泌尿系结石症手术前护理

泌尿系结石症是泌尿系的常见病.结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位.但以肾与输尿管结石为常见.临床表现因结石所在部位不同而有异.肾与输尿管结石的典型表现为肾绞 痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛.     

泌尿系结石疼痛的临床观察及护理体会

泌尿系结石是一种全球性的疾病,也是我国最常见的泌尿外科疾病之一[1].常见的泌尿外科疾病包括双肾输尿管膀胱结石,临床表现为肾区钝痛或绞痛并沿输尿管行区向下放射,患者表现为疼痛剧烈难忍,辗转不安、大汗、恶心呕吐、血尿等,临床必须以整体的观念来看待患者的疼痛,进行个体化评估.才能取得良好的效果.     

四金消溶排石汤治疗泌尿系结石60例

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。近 6年来 ,笔者应用自拟四金消溶排石汤治疗本病 6 0例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 6 0例中 ,男 4 6例 ,女 14例 ;年龄 17岁～ 6 8岁之间 ;病程 3ｄ～ 10年 ,平均为 3年。其中单纯肾结石 14例 ,输尿管结石 2 8例 ,肾、输尿管混合结石 12例 ,膀胱结石 6例。临床表现 :腰、腹部疼痛 ,甚则绞痛 ,尿频、尿急 ,排尿刺痛 ,或有血尿、或伴恶心呕吐。尿常规检查示有不同程度的血尿。所有病例均经Ｂ超或Ｘ线确诊为泌尿系结石。其中直径 1 0ｃｍ以上者 3例 ,1 0ｃｍ以下者 5 …     

中西医结合治疗泌尿系结石121例疗效观察

泌尿系结石是一种常见病,具有地区性的多发病。乃肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石的总称。属祖国医学的,“石淋”、“砂淋”、“血淋”等症的范畴。临床表现依结石的部位、大小、动静及有无感染而症状各异。患者常以突然肾绞痛、血尿、或尿急、尿频、尿痛等症状就诊。已往多     

排石通汤治疗输尿管结石60例临床分析

2000年以来,采用中西医结合疗法治疗输尿管结石60例,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 共60例,男41例,女19例,年龄17～61岁.结石位于输尿管上段35例,中段9例,下段16例;合并肾盂积水、输尿管扩张31例;结石横径0.4～1.3cm,＜0.5cm 33例,0.5～1.0cm 20例,＞1.0cm 7例.病程2小时～4年.临床表现以急性肾绞痛、排尿异常为表现者51例（85%）,均伴有肉眼血尿或显微镜下血尿;无明显症状、体征、尿检正常,伴有或无肾盂积水、输尿管扩张9例（15%）.60例均有典型肾绞痛发作,腹部B超及X线检查证实有结石存在.     

急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛31例疗效观察

目的 观察急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的疗效.方法 小儿输尿管结石并肾绞痛患儿31例经水化、碱化尿液、解痉等非手术治疗无效,在基础麻醉配合下急诊行体外冲击波碎石治疗.结果 31例患儿经1次体外冲击波碎石治疗后肾绞痛均缓解,术后24h内均有排石,碎石后1周复查泌尿系B超或CT,结石排净率100%.16例肾功能受损患儿术后复查均恢复正常.术后肉眼血尿1~4次,均为淡血性.未出现石街、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论 急诊体外冲击波碎石是治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的首选方法,可尽早解除梗阻,有效保护肾功能.     

肾绞痛患者的心理分析及治疗对策

肾绞痛是肾与输尿管结石的主要症状 ,当结石梗阻于肾盂、输尿管交界处时 ,或较大结石沿输尿管下降时 ,可突然出现肾绞痛 ,疼时患者坐卧不安、呻吟呕吐、面色苍白 ,呈虚脱状态 ,有血尿 ,多为镜下血尿 ,少数有肉眼血尿。此时 ,缓解疼痛有时比治疗原发疾病更重要。因此 ,探讨其心理活动 ,并给予及时治疗至关重要。1　肾绞痛患者的心理状态分析绞痛剧烈时 ,不仅影响患者的正常生活 ,而且引起患者严重的心理变态。因此 ,在绞痛治疗的过程中 ,应该考虑到这些因素 ,有意识地调节好患者的心理状态 ,才能提高生命的质量 ,促患者康复。患者的心理表现…     

B超诊断输尿管结石128例分析

<正> 输尿管结石原发于输尿管者甚少,一般均由肾结石向下移动进入输尿管而形成。是泌尿系的常见病,常急性发作而就诊,临床上以血尿、肾绞痛为特征,本文总结我院近十年来拟诊为输尿管结石128例,就其诊断方法及如何提高诊断率进行探讨。     

中西医结合治疗泌尿系结石50例临床观察

笔者采用中西医结合方法治疗泌尿系结石50例,取得较好的疗效,报道如下。1　临床资料50例中男性36例,女性14例。年龄18～45ａ34例,50～60ａ9例,62～72ａ7例。病程最长5ａ,最短1ｄ。其中双侧肾结石4例,单侧肾结石12例,双侧输尿管结石7例,单侧输尿管结石21例,肾并输尿管结石6例,并肾积水9例,有11例为结石超过1ｃｍ×15ｃｍ。大部分病人是因腰腹部绞痛难忍或肉眼血尿就诊,极少部分为体检时发现。排尿时有刺痛感或尿中断,患侧肾区或沿输尿管部位有不同程度的叩击痛和压痛,或放射至会阴部。全部病例都经Ｂ超及腹部平片检查提示有结石,其中有10例因…     

多层螺旋CT泌尿系成像在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)在输尿管阴性结石诊断中的应用价值.方法 对52例临床表现为肾绞痛、肉眼或镜下血尿,B超疑似结石,腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及尿路逆行插管造影(RGP)难以鉴别或失败的患者行多层螺旋CT尿路造影技术检查,所获图像传至工作站行3D重建并分析所得资料.结果 52例均获全程输尿管清晰重建图像,阴性结石在输尿管管腔内的部位、形状、大小及结石周围软组织边缘征等清晰可见,其中右侧输尿管结石31例,左侧16例,双侧5例.结石直径0.4～1.6 cm,结石诊断准确率达100%.结论 多层螺旋CT输尿管重建诊断输尿管结石快捷、准确、清晰、无创,是目前诊断输尿管阴性结石的最有价值的方法之一.     

急诊输尿管镜钬激光碎石在肾绞痛诊治中的应用

肾绞痛是泌尿外科最常见的急诊,也是泌尿系结石最常见临床表现之一,最多的是由输尿管结石引起,多数情况下结石体积较小,给影像学检查带来一定的难度,由于定位困难,ESWL治疗效果不理想,有的甚至无法进行,使得相当一部分肾绞痛患者在长期、多次、反复的肾绞痛中等待＂排石＂。     

治疗泌尿系结石引起绞痛的特效方法（附69例报告）

治疗泌尿系结石引起绞痛的特效方法（附６９例报告）范治璐，叶成通，刘用楫，李荫田（附属二院泌尿外科）泌尿系结石可存在于泌尿系任何部位、引起绞痛发作较多者为肾盂、肾盂输尿管交界点输尿管各段等处，此疼痛发作时剧烈难忍，用一般对症方法均不能达到满意的缓解，甚...     

气压弹道碎石术治疗泌尿系结石(附32例报告)

目的：探讨输尿管镜(URS)气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：采用输尿管镜配合气压弹道碎石机治疗泌尿系结石患者32例。结果：一次性碎石取石成功率为90．6％，其中输尿管结石为57．1％(4／7)，膀胱结石为100％(16／16)，输尿管下段膀胱开口处结石为100％(9／9)。并发症主要为术后发热(5例)、肾绞痛(2例)及血尿等。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石安全有效，损伤小，是治疗泌尿系结石的好方法。     

泌尿系结石药物治疗99例的护理

1临床资料2001/2003年收治泌尿系结石99(男72,女27)例,首发病例87例,复发病例12例. 年龄18～70(平均44)岁. 其中肾结石46例,输尿管结石53例. 结石直径0.4～1.2 cm. 肾绞痛32例,腰腹部胀痛67例. 均伴有不同程度的血尿.     

中药消石汤治疗泌尿系结石33例临床观察

泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病之一,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。而肾结石病居首位。结石形成后,容易诱发细菌感染,结石移动时可擦伤肾盂和输尿管黏膜而引起血尿,还可引起输尿管的部分梗阻,发生强烈蠕动与痉挛,产生绞痛,后期还可发生肾功能不全。对于结石光滑且小于1cm的患者,采用中药消石汤治疗,可利尿排石,起到早期治疗的目的。     

上尿路结石病人的护理

上尿路结石包括肾、输尿管结石,是泌尿系常见的疾病之一.多由于肾盂肾炎、肾积水、甲状旁腺功能亢进等全身性疾病,或饮水过少、脱水等原因引起尿液中的矿物质在肾脏形成结晶沉积在肾脏而形成,以草酸盐和磷酸盐结石最为多见.另外,输尿管可与肾脏同时发生结石或肾结石进入输尿管而形成输尿管结石.上尿路结石的主要临床表现是血尿和疼痛,其程度与结石部位、大小、及有无并发症等因素有关.B超可确定结石的部位、大小、数量和肾积水的程度、肾皮质的厚度.静脉肾盂造影可准确地显示结石本身,同时也可显示肾脏功能以及尿路的通畅程度.上尿路结石的治疗主要采用体外震波碎石术(ESWL),较小的结石(<0.5cm)可单独应用药物排石.3cm以上的结石或者肾盂输尿管连接部位狭窄合并结石达半年以上、肾功能有严重破坏时,则采用手术治疗,行肾切开取石、肾盂切开取石、输尿管切开取石.     

肾结石的外科治疗心得

肾结石的主要症状是疼痛和血尿.其程度和结石部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关.较大的鹿角状结石或固定于肾盏的小结石因位置固定可不出现症状,而活动范围较大的小结石因随体位改变而活动频繁,或堵塞输尿管则可出现肾绞痛.     

超声诊断急性输尿管结石伴发肾周积液的相关因素分析

目的 探讨急性输尿管结石伴发肾周积液的相关因素.方法 共纳入543例确诊为急性输尿管结石的患者,分析声像图肾周积液与年龄、性别、肾绞痛反复发作史、疼痛时间、疼痛程度、肾区叩击痛、肉眼和/或镜下血尿、输尿管结石位置、输尿管结石直径、输尿管上端分离程度、肾盂分离、肾结石等临床和声像图参数之间的关系.结果 (1)543例急性输尿管结石中并发肾周积液共31例(占5.71%),平均暗区厚径(6.70±3.67)mm.(2)肾周积液患者肾绞痛更剧烈(均为Ⅱ级或Ⅲ级),肾区叩击痛或输尿管行程压痛更常见,输尿管上端分离更明显(P＜0.01或0.05);与疼痛时间、血尿、输尿管结石位置、输尿管结石直径、肾盂分离、肾结石等无关(均P＞0.05).(3)logistic回归分析表明疼痛程度分级和输尿管上端内径与肾周积液独立相关.结论 疼痛程度分级、输尿管上端内径与肾周积液独立相关.     

排石汤治疗尿路结石75例分析

<正> 尿路结石是我国地区性常见病之一,男性多于女性,结石多形成于肾,可下降至输尿管,膀胱及尿道。该病有时可出现剧烈的肾绞痛和血尿,表现出急腹症的症状,需与其他急腹症区别。我用中药“排石汤”治疗本病75例,效果较满意。现分析如下。 1.临床资料 在75例患者中,年轻男性较多见,各部位发现结石的比例是肾输尿管、膀胱、尿道约为1.74:1.74:5.58:1,病变部位多为单侧,双侧均有结石的约占10—     

盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石40例

泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病.结石常位于输尿管部分,易引发急性肾绞痛.输尿管结石有一定的自然排出率,但排石时间较长,排石过程中易反复出现绞痛,也可导致肾积水、尿路感染、肾功能障碍等并发症.大部分输尿管小结石可以保守治疗,使用药物促进排石.近年来治疗输尿管结石的药物越来越受到泌尿外科医师的重视,本院采用盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石,效果较好,现将结果报道如下