糖络宁治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

观察糖络宁对糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效并对其作用机制进行探讨.符合标准的DPN病人48例,随机分为治疗组和对照组,在基础治疗的基础上,治疗组予具有益气养阴、滋补肝肾、活血通络的糖络宁治疗,对照组予口服弥可保(甲钴胺)治疗.对病人的症状、神经传导速度、微循环、红细胞内山梨醇含量进行了观察.结果:治疗组的总有效率为91.67%,优于对照组的62.50%(P<0.01).糖络宁对DPN病人的肢体麻木、疼痛、痉挛、踝反射减弱等神经系统症状改善明显,对神经传导速度和末梢微循环积分有明显的改善作用,红细胞内山梨醇含量也有显著降低,在治疗过程中未见明显的不良反应.     

温经通络熏洗方治疗DPN疗效观察及机理探讨

目的探讨温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将符合病例标准的DPN患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组口服弥可保,治疗组采用温经通络熏洗方治疗。观察两组患者空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、红细胞醛糖还原酶(RBC-AR)、红细胞Na-K-ATPase活性、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)以及临床症状改善情况。结果温经通络熏洗方对DPN患者的症状、体征及相关实验室检查均有不同程度的改善,总有效率为92.5%,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组临床证候和RBC-AR、红细胞Na-K-ATPase活性,治疗前后及与对照组比较有显著性差异(P0.05,P0.01)。血糖及HbAlc治疗后其绝对值均有所下降,但与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论本研究证实温经通络熏洗方在不影响血糖的情况下,治疗DPN疗效显著。     

川乌通络方治疗糖尿病周围神经病变80例疗效观察

目的观察川乌通络方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效和安全性。方法将160例DPN符合气虚(阳虚)血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组各80例。2组均接受糖尿病常规治疗,并禁用任何改善血液循环和影响神经传导的药物。治疗组给予川乌通络方水煎服,每日1剂。对照组给予α-硫辛酸600 mg,每日1次。疗程均为3周。观察治疗前后患者肢体肌电图,记录治疗前后腓总神经及尺神经的神经传导速度(MCV、SCV)。观察2组疗效与不良反应。结果治疗组总有效率(87.5%)显著高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);2组神经传导速度明显提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),2组均未见明显不良反应。结论川乌通络方可明显提高糖尿病周围神经病变的疗效,且无明显不良反应。     

糖通饮治疗糖尿病周围神经病变29例

目的观察糖通饮治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效,验证导师治疗DPN的学术观点,寻找治疗DPN临床有效方法。方法将符合诊断标准的DPN患者57例,按就诊顺序随机分为治疗组29例和对照组27例,在糖尿病基础治疗上,治疗组予糖通饮、对照组予甲钴胺口服治疗。观察2组患者临床症状、神经传导速度及血脂、血糖等指标。结果治疗组多伦多神经病变评分（TCSS）减少优于对照组（P<0.05）;治疗组腓运动神经、感觉神经传导速度改善均优于对照组（P<0.05）;治疗组总胆固醇、甘油三脂显著下降,优于对照组（P<0.01或P<0.05）。结论糖通饮可明显改善DPN患者的临床症状体征、神经传导速度,降低血脂,总体疗效优于对照组,是治疗DPN的有效组方。     

通络糖泰方对糖尿病周围神经病变患者SNCV影响的临床研究

目的:观察通络糖泰方对早期糖尿病周围神经病变(DPN)患者SNCV的影响,并探讨其作用的可能机制。方法:将40名气阴两虚兼瘀血阻络的DPN患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),两组患者都给予糖尿病基础治疗,对照组加弥可保口服,每次0.5mg,每日3次,治疗组在保持原糖尿病基础治疗的同时使用以益气养阴、化瘀通络为主要功效的通络糖泰方中药汤剂,每次150mL,每日3次,两组患者疗程均为8周;观察治疗前后患者临床症状体征、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、感觉神经传导速度等指标的变化,并对综合疗效进行评价。结果:本研究显示入选DPN患者中,治疗组显效11例,有效8例,无效1例,显效率为55%,总有效率为95%,对照组显效5例,有效10例,无效5例,显效率为25%,总有效率为75%,患者症状明显改善。治疗组患者FPG、2hPG、HbA1c、SNCV等指标有所下降,较治疗前有显著差异(P<0.05)。对照组无明显改变,两组治疗前后SNCV没有显著改变。结论:通络糖泰方通过整体调节,能够有效改善DPN患者临床症状和体征,改善糖脂代谢,改善神经传导速度,从而起到早期防治DPN的作用,其综合疗效优于对照组。     

活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的评价活血通络法对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法将60例DPN患者随机分为2组,在基础治疗相同的情况下,治疗组30例采用水蛭注射液4 mL,溶于0.9%氯化钠溶液250 mL静脉滴注,同时采用熏洗舒痹汤熏洗患处;对照组30例采用弥可保肌肉注射,每次500μg.观察治疗前后DPN患者的症状、体征的改善情况及神经传导速度的变化.结果治疗组显效率为56.67%,对照组为16.67%(P＜0.01).治疗组总有效率为86.67%,对照组为56.67%(P＜0.05).对神经传导速度改善,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论活血通络法能够减轻DPN患者的临床症状,改善病变神经传导速度,对防治DPN有较好的疗效.     

益气活血通络汤治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察益气活血通络汤治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将60例患者分对照组和治疗组各30例。对照组常规基础治疗,治疗组在此基础上予以中医辨证加服自拟益气活血通络汤治疗。2组患者在治疗0、8周后检测并观察感觉和运动神经传导速度、临床症状变化。结果治疗组总有效率为93．3％,对照组则为63．3％,疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组神经传导速度改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血通络汤治疗气虚血瘀证DPN疗效明显,能有效改善临床症状及神经传导速度,恢复周围神经传导功能。     

中西医结合治疗35例糖尿病性周围神经病变临床观察

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效.方法 将、近期我院收治的70例DPN患者随机均分为治疗组和对照组,对照组给予呋喃硫胺片口服和维生素肌注,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟活血通络汤,连用4周后,分别检测正中神经、腓神经、胫神经传导速度.结果 治疗组总有效率91.5% ,对照组总有效率71.4%,两组有显著性意义( P <0.01);临床观察能明显改善DPN患者临床症状,提高神经传导速度.结论 中西医结合治疗DPN疗效明显优于单用西药治疗,值得临床进一步研究和推广.     

益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变52例

目的观察益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法将74例气阴两虚、瘀血阻络型DPN患者随机分为对照组(22例)和治疗组(52例),对照组给予常规疗法,治疗组在对照组疗法基础上加用益气通络活血中药口服,疗程为30d。观察两组患者神经传导速度、中医证候积分及血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01),治疗组在提高腓总神经和正中神经的感觉、运动神经传导速度,降低中医证候积分及全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原方面明显优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论益气活血通络法对DPN有较好的疗效,其机制与改善血液流变性及感觉和运动神经传导速度有关。     

复方芪藤通络汤联合依帕司他治疗老年2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察复方芪藤通络汤联合依帕司他对老年2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者临床体征及症状、神经传导速度及糖代谢水平等的影响。方法:102例DPN患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。对照组给予常规控制血压、血糖、血脂治疗,并每次口服依帕司他50 mg,3次·d-1。观察组对照组基础上加用复方芪藤通络汤。两组均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、多伦多临床评分、血液流变学、神经传导速度和糖代谢水平变化情况。结果:治疗3个疗程后观察组有效率86.27%,显著高于对照组68.63%,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组多伦多临床评分、血液流变学各指标、神经传导速度各项指标及糖代谢水平对比,差异无统计学意义(P0.05),经治疗,两组各项指标均有所改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方芪藤通络汤联合依帕司他治疗老年2型DPN患者可有效改善其临床体征与症状,提高临床疗效,同时可提高神经传导速度,改善血液流变学及糖代谢各项指标水平。     

活血降糖饮联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

【目的】观察活血降糖饮联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。【方法】将56例气阴两虚夹瘀型DPN患者随机分为治疗组和对照组,每组各28例。对照组给予控制血糖及硫辛酸治疗,治疗组在对照组基础上联合口服活血降糖饮治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗前后中医证候积分、胫神经的神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]及血清25羟维生素(OH)D3水平的变化情况,评价2组临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,治疗组总有效率为89.29%,对照组为57.14%,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.01)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组的下降作用优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组患者两侧胫神经MNCV和SNCV均较治疗前增快(P0.05或P0.01),且治疗组对胫神经MNCV和SNCV的改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(4)治疗后,2组患者血清25(OH)D3水平均较治疗前明显升高(P0.01),且治疗组的升高作用明显优于对照组(P0.05)。(5)2组患者治疗前后均未出现恶心呕吐、皮疹等不良反应,血常规、肝肾功能和心电图检查均未见明显异常改变。【结论】活血降糖饮联合硫辛酸治疗DPN,可改善患者的临床症状和体征,加快神经传导速度,升高血清25(OH)D3水平,具有较好的临床疗效。     

滋阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:观察滋阴活血通络方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例阴虚血瘀证DPN患者随机分为两组,在饮食、锻炼和降糖的治疗基础上,对照组30例口服甲钴胺片,观察组30例在对照组治疗方案上加服滋阴活血通络方。两组均治疗12 w后比较临床疗效。结果:观察组症状改善情况以及正中神经、腓总神经传导速度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴活血通络方可缓解DPN患者肢端疼痛和麻木等其他临床症状,加快神经传导速度,提高临床有效率。     

益气豁痰通脉饮治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察益气豁痰通脉饮治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例气虚挟痰瘀型DPN患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组接受糖尿病基础治疗并口服甲钴胺分散片,观察组在对照组基础上联合益气豁痰通脉饮口服,两组用药疗程相同。观察两组治疗前后中医证候积分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、临床疗效。结果经治疗后,两组患者中医证候积分均降低,且观察组较对照组下降更明显(P0.05)。经治疗后,两组双侧胫神经SNCV和MNCV与治疗前比较均明显增快(P0.05),且观察组双侧胫神经SNCV和MNCV的改善情况明显优于对照组(P0.05),经治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论益气豁痰通脉饮治疗DPN临床疗效良好,可加快神经传导速度,有效改善感觉异常、肢体疼痛、麻木等神经症状。     

足浴方治疗糖尿病周围神经病变

目的探讨足浴方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经传导速度、生活质量的影响。方法选取142例DPN患者,随机分为对照组和研究组,各71例。对照组在基础治疗基础上予甲钴胺片口服治疗;研究组在对照组治疗基础上加用足浴方治疗。结果 2组胫神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及腓总神经的MNCV、SNCV在治疗后比较,研究组优于对照组(P 0.05);2组治疗后生活质量评分比较,研究组优于对照组(P 0.05);2组有效率比较,研究组优于对照组(P 0.05)。结论足浴方治疗DPN可改善患者症状及体征,改善神经传导速度,提高生活质量。     

中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的DPN患者80例,随机分为治疗组和对照组,均予以降血糖等基础治疗,治疗组在辨证基础上予以中药汤剂口服,同时加用中药熏洗治疗;对照组予以甲钴胺肌肉注射.观察治疗前后症状积分、神经传导速度的变化情况.结果 治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组,在神经传导速度改善方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药联合足浴是治疗DPN的有效方法之一.     

降糖通络片治疗糖尿病周围神经病变60例临床研究

目的:评价降糖通络片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)临床疗效。方法:120例DPN患者随机分成降糖通络片治疗组和弥可保片对照组,治疗8周,观察其治疗前后临床症状、体征、神经传导速度的变化。结果:两组DPN患者临床症状及体征均有不同程度的改善,治疗组有效率86.67%;对照组有效率68.33%。治疗后两组病人SNCV较治疗前均有显著提高(P<0.01),且治疗组SNCV提高的幅度高于对照组(P<0.05)。结论:在降糖治疗的基础上,加服具有益气养阴、活血通络之功的降糖通络片,能够改善局部的血液循环,缓解临床症状,提高神经传导速度。     

木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的:观察木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效及对患者血液流变学、神经传导速度的影响。方法:选择2016年4月—2017年12月住院治疗的DPN患者112例,以数字表法分为观察组和对照组各56例。所有患者均需要控制血糖,其中对照组患者给予甲钴胺治疗,观察组在对照组的基础上加用木丹颗粒治疗,疗程均为12周。比较两组治疗前后血糖、血脂、血液流变学、神经传导速度。结果:观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗12周后FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C含量均显著低于治疗前(P<0.05),HDL-C显著高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后显著优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后的神经传导速度均改善(P<0.05),并且观察组患者改善得更为显著(P<0.05)。结论:木丹颗粒联合甲钴胺对改善DPN血脂、血糖效果显著,能加快神经传导速度,安全性较高,值得临床推广。     

糖参乐丸化裁治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察糖参乐丸化裁治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将56例DPN患者随机分为对照组和观察组,对照组给予维生素B1、甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用糖参乐丸化裁治疗,2组疗程均为30d,比较治疗前后2组患者的血糖、血脂水平,检测腓总神经、正中神经的运动和感觉传导速度。结果与治疗前比较,治疗后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,腓总神经、正中神经的运动传导速度(MNCV)及感觉传导速度(SNCV)均提高(P0.05);与对照组比较,治疗后观察组上述指标改善更明显(P0.05),且临床疗效也优于对照组(P0.05)。结论糖参乐丸化裁能有效治疗DPN。     

扶阳通络汤对糖尿病神经病变阳虚血瘀证患者血清8-异前列腺素F2α表达的影响分析

目的探讨扶阳通络汤对糖尿病神经病变(DPN)阳虚血瘀证患者体内氧化损伤标志性因子8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)表达的影响。方法选取我院内分泌科诊断为DPN阳虚血瘀证的门诊及住院患者80例,随机抽取40例为甲钴胺对照组(ME组),每日口服甲钴胺片(500μg,每日3次);另外40例为扶阳通络汤治疗组(FY组),每日口服扶阳通络汤1剂。8周后,测量2组患者治疗前后临床症状的变化、多伦多神经病变评分标准(TCSS)评分及检测2组患者治疗前后血清8-iso-PGF2α的表达。结果 FY组及ME组的临床症状在治疗前后差异均有统计学意义,且FY组优于MK组(P<0.05);与同期ME组相比,FY组TCSS评分明显降低;与干预前相比,ME组及FY组血清8-iso-PGF2α表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与同期ME组相比,FY组血清8-iso-PGF2α表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶阳通络汤改善阳虚血瘀型DPN患者临床症状的同时,氧化损伤因子8-iso-PGF2α的表达水平明显下调。     

降糖通络方治疗糖尿病周围神经病变36例疗效研究

目的 观察自拟降糖通络方治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床疗效.方法 72例DPN患者随机分成治疗组36例给予糖尿病基础治疗+自拟降糖通络方和对照组仅给予糖尿病基础治疗,疗程均为1个月,比较2组患者之前前后的临床疗效.结果 2组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟降糖通络方加减治疗DPN,疗效优于传...