药物的戒酒硫样反应

戒酒硫,又称双硫仑、双硫醛[1]635。乙醇进入人体先在肝脏内经乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛再经脱氢酶转化为乙酸,乙酸进入枸橼酸循环后变为二氧化碳和水排出体外。双硫仑可抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能转化为乙酸,体内乙醛浓度升高而产生不适。表现为面部潮红、发热、头痛、恶心、呕吐、甚至休克、呼吸抑制、惊厥及死亡,此即戒酒硫样反应[2]。有关资料显示,应用某些抗菌药物期间接触酒精或停药后一段时间内饮酒可引起戒酒硫样反应,其严重程度与用药剂量和饮酒量有关。1头孢菌素与戒酒硫样反应患者应用含甲硫四氮唑基团的头孢菌素期间饮酒、停药…     

头孢菌素致双硫仑样反应14例临床分析

双硫仑样反应是一种应用药物后接触乙醇导致体内乙醛蓄积中毒的反应,临床上屡有报道。饮酒前后使用头孢菌素致双硫仑反应时有发生,严重者可发生休克,但易被临床医师误诊。2005年1月-2008年1月笔者收治双硫仑样反应患者14例,分析如下。     

7例双硫仑样反应观察与救治

目的 掌握双硫仑样反应的机理与双硫仑样反应的症状和救治.方法 通过我院3年来观察到的7例双硫仑样反应病例进行回顾性分析.结果 7例病例中,注射头孢菌素类药物引起者3例.口服甲硝唑引起者1例,口服阿莫西林者引起1例,口服呋喃唑酮(痢特灵)引起者1例.口服藿香正气水引起者1例,双硫仑样反应主要发生在男性患者,在注射头孢菌素类药物后饮酒或使用含乙醇的药品或可使机体产生乙醇的药品时发生,口服甲硝唑后或口服呋喃唑酮后饮酒亦可发生.结论 应用上述几种药物时应避免饮酒或食用含有酒精的食品,以免发生双硫仑样反应.     

双硫仑样反应误诊为脑血管病10例分析

双硫仑样反应是由于应用抑制乙醛脱氢酶的药物后饮酒而使乙醛大量蓄积在体内,造成乙醛中毒而引起的临床综合征,该反应并非少见,其临床症状表现不一,有的症状较轻、有的症状较重,罕见表现为单一症状为主,其属于临床急症,极易误诊,为提高急诊医师的急救水平,对我院2009年12月至2010年12月间双硫仑样反应误诊为脑血管疾患的患者进行分析,现报告如下。1临床资料     

头孢菌素致双硫仑样反应36例

目的探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法,以引起临床关注.方法通过对36例使用头孢菌素药物后饮酒及饮酒后短时间内应用头孢菌素而出现双硫仑样反应病人的诊断及治疗进行临床总结.结果36例患者给于对症处理后,症状于0.5~6 h内缓解.结论应用可引起双硫仑反应的药物前24小时、后5-7天及用药期间应避免饮酒或应用含乙醇类物质.     

12例双硫仑样反应患者的急救护理体会

<正>双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于应用头孢类药物后饮用含有乙醇的饮品(或接触乙醇)导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应。头孢类抗生素因其抗菌谱广,不良反应少等优点已被临床广泛应用,但在应用本品期间或停药数日内饮酒或接触乙醇药物及饮料可发生双硫仑样反应,我科自2009年8月~2011年3月共收治双硫仑样反应患者12例,其中3     

饮酒后出现双硫仑样反应28例临床分析

目的探讨饮酒后出现双硫仑样反应的原因及发生时间。方法对28例饮酒后出现双硫仑样反应来院就诊患者的资料进行回顾性分析。结果28例出现不同程度的双硫仑样反应，其中有14例是用药期间发生，8例是饮酒后30min－2h内用药后发生，5例是停药1d－4d饮酒后发生，1例用药情况不明。19例反应为轻度，8例反应为重度，均经对症处理，重者应用纳洛酮或多巴胺等，症状于2h～7，h缓解，24h消失，1例因合并肝功能衰竭经抢救无效死亡。结论饮酒后出现双硫仑样反应大多为药源性，在用能引起双硫仑样反应药物期间和停药后1周内禁饮各种酒类，以免发生双硫仑样反应。     

应用头孢类药物前后饮酒致双硫仑反应143例临床分析

目的:引起临床医生对应用头孢类药物前后饮酒致双硫仑样反应的重视,避免误诊、漏诊。方法:对2006-2008年就诊于急诊科的因使用头孢菌素类药物前后饮酒致双硫仑反应143例病人资料进行回顾性分析。结果:双硫仑样反应可出现于任何年龄,无性别差异。致双硫仑反应的药物主要见于头孢氨苄、头孢唑林钠、头孢哌酮钠、头孢三嗪、头孢他啶、头孢曲松钠等,症状有心悸、气短、胸闷、颜面潮红、头痛、恶心呕吐、呼吸困难等。出现反应的时间、症状轻重与饮酒量有关,一般出现在应用头孢菌素的过程中或治疗前后的3~7 d,一般于治疗15 min~4 h内缓解。结论:应高度重视双硫仑反应,患者在使用头孢菌素类药物期间及治疗前后10 d内应避免饮酒。     

4例静滴头孢哌酮钠前后饮酒致双硫仑样反应的护理体会

双硫仑样反应属药源性急症,又称戒酒硫样或双硫醒样反应 [1].双硫仑是一种药物,本身对机体不产生作用,但服用该药后饮酒,因其抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,导致乙醇的中间代谢产物乙醛的代谢受阻,使血液中乙醛浓度增加而发生反应 [2].头孢菌素也可抑制乙醛脱氢酶,而导致与上述相似的反应,临床上统称为双硫仑样反应.2007年2月～2008年10月我院共收治4例静滴头孢哌酮钠前后饮酒致双硫仑样反应患者,经及时抢救与护理,均康复出院,现将护理体会报告如下.     

头孢菌素类药物致饮酒后双硫仑样反应16例分析

目的:引起临床医师对头孢菌素导致双硫仑样反应的重视.方法:对16例应用头孢菌素类药物过程中饮酒导致双硫仑样反应进行回顾性分析.结果:16例患者均出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸等表现.2例患者饮酒后出现口唇、皮肤发绀、胸闷、心悸、抽搐;8例患者心电图示S-T段下移伴窦性心动过速,心率加快(≥120次/分),1例患者出现血压下降.经治疗后治愈,无后遗症发生.结论:应用头孢菌素类药物期间及前、后1周内应禁酒,以免发生双硫仑样反应.     

双硫仑反应46例临床分析

目的 正确诊断治疗应用头孢菌素类等药物前后饮酒致双硫仑样反应.方法 对2008~2010年就诊于我院急诊科的46例双硫仑反应病人的临床资料进行回顾性分析.结果 诊断治疗及时正确,46例患者抢救成功.结论 应高度重视双硫仑反应,患者在使用头孢菌素类等药物期间及治疗前后10 d内应避免饮酒.     

头孢菌素介导酒精双硫仑样反应20例临床分析

双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是在输注或口服头孢菌素后饮酒出现的一系列中毒表现，临床发病率有增高趋势，笔者总结2004年1月至2006年6月住院诊断为双硫仑样反应患者20例，现将其临床资料总结如下。     

使用头孢菌素类饮酒导致双硫仑样反应15例临床分析

目的对双硫仑样反应及救治方法进行总结以引起临床医护工作者对此反应的重视.方法对我科2012年度接诊的使用头孢菌素类饮酒导致双硫仑样反应的15例患者进行回顾性分析.结果总结了双硫仑样反应的临床表现,发病机制,治疗及预防.结论提醒临床医护人员要熟悉掌握双硫仑样反应的诊断治疗,与急性乙醇中毒、感染性疾病、急性冠脉综合症进行鉴别,避免误诊而延误治疗时机.儿童、老年人及心脑血管病患者有引起心脑血管意外以致死亡的可能,医护人员更应高度重视,积极治疗.提醒患者及家属在应用头孢菌素类、咪唑类、呋喃类药物期间和停药后5~7天内,避免接触酒精及其制品.     

先锋必引起双硫醒样反应二例

先锋必引起双硫醒样反应二例张克敬，刘和荣头孢菌素类药物已广泛应用于临床，某些头孢菌素类药具有双硫醒样作用，阻抑乙醇降解物——乙醛在体内的进一步降解，导致在少量饮酒后出现醉酒症状。现将二例先锋必引起的双硫醒样反应报告如下：例１，患者男性，６４岁，主因咳...     

双硫仑样反应46例误诊分析

目的:探讨双硫仑样反应发生因素、误诊原因及防范措施。方法:分析46例发生双硫仑样反应患者的临床资料。结果:45例经治疗痊愈,1例因误诊时间长,抢救无效死亡。结论:饮酒前后使用头孢菌素类、硝基咪唑类、磺脲类降糖药可引起双硫仑样反应,加强宣传,提高认识可以减少双硫仑样反应的发生。     

头孢菌素致双硫仑样反应56例诊治体会

目的:探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制、治疗及预防,引起临床医师的注意,避免其发生。方法:对18例使用头孢菌素饮酒后导致的双硫仑反应进行回顾性分析。结果:所有患者均给予对症处理,应用纳络酮、维生素C、补钾、补液治疗后,症状均于4小时内缓解。结论:在应用头孢菌素类药物不超过l周内饮酒或饮酒后即应用头孢菌素药物易致双硫仑样反应。     

药物引起双硫仑样反应56例诊治报告

目的通过双硫仑样反应的临床表现,讨论其发生机制、防治措施。方法对诊治的双硫仑样反应患者56例,进行回顾性分析。结果导致双硫仑样反应的药物主要是头孢哌酮和甲硝唑类,原因为药物与乙醇相互作用引起体内乙醛聚集引起的中毒反应,患者疗效较好。结论重视双硫仑样反应的诊断和防治,避免不良反应的发生。     

头孢菌素致双硫仑样反应37例

<正>近年来随着头孢菌素类的广泛应用,出现了不少双硫仑样中毒反应,已引起广大临床医务工作者的高度重视。我科2004年1月—2010年1月收治因应用头孢菌素类抗生素致双硫仑样反应患者37例,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组37例患者中,男32例,女5例,年龄15～     

双硫仑样反应误诊为急性冠脉综合征20例临床分析

目的：探讨头孢菌素引起双硫仑样反应误诊为急性冠脉综合征的原因及鉴别方法。方法：回顾性分析20例双硫仑样反应误诊为急性冠脉综合征患者的用药史、症状、心电图、肌钙蛋白等临床表现。结果;20例患者使用头孢菌素期间都有饮酒史。饮酒后均出现胸痛、胸闷,16例出现低血压。15例心电图V1-4ST段下移〉0．1my,T波低平,5例心电图V1—4T波增高。肌钙蛋白在24h未见明显增高,72h恢复正常。冠状动脉造影显示冠状动脉无异常改变。结论：应用头孢菌素类药物过程中禁止饮酒或使用含乙醇的药品或食品,避免双硫仑样反应减少误诊发生。     

头孢类药物合并饮酒致双硫仑样反应48例分析

目的分析头孢菌素合并饮酒致双硫仑样反应的表现及救治方法。方法予患者补液、能量、纳洛酮及对症处理。结果 26例患者于入院后0.5 h~1 h双硫仑样症状消失,12例患者于入院后1 h~2 h双硫仑样症状消失,10例患者于入院后2 h~4 h双硫仑样症状消失,平均2.5 h。结论头孢类药物合并饮酒可引起双硫仑样反应,经补液,能量,纳洛酮及对症处理后,症状可很快消失。