几种手术方法治疗52例造釉细胞瘤的疗效分析

【目的】探讨下颌骨造釉细胞瘤的治疗方法与治疗效果的关系。【方法】总例数 5 2例 ,其中 15例采用下颌骨造釉细胞瘤单纯刮治术式、11例局部刮治加体内液氮冷冻、4例采用下颌骨切除肋骨或髂骨游离移植或代用品植入修复、2 2例采用瘤体连同下颌骨一并切除 ,刮治干净 ,体外液氮冷冻后原位再植的术式 ,将上述 4种术式的结果进行比较。【结果】单纯刮治的术后复发率达 2 6 6 7% ( 4/15 ) ;局部刮治加体内冷冻的复发率 18% ( 2 /11) ,而瘤体连同下颌骨切除的体外冷冻后再植入方法无一例复发。【结论】连同瘤体的下颌骨切除 ,体外刮治后液氮冷冻再植是治疗造釉细胞瘤的较理想方法。     

下颌骨造釉细胞瘤刮治术配合液氮冷冻治疗

造釉细胞瘤具有浸润周围骨质的特点,刮治手术后容易复发。本文报告下颌骨造釉细胞瘤刮治手术后,配合液氮低温治疗,将骨壁中的瘤细胞冷冻致死,防止复发,避免了下颌骨切除。     

颅颌面联合切除术治疗侵犯颅底的下颌骨造釉细胞瘤一例

下颌骨造釉细胞瘤(ameloblastoma)为颌骨中心性上皮瘤。临床上常见,但下颌骨的造釉细胞瘤侵犯颅底骨板者极为罕见。 1983年3月,我们为一左下颌骨造釉细胞瘤术     

造釉细胞瘤术后复发因素的分析

造釉细胞瘤是一种慢性生长的牙源性上皮瘤,它是一种良性但具有术后复发倾向的肿瘤。肿瘤发生率在颌骨占绝大多数,约80％发生在下颌骨,其中70％发生在下颌磨牙区和升枝部。造釉细胞瘤在临床上可分颌骨中心性和外周性两种,其主要治疗手段是手术疗法。因此,在临床上就存在着术后复发问题。本文收集1978～1981年间下颌骨造釉     

应用改良肿瘤刮治术治疗成釉细胞瘤39例临床研究

目的：探讨应用瘤体刮治及肿瘤周边骨质磨除术治疗单囊及年轻患者成釉细胞瘤。方法：采用口外切口显露并刮除瘤体,保护下牙槽神经血管柬,以陶型钻将瘤体外0．5～0．8cm骨质均匀磨除,保留下颌骨下缘骨皮质连续性。以石炭酸反复烧灼骨腔,下颌骨下缘以小型钛板加固。结果：术后所有患者创口均Ⅰ期愈合,无感染,面形满意,正常进食,无下唇及下颌牙麻木感。1～4年随访观察,36例无复发。结论：应用改良刮治术治疗单囊及年轻患者成釉细胞瘤,既保持下颌骨连续性及面容,避免对下齿槽血管神经束的损伤,又可减少复发率,值得临床推广。     

下颌骨恶性造釉细胞瘤1例报告

下颌骨恶性造釉细胞瘤１例报告李伟忠，李锐球，吴乃强，殷学民南方医院口腔科，广州市，５１０５１５关键词下颌骨；造釉细胞瘤；转移瘤恶性造釉细胞瘤是口腔颌面部较少见的牙源性恶性肿瘤。近来收治１例恶性造釉细胞瘤并颈淋巴结转移的患者，报告如下。患者，男，４８岁...     

下颌骨造釉细胞瘤煮沸再植手术的护理

下颌骨造袖细胞治疗以手术为主,我院1995～19％年对8例下颌骨造釉细胞瘤采用了新技术一截骨煮沸后再植效果良好。下颌骨煮沸处理后不流塑型,骨断端接触而容易紧密对合,取替了以往的取自体骼骨或肋骨,不排要病人再次取骨移植,缩短了治疗时间,避免病人在术中多受痛苦及不必要的经济负担。本文对下颌骨截骨煮沸再植的临床应用和术中护理有关问题进行了探讨。1临床资料性别与年龄：8例下颌骨造釉细胞瘤病例中,男性3例、女性5例。年龄最／h12a,最大49a,左侧6例,右侧2例。病理诊断：8例术后病理诊断均为下颌骨造他细胞瘤。2术前准备及护…     

保守性治疗造釉细胞瘤的临床观察

目的：探讨造釉细胞瘤保守性手术治疗及术后复发情况。方法：对于瘤体较大，不适合颌骨方块切除的病例，采用刮治术并进行打磨，烧灼等处理，追踪观察，结果：27例患者追踪6－4年，复发2例，复发率为7．4％，结论：对于瘤体较大，非局部恶性征型的造釉细胞瘤,可采用保守性手术治疗。     

开窗减压联合方块切除在治疗下颌骨造釉细胞瘤中的应用

造釉细胞瘤在临床上比较多见,占颌骨牙源性肿瘤的63.2%,且80%~90%发生于下颌骨[1],造釉细胞瘤生长缓慢往往在就诊时肿瘤已侵犯大部分颌骨,已不适合行颌骨方块切除手术,单纯的保守性治疗术后复发率又高。近年来,开窗减压术日益受到颌面外科医师的关注,以其治疗角化囊肿、基底细胞痣样综合征和单囊型造釉细胞瘤可以明显缩小病变范围,恢复颌骨形态,避免颌骨切除,且术后复发率均比囊肿刮除术低[2]。行颌骨切除则可降低其复发率,但会带来面部形态改变、咀嚼功能下降、下唇麻木等并发症。在尽可能保留颌骨形态功能情况下降低术后复发率是治疗造釉细胞瘤的最终目标。     

下颌骨单囊性成釉细胞瘤开窗术治疗的探讨

目的研究下颌骨单囊性成釉细胞瘤如何取得良好的预后.方法 对单囊性成釉细胞瘤采取开窗术治疗.结果 实验组12例均预后良好,无复发现象.结论 下颌骨单囊性成釉细胞瘤,经口内开窗术保骨性治疗能获得良好的保骨效果,下颌骨体得以保留,外形与功能恢复良好,其临床疗效满意.因此,口内开窗术是对下颌骨单囊性成釉细胞瘤保守治疗的有效方法.     

保守治疗造釉细胞瘤的初步探讨

目的：探讨保守治疗造釉细胞瘤的可行性及临床意义，方法：对近几年收治的瘤体较大或年龄较小、不宜或不愿作肿瘤扩大切除的14名患者，实行保守治疗，即彻底刮治术加开窗术。结果：随访1～2a，复发5例，复发率为35．7％．5例无明显疗效，有效率为71％。结论：保守治疗造釉细胞瘤是一种切实、可行、有效的治疗方法。     

开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变的临床研究

目的:研究开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变的方法和效果。方法:对30例下颌骨囊性病变患者采取一期开窗减压术和二期刮治术,术后定期X线检查追踪观察疗效。结果:全部病例开窗减压术后囊腔缩小明显,总有效率为83.33%,且牙源性角化囊性瘤疗效优于囊性成釉细胞瘤。随访6~24个月,未见复发。结论:开窗减压术联合刮治术可有效治疗大型颌骨囊性病变,并可很大程度上保存颌骨的形态和功能。     

下颌骨体部肿瘤切除术后大块缺损钛板即刻重建

1　资料和方法　　患者女性 ,73岁 ,因下颌骨造釉细胞瘤刮治术后 3年复发入院。过去史 :患高血压病 10年 ;1996年行胆囊切除术 ;2 0 0 1年 2月因脑梗死在外院治疗。体检 :血压 :2 3.3/12 .6kPa(175 /95mmHg) ;心率 80次 /min ,律齐。心电图 :窦性心律 ,左心室肥厚。胸部X线片正     

WS—频谱治疗仪对23例下颌骨造釉细胞瘤自体骨移植术后护理的应用

造釉细胞瘤是口腔颌面部常见的一种颌骨中心性上皮肿瘤,以下颌骨多见。治疗方法主要采取颌骨切除并自体骨移植术。但由于手术创口与口腔相通,因而易感染导致植骨手术失败。为了探索有效方法以促进创口愈合,降低感染发生率,我科于1989年10月-1990年12月对23例下颌骨造釉细胞瘤自体骨移植术后患者,应用WS-频谱治疗仪局部照射后对促进伤口愈合防止感染收到较好效果,现总结如下:1临床资料及照射方法     

脊椎造釉细胞瘤1例报道

造釉细胞瘤又称釉质细胞瘤,1885年Malassez首先报道,当时称牙釉质瘤,1934年Chu-Chin正式命名为造釉细胞瘤,系来源于牙源性上皮组织即牙板造釉器或牙周上皮剩余组织等。献报道大多数发生于下颌骨,少数发生于上颌骨。长骨造釉细胞瘤亦有少量报道,但发生于脊椎的造釉细胞瘤国内外未见报道,我们遇到1例,现报道如下：     

造釉细胞瘤手术的护理配合

造釉细胞瘤是下颌骨最常见的交界性肿瘤,治疗方法主要是手术治疗,常需要部分或全部切除下颌骨,造成缺损往往需要修复,而且修复好坏直接影响到患者面部的外形和咀嚼功能.我院已成功开展多例下颌骨肿物切除腓骨骨肌瓣移植血管吻合修复下颌骨缺损术,患者术后效果较好.     

下颌骨造釉细胞瘤术后自体肋骨移植修复——附12例报告

造釉细胞瘤是最常见的牙源性颌骨肿瘤，多发于成年人，下颌骨比上颌骨多，极少数可发生在胫骨或脑垂体内。下颌骨造釉细胞瘤多位于下颌骨体、角部。临床上表现为下颌骨缓慢地进行性膨大，如肿瘤发展很大，骨质破坏多时可发生病理性骨折，影响咀嚼功能，并致颌面畸形，本文对我科自1984年以来收治的12例造釉细胞瘤患者作一临床分析。     

下颌骨成釉细胞瘤刮治术的疗效观察

目的:通过比较下颌磨牙及升支区成釉细胞瘤的2种手术方法,探讨在年轻人中刮治术的现实意义。方法:对收治的20例下颌磨牙及升支区成釉细胞瘤患者,采用2种手术方法,术后随访3年观察治疗效果。结果:两组患者在术后3年未见明显肿瘤复发迹象,均不敢咬过硬食物,没有强烈的修复缺失牙的意向,截骨同期植骨的患者术后遗留不同程度的并发症,社交活动明显减少;保守刮治治疗的患者几乎无手术后并发症,社交活动无明显改变。结论:刮治术适合于大多数成釉细胞瘤患者,尤其是年轻患者,对恢复患者的信心、融入社会具有现实意义。     

下颌骨切除加同体肋骨植入术的护理

造釉细胞瘤是颌骨中心性上皮肿瘤，好发于下颌骨体和下颌骨角，瘤组织主要来源于造釉器或牙板上皮，生长缓慢，多为良性肿瘤，少数可发生恶变。目前主要的治疗手段是将病变的下颌骨切除并植入同体肋骨，异体下颌骨或人工钛制下颌骨，效果满意。１９８６年以来，我科先后对...     

局部磨除及液氮冷冻治疗成釉细胞瘤的临床研究

目的 探讨在传统刮治术基础上局部磨除及液氮冷冻治疗成釉细胞瘤的临床效果.方法 回顾性分析我院1990～2005年收治的60例成釉细胞瘤患者的临床资料,其中30例患者行传统刮治术治疗(对照组),另30例患者在传统治疗的基础上进行局部磨除及液氮冷冻治疗(治疗组).结果 对照组30例,有12例复发,复发率为40%;治疗组30例,有5例复发,复发率为16.67%.两组比较有统计学意义(χ2=6.17,P<0.05).结论 综合分析患者的临床资料,在传统刮治术治疗的基础上,采用局部磨除及液氮冷冻方法是治疗成釉细胞瘤简便有效的方法.