经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查,分析瘤内血流分级、瘤内动脉血流参数。结果:卵巢良性肿瘤组血流以0级、Ⅰ级为主,占88.9%,恶性组以Ⅲ级为主,占71.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);交界性肿瘤患者血流以Ⅱ级、Ⅲ级为主,与良性肿瘤患者比较差异有统计学意义(P<0.05),与恶性肿瘤患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢恶性肿瘤动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显低于良性肿瘤患者(P<0.05)。结论:RI、PI、血管分级是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。     

经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测,用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标:收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果,用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果:(1)76例卵巢肿瘤中,其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶,诊断符合率93.3%;术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶,诊断符合率98.2%。(2)恶性肿瘤组的收缩期峰值流速(PSV)明显高于良性肿瘤组,阻力指数(RI)明显低于良性肿瘤组,且均无舒张期切迹,差异有显著性(P<0.05)。(3)以PSV>16cm/s、RI<0.4为临界值及无舒张期"V"型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论:经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和RI参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声探查对卵巢肿块鉴别诊断的价值

经阴道彩色多普勒超声探查对75例共97个卵巢肿块进行了研究。术后证实恶性肿瘤52个,良性肿瘤35个,炎性肿块和交界性肿瘤分别为7个和3个。结果提示:经阴道探查对卵巢肿块的形态学观察有很大帮助;恶性肿瘤侧子宫动脉血流阻力明显低于非肿瘤侧及其它组肿块侧;恶性肿瘤血流探查阳性率为100％,呈多处血流显示,阻力值明显低于其它肿块。以阻力指数(RI)<0.5、搏动指数(PI)<1.0为良、恶性肿瘤交界点,则诊断的敏感性、特异性及正确率分别是83.33％、78.95％和90.91％。因此认为经阴道彩色多昔勒超声探查对卵巢肿块的鉴别诊断有重要价值,并提出了易误诊的注意事项。     

经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔良恶性肿瘤的价值

目的：探讨在阴道超声下盆腔良恶性肿瘤的彩色多普勒（DCFI）及脉冲多普勒（PW）表现，提高盆腔肿瘤良恶性的鉴别率。方法：分析62例盆腔肿瘤的彩色多普勒（DCFI）表现为动脉频谱阻力指数（RI）值。结果：彩色多普勒显示为78．1％，良性肿瘤以周边显示为主，而恶性肿瘤各部均可显示。良性肿瘤RI＞0．40，恶性肿瘤RI＜0．40。结论：经阴道彩色多普勒超声对盆腔良恶性肿瘤的诊断有较高临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法：对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测，用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标：收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果，用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果：（1）76例卵巢肿瘤中，其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶，诊断符合率93．3％；术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶，诊断符合率98．2％。（2）恶性肿瘤组的收缩期峰值流速（PSV）明显高于良性肿瘤组，阻力指数（RI）明显低于良性肿瘤组，且均无舒张期切迹，差异有显著性（P〈0．05）。（3）以PSV〉16cm／s、RI〈0．4为临界值及无舒张期“V”型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论：经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和刚参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断卵巢良、恶性肿瘤的价值。方法对81例卵巢肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查。分析瘤内血流分级、瘤内动脉血流参数。结果 良性组血流以0级、I 级为主,占88％,恶性组以Ⅲ级为主,占70％,两组比较有显著差异（P＜0.05）,卵巢恶性肿瘤动脉血流RI值、PI值明显低于良性组（P＜0.05）。结论 RI、PI、血管分级是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。     

阴道彩超对子宫良恶性肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫良、恶性肿瘤的价值。方法 对243例子宫肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查。分析肿瘤血流分级、动脉血流参数。结果 良性组血流以0级、I 级为主,占94％,恶性组以Ⅲ级为主,占70％,两组比较差异有显著性（P＜0.05）,子宫恶性肿瘤动脉血流RI值、PI值明显低于良性组（P＜0.05）。结论 RI、PI、血管分级是鉴别子宫良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。 【关键词】子宫肿瘤;经阴道彩色多普勒超声;阻力指数;搏动指数     

良恶性卵巢肿瘤的多普勒超声特征及Alaczar超声评分鉴别价值

目的探讨超声形态学特征、血流动力学特征及Alaczar超声评分对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2013年11月至2015年11月大连市妇幼保健院妇科诊治的卵巢原发性肿瘤患者170例,其中卵巢恶性肿瘤85例,卵巢良性肿瘤85例。观察良恶性卵巢肿瘤的超声声像图特征,比较良恶性卵巢肿瘤Alaczar超声评分、血流阻力指数(RI)及中心血流的差异。以病理学结果为金标准,观察Alaczar超声评分对恶性卵巢肿瘤的诊断效力。结果卵巢恶性肿瘤Alaczar超声评分显著高于卵巢良性肿瘤[(6.27±1.91)分比(3.56±1.02)分],RI显著低于卵巢良性肿瘤[(0.42±0.12)分比(0.59±0.16)分],其存在中心血流的比例显著高于卵巢良性肿瘤[54.1%(46/85)比30.6%(26/85)],差异有统计学意义(P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期临床恶性肿瘤Alaczar超声评分显著高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期者[(5.91±1.85)分比(6.78±1.98)分],差异有统计学意义(P<0.05)。以手术病理及穿刺细胞学结果为金标准,Alaczar超声评分对卵巢恶性肿瘤诊断灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率及准确度分别为90.6%、88.2%、88.5%、90.4%和89.4%,均高于RI(71.8%、52.9%、60.4%、65.2%、62.4%)及中心血流(83.5%、64.7%、70.3%、79.7%、74.1%)。结论超声形态学特征、血流动力学特征及Alaczar超声评分可以为良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断提供有价值的信息,其中Alaczar超声评分价值最高。     

多普勒超声动脉血流参数在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的应用

目的 探讨多普勒超声动脉血流参数在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 选择38例乳腺良性肿瘤患者及58例乳腺恶性肿瘤患者,采用美国GE-LOGIQ9彩色多普勒超声诊断仪检测96例患者的肿瘤血流动力学参数,如收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI).比较PSV及RI诊断乳腺良、恶性肿瘤的准确性、敏感度、特异度及阳性预测值.结果 乳腺恶性肿瘤组PSV、RI、PI与良性肿瘤组比较,差异有统计学意义(P<0.01).以PSV>20 cm/s,RI>0.7作为恶性肿瘤判定标准,PSV与RI的定性诊断乳腺肿瘤的准确性分别为66.8%和82.1%,敏感度分别为70.3%和83.2%,特异度分别为65.2%和82.6%,阳性预测值分别为73.2%和85.5%.PSV与RI联合诊断乳腺肿瘤的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值分别为83.2%、84.6%、82.5%和85.7%.结论 多普勒超声血流动力学参数PSV、RI对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要应用价值,RI的鉴别诊断价值优于PSV.     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合血清CA125测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声血流阻力指数(RI)联合血清癌抗原125(CA125)测定在卵巢肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取2012年11月至2016年11月间于深圳市宝安区人民医院妇科接受手术治疗的卵巢肿瘤患者90例为研究对象,均接受超声及血清CA125检查,比较卵巢良恶性肿瘤患者RI、中心血流及血清CA125的差异.以手术病理结果为金标准,分析和比较超声RI、血清CA125检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断效力.结果 卵巢恶性肿瘤RI为(0.41±0.12),明显低于卵巢良性肿瘤的(0.62±0.16),存在中心血流的比例为53.3%,明显高于卵巢良性肿瘤的31.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤CA125水平为(546.5±192.3)U/mL,明显高于卵巢良性肿瘤的(28.7±14.3)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).单独应用超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤诊断敏感性、特异性等均低于85%.两者联合应用诊断效力提高,诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别达88.9%、91.1%、90.9%、89.1%及90.0%.结论 超声RI、血清CA125对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的应用价值,联合应用可以提高诊断效力.     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的价值

①目的　探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢良、恶性肿瘤诊断中的价值。②方法　应用经阴道彩色多普勒超声观察 73例卵巢良、恶性肿瘤的声像图特征及血流情况。③结果　经手术和病理证实 ,73例中 6 8例为卵巢肿瘤 ,超声诊断符合率为 91% ,其中良性肿瘤 4 9例 ,声像图多呈囊性包块 ;恶性肿瘤 19例 ,声像图呈囊实混合性或实性包块。恶性肿瘤的血管脉搏指数、阻力指数明显低于良性肿瘤 ,差异有显著性 (t=3.2 9、5 .76 ,P <0 .0 1)。以脉搏指数 <1.0、阻力指数 <0 .4为临界值预测恶性肿瘤有较好的灵敏度和特异度。④结论　经阴道超声在卵巢肿瘤诊断中具有重要价值     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS—CD）对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义。方法TVs—CD检测92例卵巢实性或囊实性肿块的二维灰阶图像特点及血流动力学,与术后病理对照。结果71例引出动脉血流肿块中以阻力指数（RI）〈0．5作为恶性肿瘤的诊断标准,其诊断的敏感性为96．6％,特异性为93．3％。92例肿块中以RI〈0．5作为诊断标准,加用二维灰阶超声标准,诊断的敏感性为90．0％,特异性为90．3％。结论RI能提高超声对恶性卵巢肿瘤的诊断率,经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要的临床意义。     

经阴道多普勒超声与病理微血管密度对卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断

目的探讨经阴道多普勒超声在鉴别卵巢上皮性肿瘤良、恶性中的应用价值。方法术前应用经阴道多普勒超声(TVDU)包括彩色多普勒(TVCDU)、脉冲多普勒(PW)和三维彩色能量成像(3D-CPA)观测卵巢上皮性肿瘤的血管类型(VT)、血管指数(VI)及血流动力学等指标。术后应用免疫组织化学方法对病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(MVD)。分析良、恶性卵巢上皮性肿瘤各指标的差异性及其与病理MVD的相关性。结果恶性组与良性组血流动力学参数的比较,收缩期峰值流速(PSV)升高、阻力指数(RI)值降低,舒张期切迹(DN)减少。良性组血流分布以Ⅰ型及Ⅱ型为主,恶性组以Ⅲ型为主。恶性组MVD明显高于良性组。恶性组VI与MVD之间存在正相关(r=0.629,P<0.01),RI与MVD之间存在负相关(r=-0.402,P<0.05)。结论经阴道多普勒超声检测肿瘤VT、VI、PSV、RI及MVD是鉴别良、恶性卵巢上皮性肿瘤的有效超声指标。     

Pre-operative assessment of benign and malignant ovarian tumours using colour Doppler ultrasonography

Ultrasonography of 56 women with adenexal masses who were admitted for laparotomy were done mainly by transvaginal route. Though Gray scale morphologic evaluations of masses were done routinely, only colour Doppler imaging criteria were taken into consideration in this study. These are pulsatility index (PI), resistance index (RI), peak systolic velocity (PSV), timed average maximal velocity (TAMXV), vessels localisation and dicrotic notch. Histopathological examination was done and considered as gold standard. In 83.78% cases of benign tumour PI is equal or greater than 1, whereas it was less than 1 in 84.21% in malignant ovarian tumour. The sensitivity, specificity, PPV and NPV were respectively 84.21%, 83.78%, 72.72% and 91.11%. RI in benign tumours were equal to or more than 0.4 in 81.08% and less than 0.4 in 68.42% in case of malignant tumours. The sensitivity, specificity, PPV and NPV were respectively 68.42%, 81.08%, 65% and 83.33%. Considering the TAMXV>12 cm/second as a criterion for malignancy the sensitivity, specificity, PPV and NPV were respectively 89.45%, 89.19%, 80.95% and 94.28%, and also considering septal/central localisation of vessels as a criterion for malignancy, it was found the sensitivity, specificity, PPV and NPV were 89.47%, 62.16%, 54.84% and 92% respectively. Considering absence of dicrotic notch for malignant tumours we found sensitivity, specificity, PPV and NPV were 89.47%, 81.08%, 70.83% and 93.75% respectively. The above findings of the PI, TAMXV and dicrotic notch evaluation show most useful was colour Doppler parameters for pre-operative screening for ovarian malignancy in this study.     

经阴道超声造影在诊断鉴别卵巢良、恶性肿瘤中的价值影响

目的:分析经阴道超声造影在诊断鉴别卵巢良、恶性肿瘤中的价值。方法:回顾性分析2016年10月至2017年10月本院收治的58例卵巢肿瘤患者临床资料,均经手术病理检查确诊。所有患者均分别实施经阴道彩色多普勒超声、经阴道超声造影检查。以术后病理结果为标准,判断经阴道彩色多普勒超声、经阴道超声造影的诊断鉴别价值。结果:以术后病理结果为标准。经阴道彩色多普勒超声对良性、恶性病变诊断准确率分别为85.00%(34/40)、77.78%(14/18),整体诊断准确率为82.76%(48/58)。经阴道超声造影对良性、恶性病变诊断准确率分别为97.50%(39/40)、94.44%(17/18),整体诊断准确率为96.55%(56/58)。经阴道超声造影整体诊断准确率高于经阴道彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中经阴道超声造影的应用价值更高,能提升诊断准确性,值得进行深入研究和推广。     

经阴道超声和彩色多普勒检查对绝经期附件包块的诊断价值

目的探讨应用经阴道超声和彩色多普勒检查鉴别绝经期附件包块良恶性质的临床价值。方法应用阴道超声和彩色多普勒对81例绝经期附件包块患者进行检查,根据超声形态学和阻力指教（RI）分析其良恶性。结果包块直径≥100mm较直径〈100mm恶性率高;囊实性较囊性恶性率高;多房、双侧、包块表面和内壁粗糙、伴有腹水者较单房、单侧、包块表面和内壁光滑、无腹水者恶性率高;包块RI降低者恶性率高。结论阴道超声及彩色多普勒检测可初步判断绝经后附件包块良恶性。     

彩色多普勒超声对良性和恶性卵巢肿瘤的临床辨别价值分析

目的 分析彩色多普勒超声对良性和恶性原发性卵巢肿瘤的临床辨别价值,为良恶性卵巢肿瘤的早期、无创鉴别诊断提供参考依据。方法以本院2010年3月~2015年3月收治的223例卵巢肿瘤患者为研究对象,回顾分析患者术前彩色多普勒超声检查与术后病理组织学检查结果,分析彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度及特异性等指标。结果223例患者中,144例为良性卵巢肿瘤,占64.57%,其余79例为恶性卵巢肿瘤,占35.43%。良性卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流分级显著低于恶性卵巢肿瘤(P＜0.05);良性卵巢肿瘤血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)均显著高于恶性卵巢肿瘤(P＜0.01)。彩色多普勒超声诊断恶性卵巢肿瘤的灵敏度为87.34%,特异性为77.78%,约登指数为65.12%,阳性预测值为68.32%,阴性预测值为91.80%。结论良性和恶性原发性卵巢肿瘤在形态、血流分级、血流动力学参数方面存在明显差异,彩色多普勒超声可明确上述特点,在指导卵巢肿瘤良恶性辨别方面有重要参考价值。     

彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的意义

目的:讨论彩色多普勒超声在浅表软组织肿块诊断中的意义。方法:选择118例经彩色多普勒超声诊断为浅表软组织肿块的患者,观察其肿块特征及血流信号,并与病理结果进行比较。结果:彩色多普勒超声诊断恶性肿瘤的敏感度为92.31%,特异度为96.97%,阳性预测值为96.00%,阴性预测值为94.12%,整体诊断符合率达到94.92%。边缘不规则、内部散在大小光团、后方回声衰减是恶性肿瘤的主要特征,良、恶性肿瘤间各声像学特征所占比例差异有统计学意义(χ2分别为25.67、27.44、25.09,P均<0.01)。恶性肿瘤患者收缩期血流阻力指数(RI)显著高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声用于浅表软组织肿块的诊断,诊断符合率较高,成像清晰,具有重要的应用价值。