尺骨鹰嘴骨折解剖钢板与张力带钢丝治疗中远期疗效比较

目的:探讨尺骨鹰嘴骨折解剖钢板与张力带钢丝治疗中远期疗效比较。方法:对收治的56例尺骨鹰嘴骨折患者,在臂丛麻醉或全身麻醉下采用解剖钢板与张力带钢丝内固定治疗。其中解剖钢板(A组)32例,张力带钢丝(B组)24例。结果:56例病例经治疗后,均得到1～5年随访,平均2.8年。其中,张力带钢丝固定有2例骨不愈合,改用解剖钢板固定及植骨治疗后骨性愈合。按照Broberg评分标准进行评定:A组:优23例,良8例,可1例,优良率96.9%。B组:优11例,良7例,可3例,差3例,优良率75%。两种治疗方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折疗效明显优于张力带钢丝固定。其方法有利于骨折复位固定,便于早期肘关节功能锻炼,减少术后并发症发生。     

解剖锁定接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折36例临床体会

目的：观察应用解剖锁定接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法：本组36例尺骨鹰嘴骨折采用解剖锁定接骨板内固定治疗,并通过随访评定肘关节功能。结果：本组36例患者均获得随访,随访时间6-18个月（平均10个月）,均骨性愈合,无切口感染、尺神经损伤、骨不连、创伤性关节炎等并发症发生。均获得满意疗效,根据Broberg和Morrey评分标准评定肘关节功能：优22例,良12例,可2例,无差病例,优良率94．4％。结论：应用解剖锁定接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折具有使骨折解剖复位内固定确实牢靠,利于早期肘关节功能锻炼利于肘关节功能恢复,更大程度减少并发症发生等优点,是目前治疗尺骨鹰嘴骨折的一种较理想的治疗方法。     

克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折22例

目的：探讨克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折的手术方法和疗效。方法：采用克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板治疗尺骨鹰嘴骨折22例，所有病例随访6～20个月，平均11个月。结果：所有病例全部骨性愈合。参照庞桂根等疗效评定标准评定，优12例，良9例，可1例，优良率达95．45％。结论：克氏针张力带与记忆合金环抱接骨板手术治疗尺骨鹰嘴骨折疗效满意。     

张力带内固定治疗移位的尺骨鹰嘴骨折27例诊治体会

为探讨移位的尺骨鹰嘴骨折采用张力带内固定治疗的疗效,通过对我院2000年1月~2003年6月的27例移位的尺骨鹰嘴骨折患者采用张力带内固定治疗后死亡临床资料进行分析。结果,随访10~22个月(平均18.4个月),27例均骨折愈合。按照Broberg和Morrey评分标准:优11例;良13例;可3例。优良率88.89%。移位的尺骨鹰嘴骨折患者采用张力带内固定治疗可使骨折解剖复位、固定可靠,肘关节进行早期功能锻炼,获得满意的治疗效果。     

尺骨鹰嘴骨折张力带内固定疗效分析

目的 总结张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效.方法 尺骨鹰嘴骨折患者76例,分别采用克氏针张力带内固定和螺丝钉或钢丝固定手术治疗.结果 76例均获随访,骨折均愈合,平均愈合时间4.6(3～6)个月,未见骨折移位及骨不愈合.按尺骨鹰嘴骨折疗效评定标准,本组优48例,良25例,可3例,优良率96.1%.所有病例未见骨折移位及内固定松动断裂.结论 尺骨鹰嘴粉碎性骨折选择张力带内固定可以获得满意的治疗效果,且操作相对简单,内固定物性价比相对较高,尤其适合基层医院应用.     

改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折23例

目的:评价改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:对23例尺骨鹰嘴骨折采用张力带固定切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价。结果:所有病人均获随访,随访时间6~18个月(平均12个月),根据Broberg和Morrey评估标准:优20例,良3例,优良率100%。结论:改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折是一种安全、有效的方法。     

钛合金接骨板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床研究

目的探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗和结果.方法肘后正中纵形切口约10-14cm,显露骨折断端,将骨折复位,接骨板充分塑形尺骨鹰嘴的形状,先用2枚螺钉将接骨板固定于近端尺骨鹰嘴上,再用螺钉固定骨折近端,缝合肱三头肌腱膜,关闭切口.术后可早期进行功能锻炼.结果本组51例全部随访6个月-4年,平均14个月,术后X线片显示骨折均已愈合,平均骨性愈合时间7.1月,无切口感染,骨不连等并发症.按庞桂根疗效评价标准评定[1]:优40例,良6例,可3例,差2例.优良率:90.2%.结论钛合金接骨板内固定是治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的有效手段,具有固定坚强,能早期功能锻炼,肘关节功能良好,并发症少的优点.     

钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折疗效观察

目的 尺骨鹰嘴骨折的手术治疗的效果,探讨改良带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 选择34例尺骨鹰嘴骨折患者,进行臂丛麻醉,取肘后侧纵行切口等方法.结果:奉组6个月到2年随访,平均1年,34例切口均一期愈合,无骨不连,无骨折移位,骨折平均愈合时间12周,根据Mayo肘关节功能指数m评价疗效.结果 优28例、良6例,优良率100%.结论 采用改良张力带钢丝固定治疗尺骨鹰嘴骨折,疗效好,并发症少,值得推广应用.     

解剖型锁定加压钢板治疗尺骨鹰嘴骨折

目的:探讨解剖型锁定加压钢板在治疗尺骨鹰嘴骨折中的临床疗效及使用中的相关问题.方法:自2006年6月～2008月9月根据不同类型的尺骨鹰嘴骨折采用切开复位解剖型锁定加压钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折12例,依据骨折类型术后无需外固定者术后第一天即开始肘部功能屈伸活动,需外固定者,2～3周去石膏后行肘部功能练习.所有患者随访6～13月,平均7.8个月.结果:随访所有患者骨折均获得愈合,术后无切口感染复位丢失等情况发生.肘关节功能根据肘关节评分系统Broberg和Morrey评分标准,优4例,良7例,中1例,优良率91.7%.结论:应用解剖型锁定加压钢板在治疗尺骨鹰嘴骨折中具有关节面解剖关系恢复好,固定牢固,骨折愈合快,允许早期功能锻炼,早期负重等优点,足治疗尺骨鹰嘴骨折较珲想的内固定方法.     

鹰嘴解剖钢板与改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果比较

目的比较鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的效果。方法共手术治疗尺骨鹰嘴骨折58例,其中鹰嘴解剖钢板内固定治疗26例,改良克氏针张力带内固定治疗32例。术后按Broberg评价标准对两组的远期疗效进行观察、比较。结果鹰嘴解剖钢板组中,优20例,良4例,可2例,差0例,优良率为92.31%;改良克氏针张力带组中,优24例,良5例,可2例,差1例,优良率为90.63%;两种治疗方法临床效果差异无显著性。结论鹰嘴解剖钢板与改良克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效无明显差别,临床上可针对不同的人群需要和不同的骨折类型而选择使用。     

尺骨鹰嘴牵引下MIPPO技术治疗肱骨干移位骨折40例

目的探讨尺骨鹰嘴牵引下经皮微创钢板接骨术（MIPPO）治疗肱骨干移位骨折的可行性和临床效果。方法 40例肱骨干移位骨折患者采用尺骨鹰嘴牵引下MIPPO技术治疗。结果本组40例患者伤口全部一期愈合,全部病例均获随访,随访时间3～22个月,平均11.7个月。X线片复查骨折对位对线良好,骨痂出现时间4～8周,平均6.3周。近期随访肩肘关节功能正常。结论尺骨鹰嘴牵引下经皮微创钢板接骨术具有复位理想,创伤小,并发症少,骨愈合率高的优点,是治疗肱骨干移位骨折的有效方法。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效观察

目的评估采用经尺骨鹰嘴截骨和肱三头肌舌形肌瓣两种入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法43例肱骨髁间骨折的患者行切开复位钢板内固定术,其中25例患者行尺骨鹰嘴截骨手术入路,18例患者采用传统肱三头肌舌形肌瓣入路。结果所有患者平均随访27.3个月。Mor-rey肘关节评分显示两组差异有统计学意义(P<0.05),X线片均未出现骨折延迟愈合。结论尺骨鹰嘴入路比肱三头肌舌形肌瓣入路更能获得良好的临床效果。     

关节镜下尺骨鹰嘴窝、冠突窝成形术治疗肘关节屈伸活动受限

目的 对肘关节屈伸活动受限患者关节镜下行尺骨鹰嘴窝、冠突窝成形手术疗效的探讨.方法 2009年11月～2010年12月选择肘关节屈伸活动受限患者17例,行关节镜下尺骨鹰嘴窝、冠突窝成形术,术后随访6～8个月,测定术前、术后的肘关节最大伸曲角度,以Mayo肘关节评分评价肘关节功能.结果 患者肘关节疼痛明显缓解或消失,关节...     

经尺骨鹰嘴截骨入路与经肱三头肌舌形瓣入路治疗陈旧肘关节后脱位的疗效分析

目的探讨陈旧性肘关节后脱位的手术入路方式及疗效．方法自2004年4月至2008年8月,手术治疗陈旧性肘关节后脱位28例．左侧16例,右侧12例．致伤原因：摔伤25例,交通伤3例,均为闭合损伤．合并尺神经损伤2例,受伤至手术时间2～10个月,平均4．2个月．初期病人14例采用肱三头肌舌形瓣手术入路,2例采用肱三头肌劈开手术入路,后期12例全部采用经尺骨鹰嘴截骨手术入路．对本组资料的手术入路、手术操作时间、肘关节功能及并发症进行回顾性研究．结果所有的患者均获随访,时间6—50个月,平均28．4个月,肘关节的功能按Money评定标准进行评定,优18例,占64．29％,良8例,占28．57％,差2例,占17．86％．结论尺骨鹰嘴截骨入路具有显露充分,对伸肘装置不造成影响,术后关节稳定等优势,是一种安全有效的方法．     

经鹰嘴截骨双钢板内固定治疗C3型肱骨远端骨折

目的探讨肱骨远端C3型骨折的入路选择及内固定钢板的放置方法。方法选择2004年1月至2010年11月我院收治的肱骨远端骨折患者56例,其中C3型骨折32例,全部采用经鹰嘴截骨显露肱骨远端,肱骨内外侧解剖钢板90°放置内固定的手术治疗。所有病例均随访9～15个月,平均11.3个月。结果 32例患者切口均一期愈合,所有骨折骨性愈合,无内固定松动及退针出现;未出现骨化性肌炎;按改良Broberg和Morrey评分系统,优18例,良9例,可4例,差1例,优良率为84.4%。结论经鹰嘴截骨、90°双钢板内固定治疗C3型骨折,具有暴露充分、直视下良好整复关节面、内固定坚强可靠的优点,能满足早期功能锻炼的要求,符合国际内固定研究协会关节内骨折的治疗原则,是一种治疗复杂性肱骨远端骨折的可靠方法。     

V型骨刀在肱骨远端C3型骨折临床应用

目的:比较肱三头肌入路术式与V型骨刀行尺骨鹰嘴截骨术对肱骨远端C3型骨折的临床疗效观察及术后肘关节功能影响分析。方法:选取25例肱骨远端骨折C3型患者,根据手术方案的不同分为2组,对照组13例肱三头肌入路手术治疗,观察组12例V型骨刀尺骨鹰嘴V型截骨术治疗。对比2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等临床情况,比较2组术后6个月肘关节活动度和Broberg-Morrey肘关节功能评分情况,比较2组切口感染、尺神经炎、骨化性肌炎、内固定失败等并发症发生率。结果:25例获得随访,随访时间6-12个月,观察组手术时间短、术中出血量小,优于对照组,纽间有差异(P<0.05),骨折愈合时间观察组略优于对照组,组间无差异(P>0.05)。观察组8.33%并发症总发生率,低于对照组30.76%,组间有差异(P<0.05)。结论:V型骨刀行尺骨鹰嘴截骨术治疗肱骨远端C3型骨折,手术时间较短,术中出血量较少,可较好恢复肘关节功能,同时减少并发症,值得临床推广。     

Olecranon osteotomy vs. triceps-sparing for open reduction and internal fixation in treatment of distal humerus intercondylar fracture: a systematic review and meta-analysis

BackgroundThe open reduction and internal fixation (ORIF) was a standard treatment approach for fracture at distal humerus intercondylar, whereas the optimal way before ORIF remains inconclusive. We, therefore, performed a systematic review and meta-analysis to assess the efficacy and safety of olecranon osteotomy vs. triceps-sparing approach for patients with distal humerus intercondylar fracture.MethodsThe electronic searches were systematically performed in PubMed, EmBase, Cochrane library, and Chinese National Knowledge Infrastructure from initial inception till December 2019. The primary endpoint was the incidence of excellent/good elbow function, and the secondary endpoints included Mayo elbow performance score, duration of operation, blood loss, and complications.ResultsNine studies involving a total of 637 patients were selected for meta-analysis. There were no significant differences between olecranon osteotomy and triceps-sparing approach for the incidence of excellent/good elbow function (odds ratio [OR]: 1.37; 95% confidence interval [CI]: 0.69–2.75; P = 0.371), Mayo elbow performance score (weight mean difference [WMD]: 0.17; 95% CI: −2.56 to 2.89; P = 0.904), duration of operation (WMD: 4.04; 95% CI: −28.60 to 36.69; P = 0.808), blood loss (WMD: 33.61; 95% CI: −18.35 to 85.58; P = 0.205), and complications (OR: 1.93; 95% CI: 0.49–7.60; P = 0.349). Sensitivity analyses found olecranon osteotomy might be associated with higher incidence of excellent/good elbow function, longer duration of operation, greater blood loss, and higher incidence of complications as compared with triceps-sparing approach.ConclusionsThis study found olecranon osteotomy did not yield additional benefit on the incidence of excellent/good elbow function, while the duration of operation, blood loss, and complications in patients treated with olecranon osteotomy might be inferior than triceps-sparing approach.     

35例尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折疗效分析

目的总结分析经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效，为临床提供参考依据。方法术前行常规处理，在全麻下手术，术后嘱患者早期行肘关节的主动功能锻炼，出院后定期随访，采用回顾性方式分析所有临床资料。结果选择的35例病例均为得到随访的病例，所有切口无感染，均甲级愈合，无内固定松动及断裂，骨折全部愈合。随访时间10—40个月，平均15．4个月。按疗效优19例（54．29％），良9例（25．71％），可8例（17．14％），差2例（2．86％）；总有效率为97．14％，优良率为80％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折操作直观，可获得较为稳定的固定，有效的避免了传统方法不利于早期功能锻炼的缺点，提高临床疗效和患者的功能恢复的最大可能性，值得临床进一步的推广和普及。     

关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎

目的探讨关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎手术。方法选择难治性尺骨鹰嘴滑囊炎病例18例,应用关节镜辅助下经皮等离子消融气化,治疗滑囊炎。结果关节镜辅助下等离子射频气化治疗18例术后均无感染复发,无血管神经损伤等并发症。结论关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎,是一种操作安全、有效的治疗方法。