关节镜下治疗儿童臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼

目的 总结关节镜下手术治疗儿童臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼方法.方法 采用关节镜监视下治疗儿童臀肌挛缩症,对其进行精心术后护理并指导患儿早期功能锻炼.结果 本组患儿均康复出院,无1例感染,所有患儿住院时间为3～6.d,髋关节功能均恢复到满意效果.结论 关节镜监视下手术治疗儿童臀肌挛缩症能达到彻底松解挛缩组织的目的,且术后精心的护理及早期正确的功能锻炼是保证手术成功和患儿愈合良好的关键.     

臀肌挛缩症术后功能锻炼

对87例臀肌挛缩症患儿手术行臀肌松解加术后有计划进行功能锻炼,3～6年随访效果满意,其中优68例,良19例.术后很好的功能锻炼,对于巩固手术效果、预防复发有着重要意义.     

146例重型臀肌挛缩症手术患者的护理

1993年9月～2004年10月，我院共收治臀肌挛缩症1826例，其中重型臀肌挛缩症146例，占8％。采用臀肌松解加臀大肌止点延长或植皮术进行矫治，加强围手术期护理，并指导术后进行持续性的功能锻炼，取得满意效果，报告如下。     

臀肌挛缩症(附8例报告)

本文总结报告手术治疗臀肌挛缩症8例,男6例,女2例,这些患者均有典型的臀肌挛缩症状.手术切断松解孪缩的臀大肌,术后早期功能锻炼,取得了满意的治疗效果.本文探讨了臀肌挛缩症的病因、病理与临床症状的关系,手术和功能锻炼的办法.本症保守治疗无效,手术是治疗本症的最佳方法.     

青少年臀肌挛缩症的手术治疗

目的：报道青少年臀肌挛缩症手术治疗的手术方法及临床效果。方法：对83例臀肌挛缩症患者，选择沿大转于弧形切口，单纯松解挛缩组织，慎重处理臀中、小肌挛缩，术后早期功能锻炼。结果：本组73例获得随访1—9年，72例功能恢复满意。结论：本手术方法能满足各种程度的臀肌挛缩的松解，且直视下手术操作安全可靠。     

手术松解配合中药、体疗治疗臀肌挛缩症

目的探讨手术松解配合中药、体疗治疗臀肌挛缩症的临床效果.方法对26例臀肌挛缩症的患儿采用侧卧位,大转子上后方小弧形切口,松解切断挛缩臀肌及筋膜紧张束带,辅以术后服用活血舒筋汤及功能锻炼.结果随诊6～18个月,患儿步态正常,双髋关节功能良好.结论手术松解切断挛缩臀肌及筋膜紧张束带是本症有效的治疗方法,大转子上后方小弧形切口手术操作简便,术野显露清楚,创伤小,出血少,术后辅以体疗及内服活血舒筋汤达到消除血肿,减轻炎症渗出,防止术后粘连复发的目的,效果满意.     

小切口手术配合功能锻炼治疗臀肌挛缩症的疗效观察

目的探讨小切口手术配合功能锻炼治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法采用经大转子后上方弧形小切口的术式配合早期功能锻炼治疗臀肌挛缩症60例。结果随诊3个月—2年,疗效满意。结论小切口手术配合分步功能锻炼治疗臀肌挛缩症,松解彻底、创伤小、疗效肯定。     

注射性臀肌挛缩症的机制及治疗

目的分析臀肌挛缩症的发病机制并指导治疗。方法对43例注射性臀肌挛缩症患者,全部行手术治疗,术中对挛缩带进行必要的松解,并随时检查髋关节活动度,达到要求即可,防止过度松解、过度切除,术后早期行功能锻炼。结果所有患者切口均达到甲级愈合,无一例出现切口感染、神经血管损伤等并发症。随访6个月～2年,平均1年,患者步态均恢复正常,膝下蹲试验阴性,手术效果满意。结论注射性臀肌挛缩症由于婴幼儿时期长期反复肌肉注射药物引起,不同部位肌肉受累,其临床表现不完全一致。经手术松解引起症状的臀肌挛缩带,术后早期行功能锻炼,能取得满意的疗效。     

手术治疗注射后臀肌挛缩症229例分析

目的 明确臀肌挛缩症手术时机和方法的选择，提高治疗效果。方法 229例臀肌挛缩症全部采用臀肌挛缩切断松解术。结果 平均随访5年，手术治愈率为92．6％；挛缩肌肉主要为臀大肌、臀中肌，其发生率分别为85．0％和73．0％，另有少部分病例为单纯阔筋膜张肌挛缩。结论 臀肌挛缩症的治疗要获得良好的手术效果须切断所有术中能触之的挛缩组织，并检查松解效果和术后2周开始功能锻炼。     

手术治疗小儿臀肌挛缩症40例临床疗效观察

小儿臀肌挛缩症是由臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩继发髋关节屈曲、内收、内旋功能障碍，患儿表现为特有的外八字步态和姿势异常的临床病症。我院对本病均采用手术治疗，术后功能锻炼，无一例复发，有效率100％。本文对我院自1993年以来，收治的臀肌挛缩症进行总结报告如下。     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗（附87例报告）

目的：探讨臀肌筋膜挛缩症的手术方法和疗效。方法：手术治疗87例臀肌筋膜挛缩症患。术中探查臀肌挛缩情况，切断、松解挛缩带，或作臀中肌肌腱延长，术后放置硅胶管引流。结果：87例患随访1-7年，平均4年，优良率100％，近远期疗效满意。结论：该手术创伤小，术后功能较好，是治疗臀肌筋膜挛缩症的较满意手术方法。     

手术治疗青年臀肌挛缩症

目的：观察青年臀肌挛缩症手术松解治疗功能恢复的效果。方法：硬膜外麻醉下手术松解挛缩变性之臀大肌筋膜及阔筋膜张肌，对挛缩广且深的病例作深层松解，包括臀中肌、臀小肌、外旋肌群以及后关节囊。结果：术后随访1－9年，平均5．6年，优良率89％。结论：对青年臀肌挛缩症彻底手术松解及术后早期功能锻炼可以获得满意的疗效。     

臀肌挛缩症34例的手术治疗

目的回顾分析臀肌挛缩症的手术治疗效果,总结分析影响疗效的因素。方法根据臀肌挛缩症的分度方法,分析自2005年6月至2008年7月收治的臀肌挛缩症患者34例,根据挛缩的严重程度分别采取经皮或小切口挛缩带松解术,术后72 h开始进行功能锻炼,并随访其疗效。结果本组病例随访3～26个月,有效率100%,优良率为94.2%,无手术并发症,无复发。结论臀肌挛缩症宜早诊断、早治疗,根据挛缩的严重程度选择适宜的手术方案个体化治疗,结合术后及时有效的功能锻炼,可以取得良好的治疗效果。     

臀肌筋膜挛缩症1 856例手术治疗分析

目的 分析臀肌筋膜挛缩症的发病机制，根据临床表现进行分型并选择合理的手术方式。方法 将1856例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料进行回顾性总结，分析其病因、临床表现、类型、手术方式和治疗效果。结果 1856例全部采取手术治疗，经1－8年随访，效果满意。有效率100％，步态恢复正常98％，未见并发症发生。结论 对臀肌筋膜挛缩症强调早诊断、早治疗，并根据不同的临床分型实施相应的手术方式，术后早期锻炼，以获得最佳的治疗效果。     

小儿臀肌挛缩症22例治疗体会

目的探讨臀肌挛缩症的病因、治疗及预防。方法回顾性分析2007年12月-2009年2月收治的臀肌挛缩症22例,年龄4岁～17岁,全部病例为双侧病变,诊断明确后均采取手术治疗。结果随访19例术后患儿,时间1个月～13个月,手术效果满意。结论早期诊断,采取有效方法进行手术治疗,并做好预防工作,小儿臀肌挛缩症可得到良好的治疗效果。     

注射性臀肌挛缩症的手术治疗

目的:总结手术方法治疗注射性臀肌挛缩症的适应证、方法及疗效.方法:根据臀肌挛缩症的分级标准[1],2004～2006年手术治疗注射性臀肌挛缩症患者27例(均为双侧),按病情分Ⅱ度、Ⅲ度.手术均采用髋关节后外侧切口,自髂嵴中、后1/3交界处向股骨大转子方向做直小切口.Ⅱ度患者直视下将全部增厚的筋膜横行切断,彻底松解紧张纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜;Ⅲ度患者手术松解必须深达髋关节囊,将短外旋肌及后关节囊切开,行关节囊成形术.术后不需外固定,早期行积极的并膝屈髋功能锻炼.结果:术后随访0.5～1.5年,平均1.1年.按术后功能恢复标准评判[2]:优24例,良3例,优良率100%.结论:注射性臀肌挛缩症的分级,有利于准确地区别该病的轻重程度和选择相应的手术治疗方法.手术治疗注射性臀肌挛缩症效果满意,术后护理和早期正确功能锻炼也是达到良好效果的重要环节.     

大龄臀肌挛缩症的治疗

目的：探讨大龄臀肌挛缩症的治疗方法。方法：采用臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术治疗129例患者。术后进行早期分步骤的系统功能锻炼。结果：全部病例随访优良率为93.8％。结论：臀肌挛缩带切断加臀大肌止点松解术能达到彻底松解挛缩组织的目的,配合早期分步骤的功能锻炼治疗大龄臀肌挛缩症可以取得满意疗效。     

臀肌筋膜挛缩症诊治的探讨

目的探讨臀肌筋膜挛缩症的诊治方法。方法对15例臀肌筋膜挛缩症患者的诊治经过作回顾性的总结分析。结果手术治疗15例,14例达优良效果。结论依据病史、症状、体征,一般诊断不难,手术松解挛缩筋膜为主要治疗方法,术后加强功能锻炼可达理想效果。     

手术治疗臀肌挛缩症229例分析

目的：对臀肌挛缩症229例的手术治疗作一评价，探讨手术时机和方法的选择。方法：229例臀肌挛缩症全部采用臀肌挛缩切断松解术。结果：平均随访5年，手术治愈率为92．6％。挛缩肌肉主要为臀大肌、臀中肌，其发生率分别为85．0％和73．0％。另有少部分病例为单纯阔筋膜张肌挛缩。其中臀大肌、臀中肌同时挛缩占45．0％，臀大肌、臀中肌、臀小肌均挛缩占20．0％。结论：臀肌挛缩症的治疗要获得良好的手术效果须切断所有术中能触之的挛缩组织，并检查松解效果和术后2周开始功能锻炼。     

后外侧小切口挛缩带切断术治疗臀肌挛缩症

目的：探索一种操作简便、有效的治疗臀肌挛缩症的方法。方法：对76例臀肌挛缩症，采用后外侧小切口切断其挛缩带，术后交叉腿皮牵引，早期行功能锻炼。结果：76例患术后均获得满意疗效。结论：该方法简单、安全、副损伤小。功能恢复好。