内报道原因不明习惯性流产占流产的 5 6 % ,国外报道占 72 % [1,2 ] 。随着生殖免疫学的发展 ,认为原因不明性习惯性流产疾病 ,可能与患者对胚胎、半同种抗原反应性低下 ,无法产生适当的封闭抗体而致胚胎被排斥而流产有关 ,并出现了采用患者丈夫或无关个体的淋巴细胞等主动免疫疗法[3] 。我们自 2 0 0 0年以来 ,对原因不明性习惯性流产病例进行主动免疫治疗 ,同时对治疗前后机体免疫反应性变化进行观察。现报告如下 :1　对象和方法1 .1　治疗对象 :治疗组 1 2人 ,年龄 2 5～…     

自体肌腱转移结合带线锚钉治疗腓骨肌腱滑脱症临床观察

腓骨肌腱滑脱症临床中较少见,多因运动或外伤引起[1],常表现外踝部位的瘀青和肿胀,局部压痛等症状,查体可在患肢外踝前上方触诊到条索状的滑动肌腱,屈膝足内外翻活动能听及“咔哧”之弹响声[2-3]。常因其诊断困难,病史往往较长[4],治疗不及时后患者踝关节反复出现肿胀,影响工作和生活。笔者采用患者自体腓骨长肌肌腱结合带线锚钉治疗腓骨肌腱滑脱患者13例,术后随访获得满意的临床疗效,报道如下。     

习惯性肩关节前脱位的诊断与治疗

肩关节脱位多发生于青壮年,男性多于女性。习惯性肩关节脱位指患者在初次创伤后因损伤的关节囊或盂唇未能及时修复,以后轻微的暴力或日常生活中某些动作,如上肢外展、外旋及后伸,穿衣举臂等即可导致的肩关节反复脱位。以前脱位多见,占所有肩关节习惯性脱位的85%~95%[1]。随着CT     

腓骨肌腱脱位的治疗(附一例报告)

用腓骨下端骨片移位法治疗一例腓骨肌腱习惯性脱位,获得优良效果。本文根据局部解剖论述了发病原因,在治疗方法上认为以加深腓骨外踝肌腱沟的方法为优。     

腓浅神经损伤3例报道

外踝骨折在骨科临床上较为常见,合理治疗是关节功能得以最大恢复的保障[1]。外踝骨折手术治疗简单易行,在基层医院均能够开展,但由于手术切口经过外踝,所以有损伤腓浅神经的可能[2-3]。2001年1月至2011年1月,本院共有120例患者行外踝骨折手术,其中有3例发生腓浅神经损伤,现报道     

外踝后侧入路治疗踝关节旋后外旋型骨折的临床应用

目的:探讨踝关节旋后-外旋型骨折通过外踝后侧入路同时固定后踝、外踝的手术治疗方法和临床疗效。方法:对26例踝关节旋后、外旋型骨折患者采用经外踝后侧入路,用拉力螺钉固定后踝、外踝远端解剖接骨板固定外踝骨折治疗,术后疗效采用Baird-Jackson踝关节评分进行评定。结果:本组26例患者术后切口均Ⅰ/甲愈合,外踝皮肤无坏死,软组织条件良好。术后随访11³5个月,平均16个月。26例患者均达到骨折临床愈合,平均愈合时间11个月,无一例骨不连发生。无内固定物松动、脱出、断裂等发生。术后疗效按Baird-Jackson踝关节评分标准评定:优23例,良3例,优良率为100%。结论:通过经外踝后侧入路同时固定后踝及外踝,既能达到骨折解剖复位坚强固定,又能减少软组织条件的破坏,防止切口愈合困难或皮肤缺血坏死。     

针刺治疗踝关节扭伤68例体会

踝关节扭伤指足部过度内、外翻导致以踝部肿胀、剧痛及功能受限为特点的踝部软组织损伤 ,是一种常见伤科急症。近几年我们对 6 8例该病患者实施针剌治疗 ,效果满意 ,现报告如下。临　床　资　料　　 6 8例中 ,男 4 9例 ,女 1 9例 ,年龄最大 6 9岁 ,最小1 3岁。均为门诊病人 ,病程最短数小时 ,最长 1 0天 ,( 1～ 3)天者占 86 % ,临床表现 :踝关节周围肿胀 ,皮肤青紫 ,活动时疼痛加剧 ,压痛明显 ,行动受限。其中左踝扭伤 2 9例 ,右踝扭伤 39例。疼痛偏于外踝者 5 2例 ,偏于内踝者 6例。均经Ｘ线摄片排除踝部骨折与脱位。治　疗　方　法1　取穴…     

针对性护理干预在习惯性流产患者中的应用效果

目的研究针对性护理干预在习惯性流产患者中的应用效果。方法选取2015年5月至2017年4月就诊于洛阳市妇女儿童医疗保健中心的92例习惯性流产患者,依照入院时间分为常规组和针对性组,各46例。两组均接受药物保胎治疗,常规组接受常规护理,针对性组接受针对性护理干预。比较两组护理效果、治疗依从性、干预前后焦虑情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]和抑郁情绪[汉密尔顿抑郁情绪量表(HAMD)评分]。结果针对性组护理总有效率[95.65%(44/46)]高于常规组[80.43%(37/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,针对性组HAMA、HAMD评分均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。针对性组依从率[91.30%(42/46)]高于常规组[71.74%(33/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对习惯性流产患者采用针对性护理干预,有助于提高护理效果,缓解患者负面情绪,强化治疗依从性。     

鼾症的危害及护理对策

鼾症即俗称的打鼾,是成人常见病症,据统计,成人睡眠打鼾者约占25%,其中64%的习惯性打鼾为睡眠呼吸暂停综合征[1]。鼾症患者除了睡觉时打鼾外,因为睡眠呼吸暂停而产生的长期缺氧和二氧化碳饱和度增加,常伴有白天嗜睡、神疲乏力等症状,最终会造成多系统功能损害,导致或加重呼吸衰竭,也是心脑血管意外的危险因素[2]。     

中西医结合治疗习惯性便秘46例疗效观察

我们对46例习惯性便秘患者给予中西医结合方法治疗,效果良好,现报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组患者为1994年1月至1999年8月的门诊病人92例,符合习惯性便秘的诊断标准[1]:①排便间隔时间超过自己的习惯1天以上,或两次排便时间间隔3天以上。②大便干结。③排便费力...     

三种不同方法治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效比较

[目的]探讨顽固性肱骨外上髁炎的有效治疗方法。[方法]将90例患者随机分为治疗组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ各30例,治疗组采取小针刀联合双极电凝术微创治疗,对照组Ⅰ采取单纯小针刀治疗,对照组Ⅱ采取双极电凝术治疗。[结果]90例患者随访3~6个月,平均4个月,治疗组优良率为90.0%,对照组Ⅰ优良率为36.7%,对照组Ⅱ优良率为60.0%,治疗组疗效优于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(P0.01),而对照组Ⅱ疗效又优于对照组Ⅰ(P0.01)。[结论]小针刀联合痛点双极电凝术微创治疗顽固性肱骨外上髁炎具有操作简单、费用低廉、疗效确切、不需要住院、患者容易接受、在基层容易推广等优点,是治疗顽固性肱骨外上髁炎的一种有效方法。