临床肺部感染评分干预对VAP患者的疗效观察

目的 探讨临床肺部感染评分对VAP患者抗生素选择策略进行干预后对预后的影响.方法 采用随机、对照、临床研究.连续入选符合诊断标准的VAP患者56例,随机分为2组:A组(评分干预组,28例)临床肺部感染评分大于6分者抗生素选择策略采用降阶梯治疗方案,小于6分者采用常规升级治疗方案.B组(常规组,28例)按常规自然决定抗生素的选择和疗程.比较两组患者抗生素使用疗程、病死率及真菌定植发生率等.结果 A组抗生素使用疗程、病死率显著低于B组,B组真菌定植发生率高于A组.结论 临床肺部感染评分干预抗生素选择策略对改善VAP的疗效、预后具有良好效果.     

五味子宁神口服液的免疫调节作用研究

目的:研究五味子宁神口服液(WOL)的免疫调节作用.方法:采用测定小鼠碳粒廓清率、二硝基氟苯(DNFB)诱导小鼠迟发型超敏反应、血清溶血素抗体IgM水平,以及测定ConA和LPS诱导的脾T、B淋巴细胞的增殖转化实验(MTT法).结果:WOL提高小鼠血清溶血素抗体IgM水平及免疫功能低下小鼠的吞噬指数、吞噬系数、耳肿胀度、脾和胸腺指数,增强ConA和LPS诱导的脾T、B淋巴细胞增殖转化反应.结论:WOL对小鼠具有一定的免疫增强作用.     

内镜直视下大气囊治疗贲门失驰缓症97例疗效观察

目的运用内镜介入微创治疗解除贲门失驰缓症良性狭窄,提高患者生活质量,缓解临床症状,减少自发性食管破裂及食管癌等并发症发生。方法内镜直视下3．0cm大气囊扩张贵门部扩约肌。结果治疗后本组97例除1例效果欠佳,2例破裂穿孔转外科手术,其余均解除梗阻,5年以上远期疗效达88．65％。结论大气囊扩张治疗只需1～2次即可获得显著疗效,疗效持续时间长,可以避免患者手术的痛苦。     

CT球管参数设定对腰椎骨折3D打印模型影响的体模研究

【摘要】目的：分析不同CT球管参数设定对腰椎骨折3D打印模型的影响,探讨适合腰椎骨折术前3D打印模型的低剂量CT扫描参数。方法：利用东芝640层CT对L1-L2椎体棘突骨折腰椎模型进行扫描,A、B两组的扫描管电压分别为120、100kV,管电流均依次设定为160、140、120、100、80、60、40、20mA。由两位高年资影像诊断主治医师对骨折线的可发现、可诊断和整体图像质量进行主观评价,另由两位高年资骨科主治医师对3D打印模型清晰度、手术指导情况进行主观评价,均采取3分评价法,评分≥2分为可接受。结果：两位医师对骨折线及3D打印模型的主观评价一致性均较好,各组3D打印模型评价均为3分。管电流为20mA时,A、B两组L2棘突骨折线评分均为1分,图像质量差,其余骨折线评分均为2分或3分。不同参数L1-L5双侧椎弓根左右径宽度均值范围为9.42～10.19mm,不同参数腰椎3D打印模型L2-L5双侧椎弓根上下径长度均值范围为12.15～12.52mm,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）。A组管电流为20mA,B组管电流为40mA时,噪声最低,信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）最高,分别为11.7、15.31、95.72和8.62、30.97、165.10;随着辐射剂量降低,噪声降低,SNR、CNR升高。结论：采用低管电压、低管电流CT扫描能够满足3D打印模型的临床需求和腰椎骨折诊断需求。     

保守治疗急性硬膜外血肿清除术后并发硬膜下积液20例报告

我院自 1998年 6月至 2 0 0 1年 1月应用腰椎穿刺与甘露醇静滴治疗急性硬膜外血肿术后并发硬脑膜下积液 2 0例 ,均取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 16例 ,女 4例。年龄 17～ 60岁 ,平均2 8 3岁。原发硬膜外血肿体积 60～ 110ｍｌ,平均 85 4ｍｌ,术后出现硬膜下积液时间 7～ 3 0ｄ ,平均 12 5ｄ。发生于一侧额颞或颞顶区 13例 ,发生于双侧额颞 5例 ,发生于大脑镰旁 2例。积液量按多田氏公式计算 :最少 10ｍｌ ,最多 60ｍｌ。其中 10～ 2 0ｍｌ4例 ,2 1～ 3 0ｍｌ6例 ,3 0ｍｌ以上 10例。本组病人均经ＣＴ扫描…     

平痛新缓释片的制备及质量控制

目的:制备平痛新缓释片并建立其质量控制方法。方法:以亲水性高分子材料羟丙基甲基纤维素为主要辅料制备平痛新缓释片;采用紫外分光光度法测定其主药含量及体外释放度。结果:平痛新检测浓度线性范围为10.0~300.0μg.mL-1(r=0.9996),平均回收率为99.97%(RSD=0.49%,n=9)。结论:所制制剂工艺简单,缓释效果理想,稳定性好,质量可控。     

中药熏洗疗法治疗糖尿病并发症30例

糖尿病周围神经病变属虚实夹杂、本虚标实之证。以气血亏虚为本,瘀血阻络为标。采用温经通脉、活血化瘀法熏洗患肢,治疗30例,显效13例,有效15例,无效2例。     

奇静脉的临床应用解剖

目的 观测奇静脉的解剖学结构,丰富奇静脉临床应用形态学数据.方法 解剖30具经福尔马林固定的尸体标本,观测奇静脉的起始、走行、外形、属支、管径、与胸导管位置关系.结果 奇静脉的位置与走行可分为三种类型.奇静脉主干长度与管径值:长度(18.45 ±2.95) cm,起端管径(0.46 ±0.12) cm,中段管径为(0.90 ±0.20) cm,末端管径为(1.24±.0.30) cm.中段凸向前正中线左侧16例,占53.33％,凸出度均值0.53 cm.半奇静脉与副半奇静脉、奇静脉与胸导管的位置关系等较为复杂.结论 奇静脉起始部位、长度、管径、位置走行差异较大,整体走行与属支存在多种类型,与胸导管的位置关系多变,临床上应予以充分注意.