埃索美拉唑镁、阿莫西林、莫西沙星联合铋剂根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：对照比较埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、莫西沙星片联合枸橼酸铋钾颗粒四联方案与埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素片传统三联方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将106例Hp阳性的十二指肠球部溃疡或慢性非萎缩性胃炎患者随机分为2组各53例,观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒四联方案根除Hp;对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋克拉霉素片＋阿莫西林胶囊（传统标准三联方案）根除Hp,疗程均为两周,比较两组Hp根除率及不良反应。结果：Hp根除率观察组90.6%,对照组73.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率两组均为3.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒的四联方案能提高Hp根除率,具有更好的临床价值。     

雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效观察

目的观察雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的临床疗效及Hp根除率。方法将北京市怀柔区中医医院内科2011年5月至2012年12月收治的120例经内镜确诊为十二指肠溃疡或胃溃疡、并经13C尿素呼吸试验证实为Hp阳性的患者,依据治疗方法不同分为两组:观察组60例给予雷贝拉唑钠、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林四联疗法;对照组60例给予雷贝拉唑钠、克拉霉素、阿莫西林三联疗法,比较两组患者的临床疗效及Hp根除率。结果观察组临床有效率高于对照组(95.65%vs 79.55%)(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组(93.33%vs 78.33%)(P<0.05)。结论雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾四联疗法对Hp阳性的消化性溃疡具有良好的疗效,值得临床推广使用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌的效果分析

目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选取48例Hp感染患者,随机分为观察组和对照组各24例。观察组采用口服泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋的四联疗法,对照组采用口服泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,比较两组治疗效果。结果:观察组根除率为91.3%,对照组根除率为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组均无严重的不良反应现象。结论:采用四联疗法比三联疗法疗效显著,值得应用推广。     

Clinical analysis of levofloxacin-based quadruple therapy for Helicobacter pylori infection

目的 探讨含左氧氟沙星的四联疗法补救治疗幽门螺杆菌的疗效及安全性.方法 120例经抗Hp治疗失败的患者分为观察组与对照组各60例,观察组给予PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案治疗,对照组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林的三联方案治疗,对比两组Hp根除率及其不良反应发生率.结果 观察组根除率(93.3％)显著高于对照组(78.3％)(P＜0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学一样(P＞0.05).结论 PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案补救治疗Hp感染根除率高,不良反应少,可在临床推广应用.     

含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染的临床分析

目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法补救治疗幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法 120例经抗Hp治疗失败的患者分为观察组与对照组各60例,观察组给予PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案治疗,对照组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林的三联方案治疗,对比两组Hp根除率及其不良反应发生率。结果观察组根除率(93.3%)显著高于对照组(78.3%)(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学一样(P>0.05)。结论 PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案补救治疗Hp感染根除率高,不良反应少,可在临床推广应用。     

以雷贝拉唑为基础的三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡

目的 探讨以雷贝拉唑为基础三联疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡(PU)的疗效比较.方法 90例有Hp感染的PU患者随机分为两组,治疗组使用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法;对照组使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、替硝唑、四环素四联疗法,两组疗程均为1周.疗程结束1个月后复查胃镜,检查Hp根除和溃疡愈合情况.结果 两组Hp根除率、溃疡愈合率分别是68.9%、73.3%和86.7%、88.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以雷贝拉唑为基础的四联疗法治疗Hp感染PU,安全、有效,Hp根除率、PU治愈率均较高,值得临床推广应用.     

两种不同的疗法治疗消化性溃疡临床观察

目的：比较观察序贯疗法和三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。三联疗法：PPI＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程为10天,根除Hp,评估两种方案的疗效。方法：病例选择96例经胃镜检查确诊为活动期消化性溃疡患者,随机分配至A组或B组,每组48例,A组为序贯疗法：前5天埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g,每天2次,后5天埃索美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋替硝唑500mg,每天2次,口服;B组为三联疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每天2次,口服,疗程为10天,1疗程结束后,复查胃镜及Hp检测。结果：A、B两组根除率分别为91.7%和70.83%。差异有显著性,患者依从性好,均未见严重的不良反应。结论：序贯疗法与三联疗法根除Hp相比,其Hp根除率A组高于B组,序贯疗法根除Hp疗效好。     

兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床观察

目的探讨兰索拉唑四联方案治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的临床疗效。方法采用随机数字表法将182例Hp感染的胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组91例。观察组给予兰索拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾＋克拉霉素＋果胶铋治疗。对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾＋克拉霉素治疗。疗程为期7d。疗程结束4周后复查Hp,比较Hp根除率、症状缓解率及不良反应情况。结果以兰索拉唑为基础的四联疗法治疗Hp感染,其Hp根除率和临床总有效率均明显高于传统奥美拉唑为基础的三联疗法,两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗中患者不良反应较轻,仅少数患者出现头晕、恶心、腹泻症状,均可耐受,未影响治疗。结论以兰索拉唑为基础的四联方案治疗Hp感染阳性胃溃疡患者Hp根除率高,患者顺应性好,不良反应少,可在临床上推广应用。     

四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的：研究奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效。方法将78例经电子胃镜、尿素（14C）呼气试验确诊为胃黏膜幽门螺杆菌感染患者随机分为2组,观察组39例：给奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗;对照组39例：给奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素标准三联疗法治疗,疗程均为1周。治疗结束后4周采用（14C）尿素呼气试验比较2组患者的临床疗效。结果观察组根除率（92.3℅）明显高于对照组（74.4℅）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在标准三联疗法根除幽门螺杆菌基础上,加用胶体果胶铋根除率明显提高,值得临床进一步推广。     

双歧杆菌四联活菌片联合含铋剂四联疗法治疗Hp感染临床观察

目的：探讨双歧杆菌四联活菌片与含铋剂四联疗法对幽门螺旋杆菌（Hp）感染消化性溃疡患者的治疗效果。方法：将120例Hp感染消化性溃疡患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组与抗菌药物相隔2h口服埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾胶囊、双歧杆菌四联活菌片,10d为一个疗程;对照组口服埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾胶囊,10d为一个疗程。随访观察6个月。结果：治疗组Hp根除率为95．00％,对照组Hp根除率为71．67％,差异有统计学意义（p〈0．01）。治疗组药物不良反应发生率为6．67％,对照组为20．00％,差异有统计学意义（p〈0．05）。再感染率治疗组为5．00％,对照组为15．00％,差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：双歧杆菌四联活菌片联合含铋剂四联疗法治疗Hp感染消化性溃疡患者有较好效果,愈合率高,且再感染率明显下降。     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

不同治疗方案根除幽门螺杆菌感染的疗效评价

目的通过对两种不同方法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染患者的疗效进行观察,寻找根除Hp感染的最佳方案。方法采用随机对照方法,将内科门诊就诊的120例Hp感染患者的资料随机分成两组,对照组60例使用传统四联疗法（雷贝拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑＋胶体次枸橼酸铋）治疗7d;观察组60例给予四联疗法（雷贝拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星＋胶体次枸橼酸铋）治疗7d。两组4周后均做”C尿素酶呼气试验,并做比较。结果对照组Hp根除率为70．9％,观察组Hp根除率为92．9％,两组Hp根除率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论四联疗法（雷贝拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星＋胶体次枸橼酸铋）能更有效地根除HD．     

四联疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效研究

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对幽门螺杆菌(HP)根除的疗效。方法选择有HP感染的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃粘膜糜烂萎缩的患者96例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程7d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程7d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法均取得较好的根除率,分别为87.5%、81.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的：探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响。方法150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例。 A组：给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组：给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组：给予三联疗法;疗程均为10 d。治疗结束后4周复查13 C-尿素呼气试验(13 C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况。结果139例患者按方案完成治疗。 A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0%,76.0%,56.0%,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3%,86.4%,59.6%,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P<0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3% vs 61.4%和55.3%,P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P<0.05)。结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率。     

四联疗法治疗胃溃疡并幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

目的观察左氧氟沙星、阿莫西林、枸橼酸铋钾、兰索拉唑的四联疗法治疗胃溃疡并幽门螺杆菌（HP）感染的疗效。方法经胃镜及快速尿素酶试验确诊的胃溃疡并HP阳性63例患者分为治疗组和对照组,治疗组给予左氧氟沙星、阿莫西林、枸橼酸铋钾、兰索拉唑治疗;对照组给予阿莫西林、克拉霉素、兰索拉唑治疗,疗程均为10 d,并比较两组治疗效果,观察两组患者HP根除率、胃溃疡总有效率及不良反应。结果治疗组31例,HP根除28例,根除率为90.3%;对照组32例,HP根除23例,根除率为71.9%,两组间根除率比较差异无统计学意义（χ2=3.475.0,P〈0.05）;治疗组溃疡治愈总有效30例（96.7%）,对照组溃疡治愈总有效30例（93.8%）,两组间总有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.0,P〉0.05）。结论左氧氟沙星、阿莫西林、枸橼酸铋钾、兰索拉唑的四联疗法对HP的根除效果优于标准三联疗法,价格低廉,副作用少,安全性高,患者依从性好。     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的 探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响. 方法 150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例.A组:给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组:给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组:给予三联疗法;疗程均为10 d.治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况. 结果 139例患者按方案完成治疗.A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0％,76.0％,56.0％,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3％,86.4％,59.6％,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P＜0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3％vs61.4％和55.3％,P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P＜0.05). 结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率.     

双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌根除率的分析

目的探讨研究双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）的治疗效果。方法消化性溃疡（Pu）＋Hp阳性患者随机分为4组,三联疗法组（A1）、四联疗法组（B1）、三联疗法＋双歧杆菌组（A2）、四联疗法＋双歧杆菌（B2）。三联疗法：泮托拉唑40mg＋阿莫西林1．0异＋克拉霉素0．5g,2次／d。四联疗法：三联疗法＋枸橼酸铋钾220mg,3次列。疗程均为10d。停药4周后复查Hp,阴性者判定为Hp根除。结果A1、A2、B1、B2组Hp根除率分别为64．4％、76．7％、86．7％、94．7％。A1和A2组、Bl组和B2组比较根除率均差异有统计学意义（P〈0．05）,A2组与B1组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论①三联疗法或四联疗法联合益生菌能提高Hp根除率,说明益生菌能抑制Hp。②益生菌作用有限尚不能替代铋剂。     

枸橼酸铋雷尼替丁为主的三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的探讨以枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)为主的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性.方法将140例Hp阳性患者随机分两组,治疗组72例,用RBC+克拉雷素+阿莫西林治疗;对照组68例,用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,疗程1周,停药后检测Hp.结果治疗组Hp根除率88.9%,不良反应发生率5.6%;对照组用Hp根除率82.4%,不良反应发生率8.8%.结论治疗组是一种疗效高,患者耐受性和依从性好,价格适中的Hp根除方案.     

四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的临床研究

目的：探讨采用四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的临床效果。方法选取我院收治的61例复发性幽门螺杆菌阳性胃炎患者随机分为2组,对照组行三联疗法（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）,试验组行四联疗法（雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素与果胶铋）。结果试验组30例患者幽门螺杆菌阳性胃炎根除率86.67%,临床治疗有效率93.33%,复发率为10%;对照组31例患者幽门螺杆菌阳性胃炎根除率74.19%,临床治疗有效率77.42%,复发率为22.58%,2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论由雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素与果胶铋组成的四联疗法治疗复发性幽门螺杆菌阳性胃炎的疗效显著。     

枸橼酸铋雷尼替丁为主的三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的探讨以枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)为主的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法将140例Hp阳性患者随机分两组,治疗组72例,用RBC 克拉雷素 阿莫西林治疗;对照组68例,用奥美拉唑 克拉霉素 阿莫西林治疗,疗程1周,停药后检测Hp。结果治疗组Hp根除率88·9%,不良反应发生率5·6%;对照组用Hp根除率82·4%,不良反应发生率8·8%。结论治疗组是一种疗效高,患者耐受性和依从性好,价格适中的Hp根除方案。