清热补肾法干预治疗空腹血糖受损的临床研究

目的：观察中药清热补肾法治疗空腹血糖受损的临床疗效。方法：将56例空腹血糖受损患者随机分为治疗组28例、对照组28例。2组均同时进行生活方式干预，对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗，治疗组则在对照组基础上加用清热补肾方剂，连续治疗3个月。观察2组患者症状、体征改善情况，并检测空腹血糖、空腹胰岛素水平和BMI体重指数。结果：治疗组总有效率为96％，对照组总有效率为78％，2组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素水平、BMI指数与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗后空腹血糖、BMI指数与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0．05），对照组治疗后空腹胰岛素水平与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后各指标比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药清热补肾法治疗能明显改善IFG的临床症状，降糖效果显著，能有效预防糖尿病的发生。     

益脉降压流浸膏对老年Ⅱ期原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察益脉降压流浸膏对老年虚血瘀证Ⅱ期原发性高血压患胰岛素抵抗（IR）的影响。方法；分别采用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法测定40例老年气虚血瘀证Ⅱ期原发性高血压患（治疗组）用益脉降压流浸膏治疗前后的空腹血糖（FBG）、空腹血浆胰岛素（FPI），计算其胰岛素敏感指数（ISI），并与30例老年健康人（健康组）的上述指标进行比较。结果：治疗组治疗前较健康组FBG无显性差异（P＞0．05），FPI显降低（P＜0．01），ISI显降低（P＜0．01）；治疗后较治疗前FBG无明显变化（P＞0．05），FPI显降低（P＜0．01），ISI显升高（P＜0．01），血压显下降（P＜0．01）。结论：老年气虚血瘀证Ⅱ期原发性高血压患存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗，益脉降压浸膏具有降低血胰岛素水平、提高胰岛素敏感性作用。     

汉族男性吸烟对血清胰岛素和瘦素水平及脂质代谢的影响

目的 探讨男性吸烟对血清胰岛素（INS）、瘦素（LP）水平及脂质代谢的影响。方法 将78例汉族男性按吸烟（A组）、曾经吸烟（B组）和不吸烟（C组）分为3组,每组各26例。各组间年龄、体重指数（BMI）、腰臀围比值（WHR）、平均动脉压（MBP）、体力活动强度等方面具可比性。测定其空腹血清胰岛素（FINS）、LP、空腹血糖（FPG）、血脂（Tch,TG,LDL－C,HDL－C）浓度等指标。并以FPG与FINS乘积倒数的自然对数作为胰岛素敏感性指数（ISI）来评估胰岛素抵抗（IR）的程度。结果 （1）A组和B组的FPG、FINS、LP水平显著高于C组;而ISI则显著低于C组;（2）B组的FINS、LP水平显著低于A组（P＜0．05）;（3）A组和B组的Tch,TG,LDl-C显著高于C组（均P＜0．05）;B组和C组的HDL－C显著高于A组（P＜0．05）;（4）FPG、FINS、LP、Tch、TG、LDL－C值与吸烟量呈显著性正相关（P＜0．01－0．001）,ISI与吸烟量呈显著性负相关（P＜0．005）。结论 长期吸烟可引起FINS、LP敏感性下降,导致胰岛素抵抗（IR）及瘦素抵抗（LR）,并引起脂质代谢紊乱,戒烟后有利于INS、LP敏感性恢复,从而减轻IR和LR。并部分改善脂质代谢紊乱。     

2型糖尿病患者合并骨质疏松症的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病患者发生骨质疏松症的相关危险因素,为早期预防提供理论依据。方法：选取我院2011年9月-2012年9月收治的糖尿病患者180例,根据其骨质密度检查结果分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比分析两组患者的性别、年龄、病程、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FIns）、胰岛素敏感指数（ISI）、尿蛋白定量（ALb）、血磷、血钙等指标。结果：两组患者各项指标比较,骨质疏松组年龄较大,病程较长,BMI、FIns、ISI指标较低,HbA1c、ALb指标较高,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组 FPG、血磷、血钙指标差异不大,无统计学意义（P＞0．05）。结论：高龄,长病程,低体重指数、低空腹胰岛素、低胰岛素敏感性,高糖化血红蛋白、高尿蛋白定量是糖尿病合并骨质疏松的危险因素。     

儿童肥胖与胰岛素敏感性的关系研究

目的研究儿童单纯肥胖与胰岛素敏感性之间的关系。方法测定60例单纯性肥胖和40例正常体重儿童的体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）及空腹胰岛素水平（INS），计算胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI），比较两组差异及肥胖组的体重指数（BMI）与胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI）之间的关系。结果肥胖组空腹胰岛素水平（INS）和胰岛素抵抗指数（IRI）显著高于对照组（P〈0．01）；胰岛素敏感指数（ISI）显著低于对照组（P〈0．01）；在肥胖组，随着体重指数（BMI）的增加。胰岛素抵抗程度增强。结论肥胖儿童普遍存在胰岛素抵抗和敏感性下降，其与BMI程度有关。     

苯那普利对高血压病胰岛素抵抗的治疗观察

目的 探讨高血压病患者是否伴有胰岛素抵抗（IR）以及胰岛素抵抗的防治措施。方法 对无糖尿病病史的原发性高血压患者43例,对照组38例测定血压（SBP、DBP）、身高、体重、空腹血糖（GS）、胰岛素（Ins)、C肽（C－P值）,计算出体重指数（BMI）、胰岛素敏感指数（ISI）、Ins/GS值,进行对照分析。并对高血压组给予苯那普利10mg,每日1次,口服,3周后复查上述指标,进行用药前后对照分析。结果 高血压组BMI、SBP、DBP、Ins、C－P、Ins/GS较对照组升高（P＜0．01）,高血压组ISI显著低于对照组（P＜0．01）。高血压组用苯那普利治疗后,SBP、DBP、Ins、C－P、Ins/GS较治疗前降低（P＜0．01）,ISI较治疗前升高（P＜0．01）。 结论 高血压病患者存在高胰岛素血症和IR。苯那普利既能降低血压又能改善IR。     

辛伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症伴胰岛素抵抗的比较

目的观察比较辛伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症伴胰岛素抵抗的疗效。方法96例高脂血症伴胰岛素抵抗患者随机分成两组，一组给予辛伐他汀20mg，口服，Qd；另一组给予非诺贝特100mg，口服，Tid。疗程均为3个月。结果两组治疗后与治疗前比较均能降低甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）并能升高高密度脂蛋白（HDL-C），差异有显著性（P〈0．01），但辛伐他汀组与非诺贝特组治疗后比较其降低TC、LDL—C以及升高HDL—C更显著（P〈0．01），而非诺贝特降低TG水平较辛伐他汀更显著（P〈0．01），辛伐他汀治疗前后比较及与非诺贝特治疗后比较显示空腹胰岛素（FINS）及胰岛素敏感指数（ISI）差异有显著性（P〈0．05），而二者FBG、ALT、Cr的比较无统计学意义。结论辛伐他汀和非诺贝特均是有效的降脂药物，辛伐他汀在治疗高脂血症伴胰岛素抵抗患者中具有更好的前景。     

老年人冠心病与高血压、血脂、血糖关系探讨

目的：探讨冠心病的发病与高血压、血脂、血糖的关系。方法：抽取老年人（〉60岁）共82例,分为冠心痛组（46例）和非冠心病正常对照组（36例）两组均测定血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标,胰岛素用放免法测定,并计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果：冠心病组病人同时合并有高血压的几率显著高于对照组（P〈0．05）,低密度脂蛋白、血糖、HbA1c高于正常对照组（P〈0．05）,胰岛素敏感指数（ISI）低于正常对照组（P〈0．05）,结论：高血压作为冠心病的危险因素,是老年人防治冠心病的重点内容,降低LDL、血糖以及防治胰岛素抵抗,对防治老年人的冠心病有积极的意义     

高血压病患者血浆胰岛素水平的改变及贝那普利对其影响

目的：观察高血压病患者血浆胰岛素水平的改变及贝那普利对高血压病（EH）患者胰岛素敏感性的影响。方法：60例EH患者予贝那普利10-20mg/d,疗程4周,用放免法分别测定治疗前及治疗4周后空腹血糖（FPG）及空腹血浆胰岛素（FPI）,计算胰岛敏感指数（ISI）,并与40例性别、年龄、体重指数相同的健康者比较。结果：两组FPG均正常,无显著差异。EH组FPI显著增高（P＜0．01）,IAI显著下降（P＜0．01）;贝那普利治疗4周后,FPI明显下降（P＜0．05）,ISI明显增高（P＜0．05）。结论：高血压病患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗（IR）,贝那普利在平稳降压的同时能改善高胰岛素血症和胰岛素抵抗。     

芪黄胶囊对新诊2型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床研究

目的：观察芪黄胶囊对新诊2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法：检测58例新诊2型糖尿病患者胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（IRI）、糖化血红蛋白（HBAlC）、空腹血糖（FBG）及相关检查指标，采用随机双盲法比较芪黄胶囊和安慰剂干预治疗16周后相关指标的改变。结果：治疗后，芪黄胶囊组FBG、HBAlC降低，胰岛素抵抗明显改善，与治疗前及安慰剂组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：芪黄胶囊可改善胰岛素抵抗，降低血糖，改善症状，从而缓解病情。