高危高龄股骨粗隆间骨折外固定架28例治疗体会

目的探讨高危高龄股骨粗隆间骨折外固定架治疗的手术方法及临床效果评价.方法 采用起重机单边外固定架治疗股骨粗隆间骨折28例.结果 随访6-8个月,按北京医院黄公怡关节功能标准疗效评定[1],28例均愈合.1例死于冠心病,一例术后三天出现脑梗塞,优10例,良18.例.结论 外固定架治疗高危高龄股骨粗隆间骨折,手术简单,时间短,并发症少,无需输血,能较早活动,骨折愈合快,费用较低,是治疗高危高龄股骨粗隆间骨折的首选方法.     

半髋关节置换与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效比较

目的:分析比较DHS内固定与半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效,探讨治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理治疗方法.方法:回顾性分析2002年6月至2007年6月间接受DHS内固定或半髋关节置换治疗且具有完整资料的72例高龄股骨粗隆间骨折.其中DHS内固定组40例,半髋关节置换组32例;均合并有多系统内科疾病.按Ev...     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折34例疗效分析

目的 探讨人工髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月该院收治的股骨粗隆间骨折患者34例的临床资料.结果 手术疗效优14例,良13例,中4例,差2例.优良率为81.8%.住院时间16～33 d,平均(19±4.56)d.结论 人工关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折,是一种可靠有效的治疗方法.     

应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折

目的 探讨应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折手术方法及临床疗效.方法 总结2006年7月～2009年7月收治的应用股骨近端解剖锁定钢板治疗的46例高龄股骨粗隆间骨折和粗隆下骨折患者的临床资料,其中粗隆间骨折30例,粗隆下骨折16例.术中均采用股骨近端解剖锁定钢板行内固定治疗.结果 46例患者的平均随访时间为9.6个月(3～14月),骨折均I期愈合,无1例发生断钉及内固定失效.结论 高龄患者合并骨质疏松,应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折手术方法是一种安全有效的手术方法.解剖锁定钢板起到内固定支架作用,其固定方式使内置物与骨折端形成了“角稳定复合体结构”,力学强度明显提高,使骨折稳定强度加大,提高骨折愈合机会,使患者早期进行功能锻炼,早期下地活动,降低卧床并症.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折

目的：探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：2004年2月～2009年12月共收治高龄股骨粗隆间不稳定骨折46例,对其采用人工股骨头置换术治疗。结果：本组46例均得到随访。并发肺部感染1例,泌尿系统感染1例,切口浅表感染1例,右下肢深静脉栓塞1例,股骨头下沉疼痛1例,并发症发生率为10.87%。疗效按Harris评定标准,优良率为76.09%。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折疗效较好,生活质量高,可以成为治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的主要方法     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果分析

目的 探讨人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折53例,其中EvansⅢ型17例、Ⅳ型29例、Ⅴ型7例,术后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 53例经6个月～4年随访,优28例(52.9%),良19例(35.8%),中6例(11.3%).未出现假体松动及下沉现象.结论 人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.     

股骨近端髓内钉微创治疗超高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉微创治疗超高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗超高龄股骨粗隆间骨折59例。结果经4-13个月随访,平均9个月,骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分,优31例,良23例,差5例,优良率91.5%。结论对于超高龄的股骨粗隆间骨折,股骨近端髓内钉微创治疗可以取得良好的疗效。     

人工股骨双动头置换治疗高龄股骨粗隆问骨折

目的观察人工股骨双动头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法对〉70岁的高龄股骨粗隆间骨折28例,采用人工股骨双动头置换治疗,随访3个月到4年。结果优20例（75％）,良4例（14％）,可2例（7％）,差2例（7％）,优良率85％。结论人工股骨双动头置换治疗老年股骨粗隆问骨折效果良好,是其有效的治疗方法之一。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨用股骨近端锁定钢板(LCP)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2D06年3月至2009年3月收治的50例高龄股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析.结果 50例随访时间3个月～3年,平均18个月.按黄公怡等[1]提出的关节功能评定标准,优良率为92%,并发髋内翻2例.结论 股骨近端锁定钢板(LCP)内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折21例

[目的]探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用人工股骨头置换术对21例高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗。[结果]21例股骨粗隆间骨折术后均骨性愈合,随访0.5～3年,平均18.4个月,人工股骨头假体无松动断裂,按Harris评分,最低76分,最高95分,平均88.5分。[结论]采用人工股骨头置换术治疗高龄患者粗隆间骨折疗效满意,可缩短卧床时间、减少并发症。     

DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

随着人口老龄化的到来，股骨粗隆间骨折是高龄老人常见骨折。我院自1999年-2004年应用动力髋（DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折54例，取得满意效果。     

髋关节置换与动力髋螺钉内固定治疗超高龄股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的比较髋关节置换与动力髓螺钉（Dynamic hip screw,DHS）内固定两种不同方法治疗超高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法对本院2006年10月至2010年10月间行手术治疗的128例超高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果 DHS内固定组与髋关节置换组在手术时间上相比差异无统计学意义,但是DHS内固定组术中出血量、术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、功能恢复时间都明显大于髋关节置换组,而术后Harris评分DHS内固定组明显优于髋关节置换组。结论对于身体素质较好的超高龄患者首选DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,对于身体素质较差的超高龄患者应考虑髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折。     

闭合复位微创DHS内固定治疗超高龄患者股骨粗隆间骨折

目的：探讨超高龄患者股骨粗隆间骨折闭合复位微创DHS内固定手术的可行性和优越性。方法：对21例超高龄股骨粗隆间骨折手术治疗患者的临床资料回顾性分析。结果：19例治疗结果满意，2例死亡，其中1例术后第2天死于肺梗，另1例术后8个月死于基础疾病。结论：闭合复位微创DHS固定治疗超高龄患者股骨粗隆间骨折是一种有效的治疗方法，可以降低病死率、致残率，减少并发症，提高生活质量。     

闭合复位经皮股骨近端解剖锁定板治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨闭合复位经皮股骨近端解剖锁定板治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用闭合复位经皮股骨近端解剖型锁定板治疗高龄股骨粗隆间骨折40例,对40例进行随访。结果本组手术时间30～70min,平均44min;手术中失血量为70～350mL,平均110mL;按Harris评分标准:优29例,良9例,可2例,优良率95.0%。患者均未出现严重并发症,均痊愈出院。结论采用闭合复合经皮股骨近端解剖型锁定板治疗高龄股骨粗隆间骨折操作简单,手术时间短,固定牢靠,患者可很快下床活动,是治疗高龄股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。     

手法复位股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察

目的:观察手法复位股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:运用手法复位PFNA内固定治疗30例高龄股骨粗隆间骨折.结果:30例获得随访5-12个月,全部骨性愈合,未见股骨头切割、髋内翻、股骨骨折等并发症.结论:应用手法复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意.     

人工股骨头置换和PFN术治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的:分析及评价应用人工双动股骨头置换和PFN术治疗高龄老年人不稳定股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法:应用人工双动股骨头置换和PFN术治疗股骨粗隆间骨折62例,男28例,女34例,年龄68～94岁,平均76岁.骨折按Evans分类,Ⅱ型14例、ⅢA型22例、ⅢB型16例、Ⅳ型7例、Ⅴ型5例.结果:人工假体置换手术和PFN都是治疗高龄股骨粗隆间骨折有效方法.结论:人工假体置换手术近期疗效满意.     

PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折36例疗效观察

目的观察股骨近端防旋髓内针(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年8月至2011年8月采用PFNA治疗的36例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按Evans骨折分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型16例,Ⅳ型8例,反粗隆间骨折2例。结果 36例均获得9～16个月随访,骨折全部愈合。按Harris评分标准:优28例,良3例,中2例,差3例,关节功能优良率为86.1%。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效确切,可作为一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想手术方法。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折51例体会

股骨粗隆间骨折是临床上常见的一种骨折,尤其老年人多见。虽然股骨粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但治疗不当易产生髋内翻,而高龄患者长期卧床易引起褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、泌尿系感染及结石、脑血管意外、肺梗塞等并发症,甚至危及生命。随着骨科内固定技术的不断完善,动力髋螺钉(DHS)在临床的应用越来越广泛,成为目前治疗股骨粗隆间骨折的首选手术方法之一。我院自2002年7月至2005年6月应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折51例,术后随访8~36个月,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料股骨粗隆间骨折患者51例,男30例、…     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折27例疗效观察

2008年7月至2010年10月,我科对38例股骨粗隆间骨折行人工关节置换治疗,获得完整随访资料27例,并取得了满意的治疗效果。现就高龄伴骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的治疗现状、手术适应证及手术中应注意的问题报告如下。     

高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换的治疗策略

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2008年7月～2010年11月手术治疗的144例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果人工髋关节置换组术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、功能恢复时间等项指标均显著低于动力髋螺钉内固定组（DHS组）（P〈0.05）,但术后Harris评分低于DHS组。结论高龄股骨粗隆间骨折患者身体素质较差,人工髋关节置换术是首选治疗策略。