前列地尔对老年维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的 观察前列地尔注射液对老年维持性血液透析患者炎症指标的影响,探讨前列地尔注射液对老年MHD患者微炎症状态的治疗作用。方法将2013年6月—2014年3月该院收治的60例老年维持性血液透析患者随机分为2组：治疗组每次血液透析后给予前列地尔注射液10 ug静脉注射,对照组静脉注射等量生理盐水,疗程均为3个月,观察治疗前后患者炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平的变化。结果治疗组血浆hs-CRP水平治疗前（16.87±3.8）mg/L,治疗后下降至（12.38±2.94）mg/L;血浆IL-6水平治疗前（12.02±3.37）pg/m L,治疗后下降至（8.87±3.45）pg/m L;血浆IL-10水平治疗前（8.25±1.78）pg/m L,治疗后下降至（6.12±1.90）pg/m L;血浆TNF-α水平治疗前（26.52±1.89）pg/m L,治疗后下降至（18.01±2.12）pg/m L,且P〈0.05,提示治疗前后患者的炎症因子水平均显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔注射液可以显著抑制维持性血液透析患者微炎症反应。     

左卡尼汀对老年维持性血液透析患者炎症、营养不良和贫血的影响研究

目的：探讨左卡尼汀（L-CN）对老年维持性血液透析（MHD）患者炎症、营养不良和贫血的影响。方法：46例老年MHD患者随机分为两组,对照组予常规治疗,观察组加用左卡尼汀,比较两组患者治疗前后血IL-6、hs-CRP、Alb、PAB、Hb、HCT等指标的差异。结果：治疗12周后,观察组患者血清IL-6、hs-CRP较治疗前显著下降,Alb、PAB、Hb、HCT显著上升,对照组Hb、HCT较治疗前显著上升,差异有统计学意义（P〈O．05）,但明显低于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后血IL-6、hs-CR及Alb、PAB与治疗前比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：老年MHD患者普遍存在L-CN缺乏,L-CN治疗可以改善患者微炎症及营养不良状态,纠正肾性贫血．     

参麦注射液对全身炎症反应综合征的临床疗效研究

目的研究参麦注射液对全身炎症反应综合征（SIRS）的临床疗效。方法将48例全身炎症反应综合征患者随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组采用参麦注射液60ml加生理盐水250ml,每日1次静脉滴注,余治疗两组相同,观察其治疗前及治疗后14天显效率、血常规及白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（INF-α）等指标。结果治疗组临床症状的改善、血常规、IL-6、INF-α指标好转均优于对照组（P〈0.05）,治愈率高于对照组。结论参麦注射液对全身炎症反应综合征有明显疗效。     

血液灌流对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗对维持性血液透析患者微炎症状态及脂蛋白a的影响。方法选择我院血液净化中心维持性血液透析患者89例,随机分为治疗组（ HD＋HP组,男25例、女21例）和对照组（ HD组,男23例、女20例）。另选择30名健康人作为正常组,监测治疗前后血清超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、脂蛋白a（ lipoprotein-a,LP-a）的变化。结果 MHD患者普遍存在微炎症状态及LP-a代谢紊乱,与正常组对比,MHD患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、LP-a等指标水平均显著升高（ P﹤0.01）;对照组血液透析治疗12周后hs-CRP、IL-6、TNF-α及LP-a水平较透析前升高（ P﹤0.05）;与对照组相比,治疗组血液灌流治疗12周后hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平明显降低（ P﹤0.05）,LP-a水平亦显著降低（ P﹤0.05）。结论 MHD患者普遍存在微炎症状态及LP-a代谢紊乱;血液灌流治疗可减轻MHD患者微炎症状态及改善LP-a代谢紊乱。     

苦参素对维持性血液透析患者微炎症状态的影响：随机对照试验

背景：维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者体内普遍存在微炎症状态。它严重影响MHD患者长期生存率,改善MHD患者微炎症状态具有重要意义。 目的：观察苦参素对MHD患者微炎症状态的影响,探讨苦参素对MHD患者微炎症的治疗作用。 设计、场所、对象和干预措施：选择2008年6～9月在武汉市第一医院血液净化中心进行规律性维持血液透析治疗的60例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予苦参素胶囊0．4g口服,1次／d,连续服用3个月,对照组不用药。 主要结局指标：检测治疗前及治疗3个月后血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、白细胞介素1β（interleukin-1β,IL—1β）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor—α,TNF—α）、血清白蛋白（albumin,Alb）、血清前白蛋白（pre-albumin,PAB）、总胆固醇（total cholesterol,TC）和三酰甘油（triglyceride,TG）浓度。 结果：治疗组3例服药后当天出现胃痛,其中2例退出,1例经停药观察后症状消失,继续服药后胃痛未再次出现。治疗组2例服药第2天出现皮疹,经停药观察后症状消失,继续服药后未再次出现皮疹。其他患者均未发现不良反应,共58例完成观察。与治疗前比较,治疗组治疗后hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平降低（P〈0.01）,Alb,PAB、TC及TG水平升高（P〈0．01）,与对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论：苦参素能够改善MHD患者的微炎症状态。     

左卡尼汀对改善维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态的临床研究

目的：观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析患者（MHD）营养状态及微炎症状态指标的影响。方法：选择透析龄超过3月的MHD患者40例,随机分为治疗组22例,对照组18例。治疗组每次结束透析时静脉注射左卡尼汀1 g,对照组注射等量生理盐水,治疗3个月,分别检测治疗前后MHD患者的白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、身体质量指数（BMI）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平变化。结果：治疗组Alb、PA、Hb和BMI水平均较治疗前明显上升（P〈0.05）,而CRP、TNF-α和IL-6水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）;对照组Alb、PA、Hb、BMI、CRP、TNF-α和IL-6治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：左卡尼汀能改善MHD患者营养不良及微炎症状态。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的观察静脉注射左旋肉碱（L-CN）对维持性血液透析（MHD）患者炎症指标的影响。方法选择50例MHD患者,随机分为治疗组28例,对照组22例,治疗3个月,观察治疗前、后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平。结果治疗组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在应用左卡尼汀后均显著下降（P〈0.01）。对照组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在观察期间均无统计学差异（P〉0.05）。结论左卡尼汀对改善患者炎症状态可发挥一定的作用。     

复方α-酮酸片对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：探讨复方α-酮酸对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法：随机选取我院血液透析患者42例作为实验组,再随机选取体检健康者25例作为对照组。透析患者行维持性血液透析（MHD）的同时,口服复方α-酮酸,两组受试者均于治疗前和治疗后第3、6个月后检测其体内血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、血清白蛋白、血红蛋白以及体重指数水平,比较两组受试者测试结果的差异。结果：治疗前,实验组血清hs-CRP和IL-6水平明显高于对照组,实验组血清白蛋白、血红蛋白以及体重指数水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,说明实验组患者全身处于微炎症状态;相较于治疗前,实验组口服复方α-酮酸治疗3个月后,其体内血清hs-CRP和IL-6含量明显减少,血清白蛋白、血红蛋白以及体重指数水平明显增加,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;接受复方α-酮酸治疗6个月后,治疗效果更加明显,各项指标的差异更加明显。结论：复方α-酮酸片可以有效改善MHD患者的微炎症状态,改善其身体营养状况,也有利于临床上预防和治疗MHD患者的一系列心血管并发症。     

参麦注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效及对血β2微球蛋白的影响

目的：探讨参麦注射液对慢性心力衰竭（CHF）临床疗效及对血β2微球蛋白（S—B：MG）的影响。方法：将68例CHF患者按随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液60mL／日静脉滴注,两组疗程均为14天。观察两组临床疗效及治疗前后S—β2MG水平变化。结果：治疗组在临床疗效上以及S—β2MG水平下降方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：参麦注射液是治疗慢性心力衰竭安全有效药物。S—β2MG可作为反映心力衰竭的严重程度和评价药物治疗反应的一项重要生化指标。     

维持性血液透析患者hs-CRP水平与营养不良、贫血的关系研究

目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与营养不良及贫血的关系。方法：71例2010年8月-9月在我院行血液透析治疗的MHD患者,根据睁CRP水平分为微炎症组（≥3mg／L）和非微炎症组（〈3mg／L）。透析前空腹采血检测患者血常规、血生化指标及hs-CRP,透析后采血检测BUN、测量人体学指标。结果：①7l例MHD患者发生微炎症30例（42．25％）;微炎症者营养不良（SGA2-3）发生率为93．33％（28／30）,明显高于非微炎症者（P〈0．01）;微炎症组患者血红蛋白、ALB、PA、TSF、MAMC、MAC、GS均显著低于非炎症组（P〈0．01,P〈0．05）。②相关分析结果：hS-CRP与HB、ALB、PA、TSF、MAMC、MAC显著负相关（P〈0．01,P〈O．05）;控制年龄、性别、身高、体重后的偏相关分析结果显示,hs-CRP与HB、ALB、MAMC、MAC显著负相关（P〈0．01,P〈0．05）。结论：MHD微炎症患者营养状况差、贫血较严重,hS-CRP水平可反映MHD患者营养不良及贫血程度;降低微炎症反应,有望改善预后。