腹腔镜手术在普外科的应用

腹腔镜外科是当前微创外科的一部分，而腹腔镜外科带来的外科微创化思潮，正从各个角度渗入至各个环节，手术时创伤小一点，治疗效果好一点，将是21世纪外科的追求。外科微创化概念相信会成为21世纪外科的主流而显示其活力，存在某些争议亦自然是免不了的。     

浅谈腹腔镜外科医师的规范化培训

微创外科是21世纪外科学发展的主要方向之一,腹腔镜外科作为微创外科的代表,其发展是外科技术的一场革命,是普通外科医师必须掌握的一门技术。腹腔镜手术途径、设备、器械等与传统手术相差甚远,手术观念与手术技巧亦完全不同。加强腹腔镜外科医师继续教育与手术技术的培训是减少手术并发症,真正达到外科微创化的关键。外科医师在向腹腔镜医师转变过程中,规范化培训是此过程中非常重要的一个环节。     

腹腔镜在腹部外科的临床应用进展

近十年来，腹腔镜在外科的应用日益广泛，已取代了部分传统手术，并取得惊人的进展，从单纯的胆囊切除发展到胰十二指肠切除等高尖手术，给外科领域带来了一次革命性的突破，逐步形成了微创外科这一发展的新模式。腹腔镜超声刀的使用促进了微创外科的发展，近几年其在腹部外科手术的微创意义愈加明显，表现在手术局部创伤小和全身应激反应轻。腹腔镜的临床应用研究作为21世纪外科领域的重点发展课题之一，     

微创外科在妇产科中的应用

微创外科在妇产科的应用主要体现在以下几方面。1　腹腔镜的应用2 0世纪医学科学对人类文明的重要贡献之一是以腹腔镜技术为代表的微创外科的形成与发展。从 190 1年腹腔镜用于疾病的诊断到 1933年用于疾病的治疗 ,1989年美国Ｒｅｉｃｈ完成世界上第 1例腹腔镜子宫切除以来 ,2     

腹腔镜微创手术在基层医院的应用

目的探讨腹腔镜微创外科技术在基层医院的可行性和实用意义。方法回顾总结2318例腹腔镜微创外科手术的临床资料。结果腹腔镜完成手术2300例，其中腹腔镜联合手术34例，诊断性腹腔镜检查12例，中转开腹18例，发生各种并发症14例，无死亡病例。结论腹腔镜微创外科技术适用于基层医院普通外科及交叉学科的诊断和手术，是安全可行的，有很好的应用前景。     

腹腔镜新技术在普通外科的应用55例体会

"外科微创化"已经成为21世纪外科学的基本模式,自1987年法国医师Mouret开创腹腔镜胆囊切除术以来,随着腹腔镜技术的进步和器械的发展,目前腹腔镜技术已广泛应用于普通外科及其他学科并取得了良好的效果.     

腹腔镜外科的特殊问题

腹腔镜技术在普通外科中的应用给其带来了深刻的革命,自从第1例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)开展以来,微创外科技术在外科领域中无论是广度还是深度都得到了很大发展.     

腹腔镜技术的研究进展

腹腔镜技术在普外科手术中的应用经历了20年的发展,从最初的单纯胆囊切除手术到今日涉及胃肠、肝胆、胰腺、甲状腺、乳腺和腹壁外科等普外科几乎所有手术。目前,腹腔镜技术正处在专科化、规范化和进一步微创化的时代,随着手术技术及手术器械的不断发展与创新,腹腔镜技术将会获得更大发展。     

穿刺套管封堵器的研制和应用

近年来微创外科已成为外科的主要发展方向。其代表手术方法一腹腔镜外科手术更是逐步成为微创外科的代名词，代表了外科手术发展的方向。而泌尿外科在使用腹腔镜外科技术时。由于泌尿器官均位于腹膜后的解剖特点，因此，在行腹腔镜手术时手术径路，气腹生成等均与经腹腔径路的腹腔镜手术有一些差异。后腹膜腹腔镜技术当前国内流行做法是在腰上三角处先行切口戳孔，置入一自制气囊。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

微创外科是21世纪外科学的重要发展方向，而腹腔镜外科则是微创外科的重要分支，作为高科技与手术操作相结合的产物。腹腔镜手术以创伤小、痛苦少、康复快等优点深受广大患者的欢迎。我们经历了腹腔镜胆囊切除术22例。手术顺利，术后随访均获得了满意疗效，现将手术配合体会报告如下：     

临床医学本科生进行微创外科教学的探讨

目的探讨对临床医学本科实习生进行微创外科理念培养的必要性,并以腹腔镜外科技术为微创外科代表,辅以临床思维能力培养,探讨其在教学应用中的可行性。方法抽取2011年01月-2013年12月南通大学临床医学本科实习生60名,随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30）,试验组进行临床思维能力培养、微创外科基础知识学习、腹腔镜技能训练、动物实验、手术演示及现场观摩等培训,对照组未进行相关培训。比较培训后两组临床思维能力及腹腔镜操作能力以评估培训效果。结果试验组临床思维能力考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组的腹腔镜导航能力、有效动作能力、器械操作能力、感知能力及电刀使用能力均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;剪切能力差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床医学本科生教育中,微创外科理念培养、腹腔镜基本技能培训并辅以临床思维能力培养的微创外科教学体系不仅有助于提高他们在该领域的认识水平及临床基本技能,同时也可启发科研思维并有利于其今后的研究生教育。     

后腹腔镜输尿管切开取石术手术的配合

外科微创化是当前外科发展的趋势。随着腹腔镜技术的不断发展和进步，微创技术巳成为泌尿外科重要治疗手段。我院2001年11月至2005年12月完成腹膜后经腹腔镜输尿管中上段切开取石术73例，收到较好的临床效果。现将手术的护理配合报告如下。     

腹腔镜手术对机体应激和代谢反应的影响

21世纪外科发展的趋势是使外科手术微创化,而腹腔镜外科技术是微创外科技术的重要组成部分。自1987年Mouret首次完成腹腔镜胆囊切除以来,腹腔镜外科便在全世界范围内迅猛发展起来,腹腔镜的应用也逐渐扩大到胃肠外科、妇产科、泌尿外科等领域,并取得了很好的临床效果。随着临床腹腔镜手术的广泛开展,与之相关的基础研究已逐渐成为人们关注的焦点。与开腹手术相比,腹腔镜手术具有切口小、疼痛轻、恢复快等优势,但腹腔镜手术对机体亦有其特殊的影响,如（1）腹腔内高压综合征;     

后腹腔镜技术在泌尿外科的应用

微创外科技术的兴起,特别是后腹腔镜技术在泌尿科的应用正在改变着传统的外科治疗方法.我科于2006年4月至12月开展后腹腔镜手术13例,现报告如下.     

微创外科的发展

目的通过复习微创外科的发展史,指出微创外科的概念、误区,阐述了微创外科在各种外科领域的具体应用。方法通过学习包括内镜外科、腔镜外科、介入外科、小切口手术,以及电视腹腔镜下甲状腺手术等微创技术文献,进一步探讨微创外科的,临床应用。结果微创外科在外科领域域前景十分广阔,具有极大的发展空间。结论微创外科是一种措施,它要求通过最小的创伤和径路,对机体和组织产生最小的伤害,而达到与传统治疗手段相同或者相似的结果。微创外科是一个系统工程,它既符合“社会-心理-医学”模式,也符合循证医学的要求。     

微创外科技术在胃肠外科应用中的研究进展

本文首先介绍微创外科技术的概念和定义，然后就腹腔镜技术阐述微创外科技术在胃肠疾病治疗中的应用，并探讨微创外科技术的发展。     

微创外科--现代医学的突破与展望

自从 190 1年Kelling进行第一例腹腔镜检查以来 ,微创外科的发展经历了百年历史。 1983年Mouret成功施行了世界上首例腹腔镜胆囊切除手术以后 ,微创外科的概念才逐渐被医学界接受。由于现代医学科学技术、光学技术和电子技术的进步 ,特别是内窥镜及其相关技术与设备的开发研制 ,微创外科这门新型医学学科迅猛崛起 ,突破一道又一道的“禁区” ,重大手术不断出现 ,促使传统外科发生了一场深刻的革命。微创外科比传统外科具有更小的创痛 ,更佳的内环境稳定状态 ,更准确的手术效果 ,更短的医疗时间 ,更好的心理效应。从而取得了众人瞩目的辉煌…     

40例腹腔镜阑尾切除术的临床体会

近几年来，随着腹腔镜技术逐步普及，以及人们对微创外科的认识不断提高，腹腔镜外科手术范围也进一步扩大。腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy LA）也逐渐增多，我院近三年来共实施腹腔镜阑尾切除术40例，取得了满意疗效。现报告如下：     

《小儿与成人后腹腔镜及腹膜外腹腔镜泌尿外科》

腹腔镜外科是外科的一个崭新领域，属于微创外科范畴。泌尿外科在微创外科领域一直居领先地位，经尿道前列腺电切术、输尿管镜和体外碎石技术，使泌尿外科的诊断与治疗发生深刻变化，成为其他学科的典范。泌尿生殖系统器官多位于后腹腔，在过去的十年中，随着后腹腔外科入路及分离技术的标准化，后腹腔镜及腹膜外腹腔镜泌尿外科得到了很大发展。目前关于腹腔镜泌尿外科的参考书已有很多，但尚无后腹腔镜及腹膜外腹腔镜泌尿外科方面的专著，本书的出版填补了这一空白。     

3D腹腔镜系统在腹部外科的临床应用及进展

目的腹腔镜技术的发展让外科治疗进入了微创时代,3D腹腔镜系统的出现克服了传统腹腔镜缺乏空间感及深度感等缺点,本文对3D腹腔镜系统工作原理、发展过程、3D腹腔镜系统在临床手术应用现状及效果评估等进行简要介绍。