信必可联合气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征患者疗效及安全性

目的:探讨信必可联合气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征疗效及安全性。方法:选取诊治的COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者194例进行研究,用随机分组表法分为干预组(信必可联合气道正压通气治疗,97例)和常规组(气道正压通气治疗,97例),比较两组患者疗效及治疗前后呼吸暂停时间、呼吸暂停指数。结果:干预组患者疗效(97.97%)显著优于常规组(90.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,干预组和常规组呼吸暂停时间、呼吸暂停指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,干预组患者呼吸暂停时间、呼吸暂停指数均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:信必可联合气道正压通气治疗COPD合并睡眠呼吸暂停综合征,具有显著临床疗效。     

用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的:探讨用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:对2012年1月~2013年12月期间在我院呼吸科进行治疗的60例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为无创呼吸机治疗组和常规治疗组,每组各有30例患者。我院为常规治疗组患者使用异丙托溴铵气雾剂进行常规治疗,为无创呼吸机治疗组患者在进行常规治疗的基础上(方法与常规治疗组患者相同),加用无创呼吸机进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗1个月后,两组患者的临床症状均得到了明显改善,但无创呼吸机治疗组患者COPD症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度)的改善程度明显优于常规治疗组患者COPD症状的改善程度,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果显著。该治疗方法值得在临床上推广应用。     

用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效

目的分析探讨使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法选取我院呼吸内科在2015年1月至2017年1月收治的100例慢性阻塞性肺病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,按照所选用治疗方法的不同将其平均分为观察组和对照组,每组50例。在治疗过程中对照组患者常规应用塞托溴铵吸入剂治疗,观察组患者在此基础上加入无创呼吸机治疗方法。3个月后对比两组患者的治疗效果。结果在3个月的治疗疗程后,两组患者的临床症状均得到不同程度的改善,其中观察组患者的改善程度比对照组更好,结果差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果显著,能缓解患者痛苦,可在临床推广应用。     

自拟化痰祛瘀方联合无创呼吸机治疗OSAHS合并COPD急性加重伴肺性脑病疗效观察

目的 观察使用自拟化痰祛瘀方联合无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重伴肺性脑病的临床疗效。方法 选择2018年6月～2019年2月本院收治的60例西医诊断明确的OSAHS合并COPD急性加重伴肺性脑病患者,中医辨证为痰瘀互结,使用随机数字表法将患者随机分为两组,对照组和试验组各30例。对照组使用西医常规治疗联合无创呼吸机治疗,试验组使用西医常规治疗联合无创呼吸机,同时服用化痰祛瘀方治疗,疗程为15 d。观察并比较两组患者睡眠监测指标、血气分析指标和治疗效果情况。结果 经治疗后两组患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间睡眠时最低血氧饱和度(LSaO2)以及血氧饱和度低于90%时间所占总睡眠时间百分比,治疗后血气分析中的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、肺性脑病均有明显改善,且试验组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中药化痰祛瘀联合无创呼吸机治疗可显著改善OSAHS合并COPD急性加重的临床症状,改善呼吸衰竭,有效治疗肺性脑病。     

呼吸机治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析

目的研究无创呼吸机治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月前来我院就诊的慢性阻塞性肺部疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共86例作为研究对象,分为观察组与对照组,对照组患者使用异丙托溴铵气雾剂与氨茶碱缓释片进行治疗,观察组在对照组的基础上加用无创呼吸机,治疗一个月后比较治疗疗效。结果两组患者治疗前的睡眠时间、AHI指数与经皮血氧饱和度与治疗前相比均得到显著改善,以观察组效果更佳;两组患者的COPD症状治疗有效率比较,卡方值分别为10.805、6.515、4.568,P值分别为0.001、0.011、0.033,组间比较有统计学差异(P0.05)。结论使用无创呼吸机治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效可靠、安全无创,建议在临床广泛应用。     

COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床氧疗效果评价

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床氧疗效果。方法:选取济源市人民医院接收的88例COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,所有患者均行吸氧治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者治疗后与治疗前动脉血气、总及血氧Holter比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后患者总睡眠时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧疗治疗可有效对患者的临床症状进行改善,有较高的应用价值,值得临床上推广应用。     

双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗中到重度慢性阻塞性肺病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法:经肺功能和睡眠呼吸监测诊断的中到重度COPD合并OSAS患者共30例,随机分成两组,分别给予氧疗和BiPAP呼吸机治疗3月。结果:中到重度COPD合并OSAS患者使用BiPAP呼吸机治...     

肺康复训练联合无创通气对COPD-OSAHS重叠综合征患者治疗效果研究

目的 探讨肺康复训练联合BiPAP模式通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者的临床疗效。 方法 选择2019年3月至2020年3月广东省江门市人民医院收治的COPD-OSAHS重叠综合征患者101例,按随机化原则分为治疗组51例和对照组50例,所有患者均予呼吸操肺康复治疗及呼吸科常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用BiPAP无创通气,疗程半年。治疗结束后对患者治疗前后及组间进行比较,比较患者血气分析、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、肺功能、MMRC评分、CAT评分及生活质量评分。 结果 治疗组患者PaCO₂、睡眠AHI指数、mMRC评分、CAT评分、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者PaO₂、PaO₂/FiO₂、FEV1均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 肺康复训练联合无创呼吸机BiPAP模式通气治疗可以改善患者通气状况,减少二氧化碳潴留,降低AHI指数,提高生存质量,减少急性加重发作次数,值得临床推荐。     

观察信必可联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果

目的研究观察信必可联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果。方法随机选取2017年1月至2019年6月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者60例,并采用随机分组法将其分为治疗组和对照组。其中治疗组采用信必可联合无创正压通气治疗,对照组采用无创呼吸机治疗。统计记录两组患者治疗有效率以及相关血气指数和治疗后肺功能各指标参数,并形成对比。结果通过对两组患者进行治疗,其中治疗组患者治疗后血气指标明显优于对照组且对比具有统计学意义(P0.05),治疗组患者治疗有效率明显高于对照组且对比具有统计学意义(P0.05),治疗组患者治疗后肺功能相关指标明显高于对照组且对比具有统计学意义(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭进行信必可联合无创正压通气治疗,能有效对患者起到治疗效果,增加患者康复效率,改善患者相关病情,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者血气指标的影响

目的分析BiPAP呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者血气指标的影响。方法选取2017年5月至2018年5月平舆县人民医院收治的76例COPD伴呼吸衰竭患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受常规治疗,观察组接受BiPAP呼吸机无创通气治疗。观察两组患者血气指标、心率及呼吸频率变化。结果治疗后观察组PaCO_2低于对照组,PaO_2及pH值高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者心率和呼吸频率均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗可改善COPD伴呼吸衰竭患者血气指标,缓解患者呼吸困难症状。     

信必可都保对阻塞性睡眠呼吸暂停合并重度慢阻肺患者疗效影响

目的：探析阻塞性睡眠呼吸暂停合并重度慢阻肺患者应用信必可都保的临床效果分析。方法选取2013年6月—2014年6月该院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停合并重度慢阻肺患者90例,按治疗方式的不同分为试验组、对照组,两组均进行氨茶碱、抗感染、止咳化痰、氧疗等常规治疗;试验组在常规治疗基础上给予信必可都保治疗,两组患者均治疗3个月,比较两组治疗前后的6 min步行距离、肺功能指标;比较两组治疗前后的呼吸暂停指数、呼吸暂停时间、睡眠时SaO2。结果试验组治疗后的6 min步行距离、肺功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗后的呼吸暂停指数、呼吸暂停时间、睡眠时SaO2显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停合并重度慢阻肺患者进行信必可都保治疗,可促使患者临床症状显著改善,效果确切,值得临床推广。     

双水平气道正压通气治疗COPD合并OSAHS效果分析

目的：分析双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法以我院2010年1月至2012年1月间收治的COPD合并OSAHS患者90例为研究对象，随机分为A组和B组。在常规治疗基础上，A组患者使用双水平气道正压通气治疗，B组使用持续气道正压通气进行治疗，比较两组患者血气分析、多导睡眠图、心肺功能、内皮细胞指标及随访情况之间的差异。结果治疗后A组患者血气分析指标(PaO2、PaCO2)、多导睡眠图(AHI、最长呼吸暂停时间)、心肺功能(脑钠肽、右心室Tei指数、FEV1/FVC和PEF%)及内皮细胞功能指标(内皮素-1、一氧化氮和凝血酶-Ⅲ)皆优于B组，其差异均有统计学意义(P<0.05)。在24个月的随访中，A组患者生存率显著高于B组(P<0.05)。结论双水平气道正压通气可以有效治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征，其可改善患者临床症状，保护患者心肺功能和血管内皮功能，提高患者预后水平。     

在急性Ⅱ型呼吸衰竭病人中以呼出气潮气量指导无创正压通气

无创通气技术由于无需插管,可大大减少气管插管的需要,因而也避免了建立人工气道和有创通气的各种并发症,如呼吸机相关肺炎等,其应用指征越来越广,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重、急性心源性肺水肿、睡眠呼吸暂停综合征、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症哮喘发作等,其中以C     

BiPAP呼吸机治疗老年呼吸衰竭患者的护理

Ⅱ型呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能有效的气体交换,导致缺氧伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。BiPAP呼吸机是一种无创性压力支持呼吸机,它能提供双相气道内正压通气,通过较高水平的吸气压,克服气道阻力,使患者减少自主呼吸功能的损耗,降低氧耗量,缓解呼吸肌疲劳;通过较低水平呼气末正压,增大功能残气量,克服COPD患者的内源性PEEP,防止肺泡萎陷,改善通气功能。临床上已广泛应用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)以及ARDS、肺水肿、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等急、慢性呼吸系统疾病。我科于1995年起引用了美国伟康公司的BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者31例,取得满意疗效,现将应用BiPAP呼吸机的护理体会总结如下。     

双管道无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并COPD呼吸衰竭

目的 :评价双管道无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭的疗效。方法 :12例OSAHS合并COPD呼吸衰竭患者采用Esprit大型全功能呼吸机 ,运行其中无创通气模块 (NIPPV) ,选择压力支持通气 (PSV) +呼气末正压 (EPAP)模式 ,监测临床体征、呼吸参数及不良反应等指标。结果 :通气 2 0～ 72h后与通气治疗前比较 ,呼吸参数如最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、最低SaO2 、pH、PaCO2 、PaO2 显著改善 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 5 ) ,表明双管道回路式无创通气在保障氧合的同时可有效减少死腔量 ,最大程度上改善CO2 潴留。结论 :双管道无创正压通气可作为治疗OSAHS合并COPD呼吸衰竭首选方式 ,可有效避免CO2 重复呼吸及有创通气。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,将上述患者分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上实施无创机械通气治疗。结果:观察组治疗后呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PaCO2分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创机械通气能够显著改善慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床症状,临床效果显著。     

慢性阻塞性肺疾病合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征与单一慢性阻塞性肺疾病临床观察探讨

目的:慢性阻塞性肺疾病合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征与慢性阻塞性肺疾病临床观察探讨。方法:选择116例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据有无合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征分成两组,对照组(n=52)未合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征,研究组(n=64)合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征,对比研究两组患者的临床各项指标。结果:比较两组患者6 min步行距离、FEV_1、呼吸暂停指数及睡眠时SaO_2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单一慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病合并阻塞睡眠呼吸暂停重叠综合征伴有多方面的指标变化,临床建议尽早预防干预,减轻患者痛苦,改善预后,提高患者生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者与合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠结构的比较

为了对比慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者与COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）即重叠综合征患者睡眠结构的差别，将稳定期单纯COPD患者，COPD伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及健康者三组对照，用多导睡眠监测仪进行正规监测。睡眠分期应用Rechtschaffen标准。结果重叠综合征患者和COPD患者的（Ⅲ Ⅳ）期睡眠和快速动眼睡眠期减少，但两组无明显差异。     

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭药物治疗无效时使用无创呼吸机的疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭常规药物治疗无效时使用无创呼吸机治疗的疗效性和安全性。方法对我院2008年7月至2009年8月因慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭常规药物治疗无效时使用无创呼吸机治疗的22例患者的临床资料进行系统回顾性分析,观察患者使用无创呼吸机前后的神志,血气分析,呼吸和心率的变化。结果 18例患者经无创机械通气治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善,一例患者出现皮下气肿,一例患者治疗无效而改为有创机械通气,3例患者最终治疗无效死亡。结论无创呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高PaO2,降低PaCO2,纠正缺氧和二氧化碳潴留,是一种行之有效的方法。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将96例急性发作的慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者作为研究对象,分为对照组与观察组,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组基础上进行无创通气治疗,比较两组患者的呼吸、心率、血气变化及不良反应、插管情况。结果:观察组患者的呼吸、心率、血气变化及插管均显著优于对照组,观察组患者的不良反应情况均经对症治疗后获得缓解。结论:无创呼吸机可有效治疗慢性肺疾病合并呼吸衰竭。