不同方法脑室外引流治疗重度脑室出血的对比研究

目的 比较三种不同脑室引流方法治疗重度脑室出血的疗效.方法 对28例重度脑室出血患者采用单纯单侧侧脑室引流治疗,对24例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗,另37例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗.结果 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗组总有效率、死亡率、脑室出血清除时间、生活能力评分与双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗组和单纯单侧侧脑室引流治疗组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗方法疗效好,适合于重度脑室出血患者的治疗.     

微创侧脑室引流治疗自发性脑室出血24例临床研究

目的探讨微创侧脑室引流对脑室出血的治疗意义与疗效。方法将自发性脑室出血的患者分为微创侧脑室引流组与对照组,各24例。对微创侧脑室引流组应用侧脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并将之引流;对照组采用内科保守治疗。观察两组患者的临床疗效、血肿清除时间、生活能力评分。结果微创侧脑室引流组总有效率、病死率及各时期神经功能缺损评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑室内穿刺微创治疗自发性脑室内出血疗效较好,损伤小,是一种较好的治疗方法。     

侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血16例

为探讨侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血疗效,分析16例患者资料。侧脑室钻孔引流,并8h后注入尿激酶1万U,夹闭引流管2h后开放引流,脑室血性液,引流3~7d,每日引流量平均为230mL。结果,临床治愈12例,好转4例,无死亡。侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血能够溶解血块,使引流通畅,减少梗阻性脑积水及脑室扩张发生,疗效满意,且操作简便,值得推广。     

肾上腺素脑室冲洗对脑室出血时脑脊液循环的影响

目的通过运用肾上腺素进行脑室冲洗,以探讨其对脑室出血时脑脊液循环的影响。方法测定74例脑室出血运用保守、侧脑室引流、肾上腺素脑室冲洗方法后的血压、心率指标和引流脑脊液量。结果保守治疗组高颅内压引起血压升高、心率下降,侧脑室引流后血压下降、心率升高;侧脑室肾上腺素冲洗后出现脑脊液引流量下降。结论侧脑室引流可以控制颅内压,逆转其心血管的反应;肾上腺盐水脑室冲洗可减少出血和脑脊液的分泌。     

侧脑室引流术治疗脑室出血的护理

目的：探讨侧脑室引流治疗脑室出血患者的病情观察及护理效果。方法双侧侧脑室引流治疗52例脑室出血患者，给予心理护理、病情观察、引流管护理及早期功能锻炼和健康指导。结果双侧侧脑室引流治疗脑室出血，结合有效护理，可明显降低脑室出血的病死率，减少并发症，有利于患者康复。结论侧脑室引流治疗脑室出血，可明显降低脑室出血的并发症及病死率。     

侧脑室外引流兼尿激酶灌注法治疗脑室出血

目的:讨论侧脑室外引流治疗脑室出血的疗效。方法:对脑室出血患者给予侧脑室外引流的手术治疗,术后应用尿激酶逐渐清除血肿。结果:本治疗组患者的有效率、血肿基本清除率均有较大优势。结论:侧脑室外引流兼尿激酶灌注法是降低脑室出血患者的病死率和致残率安全、有效的方法。     

早期经侧脑室三角区锁孔入路治疗重型脑室出血的临床研究

目的 探讨重型脑室出血脑室铸型形成患者早期经侧脑室三角区锁孔入路显微外科治疗手术方式,分析其治疗效果及对常见并发症的预防作用.方法 采用经侧脑室三角区锁孔入路治疗重型脑室出血脑室铸型形成患者,清除血肿,必要时行侧脑室-第三脑室造瘘以治疗梗阻性脑积水,并对术中发现的病因进行相应的手术治疗.结果 所有患者侧脑室内血肿均能完全清除,相对于目前报告的重型脑室出血脑室铸型形成者采用的其它治疗方案(如脑室穿刺引流、腰大池置管引流、开颅血肿清除等)病情恢复快、并发症少.结论 早期经侧脑室三角区锁孔入路显微手术治疗重型脑室出血脑室铸型形成者与其它治疗方案相比较具有病情恢复快、并发症少、部分病例可以进行病因治疗的优点,临床效果有肯定.     

肾上腺素脑室冲洗对脑室出血时心血管系统的影响

目的运用肾上腺素进行脑室冲洗,以探讨其对脑室出血时心血管系统的影响。方法测定74例脑室出血患者运用保守、侧脑室引流、肾上腺素脑室冲洗方法后的血压、心率指标和引流脑脊液量。结果保守治疗组高颅内压引起血压升高、心率下降,侧脑室引流后血压下降、心率升高;侧脑室肾上腺素冲洗后出现血压、心率同时下降。结论侧脑室引流可以控制颅内压,逆转其心血管的反应;肾上腺盐水脑室冲洗可引起血压、心率下降,并能减少脑脊液的分泌。     

侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的疗效观察

目的观察和探讨侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的疗效。方法选取2009年1月-2012年1月我院收治的120例患有脑室出血的患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组患者选用腰穿脑脊液置换联合侧脑室引流治疗脑室出血,观察组患者选用单纯的侧脑室引流换治疗脑室出血,观察两组患者在治疗后的临床疗效和脑室内积血清除时间。结果治疗组脑室内积血清除的时间明显比对照组时间短,总有效率93.33%也高于对照组的61.67%,差异有统计学意义。结论侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效显著,优于侧脑室引流治疗脑室出血,且并发症少,值得临床推广和应用。     

侧脑室穿刺引流治疗重症脑室出血25例临床分析

目的探讨侧脑室引流治疗重症脑室出血的临床疗效.方法将50例重症脑室出血患者随机分为两组,治疗组25例采用侧脑室穿刺注入尿激酶引流,对照组25例采用内科保守治疗.结果治疗组、对照组总有效率分别为88.0%、48.0%.经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论采用侧脑室穿刺注入尿激酶引流治疗重症脑室出血疗效优于单纯内科治疗.     

侧脑室引流治疗脑室出血疗效观察

目的 :探讨侧脑室穿刺引流治疗脑室出血的临床效果。方法 :采用侧脑室穿刺引流及生理盐水冲洗、尿激酶脑室内注射的方法对 4 6例脑室出血的患者进行治疗。结果 :临床治愈 18例 ,显著进步 5例 ,进步 9例 ,无变化 5例 ,恶化 9例。结论 :侧脑室引流是一种治疗脑室出血的安全简便的有效方法。     

侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换术治疗重型脑室出血

目的 比较侧脑室穿刺引流联合腰大池穿刺持续引流脑脊液方法和单纯侧脑室外引流治疗脑室出血的疗效.方法 66例脑室出血患者分别采用侧脑室外引流加尿激酶灌注联合腰大池穿刺持续引流脑脊液方法(A组,34例),侧脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗(B组,32例),比较2组的存活率、死亡率和脑积水发生率.结果 A组死亡4例(11.76%),B组死亡11例(34.38%),2者的疗效差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访半年,A组中无交通性脑积水,B组则为5例.结论 侧脑室外引流联合腰大池穿刺持续引流治疗脑室出血的疗效优于单纯侧脑室外引流.     

微创侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的临床研究

目的观察微创侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血的疗效。方法54例重型脑室出血患者随机分组,28例单侧或双侧侧脑室引流治疗者作为对照组,26例单侧或双侧侧脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗者作为治疗组,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果和治疗后3个月随访Barthel指数。结果两组疗效相近,而治疗组在脑室出血清除时间、生活能力评分方面优于对照组。结论微创侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换是治疗重型脑室出血的有效方法。     

重度脑室出血两种外引流术的对比研究

目的探讨两种不同脑室外引流方法治疗重度脑室出血的疗效。方法对32例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加终池置管持续引流脑脊液置换术(双侧引流组)治疗,另外30例重度脑室出血患者采用单侧侧脑室引流加腰穿放液脑脊液置换术(单侧引流组)治疗。结果双侧引流组总有效率、脑室出血清除时间、生活能力评分与单侧引流组比较有显著性差异(P<0.01),疗效优于单侧引流组。结论双侧侧脑室引流加终池置管持续引流脑脊液置换术操作简便,疗效好,适合于重度脑室出血患者的治疗。     

侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗13例脑干出血

目的:探讨早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术对脑干出血患者的治疗作用。方法:对2009年7月-2011年1月笔者所在科收治的13例经早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗的脑干出血患者的临床资料进行分析。结果:预后良好7例,不良2例,死亡4例(30.5%)。结论:早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗脑干出血对降低死亡率、改善预后均具有一定的临床意义。     

肾上腺素脑室冲洗对脑室出血时颅内压的影响

目的通过运用肾上腺素进行脑室冲洗,以探讨其对脑室出血时颅内压的影响。方法测定74例脑室出血患者运用保守、侧脑室引流、肾上腺素脑室冲洗方法后的血压、心率、脑脊液引流量和颅内压。结果保守治疗组高颅内压引起血压升高、心率下降,侧脑室引流后血压下降、心率升高;侧脑室肾上腺素冲洗后出现脑脊液引流量下降、颅内压无明显变化。结论侧脑室引流可以控制颅内压,逆转其心血管的反应;肾上腺素脑室冲洗可减少出血和脑脊液的分泌,颅内压无明显变化。     

颅内动脉瘤患者血管内介入栓塞治疗术中出血处理方式及分析

目的 探讨颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中出血的处理方式.方法 选取接受颅内动脉瘤血管的患者27例,均采取血管内介入栓塞治疗.将接受不同破裂出血治疗的患者定义为行开颅清除血肿组、侧脑室外引流组、腰大池外引流组.对比开颅清除血肿组、侧脑室外引流组、腰大池外引流组预后情况.结果 开颅清除血肿组、侧脑室外引流组、腰大池外引流组预后情况(恢复良好、轻度瘫痪、重度残疾、死亡)结果 比较无差异.结论 本次研究认为颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中出血使用开颅清除血肿、侧脑室外引流或腰大池外引流均为较好的治疗方式,大多患者预后良好.     

高血压脑室出血46例治疗体会

目的：分析高血压脑室出血手术治疗效果。方法：对收治的脑室出血46例患者行手术治疗，单纯侧脑室钻孔引流26例，侧脑室引流辅助终池引流20例。结果：46例中存活43例，3例死于多器官衰竭。结论：脑室出血经侧脑室引流7—10天仍不能完全清除侧脑室内积血者可行终池引流。     

微创双侧侧脑室引流加脑脊液净化治疗重型脑室出血疗效观察

目的探讨脑室出血的有效治疗方法。方法采用YL-1型一次性颅穿针双侧侧脑室微创引流、尿激酶冲洗,并术后第2天每日行腰穿置换脑脊液与单侧侧脑室微创引流、尿激酶冲洗对比。结果观察组治愈率为54.3%,对照组为17.9%,总有效率:观察组85.7%,对照组48.7%,2组对比有显著差异;病死率:观察组11.4%,对照组33.3%,2组对比有显著性差异(P<0.05),但死亡比例有明显下降。结论双侧侧脑室微创引流加脑脊液净化治疗脑室出血是一种安全、有效的方法。     

治疗脑室出血的三种方法的疗效比较

目的 比较分别行侧脑室引流、脑脊液置换术及二者联合治疗脑室出血的临床效果。方法对83例脑室出血患者随机分为三组，在内科治疗的基础上，A组采用侧脑室引流，B组采用脑脊液置换术，C组采用侧脑室引流加脑脊液置换术，分别于入院时、治疗后7d、14d进行临床神经功能缺损评分。结果A组总有效率51．8％，死亡率27．6％，B组总有效率41．7％，死亡率29．2％，C组总有效率83．3％，死亡率6．7％。结论侧脑室引流加脑脊液置换术是治疗脑室出血的一种较好的方法，值得临床推广。