甲基强的松龙对全身麻醉老年患者术中呼吸力学参数的影响及其临床意义

目的：研究甲基强的松龙（甲强龙）对全身麻醉插管行机械通气后老年患者呼吸力学参数的影响,探讨甲强龙是否可以改善老年患者呼吸系统退行性病变以及有利于机械通气。方法：将60例择期行开腹手术的老年患者按其意愿分为实验组和对照组（n=30）。气管插管后实验组患者静脉注射甲强龙1 mL（40 mg）,对照组患者静脉注射生理盐水1 mL。于给药前即刻和给药后10、20、30及40 min时记录2组患者气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、肺的顺应性（Compl）和气道阻力（Raw）,在给药前即刻和给药后20min时记录动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）和呼气末二氧化碳分压（PetCO₂）。结果：与给药前即刻比较,对照组患者给生理盐水后10、20、30和40 min时各呼吸力学参数比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组患者在给药后10、20、30和40 min时Compl明显升高（P<0.05）,Ppeak、Pplat和Raw明显降低（P<0.05）。与对照组比较,实验组患者在给药后10、20、30和40 min时Compl明显升高（P<0.05）,Ppeak、Pplat和Raw明显降低（P<0.05）。与给药前即刻比较,对照组患者给药后20min时PaO₂、PaCO₂和PetCO₂差异无统计学意义（P>0.05）;实验组患者给药后20min时PaCO₂和PetCO₂降低（P<0.05）,PaO₂升高（P<0.05）。与对照组比较,实验组患者给药20min时PaCO₂和PetCO₂降低（P<0.05）,PaO₂升高（P<0.05）。结论：甲强龙可明显降低老年患者PaCO₂、Ppeak、Pplat和Raw,增加PaO₂和Compl;甲强龙能够改善老年患者呼吸系统退行性病变给全身麻醉带来的不利影响。     

最佳动脉顺应性肺复张应用于重症脑卒中合并肺不张或呼吸窘迫综合征患者的治疗效果及预后

  目的  比较重症脑卒中合并肺不张或呼吸窘迫综合征患者实施不同的肺复张处理的临床疗效与预后指标。  方法  前瞻性分析法将昆明市第三人民医院2017年10月至2019年10月收治的96例重症脑卒中合并呼吸窘迫综合征或肺不张的患者作为研究对象，采用分层随机方法分为对照组与实验组各48例。2组均行积极对症治疗，在此基础上对照组实施呼吸末正压递增性肺复张，实验组实施最佳动脉顺应性肺复张。对2组患者经不同肺复张处理后的临床疗效及预后指标进行比较分析。  结果  2组患者肺复张治疗后动脉血氧分压PaO₂、氧合指数PaO₂/FiO₂较治疗前有一定程度改变，实验组治疗后0.5 h的PaO₂指标，治疗后1 h的PaO₂、PaO₂/FiO₂指标均高于对照组，组间比较差异显著（P < 0.05）。对照组肺复张治疗后的颅内压、脑灌注压指标较治疗前变化显著，而实验组治疗前后各指标更趋于稳定，与对照组治疗后比较有明显差异（P < 0.05）；治疗后实验组血清神经元特异性烯醇化酶NSE水平低于对照组（P < 0.05）。实验组临床治疗总有效率（79.17%）高于对照组（60.42%），组间差异显著（χ2 = 4.002，P = 0.045）。2组28 d病死率、不良反应发生率比较无明显差异（P > 0.05）。  结论  对于重症脑卒中合并肺不张或呼吸窘迫综合征患者，予以最佳动脉顺应性肺复张干预，对促进患者血流动力学指标稳定，改善脑组织损伤，降低预后不良事件发生有确切疗效，值得临床应用。     

支气管镜肺泡灌洗术早期介入治疗对艾滋病合并重症肺炎的作用

  目的  探讨支气管镜肺泡灌洗术的早期介入治疗对艾滋病并发重症肺炎患者的作用。  方法  选取2018年1月至2021年6月在昆明市第三人民医院重症医学科住院且需有创机械通气支持的成人艾滋病并发重症肺炎患者（44例）,分为观察组和对照组,每组分别为22例。观察组除采取常规治疗外早期进行支气管镜肺泡灌洗术,对照组采取常规治疗。对比分析2组患者治疗前后的感染指标、动脉血氧饱和度（SaO₂）、动脉氧分压（PaO₂）和氧结合指数（PaO₂/FiO₂）、急性生理和慢性健康评分II（APACHEII）、ICU住院天数、28 d的病死率、机械通气时间和体温恢复正常时间。  结果  （1）观察组在治疗1周后的降钙素原和C反应蛋白指标明显低于对照组（P < 0.05）;（2）观察组在治疗1周后的SaO₂、PaO₂、PaO₂/FiO₂比对照组高,差异有统计学意义（P < 0.05）;（3）观察组在治疗1周后,APACHEII评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组机械通气时间、体温恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组28 d病死率明显低于对照组,但差异无统计学意义（P > 0.05）;2组患者ICU的住院时间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  早期介入支气管镜肺泡灌洗术治疗艾滋病并发重症肺炎患者,可有效地降低感染指标,减轻机体的炎症性反应,改善氧合,减少有创机械通气时间,对改善预后、提升临床救治效能有重要的意义,值得在临床上应用和普及。     

无创正压通气联合经鼻高流量氧疗治疗肺结核合并呼吸衰竭的应用价值

目的 比较无创正压通气（NIPPV）、经鼻高流量氧疗（HFNC）和无创正压通气联合经鼻高流量氧疗（NIPPV+HFNC）治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法 收集肺结核合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,分为NIPPV组、HFNC组、NIPPV+HFNC组,每组各10例,比较3组患者治疗24、72 h时呼吸参数[呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧饱和度（SaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）]、循环参数[心率（HR）、平均动脉压（MAP）、乳酸（Lac）]指标变化;比较3组患者舒适性及耐受性评分差异。结果 治疗24 h时NIPPV+HFNC组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂、RR指标改善均好于NIPPV组（P<0.05）;治疗72h时NIPPV+HFNC组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂...     

痰热清注射液联合布地奈德福莫特罗对稳定期COPD患者炎症及免疫功能的影响

目的 探讨痰热清注射液联合布地奈德福莫特罗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、动脉血气、炎症及免疫功能的影响。 方法 选取2016年1月-2017年1月温州医科大学附属黄岩医院就诊的稳定期COPD患者156例,将其按随机数字法分为2组,每组78例。对照组给予布地奈德福莫特罗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液。治疗后,比较2组肺功能(FEV₁、FEV₁%、FEV₁/FEVC)及动脉血气(PaO₂、PaCO₂)、炎症因子(TNF-α、IL-8、ICAM-1)及免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化。 结果 治疗后,2组FEV₁、FEV₁%、FEV₁/FVC均明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PaO₂均升高(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05),2组PaCO₂均降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-8、ICAM-1均明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。 结论 痰热清注射液联合布地奈德福莫特罗能够降低稳定期COPD患者炎症反应,提高患者免疫功能,有效改善患者的肺功能及动脉血气水平。      

间歇俯卧位通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

  目的  探究间歇俯卧位通气在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的应用效果。  方法  将云南省第三人民医院儿科新生儿监护室2020年1月至2020年12月进行机械通气的NRDS患儿120例，按照数字表法随机分为实验组、对照组各60例，实验组患儿给予间歇俯卧位，即俯卧2 h-左侧卧位1 h-俯卧位2 h-右侧卧位1 h交替更换患儿体位，每日持续应用俯卧位16 h，对照组采取常规仰卧位护理，收集并分析实验组与对照组患儿治疗前、治疗后2 h、24 h的血气分析指标、住院天数及呼吸机辅助通气时长。  结果  2组患儿在治疗后2 h的经皮血氧饱和度（SpO₂）、治疗后24 h的动脉氧分压（PaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）及氧合指数（PaO₂/FiO₂）差异有统计学意义（P < 0.05）；在治疗后2 h的PaO₂、PaCO₂、PaO₂/FiO₂及治疗后24 h的SpO₂差异无统计学意义（P > 0.05）。实验组患儿在呼吸机治疗时间、住院天数上显著低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  间歇俯卧位能够有效改善呼吸窘迫新生儿的通气/换气功能，缓解其呼吸窘迫症状，缩短患儿的呼吸机辅助通气时间。     

自制加温湿化面罩在呼吸系统疾病中的应用效果

目的:探讨自制加温湿化面罩在呼吸系统疾病病人面罩吸氧中的应用效果。方法:收集入住呼吸科行面罩吸氧病人50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用普通气泡式氧气湿化装置连接面罩行氧疗,观察组用文丘里装置联合呼吸机湿化器连接面罩行温湿化氧疗。观察氧疗24 h后2组病人的氧疗并发症及湿化效果,血pH值、PaCO₂、PaO₂及呼吸频率。结果:观察组口唇干裂、口腔黏膜干燥、咽喉疼痛并发症及湿化不足均显著低于对照组（P<0.01）。治疗前2组病人的pH、PaCO₂、PaO₂和呼吸频率差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组病人PaCO₂和呼吸频率显著降低,PaO₂显著增高（P<0.01）,且观察组PaCO₂和呼吸频率低于对照组（P<0.05和P<0.01）,PaO₂显著高于对照组（P<0.01）。结论:面罩吸氧病人进行温湿化可明显改善病人低氧血症和二氧化碳潴留,提高氧疗效果。     

整体护理干预在HIV感染合并重症肺炎患者行无创机械通气治疗中的应用

目的：探讨整体护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并重症肺炎患者接受无创机械通气治疗中的护理效果。方法：选取HIV感染合并重症肺炎行无创机械通气患者150例为研究对象。按收治时间将75例患者给予常规护理措施,设为对照组;另将收治的75例患者给予整体护理干预,设为研究组。比较两组负性情绪评分、血气指标水平,不良反应发生率及护理满意度。结果：两组护理前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组护理前氧合指数(PaO₂/FiO₂)、血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后PaO₂/FiO₂、PaO₂水平高于对照组,PaCO₂水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异...     

不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征的效果评价

目的:探讨3种不同机械通气模式治疗重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病人的临床效果。方法:重症胸部损伤合并ARDS老年病人90例均给予呼吸机机械通气治疗,并且根据病人自身情况选择3种不同的通气模式。30例采用同步间歇性指令通气（SIMV）+呼气末正压通气（PEEP）（SIMV+PEEP组）,30例采用连续性气道通气（CPAP）+压力支持（PSV）模式（CPAP+PSV组）,余30例采用压力控制通气（PCV）模式（PCV组）。对比3组临床疗效、呼吸模式参数和治疗前后的血气分析指标。结果:3组临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）,SIMV+PEEP组和CPAP+PSV组治疗后各病死1例,PSV组无死亡病例。CPAP+PSV组分钟通气量（MV）、动脉血氧分压（PaO₂）、氧饱和度（SaO₂）水平均高于SIMV+PEEP组和PCV组（P<0.05~P<0.01）,吸气末峰压（PIP）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）水平均低于SIMV+PEEP组和PCV组（P<0.05~P<0.01）。3组PaO₂、PaCO₂、SaO₂及氧合指数（PaO₂/FiO₂）均较治疗前明显改善（P<0.01）;CPAP+PSV组病人PaO₂/FiO₂均高于SIMV+PEEP组及PCV组（P<0.01和P<0.05）。结论:3种机械通气模式均能改善老年重症胸部损伤合ARDS病人的低氧血症,CPAP+PSV模式在降低PIP方面比其他2种通气模式有优势,更适于连枷胸的治疗。     

扶正消脂饮食方对脑卒中偏瘫患者综合功能的影响

目的?研究扶正消脂饮食方对脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法?将120例患者随机分为实验组和对照组各60例（至观察期满,实验组完成58例,对照组完成50例）,2组患者均给予常规治疗和护理,实验组在此基础上加用扶正消脂饮食方。分别于入选时（T₀）、治疗3月末（T₁）、治疗6月末（T₂）、治疗12月末（T₃）以功能综合评定量表（FCA）对2组患者进行综合功能（含运动功能和认知功能）评定及血脂水平检测。结果?2组患者运动功能、综合功能总分、高密度脂蛋白（HDL）和总胆固醇（TC）干预主效应、时间主效应均有统计学差异（P<0.05~0.01）,血脂各指标、认知功能干预时间主效应有统计学差异（P<0.05~0.01）;T₁、T₂、T₃时间点实验组运动功能、综合功能总分及HDL水平均高于对照组(P<0.05~0.01),T₂、T₃时间点实验组认知功能及TC水平均高于对照组(P<0.05~0.01),T₃时间点实验组LDL水平高于对照组,P<0.05。结论?扶正消脂饮食方可有效改善脑卒中偏瘫患者的运动功能、认知功能、综合功能和血脂水平,值得推广应用。      

腹部提压心肺复苏术用于心脏停搏患者效果及对动脉血气、心肌功能的影响

目的 探讨运用腹部提压心肺复苏术对心脏停搏患者的效果及对动脉血气、心肌功能产生的影响。方法 将心脏停搏进行心肺复苏治疗的患者40例按照救治方法分为观察组和对照组，每组20例。对照组运用标准心肺复苏（STD-CPR）方案，观察组运用腹部提升心肺复苏术（AACD-CRP）方案，观察2组患者动脉血气指标、血流动力学指标、心肌功能指标、心肺复苏成功率。结果 2组患者动脉血气指标即动脉血氧分压（PaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、心率（HR）等在复苏前差异无统计学意义（P>0.05）;复苏15 min时PaO₂、HR均有上升，PaCO₂均有降低，观察组较对照组更为显著（P<0.05）;复苏15 min时；中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）值均有升高，观察组较对照组更为显著（P<0.05）;复苏48 h时心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）均有上升，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者心肺复苏成功率为55.00%,对照组为35...     

PDCA循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果

目的 探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年1月医院收治并接受鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿80例,基于随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组接受常规护理,观察组采用PDCA循环法联合根本原因分析法护理干预。比较两组临床症状改善时间、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、潮气量(VT)]、炎症免疫指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平变化,比较两组患儿家属满意度情况。结果 观察组患儿咳嗽、气促、哮鸣音、心率恢复及紫绀等症状改善用时均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿PaO₂、SaO₂、PaCO_2<...     

清热养阴法治疗外感高热卫气同病87例临床观察

为探讨外感高热症的病理特点及治法，采用清热养阴法（口服梅翁冲剂和静滴生脉注射液）对８７例外感高热卫气同病患者进行临床观察，并与８１例西药头孢唑啉对照组进行比较。结果：治疗组的总有效率为８９．７％，优于对照组的７２．８％，经统计学处理差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；治疗后两组体温均有下降（均Ｐ＜０．０１），但治疗组退热效果优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗后两组外周血白细胞和嗜中性粒细胞均有下降，但两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。认为：热病伤阴是外感高热症的基本病理变化，清热养阴法是贯穿热病的基本治法。     

沐舒坦静脉滴注辅助治疗AECOPD Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床观察

目的观察沐舒坦静脉滴注辅助治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法筛选AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者104例,随机分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予沐舒坦针剂静脉滴注治疗,而对照组给予国产氨溴索针剂静脉滴注治疗。结果治疗3个疗程后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组PaO₂和PaO₂/FiO₂组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）。结论沐舒坦静脉滴注治疗与国产氨溴索静脉滴注治疗对AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者均有良好的疗效,但沐舒坦静脉滴注治疗对咳嗽、咳痰症状改善更为明显,可以在2周内有效提高PaO₂和PaO₂/FiO₂。     

纤维支气管镜对急诊重症肺炎并呼吸衰竭治疗效果分析

目的:探究纤维支气管镜对急诊重症肺炎并呼吸衰竭的治疗效果。方法:选取2021年5月-2022年5月广州市番禺区中心医院收治的40例急诊重症肺炎并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各20例。对照组应用常规抗感染方法治疗,研究组采用纤维支气管镜治疗。观察两组的血气指标、炎性因子指标、肺功能指标变化情况。结果:治疗前,两组二氧化碳分压(PCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SaO₂、PaO₂高于对照组,PCO₂低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组第1秒用力呼气容积...     

耐高压注射型双腔PICC导管辅助下的精细化护理模式在重症肺炎患者中的实施价值

目的：探讨耐高压注射型双腔PICC导管(Power PICC)辅助下采取精细化护理干预模式对重症肺炎患者疾病改善的应用价值。方法：选取2019年1月—2021年1月周口市中心医院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象，将患者住院号作为分组标准，随机将80例患者均分为对照组与观察组，每组各40例。两组患者均采取双腔Power PICC导管辅助治疗，其中对照组在双腔Power PICC导管应用期间采取常规护理干预，观察组则采取精细化护理干预模式。比较两组患者在院干预阶段动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、生命指征变化情况、并发症发生率、护理满意度、生活质量。结果：干预后，观察组PaO₂指标高于对照组，PaCO₂指标低于对照组，差异有统计学意义(t=21.305、13.870,P<0.05)。观察组氧和指数高于对照组，心率、呼吸频率低于对照组，差异有统计学意义(t=2.150、7.807、7.817,P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%，明显低于...     

雾化吸入N-乙酰半胱氨酸在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的应用

目的：探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的临床效果,阐明雾化吸入NAC作为AECOPD患者常规治疗的应用价值。方法：选择78例老年AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组38例和NAC组40例。2组患者均给予常规治疗,NAC组患者加用雾化吸入NAC,每次0.3 g,每日2次,对照组患者给予生理盐水。记录治疗前后患者动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1% pred）、临床慢性阻塞性肺疾病（COPD）问卷调查（CCQ）评分、静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院时间,并进行统计学分析。结果：与对照组比较,NAC组患者PaO₂改善值明显升高（P=0.033）,而PaCO₂和肺功能（FEV1和FEV1% pred）改善值差异无统计学意义（P>0.05）;NAC组CCQ评分低于对照组,其改善值比较差异有统计学意义（P<0.05）;NAC组和对照组患者静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院天数比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：常规雾化吸入NAC能明显改善老年AECOPD患者PaO₂和临床症状,但对肺功能、静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院天数无明显影响。     

BiPAP无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者疗效观察

目的:观察双水平正压通气（BiPAP）无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭患者的临床疗效。方法:急性左心衰竭30例患者随机分为BiPAP无创呼吸机治疗组与常规治疗对照组,各15例;两组均给予常规药物治疗,BiPAP组同时给予无创呼吸机辅助呼吸,观察两组患者治疗后2h的心率（HR）、血压（BP）、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO₂）、血氧饱和度（SpO₂）、动脉血pH值较治疗前的变化,比较两组治疗前与治疗后72h左室射血分数（LVEF）的变化。结果:治疗后两组HR、SBP、RR、PaO₂、SaO₂、动脉血pH、LVEF均较治疗前改善,而Bi PAP组较对照组改善更显著。结论:BiPAP无创呼吸机能有效改善急性左心衰竭患者的临床症状。     

气道分级管理联合胸部物理治疗在小儿重症肺炎中的应用

目的 探讨气道分级管理联合胸部物理治疗在小儿重症肺炎中的应用价值。方法 选取2020年6月—2021年5月收治的86例重症肺炎患儿为研究对象，随机分为研究组和对照组各43例。对照组给予胸部物理治疗，研究组则给予气道分级管理联合胸部物理治疗，比较两组患儿临床效果。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组干预后24 h、72 h的氧分压(PaO₂)及氧合指数(PaO₂/FiO₂)高于对照组，二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);研究组机械通气时间、住院时间及并发症发生率短于或低于对照组(P<0.05)。结论 气道分级管理联合胸部物理治疗应用于小儿重症肺炎效果显著，能有效纠正患儿血气指标、缩短机械通气时间、减少并发症的发生，值得临床推广应用。     

清热化痰方在AECOPD患者呼吸功能缓解中的使用价值研究

目的:探讨清热化痰方在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸功能缓解中的使用价值。方法:选取96例AECOPD患者按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用清热化痰方治疗。评估两组的呼吸功能[自我评估测试问卷(CAT)、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)]、血气分析指标[pH值、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SpO₂)]、呼吸肌疲劳指标[呼吸肌功能指标最大吸气口腔压(MIP)]及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气中期流量(MMEF)、每分钟最大通气量(MVV)]。结果:治疗后,观察组患者CAT得分、mMRC评分、PaCO₂水平均低于对照组(P<0.05);pH值、PaO₂、SpO₂水平均高于对照组(P<0.05);MIP、FVC、FEV...