硬膜外一点穿刺双向注药行全宫切除术

妇科手术为了便于盆腔深部操作，麻醉要求较高，需达到充分镇痛和肌松的效果。我科原采用硬外两点穿刺置管注药，自１９９６年１０月起采用硬外一点穿刺双向注药，并注入适量芬太尼行全宫切除术，达到满意效果，现报道如下。１　资料与方法１－１　一般资料　择期行全宫切除术患者４０例，随机分为两组各２０例。其中巨大子宫肌瘤８例，多发子宫肌瘤１０例，子宫内膜癌２例，子宫内膜异位症５例，子宫肌瘤１５例。４０例患者术前合并重度贫血３例，中度贫血７例，均无合并心、肺、肝肾等重要器官病变，血生化检查均正常。两组病人的年龄、体…     

单次硬膜外麻醉后并发腓总神经麻痹4例

4例患儿中男2例，女2例，年龄7～12岁，体质量25～37kg。分别以腹痛及腹部包块入院，既往体健，肝肾功能未见异常。行阑尾切除术3例，肠系膜囊肿切除术1例。麻醉方法均为基础加单次硬膜外麻醉。基础用药为氯安合剂(2例)或氯芬合剂(2例)。硬膜外用药原则为2％利多卡因和0．75％布比卡因合剂0．6mL／kg，加入注射用水2mL和1：20万肾上腺素，局麻药最大容量为20mL。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤切除的临床观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的可行性及安全性。方法选取妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术产妇60例为观察组，同期单纯行剖宫产术产妇60例为对照组，观察两组术中出血量、住院时间及新生儿窒息率、产褥病率等情况。结果观察组术中出血量多于对照组（P〈0．01），住院时间长于对照组（P〈0．01）；两组新生儿窒息率、产褥病率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术疗效确切，安全可行。     

腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤切除术中右美托咪定应用的镇静效果观察

目的：探讨对子宫肌瘤患者行肌瘤切除术时，在腰硬联合麻醉下应用右美托咪啶的镇静效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行子宫肌瘤切除术治疗的患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施瑞芬太尼麻醉，对观察组30例患者实施右美托咪啶麻醉，观察两组患者的镇静效果。结果：观察组患者在镇静有效率（96．67％；76．67％）及不良反应发生率（6．67％；20．0％）两项内容的比较结果上均明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对需行手术治疗的子宫肌瘤患者，在腰硬联合麻醉下使用右美托咪啶的镇静效果显著，且安全有效，值得临床进行推广。     

舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术麻醉的比较

目的 评价舒芬太尼与芬太尼应用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术的麻醉效果及对术后苏醒恢复的影响。方法 60例腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者，随机分为舒芬太尼组（SF组，n=30）和芬太尼组（F组，n=30）。观察麻醉期间患者血流动力学指标的变化，记录术后患者气管拔管时间。结果 围米期SF组血流动力学较F组稳定，术后气管拔管。时间SF组比F组明显提前。结论 舒芬太尼用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术的麻醉循环稳定，苏醒恢复迅速平稳。     

左髂内静脉至右心室巨大平滑肌瘤切除术麻醉1例报告

左髂内静脉至右心室巨大平滑肌瘤切除术麻醉１例报告陈绍洋，曾祥龙，张英民（西京医院麻醉科西安７１００３３）关键词平滑肌瘤，心室，手术，麻醉中图号Ｒ６１４１病例及结果患者，女性，３３岁，体重５５ｋｇ，以左髂静脉至右心房及盆腔肿瘤入院．４年前因子宫肌瘤行全...     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术两种术式的临床对照研究

子宫肌瘤（UM）是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，发生率为20％-30％。传统的保留子宫生育功能的术式是开腹子宫肌瘤切除术，但随着腹腔镜手术在妇科的广泛应用，腹腔镜下子宫肌瘤切除术技巧日趋成熟，成为保留器官的理想术式。2007年1月～2010年1月，我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术32例，同期行开腹子宫肌瘤剔除术39例，现将二种术式结合临床资料进行对比分析，报告如下：     

卡前列甲酯用于剖宫产同时行子宫肌瘤切除术78例临床分析

子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤。妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0．05％～5．00％^[1]。剖宫产术中切除子宫肌瘤可导致产后出血量增多，目前对剖宫产是否同时行子宫肌瘤切除术观点不一致。我们分析了我院78例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术病例，术中应用卡前列甲酯可减少产后出血量，现报告如下。     

腹膜播散性平滑肌瘤病合并良性肺部转移

患者女，37岁，7年前行子宫肌瘤剔除术，4年前再发子宫肌瘤行子宫次全切除术。近来觉下腹痛，B超检查示盆腔混合性包块。     

硬膜外麻醉中癫痫样发作1例

患者,女,41岁.因子宫肌瘤于2006年月10月10日人院行腹式子宫全切除术.     

氯胺酮与氟芬合剂复合麻醉用于小儿扁桃体切除术

我院自1997年开始，将氯胺酮与氟芬合剂复合法用于小儿扁桃体切除术取得了满意的麻醉效果，现报告如下：     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术40例分析

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性。方法:剖宫产同时行子宫肌瘤切除术40例与妊娠无子宫肌瘤行单纯剖宫产术80例临床资料比较。结果:剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较对照组延长(P<0.01),但两组患者术中出血量、术后血红蛋白下降值、术中缩宫素用量及术后恢复情况差异均无显著性。结论:选择性行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的。     

硬膜外预注小剂量氯胺酮对下腹部手术镇痛效果的影响

我们对择期行子宫切除术的子宫肌瘤患者,在硬膜外麻醉中预先注射小剂量氯胺酮,观察其对硬膜外麻醉作用以及术后硬膜外自控镇痛(PCEA)效果的影响,现将结果报道如下.     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术可行性探讨

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析我院128例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及130例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果剖宫产同时行子宫肌瘤切除术组手术操作时间较对照组延长（P〈0.05）,但2组患者术中出血量、产后出血率、术后恢复情况差异均无显著性。结论对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全、可行的。     

氟芬合剂联合表面麻醉在成人小梁切除术中的应用

小梁切除术是治疗青光眼的一种常见术式,随着手术技巧的完善和先进显微器械的应用,术中并发症越来越少,而术前麻醉并发症逐渐受到重视,麻醉方式由局麻发展到表麻,我院在表麻行成人小梁切除术中联合应用氟芬合剂取得良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择60例需行小梁切除术的青光眼患者,17~56岁,随机平均分为A、B两组,术前5 min A组行0.4%倍诺喜表面麻醉剂联合2%利多卡因结膜下浸润麻醉,B组行0.4%倍诺喜表面麻醉剂联合静脉注射氟芬合剂(氟哌利多5 mg+芬太尼0.1 mg)1/2量或1/4量。两组术中均监测血压、心率、呼吸频率、血氧饱…     

腰麻联合硬膜外阻滞麻醉对子宫肌瘤切除术患者的临床效果研究

目的探讨腰麻联合硬膜外阻滞麻醉对子宫肌瘤切除术患者的临床效果。方法选取2014年9月至2015年8月在我院行子宫肌瘤切除术的患者97例,随机分为对照组和观察组。对照组实施单纯硬膜外阻滞麻醉,观察组实施腰麻联合硬膜外阻滞麻醉。结果观察组完全清醒时间显著短于对照组;麻醉30 min时,患者HR、BIS评分均低于麻醉前,Ramsay评分高于麻醉前,且观察组HR、BIS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组;术后观察组不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论腰麻联合硬膜外阻滞麻醉操作简单、镇痛效果显著,且不良反应少,适用于子宫肌瘤切除术。     

子宫肌瘤合并妊娠的手术探讨

目的 探讨子宫肌瘤合并早、中孕的手术方法和经验。方法 回顾分析我院1996年1月至2001年12月子宫肌瘤合并早、中孕行子宫切除术22例与同期子宫肌瘤行子宫切除术25例作为对照。结果 二组在手术时间、出血量、术后恢复方面明显差异。结论 对已完成生育的子宫肌瘤合并早、中孕行子宫切除术是可行的。     

剖宫产同期行子宫肌瘤切除术临床分析

目的探讨剖宫产同期行子宫肌瘤切除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果。方法 142例足月妊娠合并子宫肌瘤产妇随机分为治疗组及对照组,治疗组剖宫产术同期行子宫肌瘤切除术,对照组行剖宫产术,观察两组产妇术中出血情况、手术时间、术后并发症发生情况、术后子宫复原时间及子宫肌瘤治疗情况。结果治疗组手术时间多于对照组,术中出血量、术后并发症及子宫复原时间两组间无显著差异,对照组术后子宫肌瘤手术治疗率高于治疗组。结论剖宫产同期行子宫肌瘤切除术治疗妊娠合并子宫肌瘤具有较好的治疗效果,能够减少子宫肌瘤的手术治疗几率。     

硬膜外麻醉复合杜非合剂麻醉在LC中应用的临床观察

目的探讨硬膜外麻醉复合杜非合剂麻醉在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。方法观察282例患者应用硬膜外麻醉复合社非合剂静脉麻醉后SPO2、PETCO2、RR、HR、BP的变化。结果所有患者均无麻醉并发症,术毕即刻能被唤醒,SPO2、PETCO2、RR、HR、BP均平稳,安全返回病区。结论在硬膜外麻醉复合杜非合剂麻醉下行腹腔镜胆囊切除术是可行的。     

子宫肌瘤行子宫切除术后并发症的防治

近年来由于B型超声等普遍应用,子宫肌瘤确诊率显著提高,因子宫肌瘤而行子宫切除术在我院广泛开展,术后并发症也相对增多.我院自1986年1月-2002年1月因子宫肌瘤行子宫切除术1102例,其中子宫次全切除术431例,全子宫切除术671例,术后发生并发症46例(4.2%).现将有关子宫肌瘤术后并发症的防治问题讨论如下.